Análisis desde la perspectiva
de Salud
Pública
Trabajo de
revisión 2006 – 2007
Hipertensión
Arterial
1) Considera a la HTA como un problema de salud
pública en el Ecuador?
La hipertensión si es un problema de salud se
ubica en el sexto puesto con una tasa de 17.1 en los hombres con
relación a las diez principales causas de mortalidad en
nuestro país según los datos del INEC
del 2003 y en el quinto puesto en las mujeres con relación
a los mismos datos estadísticos.
Es una de las enfermedades crónicas
más importantes y que más impacto tienen sobre la
vida de los pacientes después de la diabetes.
2) Si lo es, que políticas y actividades intersectoriales
deben hacerse para mejorarla?
No existen políticas saludables con respecto a la
hipertensión, porque las políticas que existen son
protocolos para
poner en práctica cuando las personas son ya
hipertensas.
Tal vez se trata de concienciar a las personas con
campañas muy cortas y que no tienen gran impacto, no se le
da mucha importancia a la prevención sino al manejo,
debido a que hay múltiples protocolos de manejo pero de
prevención muy pocos o casi ninguno.
Se trata de alentar a la gente a hacer ejercicio
físico y tener una dieta adecuada pero a mi parecer no
tiene gran impacto.
3) Cuáles serían las medidas sanitarias
para eso?
Los servicios de
salud deberíamos apoyar en la prevención de muertes
por esta enfermedad a través de:
- Difusión masiva de mensajes
educativos. - Ampliación de horarios en unidades de salud
estratégicamente ubicadas. - Charlas a los pacientes hipertensos
- Políticas de salud que puedan ayudar y dar
apoyo siempre a las personas hipertensas, y difundir la
información para que la población siempre este bien informada
tome las medidas necesarias, y se adapte a los cambios se de
tratamiento, de estilo de
vida, avances médicos, y tenga una buena
relación medico-paciente formando un equipo
sólido que siempre le de bienestar al
paciente.
4) Que actitudes se
deben estimular?
Vigile la dieta. La sal (sodio), que aumenta la
tensión arterial en algunos casos, perjudica sobre todo a
los diabéticos, los que padecen hipertensión grave,
los ancianos y algunas personas de raza negra. El exceso de grasa
en la sangre favorece
la formación de depósitos de colesterol en las
paredes internas de los vasos sanguíneos (aterosclerosis),
lo que reduce su calibre y eleva la presión.
Quienes sobrepasan en un 30% su peso ideal tienen mayor tendencia
a padecer hipertensión.
La combinación de tabaco e
hipertensión puede originar diversas
cardiopatías.
La cafeína
(presente en el café,
el té y los refrescos de cola), así como el
estrés
emocional y físico también pueden agravar la
hipertensión.
El consumo
excesivo o habitual de bebidas alcohólicas y el
sedentarismo suelen elevar la presión arterial.
Hábitos saludables
Sería un error esperar a padecer
hipertensión para comenzar a tomar medidas protectoras.
Desde la juventud debe
seguirse un estilo de vida saludable. Los cuidados del presente
se traducirán en una mejor calidad de vida
en el futuro.
Es beneficioso practicar ejercicio aeróbico
moderado, como caminar, montar en bicicleta y nadar, durante 30
ó 45 minutos, de tres a cinco veces por semana.^ Otras
recomendaciones para llevar una vida más saludable son:
dejar de fumar, vigilar la diabetes y el nivel de grasa en la
sangre (colesterol y triglicéridos), tomar una cantidad
adecuada de calcio y magnesio, así como controlar el
estrés emocional y físico. Ciertos fármacos
incrementan en algunos casos la tensión arterial, como los
descongestionantes nasales, los antiácidos con alto
contenido de sodio, los moderadores del apetito y los calmantes
para las migrañas que contienen cafeína.
1. Medidas para reducir la
hipertensión
Pierda peso
Reduzca el consumo de sal
Tome alimentos ricos
en potasio
Disminuya el consumo de bebidas
alcohólicas
Practique ejercicio con regularidad
2. Otras formas de controlar la tensión
arterial
Complementos de calcio y magnesio
Dieta vegetariana con alto contenido de fibra
Terapia antiestrés
3. Medidas relacionadas
Deje de fumar
Vigile el nivel de colesterol
Controle la diabetes
Evite los fármacos que aumenten la tensión
arterial
5) Que se debe hacer desde los servicios de
salud?
Tratamos de controlar la enfermedad sin prevenirla,
damos atención a los pacientes, y cambiamos
completamente la vida de las personas a las que casi siempre se
les descubre accidentalmente que son hipertensos, no hacemos nada
por tener paz, educación, para
prevenir la hipertensión, pero la tratamos de forma tal
que a veces en lugar de dar bienestar a los pacientes que son
hipertensos les cambiamos la vida completamente sin incluirlos en
la forma de control y manejo
de la enfermedad.
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