Cirugías Plásticas – Estéticas (página 3)

Partes: 1, 2, 3

POSTQUIRÚRGICO MÉDICO

-Tras la intervención tendrá que llevar un
vendaje entre 1-2 días y vestir un sujetador, día y
noche, durante 1 mes.

-Todos los puntos son retirados en 3 semanas.

-Durante la recuperación deben evitarse los
movimientos bruscos, no levantar peso ni elevar los brazos por
encima de los hombros.

-Si el trabajo no
implica gran actividad física se puede
volver a él en 7-10 días. El ejercicio
físico intenso podrá reanudarse en 1,5 a 2
meses.

-Aunque la mejoría será progresiva en los
meses posteriores, el aspecto ideal se verá pasado 1
año ya que entonces las cicatrices serán menos
visibles y la forma más estable.

PRE ESTÉTICO

-Realizar drenaje linfático manual

-Masajes

-Ultrasonido

POST ESTÉTICO

-Drenaje linfático manual

-Ultrasonido

-Masajes

COMPLICACIONES

-Toda cirugía lleva implícito unos
inconvenientes y riesgos que
hay que conocer y aceptar. Generalmente no se producen grandes
complicaciones.

-Después de la cirugía habrá dolor
que es bien controlado con analgésicos.

–También aparecerán amoratamientos,
inflamación y alteraciones de la
sensibilidad que serán temporales. Necesariamente
quedarán cicatrices de diversa longitud y
localización que con el tiempo
tenderán a ser poco visibles.

-Los riesgos son los propios de la anestesia y los
derivados de la cirugía, fundamentalmente el sangrado, los
hematomas (colecciones sanguíneas), las infecciones,
pérdida parcial de la piel,
alteraciones duraderas de la sensibilidad del complejo
areola-pezón, problemas de
cicatrización (ensanchamientos, hipertrofias y queloides),
asimetrías de las mamas y de los complejos
areola-pezón. No existe riesgo de no
poder
amamantar en el futuro ya que no se seccionan los conductos que
conducen la leche al
pezón.

– Las fumadoras tienen más riesgo de padecer
pérdidas de piel y problemas de
cicatrización.

ANTES Y DESPUÉS

LIPOSUCCIÓN

La liposucción, también conocida como
lipoescultura, es una técnica quirúrgica empleada
para eliminar depósitos de grasa de determinadas zonas del
cuerpo, incluyendo las mejillas y el cuello, los brazos y las
mamas, el abdomen, las nalgas, las caderas y los muslos, y las
rodillas y los tobillos.

La liposucción no es un sustituto a la
pérdida de peso, sino un método
para retirar acúmulos localizados de grasa que no
responden ni a la dieta ni al ejercicio. Si usted esta
considerando la posibilidad de someterse a una
liposucción, obtendrá información básica acerca de la
cirugía, cuándo está indicada, cómo
se realiza y qué resultados se pueden esperar. Sin
embargo, es imposible que todas sus preguntas queden contestadas,
puesto que en gran parte dependen de factores personales y de las
preferencias del cirujano plástico.

QUIEN ES CANDIDATO PARA REALIZAR ESTA
OPERACIÓN

Los candidatos ideales para someterse a una
liposucción son aquellas personas que poseen un peso
relativamente normal pero que tienen acúmulos de grasa en
áreas localizadas. Si usted posee un estado general
de salud bueno,
tiene una estabilidad psicológica, y es realista en sus
expectativas, será un buen candidato. Lo más
importante para obtener un contorno final óptimo es poseer
un piel firme y elástica (la piel que "cuelga" no se
redistribuirá sobre el nuevo contorno corporal y
podría requerir algún procedimiento
quirúrgico adicional para eliminar el exceso de piel). La
liposucción no está recomendada si se ha tenido una
cirugía reciente en la zona a tratar, si se tiene mala
circulación en esa zona o si se padecen problemas
cardiacos o respiratorios.

Es importante saber también que la
liposucción no mejora la celulitis. La liposucción
mejorará su apariencia y la confianza en uno mismo, pero
no conseguirá que nos parezcamos a otra persona o que nos
traten de manera diferente. Antes de decidir si se va a realizar
una liposucción piense qué quiere conseguir y
discútalo con su cirujano plástico.

LA CIRUGÍA

Una liposucción suele durar entre 1 y 2 horas,
pero el tiempo es variable (desde 30 minutos a varias horas)
dependiendo del área y la cantidad. Inicialmente, se
realiza una pequeña incisión, suficiente como para
poder introducir un tubo hueco denominado cánula de
liposucción. El otro extremo de esta cánula se une
a una máquina que produce vacío o a una jeringa
especial. El cirujano mueve la cánula entre los
depósitos grasos situados bajo la piel, rompiendo la grasa
y succionándola. A veces es necesario realizar incisiones
adicionales para eliminar todos los depósitos de grasa. Si
el procedimiento se realiza bajo anestesia local, puede sentir
alguna vibración o fricción. Durante la
liposucción, junto a la grasa se pierde líquido,
siendo crucial reponerlo para evitar que se produzca un "shock".
Se le administrarán fluidos por vía intravenosa e
incluso, si es necesario, una transfusión de sangre
(normalmente autotransfusión).

