Nociones prácticas para el manejo de Alzheimer en la comunidad (Multimedia) (página 2)

La enfermedad de Alzheimer, es
una enfermedad neurodegenerativa progresiva que afecta al 8% de
la población mayor de 65 años y al 30%
de la población mayor de 80 años en los
países con larga esperanza de vida, y se asocia a un
elevado costo
económico, social y fundamentalmente humano. Al carecer
nuestra área de salud de los folletos
complementarios acerca de esta enfermedad y su manejo, nos
propusimos realizar este trabajo con el
objetivo de
confeccionar un medio de enseñanza que contribuyera a un mayor
conocimiento
de la epidemiología de esta enfermedad, posibilitando un
reconocimiento médico temprano y la intervención
rápida; además de brindarle consejo útiles
para los cuidadores para lograr disminuir en algo el grado de
estrés que
sufren los mismos.

Se cumplen 100 años desde que Alois Alzheimer
describió la enfermedad neurológica que
mereció su apellido. Desde entonces, ha llovido mucho y en
la actualidad el mal de Alzheimer es una de las patologías
que despierta más interés
entre la población. Hoy, todas las asociaciones de
pacientes y familiares, así como los organismos oficiales
y los investigadores 'hacen fuerza' para
avanzar en la lucha contra esta patología que afecta a
unos 24 millones de personas en el planeta.
Calcula que en el 2030 la población mayor de 65
años superará los once millones de personas, y
habrá más de 650 000 enfermos de Alzheimer, la
patología neurodegenerativa más importante por su
frecuencia y naturaleza, lo
que hace que sus consecuencias constituyan un grave problema de
salud
pública. Por eso, los recursos
sanitarios deberían crecer de manera
proporcional.

DESARROLLO:

El mundo moderno se enfrenta al fenómeno
creciente y natural del envejecimiento.En la misma mediada en que
se incrementa la expectativa de vida de la población,
nuevos y diversos problemas de
salud se harán presente y otros –no tan nuevos
–aparecerán en una nueva dimensión ,ahora
expresados en una comunidad de
ancianos incrementados y diversa Nuestra población no esta
ajena a esta tendencia y por tanto los médicos y
enfermeras de la familia
deben capacitarse para estar a ton con esas
expectativas.

El fomento de estilo de vida
saludable en las personas, que es una de las estrategias
centrales que desarrollamos en el nivel primario de salud,
prepara a la población para alcanzar una mejor calida de
vidas. Para construir una comunidad de ancianos saludables hay
que educar as los niños y
adolescentes
de hoy y a los de ayer- y promover en ellos la salud, como
garantía de un futuro con el mínimo de riesgos .Ello
no significa que debamos dejar de realizar acciones de
prevención con los adultos mayores .Aún en la
tercera edad se pueden tener un impacto favorable las acciones de
prevención secundarias que se emprendan.

Los síndromes demenciales son un ejemplo de ello
y constituyen un problema creciente de salud en correspondencia
con el envejecimiento progresivo de la población. La
prevención primaria de la demencia se dificulta por la
falta de conocimiento acerca del curso clínico, sobre todo
en sus estadios iniciales .Su diagnóstico temprano mejora el
pronóstico y permite que el tratamiento contribuya a
atenuar las consecuencias que conlleva para el paciente y su
familia. La
demencia implica una pérdida de funciones
intelectuales
y de memoria, con la
suficiente intensidad como para generar disfunciones que afectan
la vida cotidiana de quien la padece y la dinámica del resto de la
familia.

La enfermedad de Alzheimer es de hecho, la forma
más común de demencia y aporta un elevado costo en
lo económico y social. En su afán por responder al
reto que hoy representa la atención a este problema de salud, la
multimedia
abordan la enfermedad de Alzheimer desde su historia,
epidemiología, el papel de los genes en su
etiología, su manejo en la comunidad por el equipo
básico de salud, el asesoramiento genético, el
tratamiento, hasta el entrenamiento a
los cuidadores y la familia.

Esta integralidad en el abordaje del problema de salud
,que es hoy esta enfermedad ,hace de esta multimedia una consulta
necesaria .Con un formato sencillo y un lenguaje
claro, nos expone los factores de riesgos para padecerla y
también aquellos otros a los cuales se le atribuye un
efecto protector .Nos enseña a no confundir los
síntomas tempranos de la enfermedad con los cambios
normales del envejecimiento y nos muestra las
razones por las cuales la enfermedad de Alzheimer y el
envejecimiento,no son sinónimos Se significa que el
tratamiento más eficaz que hoy se conoce para esta
enfermedad es la
comunicación y la participación consciente de
quienes rodean al enfermo para mantener su dinámica y la
de su familia.

Se insiste en el método
clínico como herramienta fundamental del medico y en
particular de nuestros médicos de familia .El
propósito mas importante de la evaluación
clínica esta en descatar precozmente una causa reversible
o potencialmente curable de demencia.

