- Objetivos
- Material y
método - Desarrollo
- Controles prenatales en el
embarazo normal - Atención
durante las consultas - Interconsultas
- Terreno
- Ingreso
domiciliario - Cuidados de
enfermería en la atención
prenatal - Necesidades de
proteínas, grasas, carbohidratos, vitaminas y
minerales - Drogas
con efectos teratogénicos
comprobados - Medicamentos
más utilizados en la gestación
normal - Esquema
de vacunación de las embarazadas (toxoide
tetánico) - Referencias
bibliográficas
INTRODUCCIÓN:
El trabajo del
personal de la
salud en la
atención primaria esta dirigido a
garantizar una optima atención del individuo ,
familia y
comunidad y en
consecuencia lograr cambio en el
estilo de vida
,en su entorno ecológico biológico y social y para
ello se hace necesario agrupar y coordinar los esfuerzos de los
diferentes profesionales para lograr que la población se incorpore a las
transformaciones del medio social que le rodea, y de esta forma,
se modifiquen ellos mismo, y asuman valores y
conducta de vida
mucho más sanas que harán posible los cambios
futuros que se esperan en el país dentro del campo de la
salud . (1)
Las tasas de mortalidad materna y peri natal son
indicadores
que reflejan todos las condiciones de vida de la mujer; la
morbilidad subyacente y la calidad de de
vida de una sociedad (2 )
. La atención prenatal ha sufrido modificaciones de
acuerdo con los conocimientos actuales y del desarrollo de
nuestro sistema de salud;
los cuidados obstétricos prenatales pueden ofrecerse en
los 3 niveles de atención por eso es fundamental el
perfeccionamiento de la educación en
el trabajo
como proceso
docente educativo en el ciclo clínico de las diferentes
carreras.
El principal objetivo de la
educación
en el trabajo, es la de contribuir a la formación de las
habilidades y hábitos prácticos que caracterizan
las actividades profesionales del egresado de ciencias
médicas.
En el presente documento que proponemos como material de
valor
agregado, le ofrecemos algunas metodológicas sobre la
atención prenatal como uso de consulta para el desarrollo
de los seminarios del 5to año de la carrera de
licenciatura de enfermería
en la Atención Primaria de Salud.
OBJETIVOS.
1. Elevar el nivel científico de los egresados en
la carrera de Licenciatura de Enfermería.
2. Lograr mayor accesibilidad del material de valor
agregado a los estudiantes y profesores de la
asignatura.
3. Desarrollar habilidades y hábitos de los
estudiantes en la educación en el trabajo.
MATERIAL Y
MÉTODO.
Para la realización de este documento, como
propuesta de material de valor agregado, sobre Atención
prenatal normal, se revisaron diferentes fuentes
bibliográficas, se entrevistaron médicos y
enfermeras especializadas en la materia ,con
más de 10 años de experiencias en los servicios ..
.Este material contiene los siguientes aspectos.
1. Concepto de
atención prenatal normal.
2. Características de la atención prenatal
normal.
3. Tipos de consultas.
4. Controles prenatales en el embarazo
normal
5. Complementarios que se indican en cada
consultas.
6. Atención médica y de enfermería
por consultas.
7. Técnica de la Presión
Arterial, peso y talla
8. Cuidados de enfermería por
trimestre
9. Inmunización .vacunas
perjudiciales.
10. Dieta de la embarazada
11. Valoración ponderal
12. Medicamentos más usados en el
embarazo
13. Drogas
teratogénicas.
DESARROLLO
La atención prenatal normal .Es la medida
profiláctica más importante relacionada con la
morbimortalidad perinatal y materna, para evitar complicaciones
que pongan en peligro la vida del feto y la
madre.
Característica de la atención prenatal.
Esta será precoz, periódica continua,
completa, dispensarizada, integral, regionalizada, en
equipo, y con participación activa de la
comunidad.
Precoz .Porque la captación ha de
producirse antes de las 14 semanas de embarazo.
Periódica .Porque la gestante es atendida
por el equipo de salud con la periodicidad que queda establecida
según metodología.
Continua. Porque el medico de la familia y
su grupo
básico de trabajo atienden durante todo el embarazo a las
gestantes correspondientes a su territorio .Incluye todas las
acciones que
realiza su terreno.
Completa .Porque se cumple el esquema de
atención establecido, con la calidad requerida para cada
una de las consultas .Cada gestante recibirá no menos de
ocho (8) consultas durante el embarazo.
Dispensarizada .Porque se registra y se
dispensarían acciones en cada gestantes de acuerdo con sus
características individuales (clasificación ) ,y se
definen estrategias y
atención especializadas para los grupos de
riesgos. Con
el subsistema del médico de la familia que se aplica
nacionalmente, las gestantes se incorporan al segundo (II ) grupo
de dispensarización
Integral. Porque se considera unidos los aspectos
preventivos, curativos, biológicos, psicológicos y
sociales, así como las condiciones del ambiente que
están en interrelación con la gestante.
Regionalizada. Porque esta en la base para
establecer la efectiva interrelación entre los distintos
niveles de atención y lograr la máxima
utilización de los recursos y
materiales
disponibles .Se basa en el principio de la atención
escalonada.
En equipo. Porque en la atención
interviene el equipo primario horizontal integrado por el
médico y la enfermera de la familia con su equipo
básico de trabajo (especialistas en obstetricia,
pediatría y medicina
interna, Psicólogos y trabajadoras social),
Con la participación activa de la
comunidad. Porque los integrantes de los consejos de salud
garantizan la vinculación entre las acciones del equipo de
salud y la comunidad, y viceversa. Estos pueden verificar e4l
cumplimiento de las tareas y lograr la participación de
sus miembros en la solución de los problema, tantos
individuales, como colectivos en el proceso salud
enfermedad.
Tipos de consultas
.AMBULATORIA…..Gestante
fisiológica.
……Gestante con riesgo
. ……Consulta especializada
…….Consulta de término (40
semanas)
……Consulta de atérmico (41
semana
HOSPITALARIA…….Consulta post
término (más de 42 semanas)
Captación. PRECOZ Antes de las 14
semana.
TARDIA A partir de las 24 semanas
CONTROLES PRENATALES EN EL EMBARAZO
NORMAL
Cada embarazada normal recibirá alrededor de 8
consultas hasta las 40 semanas (la captación la
hará el medico de la familia y será evaluada por el
especialista).
Consultas Semanas de
Amenorreas
– Primera consulta (captación) – Ante las 14
semanas
– Segunda ínter-consulta de
evaluación
de la captación – No más de 15 días
después de la captación
– Tercera consulta – Alrededor de las 18
semanas
– Cuarta consulta – Alrededor de las 24
semanas
– Quinta Inter.-consulta de reevaluación –
Alrededor de las 30 semanas
– Sexta consulta – Alrededor de las 34
semanas
– Séptima consulta – Alrededor de las 37
semanas
– Octava consulta
(Inter. Consulta de término) – Alrededor de las
40 semanas
En la ínter consulta de las 40 semanas la
embarazada debe ser remitida para su seguimiento a la consulta de
gestante a término que se brinda en el hospital.
Allí la embarazada en evolución normal puede ser seguida hasta
las 42 semanas, a partir de la cual debe ser ingresada en el
hospital donde se realizarán si es necesario pruebas
diagnósticas especializadas para detectar alteraciones en
el feto relacionadas con el peso, coloración del liquido
amniótico, frecuencia cardiaca del producto entre
otros.
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