CAPÍTULO II

La pubertad es un periodo complejo, durante el cual, el cuerpo, y especialmente los órganos sexuales, se modifican. Pero este crecimiento fisiológico también comporta notables transformaciones interiores: cambian las emociones, el modo de estar con los amigos, de vivir las relaciones dentro y fuera de la familia y, sobre todo, con el otro sexo. Antes que nada, el adolescente debe ser conciente de que el desarrollo puberal no se da en todos los individuos a la misma edad ni del mismo modo, sino que tiene sus tiempos y sus formas, a menudo distintos de una persona a otra.

Es recomendable que exista una comunicación adecuada entre padres e hijos para que éstos se encuentren preparados para asumir con normalidad las modificaciones que va a experimentar su cuerpo. Asimismo, se ha comprobado que una mayor información sexual aporta seguridad al adolescente, le permite eliminar tabúes y contribuye a evitar embarazos no deseados y enfermedades de transmisión sexual.

En esta época son importantes las interacciones del individuo con otras personas de su edad, puesto que le preparan para las relaciones adultas. El adolescente experimenta nuevas emociones y sentimientos, se enamora y define cuáles son las características deseables en sí mismo y en su compañera. También en estos años se determinan los estímulos que desencadenarán la excitación y satisfacción sexual.

Se produce el inicio de nuevas actividades sexuales como el beso, las caricias y, en muchas ocasiones, el coito.

Durante la pubertad, las relaciones con los padres pueden hacerse particularmente difíciles: se experimentan fuertes deseos de ser independientes y de elegir con autonomía, a la vez que se les necesita para los problemas que no se sabe resolver.

También en el terreno afectivo se vive un cierto desasosiego en la familia. Las expresiones de afecto y proximidad de los padres pueden resultar incomodas, al mismo tiempo que necesarias.

En muchas comunidades humanas, sobre todo en tiempos remotos, el final de la infancia estaba marcado por ritos especiales a los que se les sometía a los jóvenes de ambos sexos. Mediante estos ritos de iniciación (o de transito), los jóvenes accedían al mundo de los adultos y aceptaban respetar las reglas de la comunidad. En estas ceremonias especiales se desvelaban los misterios de la sexualidad y los secretos del grupo, y ellos debían demostrar su grado de madurez El camino hacia la madurez estaba marcado por la tradición.

En la actualidad, los jóvenes han de encontrar solos el cambio hacia el mundo adulto, y para ello buscan en el seno de la familia y en el medio social normas de comportamiento que les ayuden a considerarse mayores. Necesitan tener secretos y amigos de confianza, que son importantes para experimentar la independencia respecto a la familia. A la vez, el adolescente siente la fuerte necesidad de estar solo en muchas ocasiones. Los descubrimientos sentimentales y el interés por el otro sexo se comparten con los compañeros, y se tiene una mayor relación con el cuerpo y la emotividad que en la infancia.

No obstante, actualmente en muchas sociedades existen ritos de tránsito originados a partir de los propios jóvenes: el modo de vestir, el lenguaje, el comportamiento social y la dinámica del grupo son algunos ejemplos. La sexualidad también se convierte en un instrumento para afirmarse como adulto: la relación sexual puede nacer del deseo de comunicarse con otra persona, creando una intimidad física, para sentirse adulto o para oponerse a las normas de los mayores; como a veces, por el contrario, se decide no tenerla por respecto a ideas religiosas, por no sentirse preparado o para no infringir las normas sociales.

Entre los chicos, es importante no olvidar la higiene de los órganos genitales, especialmente del pene, para evitar la aparición de inflamaciones. Es aconsejable no usar ropa interior ni pantalones excesivamente ajustado, ya que los testículos, para funcionar correctamente, requieren una temperatura ligeramente inferior a la del resto del cuerpo (por eso se encuentran incluidos en el escroto, separados del abdomen). El examen medico durante la pubertad es importante para controlar el adecuado desarrollo corporal y la presencia de problemas menores, como las fimosis (el glande no puede liberarse completamente del prepucio).