Las personas que accedan a la multimedia podrán
conocer cómo orientar a los cuidadores de un paciente
demente y prevenirles sobre los errores que más
frecuentemente se cometen en su atención. Podrá
trasmitir consejos que serán bien recibidos en función de
minimizar el nivel de estrés que puede generar la
convivencia con este tipo de paciente, en función de
entrenar a la familia para que este en condiciones de prestar un
cuidado integral al paciente, evitándoles riesgos,
atendiendoles en la actividades de la vida diaria,
estimulándoles ,organizando y adaptando en cada momento y
circunstancia la forma de llevar a cabo esta
atención.

La multimedia se está diseñada de la
siguiente forma:

• En una primera parte se accede a su
  presentación la cual tiene la opción de acceder
  al programa, unas
  ves accedidas a la presentación la cual ofrece una breve
  reseña del problema en cuestión, al desplazar el
  Mouse por la
  pantalla aparecen tres menús flotantes.
• 1-Menú (Contenido): En este menú
  se puede obtener toda la información deseada sobre la enfermedad
  (conpceto, etiología, cuadro clínico,
  tratamiento, fisiopatología hasta un algoritmo
  para el diagnóstico, seguimiento de la enfermedad,
  criterios de diagnósticos). Cada uno de estos aspectos a
  su vez tiene pequeños ventanas que se despliega y brinda
  de manera más detallada el aspecto tratado.
• 2-Menú (Materiales): Esta ventana esta
  dedicada en especial a las familias que un de sus miembro sufre
  esta enfermedad, en particular al cuidador que es la persona
  más afectada de manera indirecta con la patología
  en cuestión, de una forma clara se le brinda una serie
  de consejos útiles para el manejo de la persona,
  además orientar al cuidador sobre una serie de
  síntomas que se irán presentando en el transcurso
  de la enfermedad .Se podrá encontrar un
  miniexámen de memoria para evaluar el estado
  mental de manera práctica.
• 3-Menú (Videos): Se encuentra dos
  videos, "Entrevista":
  muestra una presentación de caso de un paciente con
  Alzheimer se puede observar como se realiza el examen
  diagnóstico además de las principales
  manifestaciones clínicas ,la historia actual de la
  enfermedad ,árbol genealógico de una familia
  informativa para dicha patología."En el Ocaso"
  actividades en la tercera edad las cuales combaten el
  sedentarismo, factor de riesgo
  importante en esta patología, es de vital importancia
  que las persona en esta edad de la vida realicen actividades al
  aire libre,
  asistan a la universidad
  del adulto mayor, comprenda que la vida aún no sea
  acabado y en esta idea gira el tema de este material el cual es
  puramente promocional.

Para la realización de esta multimedia se
utilizó la aplicación Mediator 6. Para el trabajo
con las imágenes
animaciones y videos utilizamos: Ulead Photo Expres 3.0, Alead
Cool 3D 2.5 y PinnacleStudioPlus9.3.2.48. Macromedia Flash
Mx.

En esta multimedia se han combinado sonidos,
imágenes, textos y videos lo que la hace más
atractiva e interactiva la propuesta.

Para su instalación se necesita 200 Mb de
espacio en el disco duro,
una memoria RAM
mínima de 128Mb, tarjetas de
audio y video.
Así como Windows XP
como sistema
operativo.

CONCLUSIONES:

En este trabajo se aprovechan las ventajas que nos
prestan las nuevas
tecnologías de la informática, mostrando como de una forma
dinámica se puede abordar la repercusión de una
enfermedad en la población mundial. En la multimedia se
encontrarán varias aplicaciones, que se enlazan con otros
contenidos y de esta forma podrá analizar y tratar todo el
tema

.La aplicación del mismo suple la carencia de
material de consulta, además de brindar un a nueva forma
de educar a la población sobre una enfermedad determinada.
Consideramos la utilización de este medio como material
complementario para la promoción de salud, elevando la calidad de
vida de nuestra población femenina.

REFERENCIAS
BIBLIOGRÁFICAS:

1. Alzaheimer, A. :(1907) Uber eine eigenenartige
Erkarangkung der Hirnrinde.Allgemeine Zeitschr Psychiatr
Psychisch-Gerichtliche Medizin, 64,146-148.

2. American Psychiatric Association: Diagnostic and
statistical manual of mental
disorders, 4th edition, revised.Washington, D.C, Am.Psych.Ass,
1994.

3. Barry, R: Alzheimer´s Disease In: Comprehensive
Review of Geriatric Psychiatric J.American Association for
Geriatric Psychiatric.1996 Chap.14:401-458.

4. Bayarre, H, A.Fernández, O.Trujillo:
Prevalencia y factores de riesgo de discapacitadad en ancianos
del municipio Playa, (trabajo para optar por el premio anual de
MINSAP), la habana 1997.

MSC Gilberto Darcy Herrera
López

MSc Katia Blanco Balveito.

Isabela de Sagua, Villa Clara, Cuba