RESEÑA MÉDICA

-El paciente debe hacerse exámenes:

1. Cuadro hematico.

Para observar que no este anémico ni con
infecciones

2. Glicemia.

Para determinar nivel de azúcar en sangre (diabetes)

3. PT (tiempo de protrombina, y PTT (tiempo de
tromboplastina)

Para determinar que no haya alteraciones en la
coagulación

Exámenes opcionales: HIV

PREQUIRÚRGICO MÉDICO

-No debe tomar aspirina ya que tiene efecto
anticoagulante

-Dejar de beber bebidas alcohólicas por lo menos
2 semanas antes

-No hacer ejercicio

-Su Cirujano Plástico evaluará su estado
de salud, sus antecedentes médicos de importancia y
valorará su abdomen para explicarle las opciones
disponibles y permitir su elección en cuanto a vía
de abordaje quirúrgico, forma deseada y cantidad posible
de grasa a sacar.

-Comente todas las expectativas que tiene con su
cirujano, él le orientara acerca de la mejor
opción, alternativas, limitaciones, riesgos y cuidados que
debe tener.

-Si usted fuma, consume drogas como
aspirina, anti-inflamatorios, vitamina E, corticoesteroides o
presenta sangrado espontáneo o prolongado
coménteselo a su cirujano plástico, es importante
para evitar complicaciones en la cirugía.

– Importante también si usted ha sido sometida a
cirugía de Hernias inguinales u otras, cirugías
laparoscópicas.

POSTQUIRÚRGICO MÉDICO

-Tras la cirugía se pueden colocar tubos de
drenaje bajo la piel durante 2 ó 3 días para
disminuir la posibilidad de que se acumulen fluidos.

-Se colocará una faja, medias o vendaje
elástico sobre la zona tratada para controlar la
hinchazón y el sangrado y para ayudar a la piel a
adaptarse al nuevo contorno. Suele ser necesario llevarlo durante
2 ó 3 semanas, y luego sólo durante el día
durante unas semanas más, dependiendo de las instrucciones
de su cirujano plástico.

-También pueden administrarse antibióticos
para prevenir la infección.

-No espere tener un aspecto óptimo justo
después de la cirugía; además se
encontrará más pesada debido a el exceso de fluidos
que se administran. Las áreas liposuccionadas
estarán hinchadas y con hematomas y se puede tener una
sensación de quemazón.

-El dolor puede aliviarse con la medicación
prescrita por su cirujano plástico.

-Puede perder sensibilidad en la zona tratada; no se
preocupe, retornará. No es infrecuente sentirse algo
deprimido en los primeros días o semanas tras la
cirugía; sepa que es algo normal y que cederá a
medida que vaya viéndose mejor.

-La curación es un proceso
gradual. Su cirujano plástico le indicará que
comience a caminar tan pronto como le sea posible (para prevenir
la formación de trombos venosos en las piernas), pero no
realice actividades intensas durante 2 a 4 semanas.

-Los puntos serán retirados entre los 5 y 10
días, y podrá volver a trabajar en 2 ó 3
días, o como mucho, tras 2 semanas desde la
intervención, dependiendo de la extensión de la
liposucción y de las recomendaciones de su cirujano. El
hinchazón y los hematomas desaparecerán en el
primer o segundo mes tras la liposucción; sin embargo, una
mínima inflamación puede mantenerse durante 6 o
más meses.

PRE ESTÉTICO

-Se pueden realizar maniobras para ayudar al
ablandamiento de la grasa por medio de:

Ultrasonido, masajes, drenaje linfático, termo
bag, vacunoterapia, etc.

POST ESTÉTICO

-Ultrasonido

-Drenaje linfático

-Masajes

-Carboxiterapia

COMPLICACIONES

-La liposucción es una técnica segura,
siempre y cuando se seleccione bien al paciente, el
quirófano esté bien equipado y sea realizada por un
cirujano plástico cualificado. Sin embargo, en algunos
casos se pueden producir complicaciones, sobre todo cuando se
extraen cantidades altas de grasa en una sola vez.

-Otra complicación infrecuente, aunque posible,
es la acumulación de líquido (que debe ser drenado)
y la lesión de la piel. Aunque las complicaciones serias
son muy raras, la infección y la pérdida excesiva
de líquidos pueden provocar una situación grave. Se
pueden reducir los riesgos escogiendo a un cirujano
plástico cualificado, que realice esta técnica en
una clínica autorizada y siguiendo detenidamente sus
instrucciones.

-Las cicatrices de la liposucción son
mínimas y situadas estratégicamente para que queden
escondidas, incluso cuando llevamos bikini. -Sin embargo, pueden
presentarse algunos problemas estéticos,
independientemente de la experiencia del cirujano
plástico, como pueden ser las ondulaciones sobre la piel
tratada, cambios de pigmentación que pueden ser
permanentes si nos exponemos al sol.

