Este trabajo consta de una primera parte en la que trato el tema de la vejez desde una perspectiva general y apuntando a lo que son los últimos aportes en el tratamiento de la temática.
Posteriormente , en el siguiente capítulo, abordo la deconstrucción de instituidos
Luego realizo un análisis del proceso grupal.
A continuación, efectúo una crítica hacia el dispositivo de intervención clínico del Servicio de Psicología de la Vejez.
Por último se realiza un análisis de la implicación.
Palabras Clave: Vejez, Clínica, Deconstrucción, Grupal, Dispositivo.
Me propongo en este trabajo, a partir de lo que ha sido la práctica clínica en el servicio de psicología de la vejez (programa psicosocial de prevención de los trastornos de memoria), intentar reflexionar sobre la misma articulándolo con distintos referentes teóricos que sean pertinentes para el caso.
Abordaré esta tarea en base a cuatro niveles o ejes temáticos de reflexión. Para empezar, en forma general me voy a referir a la temática de la vejez pensando y trayendo a colación aquellos aportes de distintos investigadores del medio que han profundizado en la problemática que rodea este campo y a su vez han contribuido a enfocar e intervenir desde lo clínico con nuevas miradas.
En lo que tiene que ver con el análisis propiamente dicho desplegaré una deconstrucción de aquellos instituidos que emergieron durante las entrevistas individuales y en el desarrollo de los distintos talleres grupales. Para esto utilizaré un marco teórico desde la Psicología Social del Río de la Plata, con una mirada pichoniana y con Alicia Fernández quien toma autores como Foucault, Derrida y Guattari. Así también tendremos un enfoque psicoanalítico a la hora de ver más allá, o lo que subyace a lo manifiesto.
Cuando digo que realizaré un análisis me refiero a una deconstrucción desde lo explícito a lo implícito, desde los emergentes instituidos, naturalizados y cristalizados que hacen carne en las personas y grupos que pasaron por el servicio de Psicología de la Vejez hacia su problematización y posterior transformación praxis mediante, con todas las dificultades que conlleva este proceso.
Este proceso de aprendizaje, sería un aprender a pensar que lleve hacia una adaptación activa a la realidad. Esto daría sentido a la tarea terapéutica que se intenta llevar a cabo en el servicio de Psicología de la Vejez, en el Programa Psicosocial de Prevención de los Trastornos de Memoria, mediante los diagnósticos situacionales que se efectúan a los pacientes en entrevistas individuales en una primera instancia, luego la integración en un proceso grupal en la modalidad de talleres llamados de "estimulación de la memoria" (que implica temporalmente las tres cuartas partes del proceso total) y finalmente una tercera etapa de retest para evaluar la mejoría o no de la persona consultante.
Asimismo, me gustaría abordar el tema de lo grupal, en lo que respecta a la dinámica grupal y el proceso de aprendizaje que se despliega en el taller de estimulación de la memoria, dentro de esto, los distintos momentos del grupo, la comunicación intragrupal, roles, personajes y guiones que se despliegan a lo largo del proceso, características de la circulación de la ansiedad grupal, plasticidad y movilidad de los roles y personajes (líderes, chivos emisarios, etc.), así como también el grado de heterogeneidad grupal, en cuanto a sus integrantes, temáticas emergentes y formas de trabajar con el grupo. Para esta temática tendré como referente teórico a Pichón Riviere y Bauleo.
Otro nivel de análisis tiene que ver con el cuestionamiento del dispositivo de intervención del servicio de Psicología de la Vejez. Esto implica enmarcarlo en el contexto de los servicios de salud del Uruguay y además abordar la metodología de trabajo del Programa Psicosocial de Prevención de los Trastornos de Memoria en el Servicio de Psicología de la Vejez. En este sentido analizar críticamente este dispositivo de intervención, intentando visualizar fortalezas y debilidades. Para esto tomaré una mirada desde Deleuze, en lo que tiene que ver con pensar desde los dispositivos de control, máquinas deseantes productoras de subjetividad, capturadoras de flujos y de líneas de fuga y la configuración del campo estriado partir del campo liso.
El siguiente eje temático del trabajo apunta al análisis de la implicación. Esto abarca una mirada de la relación de quien escribe (pasante del servicio) con la práctica clínica, el nivel institucional y los múltiples atravesamientos entre los distintos niveles. Tomo a Lourau para la articulación teórica en este punto.
Con estos cuatro ejes pienso abordar estas "reflexiones" que surgen de la práctica clínica desde diversos puntos, cada uno de ellos aportará a una mirada integral global.
Cuando comenté a una compañera estudiante que iba a cursar la pasantía en el servicio de Psicología de la Vejez, su primera respuesta fue "Puàj!!", acto seguido expresó: "qué asco!". Esta reacción de la compañera de quien esperemos, su primer paciente no sea un viejo, no es más que la expresión individual de un miembro de la sociedad.
Una sociedad que le da un lugar de desecho a los viejos, un rechazo generalizado a lo que en algún momento todos seremos. Esto enmarcado en una sociedad que construye en su imaginario colectivo, mediante los principales productores de subjetividad, un culto a la juventud, a la productividad y a "lo bello". Claro que "lo bello" se enmarca en ciertos parámetros que no son justamente los atributos que tiene el "ser viejo".
El miedo a la muerte se puede asociar a este rechazo a la vejez, pero esto, ¿no es también una construcción?. Se puede ser joven y morir, podemos vivir muertos o mejor dicho ser "muertos vivientes"; porqué el ser viejo se asocia a la muerte?, tal vez porque se lo asocia a la etapa de la jubilación y por tanto a la falta de "productividad" que esto conlleva en una sociedad capitalista como la que vivimos? A quién no le han dicho alguna vez como algo negativo: "sos un viejo!", "sos un amargado", hasta como un insulto.
También han jugado el rol de chivos emisarios en esta sociedad, quién no escuchó alguna vez: "la culpa la tienen los viejos, hay que matarlos a todos". Estos son sólo algunos ejemplos de los innumerables que podríamos exponer para demostrar el lugar que ocupan estos seres humanos en esta sociedad, el "fondo de la bolsa", un desprecio generalizado, ser viejo "es horrible", así se vive por todos, incluidos los "pobres viejos".
Graciela Zarebski en un artículo de la revista Tiempo (Zarebski, 2005), cita a Santiago Kovadloff que dice que: "En la vejez ajena se detestan las acechanzas de la propia. Ella es el espejo imperdonable en que nuestro sueño narcicista de eternidad se desvanece. Por eso suele ponerse más empeño en rehuìr esa experiencia descorazonadora, que en replantearla, comprendiendo su sentido esencial".
El aumento de la longevidad de años ha configurado "la vejez", un nuevo campo de problemáticas se ha construido para su abordaje ya que "la vejez", a su vez, ha desencadenado múltiples subjetividades, formas de ver, hacer, sentir y pensar así como de procesos de "enfermar". Aquí es cuando desde la ciencia y los distintos ámbitos de la salud se intenta abordar a este "ser humano viejo". En el ciclo de la vida se nace, se vive y se muere, de esto parece no haber ninguna duda, al menos materialmente demostrable. Pero ¿cómo se vive?, ¿es todo esto tan lineal?.
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