La higiene de los órganos genitales del las chicas también deben ser cuidadosas, de esta manera de evitan infecciones molestas y a veces graves. Sin embargo, es aconsejable no abusar de los productos cosméticos de higiene íntima, que puedan dañar el medio natural de la vagina y favorecer las inflamaciones. No deben usarse ropas muy ajustadas ni tampones vaginales constantemente. El examen medico por parte del ginecólogo es importante para controlar el desarrollo puberal y para adquirir un hábito que las mujeres deben mantener durante toda su vida.

El nuevo equilibrio hormonal de la pubertad, además de producir todos los cambios físicos que se han descrito, es el responsable del despertar del interés sexual en ambos sexos. Se trata de una nueva experiencia llena de emociones, sentimientos y atracciones, que se expresan por el deseo de conocer con el propio cuerpo y con la propia sexualidad.

Las masturbaciones es una forma natural de experimentar todo esto. Se trata de una experiencia ligada a una sensación de placer. No es ningún acto prohibido (al menos desde el punto de vista médico y sexólogo, dejando al margen las normas sociales, creencias religiosas o personales, etc.) y no tiene ningún efecto perjudicial sobre el organismo. De hecho, se sabe que la masturbación constituye una actividad sexual absolutamente normal, tanto para los jóvenes como para los adultos.

Solo es preocupante cuando se convierte en una práctica exclusiva, que hace perder interés por el conocimiento externo de la sexualidad adulta.

Los cambios físicos y el nuevo interés hacia el otro sexo suscitan de forma natural un gran número de interrogantes, especialmente sobre la primera relación: sobre lo que ocurrirá la "primera vez". Muchas adolescentes temen k la primera relación sea dolorosa. Es posible que se produzca el desgarro del himen, pero esto no siempre no ocurre: el himen es elástico y no siempre se rompe con dolor y pérdida de unas gotas de sangre. Los jóvenes piensan en esta primera relación con curiosidad y preocupación al mismo tiempo. Cada sociedad atribuye un valor y un significado distinto a la virginidad y a la primera relación: en algunas culturas, las creencias religiosas no permiten las relaciones sexuales antes del matrimonio, mientras que en otras, se considera que forma parte de la formación del individuo.

En todo caso, la primera vez es una experiencia importante que puede condicionar la futura vida sexual. Debe tener lugar cuando ambas personas lo desean y lo deciden, de acuerdo con sus convicciones morales, cuando existes una relación de confianza y de comunicación. Todo ello ayuda a superar dudas y comprender que ha gustado y en que no habido acuerdo. Entender y compartir los temores del otro y expresar el amor a través de la confianza recíproca, son presupuestos importantes para iniciar serenamente la vida sexual y aprender a sacarle el máximo placer.

CAPÍTULO III

En fin la sexualidad en el mundo animal es la reproducción, que garantiza la conservación de las especies. En determinadas épocas del año, el instinto natural empuja a los animales a acoplarse, siguiendo esquemas sexuales heredados por los individuos de la especie. La hembra sólo está disponible para el apareamiento durante el período de fertilidad de su ciclo. La evolución humana ha hecho que el hombre y la mujer estén sexualmente receptivos en cualquier momento, independientemente de su período fecundo. Para ambos, el acto sexual es posible y deseable durante toda su vida sexual activa. Por tanto, el hombre y la mujer han formado vínculo de pareja duraderos en el tiempo, y no sólo limitados al período de apareamiento o a la cría de los hijos.

En el ser humano, la sexualidad ha pasado de ser una manifestación sólo intensiva y para la reproducción, para enriquecerse con nuevos comportamientos. Representa para el hombre y la mujer la forma más directa de expresar y vivir la afectividad, el amor, el deseo de intimidad y el placer.

La capacidad de procrear ha pasado a ser tan solo una lección y no una necesidad instintiva.

CAPÍTULO IV

Cuando dos personas se eligen, lo que desean es estar juntas lo más posible, expresar su afecto con palabras y gestos de ternura, de juego y alegría. Puede nacer el deceso de hacer el amor (de tener relaciones sexuales), pues es la forma más directa e intensa de compartir los sentimientos que se vive en el seno de una relación y de dar y de recibir amor través del cuerpo.