-En algunos casos pueden producirse asimetrías
que exijan una segunda intervención.

ANTES DESPUÉS

OTOPLASTIA

La otoplastia es la cirugía que se realiza para
reposicionar las orejas prominentes o "en soplillo" a una
posición más normal, más pegadas a la
cabeza, o para reducir el tamaño de las orejas grandes.
Generalmente, es una cirugía que se realiza en niños
entre los 4 y 14 años. Las orejas han crecido casi
completamente a los 4 años, así que cuanto antes se
realice la cirugía, menor será el ridículo
que pase el niño en el colegio. La otoplastia
también se puede realizar en adultos, no existiendo
mayores riesgos en esta edad.

Si usted o su hijo está considerando la
posibilidad de someterse a una otoplastia, obtendrá
información básica acerca de la cirugía,
cuándo está indicada, cómo se realiza y
qué resultados se pueden esperar. Sin embargo, es
imposible que todas sus preguntas queden contestadas, puesto que
en gran parte dependen de factores personales y de las
preferencias del cirujano plástico. Si no entiende algo,
consulte a su cirujano plástico.

La mayoría de los cirujanos plásticos
recomiendan a los padres observar el comportamiento
del niño en relación a sus orejas prominentes; no
se debe insistir en la cirugía hasta que el niño
así lo desee. Aquellos niños que se encuentran a
disgusto con sus orejas y quieren operarse, cooperan más
durante la intervención y están más
contentos con el resultado.

Muchos pacientes, niños o adultos, pueden estar
inseguros acerca del resultado de la otoplastia. Tenga en cuenta
que se pretende conseguir una mejoría, no la
perfección absoluta. No espere una simetría exacta,
que incluso quedaría poco natural. Si comenta con su
cirujano plástico, tanto el procedimiento, como sus
expectativas y opciones, los resultados serán muy
satisfactorios.

En la primera consulta, el cirujano plástico
realizará una evaluación
del problema y recomendará la técnica más
efectiva para su caso. También le proporcionará las
instrucciones para prepararse para la cirugía.

Si el niño es pequeño, el cirujano
plástico le recomendará realizar la
intervención bajo anestesia general. Para niños
mayores y adultos, se empleará anestesia local asociada o
no a sedación, de manera que esté despierto durante
la cirugía, pero relajado.

LA CIRUGÍA

Una otoplastia suele durar entre 2 y 3 horas, aunque en
casos complejos puede llevar más tiempo. La técnica
empleada dependerá del problema concreto.
Generalmente se realiza una pequeña incisión en la
parte posterior de la oreja para exponer el cartílago
auricular. Después se esculpe el cartílago y se
dobla hacia atrás; se pueden emplear puntos internos para
mantener la nueva forma. En ocasiones, puede ser necesario
extirpar una parte del cartílago para obtener una oreja
más natural. Por último se extirpa una cuña
de piel de la parte posterior de la oreja. La cicatriz resultante
de la otoplastia queda disimulada detrás de la oreja. La
mayoría de las veces, aunque solo una oreja parezca
anormal, se intervienen las dos para conseguir una mejor
simetría.

RESEÑA MÉDICA

-El paciente debe hacerse exámenes:

1. Cuadro hematico.

Para observar que no este anémico ni con
infecciones

2. Glicemia.

Para determinar nivel de azúcar en sangre
(diabetes)

3. PT (tiempo de protrombina, y PTT (tiempo de
tromboplastina)

Para determinar que no haya alteraciones en la
coagulación

Exámenes opcionales: HIV

PREQUIRÚRGICO MÉDICO

-No debe tomar aspirina ya que tiene efecto
anticoagulante

-Dejar de beber bebidas alcohólicas por lo menos
2 semanas antes

-No hacer ejercicio

-Comente todas las expectativas que tiene con su
cirujano, él le orientara acerca de la mejor
opción, alternativas, limitaciones, riesgos y cuidados que
debe tener.

-No fumar

POST QUIRÚRGICO MÉDICO

–Nada de sol.

-No fumar hasta pasadas 3 semanas

-No beber bebidas alcohólicas

-Tomar los medicamentos dados por el cirujano
plástico

-No meterse a piscinas

PRE ESTÉTICO

-La verdad no hay mucho que hacer pero podemos hacer un
drenaje de profundos medios y
terminus

POST ESTÉTICO

-No se hace ningún procedimiento en esta
área.

COMPLICACIONES

-Cuando la otoplastia es realizada por un cirujano
plástico cualificado las complicaciones son infrecuentes y
de poca importancia. Sin embargo, como en cualquier otra
intervención, existen riesgos propios de una
cirugía y complicaciones propias de este procedimiento. Un
pequeño porcentaje de pacientes pueden desarrollar un
hematoma, que se disuelva espontáneamente o que precise
drenaje.

