- Cáncer
oral - ¿Quién
está en riesgo? - Síntomas del
cáncer oral - Tipos de
cáncer oral - Tratamiento
para el cáncer oral - Métodos
de tratamiento - Efectos
secundarios del trabajo para el cáncer
oral - Factores de
riesgo - Factores de riesgo
del cáncer oral - Prevención del
cáncer oral - Diagnóstico del
cáncer oral - Tratamiento para el
cáncer oral - Efectos
secundarios del tratamiento del cáncer
oral - Rehabilitación
después del cáncer oral - Panel de
información - Glosario
- Anexo
Introducción
El cáncer bucal constituye una enfermedad
destructiva de la región de la cabeza y el cuello capaz de
infiltrar e invadir los tejidos y
propagarse a otras zonas por vía linfática y
sanguínea, produciéndose metástasis a
distancia.
La
Organización Mundial de la Salud, mediante la
Asociación Internacional de Registros de
Cáncer, informó que en el período
comprendido entre 1993 y 1997 se detectaron 260 000 nuevos casos
de cáncer bucal. De esta cifra un tercio
correspondió a países desarrollados y dos tercios a
subdesarrollados. Por ejemplo, en África de cada 100
diagnósticos en diferentes localizaciones, 40
correspondieron a la cavidad bucal.
En Estados Unidos 3 de cada 100 y en
Argentina entre 3 y 5 de cada 100 personas padecieron neoplasias
bucales. En la India, por
ejemplo, el cáncer
bucal llega al 40 % de los cánceres en general, por la
costumbre de masticar Nuez de Betel y otros agresores locales,
siendo alimentos que
predisponen a la mucosa oral para el desarrollo de
lesiones que puedan potencialmente transformarse en
cáncer.
La primera publicación del Registro Nacional
del Cáncer de Cuba fue en
1969 e informó el trienio (1964-1966). La tasa neta por un
millón de habitantes fue de 15.7.
Un artículo publicado en "Abbout News" en el
año 2002 en los Estados Unidos
señaló que el cáncer de labio, faringe y
boca produce unas 8 000 muertes al año en dicho
país, es decir, casi una por hora. En Cuba en 1990
murieron 367 personas por cáncer bucal, en el 2002 hubo un
total de 475 casos y en el año 2003 fallecieron 514
personas con una tasa de 4.6 por 100 000 habitantes, por lo que
se observa un aumento de estas lesiones en el país. En
Matanzas fallecieron en el año 2004 un total de 47
casos.
Se predice que la incidencia del cáncer
aumentará un 50 % a través de los siguientes 20
años. El cáncer oral alcanza un alto índice
de mortalidad por número de casos en contraste con el
cáncer mamario, el cérvico uterino y el melanoma
cutáneo, de ahí la importancia de su diagnóstico y tratamiento
precoz.
En Cuba se aplica el Programa Nacional
de Atención Estomatológica Integral a
la Población. Uno de los objetivos de
este programa está orientado a disminuir la
morbimortalidad por cáncer bucal. Para ello se definen
diferentes actividades como el examen anual del complejo bucal,
el cual permite el diagnóstico precoz de lesiones
malignas, premalignas o potencialmente malignas en la
población de 15 o más años de edad,
así como la detección y eliminación de todo
elemento que pueda causar alteración de la mucosa
bucal.
La accesibilidad de la cavidad bucal al examen
clínico, citológico y el bajo costo de
éstos han facilitado la puesta en marcha de este
programa.
La importancia de la prevención en lo que al
cáncer de la bucofaringe se refiere consiste en que el
origen de esta enfermedad se relaciona en más del 75 % con
agentes externos y los mismos son evitables si nos alejamos de
los elementos causantes. Los principales factores de riesgo son el
alcohol y el
tabaco,
responsables del 75 % de los cánceres bucales y
faríngeos. De tal forma afecta el uso desmedido del tabaco
y el alcohol que los bebedores consumen más de un paquete
de cigarrillos por día, tienen 24 veces más
posibilidades de contraer la enfermedad que aquellos que no
abusan de estas sustancias.
Otras causas del cáncer oral pueden ser la
leucoplakia y la eritroplakia. La leucoplakia es una de las
condiciones orales que pueden ser precursoras del cáncer,
a menudo causada por fumar o mascar tabaco. Esta condición
benigna) puede ocurrir en cualquier parte de la boca y
sólo una biopsia puede determinar si existen células
precancerosas o cancerosas. El 25 % de las leucoplakias se
convierten en cáncer.
El cáncer constituye uno de los mayores problemas que
enfrenta la humanidad, no sólo en el ámbito de la
salud
pública, sino también para las ciencias en
general, por lo que su combate nos compete a todos, dígase
que el orofaríngeo es el que hoy muestra menor
índice de supervivencia después de 5 años,
con sólo el 52 % de los enfermos.
Con la realización de este trabajo
pretendemos evaluar el comportamiento
del cáncer bucal diagnosticado histopatológicamente
en nuestra institución en un período de 5
años, mediante el estudio de diferentes variables.
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