-Ocasionalmente, puede producirse una infección
del cartílago que aumente el tejido cicatrizal de la
oreja; su tratamiento consiste en la
administración de antibióticos; en raras
ocasiones puede ser necesario el drenaje
quirúrgico.

LIPOESCULTURA Y MEGALIPOESCULTURA

La lipoescultura y la megalipoescultura técnicas
francesas y ambulatorias muy seguras, rápidas y efectivas
para eliminar de una sola vez y en forma definitiva las
adiposidades localizadas en papada, brazos, abdomen, cintura,
cadera, piernas y en cualquier parte del cuerpo que lo requiera.
Estas técnicas son utilizadas en forma efectiva para
tonificar y tensar los tejidos,
corrigiendo la flaccidez del rostro y cuerpo. La
megalipoescultura succiona unos 700 cc y en pequeños
volúmenes se succiona unos 100cc.

No se utiliza lipoaspirador, la grasa es extraída
con una jeringa y una aguja lo que permite el cuidado de los
tejidos con mejores resultados, (diferencia fundamental con la
Lipoaspiración); esto permite evitar irregularidades a
nivel de la piel, estimular su contracción y eliminar la
posterior flaccidez, lo que la diferencia de las antiguas
técnicas.

Esta técnica se aplica siempre que exista
obesidad
localizada, muchas veces resistentes a las dietas más
exigentes y a la gimnasia, por
más intensiva que ésta sea. Se realiza a cualquier
edad y en ambos sexos.

Se puede extraer de cualquier parte del cuerpo donde la
grasa esté localizada: rostro, cuello, brazos, abdomen,
cintura, glúteos, caderas, piernas, tobillos,
etc.

Una vez acabada la cirugía la paciente debe
ponerse una faja que debe llevar alrededor de 2 meses.

RESEÑA MÉDICA

-El paciente debe hacerse exámenes:

1. Cuadro hematico.

Para observar que no este anémico ni con
infecciones

2. Glicemia.

Para determinar nivel de azúcar en sangre
(diabetes)

3. PT (tiempo de protrombina, y PTT (tiempo de
tromboplastina)

Para determinar que no haya alteraciones en la
coagulación

Exámenes opcionales: HIV

PREQUIRÚRGICO MÉDICO

-Durante los días anteriores a la Cirugía
es conveniente utilizar un jabón germicida, para lavar
todo el cuerpo.

-No tomar aspirinas u otros medicamentos que contengan
salicilatos durante dos semanas antes y dos semanas
después de la Cirugía.

-No fumar

-No beber bebidas alcohólicas

–Tomarse los laboratorios

-Es necesario que se haga una estricta dieta ya que en
esta cirugía el paciente corre el riesgo de descompensarse
por la cantidad de grasa que se extrae, cuando se va a practicar
la megalipoescultura.

POSTQUIRÚRGICO MÉDICO

-Finalizada la intervención es necesario un
reposo relativo de 10 a 12 horas en su domicilio

-No deja marcas ni
cicatrices, se puede tomar sol y los resultados son
excelentes.

-Hacer visitas al cirujano para ver que todo este
bien

-Tomar antibióticos recetados por el
cirujano

-No realizar esfuerzos físicos.

-Nada de calor

-Nada de sol por 2 meses

-No tomar bebidas alcohólicas

COMPLICACIONES

-Excepcionalmente se produce pérdidas de sangre y
lesiones en la piel.

-Irregularidades en la simetría o depresiones en
algunas zonas son más comunes.

-Una de las principales causas de irregularidades en la
superficie de las áreas lipoaspiradas es el acumulo de
sangre por hematomas que provocan fibrosis y adherencias que
retraen y hunden la piel. En estos casos recomendamos el masaje
con amasamiento profundo expectante, es decir, de acuerdo con la
respuesta de la fibrosis a la manipulación: continuar si
se percibe que se va ablandando o bien, disminuir la intensidad o
cesar cuando se produce respuesta inflamatoria reactiva. El
ultrasonido es muy eficaz para disolver los nódulos de
fibrosis.

-El tratamiento fisioterapéutico por personal
cualificado difícilmente causa problemas si bien es
necesario tener ciertos cuidados para no perjudicar la evolución de la cicatrización que se
esta dando en el tejido subcutáneo.

Una manipulación exagerada puede provocar
irritación de los tejidos y atraso en la
cicatrización, así como el estiramiento
cutáneo indebido favorecer la flacidez.

-Ha de tenerse un cuidado especial a la hora de utilizar
aparatos eléctricos, térmicos y láser,
puesto que podemos ocasionar quemaduras por insensibilidad
cutánea provocada por la intervención, así
como pigmentaciones

PRE ESTÉTICO

-Antes de la intervención mediante la
información y preparación de los tejidos:
hidratándolos y mejorando la circulación

POST ESTÉTICO

–El masaje terapéutico es fundamental en
este momento: se comienza con el drenaje linfático suave
para, después de un par de semanas, aplicar masajes de
modelado manual y
amasamiento.

-Son muy beneficiosos los cataplasmas emolientes con
heparinoides, la aplicación de ultrasonidos, láser,
estimulación eléctrica, etc.

-Drenaje linfático

AUMENTO DE GLÚTEOS

Cuando los glúteos son planos y poco
desarrollados (hipotróficos) podemos aumentar su volumen
colocando, bajo la musculatura glútea y a través de
una incisión en la parte superior del surco
interglúteo, unas prótesis de
silicona de mayor consistencia que las de pecho, como en el
ejemplo de la paciente que mostramos.

Son implantes de silicona que se colocan a través
de una incisión realizada en el surco interglúteo,
por debajo de músculo glúteo mayor. Estos hacen que
aumente el volumen de los mismos y su proyección, aunque
no se obtiene un aumento lateral de la cadera.

Normalmente está indicado en los casos de atrofia
de la masa glútea.

Se puede realizar con anestesia epidural y 24 horas de
ingreso en clínica.

RESEÑA MÉDICA

-El paciente debe hacerse exámenes:

1. Cuadro hematico.

Para observar que no este anémico ni con
infecciones

2. Glicemia.

Para determinar nivel de azúcar en sangre
(diabetes)

3. PT (tiempo de protrombina, y PTT (tiempo de
tromboplastina)

Para determinar que no haya alteraciones en la
coagulación

Exámenes opcionales: HIV

PREQUIRÚRGICO MÉDICO

–No debe tomar aspirina ya que es
anticoagulante

-Dejar de beber bebidas alcohólicas por lo menos
2 semanas antes

-En la consulta inicial su cirujano evaluara su estado
de salud, los antecedentes médicos de importancia y
valorara sus rasgos corporales determinando cual es la
opción que más le conviene.

-Comente todas las expectativas e inquietudes que tiene
con respecto a su cirugía con su cirujano. Él le
orientará acerca de la mejor opción, alternativas,
limitaciones, riesgos y cuidados que debe tener.

-Si usted es hipertenso (a), cicatriza mal, fuma,
consume drogas como aspirina, anti-inflamatorios, vitamina E,
corticoesteroides o presenta sangrado espontáneo o
prolongado coménteselo a su cirujano plástico, es
importante que suspenda estas drogas y/o deje de fumar 2 semanas
antes de la cirugía, para evitar
complicaciones.

POSTQUIRÚRGICO MÉDICO

-Es una intervención sencilla, muy similar a la
realizada para la colocación de prótesis de mama, y
no necesita de cuidados especiales salvo no dormir ni apoyarse
lateralmente o de costado para evitar que se abra la cicatriz por
donde son introducidas.

-Esta prohibidas las inyecciones intramusculares en los
glúteos.

-Todas las suturas se retiran alrededor del
séptimo día: Entonces colocaremos en la cicatriz un
esparadrapo antialérgico que deberá llevar durante
unas tres semanas.

-El vendaje, si necesario, se retirará
dependiendo de los casos entre el 2º y 7º
día.

-Deberá sentarse encima de un flotador por lo
menos 3 semanas mientras se va el edema.

PRE ESTÉTICO

–Ultrasonido

-Drenaje linfático

-Vacunterapia

-Masajes

POST ESTÉTICO

–Drenaje linfático manual

-Masajes

-Ultrasonido

COMPLICACIONES

-Hay riesgos y efectos asociados a la cirugía y
que no son frecuentes como son hematomas (sangrado), dolor: que
se controla con medicamentos. Infección: (rara), si se
presenta puede ser hacia la primera semana, el antibiótico
prescrito por su cirujano plástico limita la posibilidad
de presentar esta.

-En algunas pacientes se puede encontrar contractura
capsular: que se refiere al tejido cicatrizal que se forma
alrededor del implante, pudiendo hacer sentir el glúteo
duro o alterando su forma. Esta es una reacción que
depende del organismo de cada paciente.

-El tratamiento se basa en un estricto régimen de
masajes; en muy pocos casos es necesario liberar la
cápsula en forma quirúrgica.

HILOS
RUSOS

Es un hilo de polipropileno que tiene el objetivo de
estirar la piel y lograr que desaparezcan algunas líneas
de expresión, levantando al mismo tiempo las áreas
que tienden a perder firmeza. Los famosos hilos son los mismos
que se emplean en sutura en diversas especialidades
quirúrgicas; tienen una especie de escamas que se anclan
en la piel y que al estirarse "jalan" la zona
flácida.

Se implantan en la capa superficial del tejido adiposo
donde no causan elevaciones ni depresiones con una aguja, sin
necesidad de cirugía ni anestesia; son colocados para
tensar ciertos puntos del rostro, y de los glúteos que ya
reflejan el paso de tiempo; el sangrado es casi nulo, lo que
evita el riesgo de hematomas (moretones) o edema
(hinchazón).

El polipropileno tiene la cualidad de no provocar
reacciones alérgicas, no es rechazado por el organismo y
resiste grandes tensiones, además de que es imperceptible,
incluso al tacto.

Es importante aclarar que el hilo está dotado de
doble fila de "garras" o "anzuelos" que se anclan firmemente al
tejido grasoso estirándolo y fijándolo en la nueva
posición, de forma que la cara vuelve a ser la de
años atrás, ya que además se estimula la
producción de colágeno y elastina,
se mejora la circulación y con ello la nutrición de los
tejidos faciales.

Los hilos rusos no producen cambios drásticos en
las facciones y están indicados para personas entre 35 y
50 años de edad que no pueden someterse a algún
tipo de cirugía de estiramiento (quienes no son aptos para
recibir anestesias profundas y prolongadas, como aquellas
personas que sufren problemas de corazón o
diabetes) o para retocar o complementar algún otro
método de estiramiento ya usado.

La técnica no deja cicatrices y puede corregir
varios puntos de la cara a la vez, además de que en un
lapso de 24 a 48 horas el paciente está en condiciones de
cumplir con sus actividades cotidianas.

LA CIRUGÍA

Con el paciente acostado, previa asepsia
quirúrgica del área, se introduce una aguja de
anestesia epidural calibre 17 (puede ser 16 o 18). Se inserta
perpendicuralmente a la piel, por debajo de las líneas
marcadas, siguiendo la marcación, exactamente en el plano
subcutáneo superior, inmediatamente debajo de la
dermis.

Basta un hilo quirúrgico de poliamida que se
introduce en los músculos de los glúteos a
través de una aguja curva, para tensionarlos y
levantarlos, hacerlos lucir más prominentes o cuando menos
darles la proyección que siempre has deseado.

Cuando se llega al punto de salida por donde
saldrá la punta de la aguja se introduce el hilo al
interior de la guja, hasta quedar sólo los últimos
10 mm del hilo, los cuales se fijan con las pinzas. Se retrae la
piel que cubre la aguja en sentido perpendicular, se retira la
aguja y se reacomoda la piel, tensando sólo hacia arriba y
hacia atrás, de forma que se fije el hilo al tejido. Por
último el hilo se corta. El procedimiento se repite en
cada área marcada hasta colocar los 10 hilos
básicos. Es importante acomodar la piel en el sitio para
que el estiramiento facial se produzca.

Al terminar se coloca compresas frías en el
área tratada durante algunos minutos. El paciente puede
volver a sus actividades, evitando manipular el área y
hacer movimientos faciales bruscos o forzados durante 10 – 15
días.

RESEÑA MÉDICA

-El paciente debe hacerse exámenes:

1. Cuadro hematico.

Para observar que no este anémico ni con
infecciones

2. Glicemia.

Para determinar nivel de azúcar en sangre
(diabetes)

3. PT (tiempo de protrombina, y PTT (tiempo de
tromboplastina)

Para determinar que no haya alteraciones en la
coagulación

Exámenes opcionales: HIV

PREQUIRÚRGICO MÉDICO

–No debe tomar aspirina ya que es
anticoagulante

-Dejar de beber bebidas alcohólicas por lo menos
2 semanas antes

-En la consulta inicial su cirujano evaluara su estado
de salud, los antecedentes médicos de importancia y
valorara sus rasgos faciales y corporales determinando cual es la
opción que más le conviene.

POSTQUIRÚRGICO MÉDICO

-Cuando se trata de hilos en rejuvenecimiento facial se
debe tener reposo en cama por 1 o 2 días. Boca arriba.
Cabeza ligeramente elevada, para favorecer la
desinflamación por gravedad.

-Hablar solo lo indispensable los primeros 3
días.

-Tomar alimentos ligeros
y de poco masticar por 8 días.

-No exponerse al sol directo por 1 mes. Usar protector
solar a diario desde el momento que se indique.

-No tomar bebidas alcohólicas ni fumar por 3
semanas.

-Tomar para el dolor, Analgésicos que indique el
medico.

-Tomar el antibiótico que indique el medico,
recordando tomar yogurt para evitar alteración de la flora
intestinal.

-Aplicar frío local.

PRE ESTÉTICO

-Hidratar

-Masajes

-Drenaje linfático manual

POST ESTÉTICO

–Drenaje linfático sin pasar por donde
están lo hilos

-Masaje y lo mismo que lo anterior no tocar el
área por donde va el hilo.

COMPLICACIONES

–Molestias transitorias, generalmente muy
tolerables, como inflamación, sensación de
tensión

– Irregularidades en las zonas operadas.

– Cicatrices inestéticas

-Depresiones en la piel

LIPECTOMIA O ABDOMINOPLASTIA

La lipectomía abdominal es un procedimiento
quirúrgico mediante el cual se corrigen las deformidades,
retirando el exceso de piel y grasa, reafirmando la
tensión de los músculos abdominales más
afectados, recuperándose así, el tono y forma de la
pared abdominal, más plana, más firme y en muchas
ocasiones nuevamente con cintura. En la mayoría de los
pacientes se logra eliminar la totalidad de la piel situada entre
el ombligo y el área del pubis, que generalmente es
más afectada.

Al igual que en otras cirugías, la magnitud y la
situación de las cicatrices dependerá de la
condición de cada paciente en particular y de la
técnica quirúrgica elegida. Con frecuencia la
lipectomía abdominal puede ser complementada con
algún otro procedimiento de cirugía estética, como el aumento o
reducción de senos o liposucción de diversas
áreas del cuerpo.

Este procedimiento quirúrgico se lleva a cabo con
anestesia general, previa valoración completa del
paciente, exámenes de laboratorio,
valoración preanestesica y cardiopulmonar, Se requieren de
1 a 2 días de hospitalización y aproximadamente 10
días de reposo relativo, antes de reiniciar sus
actividades cotidianas. Aproximadamente a las 3 o 4 semanas se
puede efectuar cualquier tipo de actividad
física.

La lipectomia regularmente se acompaña con
lipoescultura para obtener mejores resultados.

La lipectomia es una cirugía que se puede
realizar en cualquier persona de sexo femenino
o masculino, que tenga un excedente de grasa y piel y quiera
mejorar su aspecto físico.

La cicatriz es larga y ocupa la porción mas baja
del abdomen, 2 dedos por encima del vello pubiano, siendo
disimulada perfectamente por un bikini. Por lo general sanan bien
pero puede haber tendencia a hacerse gruesa por la gran
tensión a que es sometida la cicatriz a ese nivel. Si
embargo estoy seguro que usted,
se sentirá mejor con un abdomen plano y una cicatriz que
con un vientre flácido y colgante. Ir a la playa antes de
la consulta ayudará al cirujano a planificar menor la
cicatriz final, puesto que al broncearse quedará el
tatuaje de la prenda de baño.

LA CIRUGÍA

La intervención consiste en levantar la piel y
grasa del abdomen, reforzar los músculos rectos (que se
separan tras los embarazos dando lugar a un abdomen distendido
característico), y remodelar la cintura con unos puntos
(plicatura) en los flancos. Siempre diseñamos la
incisión de forma que la cicatriz quede escondida por la
ropa interior que use la/el paciente. Únicamente en
algunos pacientes con un gran "delantal" cutáneo en las
que hay que realizar una gran extirpación, la cicatriz
queda baja en el abdomen pero más larga y horizontal y
puede verse lateralmente si se usa una ropa interior con diseño
de "pierna alta". Cada vez más combinamos la
liposucción con la abdominoplastia de forma que
disminuimos la grasa abdominal y sobre todo de los
flancos.

RESEÑA MÉDICA

-El paciente debe hacerse exámenes:

1. Cuadro hematico.

Para observar que no este anémico ni con
infecciones

2. Glicemia.

Para determinar nivel de azúcar en sangre
(diabetes)

3. PT (tiempo de protrombina, y PTT (tiempo de
tromboplastina)

Para determinar que no haya alteraciones en la
coagulación

Exámenes opcionales: HIV

PREQUIRÚRGICO MÉDICO

–No debe tomar aspirina ya que es
anticoagulante

-Dejar de beber bebidas alcohólicas por lo menos
2 semanas antes

-En la consulta inicial su cirujano evaluara su estado
de salud, los antecedentes médicos de importancia y
valorara sus rasgos corporales determinando cual es la
opción que más le conviene.

POSTQUIRÚRGICO MÉDICO

-No tomar bebidas alcohólicas ni fumar por 3
semanas.

-Tomar para el dolor, Analgésicos que indique el
medico.

-Tomar el antibiótico que indique el medico,
recordando tomar yogurt para evitar alteración de la flora
intestinal.

-Bajar las escaleras hacia atrás, para evitar la
dehiscencia de la piel, al igual que al caminar.

PRE ESTÉTICO

–Masajes

-Drenaje linfático

-Hidrataciones

POST ESTÉTICO

-Ultrasonido

-Masaje

-Drenaje linfático

COMPLICACIONES

–Muerte de una
parte de la piel (necrosis): puede presentarse en pacientes muy
obesos, fumadores empedernidos o diabéticos. Y ello se
explica porque el cirujano necesita despegar la piel y el tejido
graso de la fascia muscular y en este tipo de paciente tienen la
circulación disminuida, En la mayoría de los casos
este problema se resuelve después de unas semanas y en
otros casos puede ameritar injertos.

-Infección: puede presentarse en 1 % de los casos
y puede requerir nueva cirugía y
hospitalización.

-Hematoma: puede presentarse luego de la cirugía,
procede de un sangrado no previsto luego que la cirugía ha
finalizado. Puede requerir reintervención cuando es muy
abundante y puede conducir a infección y necrosis de la
piel.

-Seroma: es una colección de nuestro propio
fluido debajo de la piel. Para prevenir el seroma muchos
cirujanos colocan drenes. En algunos casos pueden ser aspirados
mediante punción directa a través de la piel. lo
cual no es dolorosa porque la piel es poco sensible luego del
postoperatorio.

-Orejas de perro: son un sobrante de piel a cada lado de
la porción distal de la cicatriz y se presenta en los
casos donde el abdomen es muy flácido y no deseamos
prolongar mucho la herida Se eliminaran al mes mediante una
pequeña intervención en forma a
ambulatoria.

LIFTING DE MUSLOS

El lifting de muslos, es un procedimiento
quirúrgico dirigido a mejorar la forma y tersura de las
piernas por las siguientes razones:

-Mejorar el contorno corporal de una mujer u hombre que,
por razones personales, piense que la piel de sus muslos esta
descolgada.

-Corregir una reducción en el volumen de las
piernas y muslos tras una reducción importante de
peso.

Permitir el uso de determinadas prendas como trajes de
baño, con muslos en muy mal estado

Traccionando de la piel tanto en sentido superior como
medial podemos dar mas tersura a al piel distendida del muslo y
elevar el tejido descolgado. Este texto le
dará un conocimiento
básico del procedimiento– cuando puede ayudarle, como se
realiza, y que resultados puede esperar. No puede contestar todas
sus dudas, ya que muchas dependen de las circunstancias
individuales de cada paciente. En la consulta inicial le
explicaremos todas las particularidades de su caso.

El lifting de muslos puede mejorar su apariencia y su
autoestima.
Sin embargo antes de decidirse debe revisar cuidadosamente cuales
son sus expectativas y discutirlas con nosotros.

El lifting de muslos se realiza generalmente para elevar
el tejido descolgado de muslos y nalgas, para mejorar el contorno
corporal.

El lifting de muslos lo realizamos bajo anestesia
general o peridural, de forma que no sienta molestias durante la
intervención.

LA CIRUGÍA

El método de realizar la tracción de la
piel de la pierna depende de su anatomía, de sus
problemas y de nuestras recomendaciones. La incisión puede
ser hecha bien solo en la cara interna del muslo cerca de la
ingle o puede ser necesario llevarla al pliegue glúteo. En
ocasiones en lifting de muslos y glúteo puede ser
necesario hacerla circular. No olvide sin embargo que las
incisiones serán proporcionales a la cantidad de piel
sobrante, y que para eliminar ésta no hay otra forma
posible que realizar cicatrices. La elección se hace con
el objetivo de que la incisión este colocada de forma que
la cicatrices sean lo menos visibles posible.

En el caso de que las cicatrices sean largas y evidentes
hay que sopesar la mejoría en el contorno corporal con la
existencia de tales cicatrices. Le explicaremos cual será
la situación para que pueda evaluar la mejoría con
objetividad

Las incisiones se hacen para asegurarnos de que las
cicatrices sean lo menos visibles posible, en el pliegue inguinal
o en el pliegue glúteo

A través de incisión realizamos una
liposucción para facilitar la tracción de la piel y
eliminamos la piel sobrante. Luego las incisiones se suturan con
cuidado. Se dejan tubos de drenaje durante algunos días
tras la cirugía.

Es importante discutir pros y contras de cada una de las
técnicas para que entienda las implicaciones del
procedimiento que le recomendamos.

La cirugía generalmente lleva de dos a tres
horas. Se cierra la herida con una sutura enterrada y
posteriormente se vendan las piernas durante dos o tres
días para permitir que su cicatrización sea
correcta.

Después de la cirugía, las piernas muslos
y glúteos tienen mejor aspecto y las cicatrices se
atenúan con el tiempo.

PREQUIRÚRGICO MÉDICO

–No debe tomar aspirina ya que es
anticoagulante

-Dejar de beber bebidas alcohólicas por lo menos
2 semanas antes

-En la consulta inicial su cirujano evaluara su estado
de salud, los antecedentes médicos de importancia y
valorara sus rasgos corporales determinando cual es la
opción que más le conviene.

POSTQUIRÚRGICO MÉDICO

-Tomar los medicamentos recetados por el
cirujano.

-Ir a los controles con el cirujano

-Nada de sol

-No fumar

-Nada de esfuerzo físico

-No calor

-No fumar por lo menos durante 3 semanas después
de la cirugía por lo menos

-Se sentirá cansada y molesta algunos días
tras la intervención, deberá estar en reposo en la
cama uno o dos días, sin someter a tensión las
suturas. Podrá hacer una vida normalizada sin excesivas
tensiones al cabo de una semana. La mayor parte de sus molestias
serán tratadas con medicación.

-En dos o tres días le retiraremos vendajes y
drenajes y le indicaremos el tipo de medias que debe emplear. Las
sensaciones extrañas en la piel y la hinchazón
más importante disminuirán en más o menos
tres semanas.

-Las suturas serán retiradas aproximadamente en
dos semanas. Pero la pierna tardara algunas semanas más en
recuperar su aspecto completamente normal.

PRE ESTÉTICO

-Se beneficia de la presoterapia, masajes.

-Drenaje linfático manual

POST ESTÉTICO

-Drenaje linfático

-Masaje

-Ultrasonido

COMPLICACIONES

-Hematoma.

-Cicatrices.

-Reaparición de la flacidez (sobre todo, en
personas que nunca han hecho ejercicio).