No existe una edad ideal, o que sea más apropiada, para tener las primeras relaciones sexuales. Se puede decir que el mejor momento para experimentar el acto sexual lo debe reconocer cada persona después de haber recorrido su propio crecimiento individual: cuando cada uno se sienta preparado.

No se puede confundir la sexualidad con la procreación, y el embarazo se puede producir incluso la primera vez, si no se usan métodos anticonceptivos.

La decisión de hacer el amor tampoco puede depender sólo del deseo de satisfacer al otro. También es un error considerar la primera vez como una prueba obligada para el paso de la edad adulta, lo mismo k limitar la sexualidad debido a sentimientos de culpa o prohibición derivados de la educación.

Lo importante es escoger las etapas de la sexualidad basándose en la propia madurez personal.

En los enamoramientos es difícil saber cuan estable y duradera es una relación, por lo que algunas personas prefieren esperar para tener su primera relación sexual para cuando estén comprometidas en matrimonio o cuando ya están casados.

¿Cómo decidir cuando tener la primera relación sexual?
Es importante que la primera relación sexual sea una experiencia positiva. La decisión debe ser tomada cuando ambos miembros de la pareja se sientan listos para disfrutarla tanto en ese momento como después. La pareja debe evitar que la primera relación sexual tenga consecuencias imprevistas, como pueden ser un embarazo no deseado o contagiarse con alguna enfermedad de transmisión sexual. Por lo tanto, la primera relación sexual debe ser planificada, no debe ser una reacción impulsiva durante un momento apasionado.
Generalmente, las parejas que no han tenido relaciones sexuales previas se aproximan gradualmente a la experiencia de una relación sexual completa. Cada nuevo descubrimiento del cuerpo debe ser disfrutado de manera que lo recuerde con cariño e ilusión. Cada miembro de la pareja debe respetar su propio ritmo y el ritmo del otro. El que sea más "rápido" debe aprender a disminuir su velocidad para no presionar al compañero. La lentitud puede ser disfrutada por quien quiere ir rápido, en cambio, no es posible que quien necesita ir despacio disfrute de la presión por mayor rapidez.
Un error fatal es dejarse influir por presiones externas, como pueden ser amigos o parejas que ya han tenido relaciones sexuales. Los medios masivos suelen crear una imagen de que las parejas tienen relaciones sexuales poco después de conocerse y de que "todas las personas tienen relaciones sexuales a cierta edad". La pareja debe tener mucho cuidado de evitar que estas ideas les influyan en su proceso y en sus decisiones. Cada persona tiene su propio ritmo y debe ser consciente de él y respetarlo.
¿Qué se debe considerar antes de tener la primera relación sexual?
La pareja debe hablar sobre sus creencias morales y religiosas. Lo menos que quieren sentir después de su primera relación sexual es culpa o vergüenza. Por el contrario, ambos deben sentirse felices, orgullosos, satisfechos después de su primera relación sexual. Por lo tanto, deben decidir tener su primera relación sexual asumiendo en forma clara y consciente sus principios morales en los que profundamente cree. Lograr este estado emocional depende de las creencias personales, del nivel de conciencia logrado, de la madurez personal, de la capacidad económica para asumir consecuencias, de la cantidad de diversas experiencias vividas, etc. Por lo general, este nivel de madurez y de auto conocimiento no está todavía presente en la mayoría de los adolescentes. Por eso es una buena regla esperar hasta que se sientan seguros.
No es lo mismo "desear" tener una primera relación sexual que estar "listos" para tener una relación sexual.
Es importante comprender que el deseo de tener una primera relación sexual completa puede ocurrir antes de que la pareja esté lista para prevenir o asumir las consecuencias. Por eso es necesario que hablen seriamente mientras están con su conciencia clara y que no decidan en el ardor de un momento pasional, sino en "frío". Si uno de los dos no se siente listo o
hay un cierto nivel de ansiedad, es preferible esperar. Si hay dudas, deben recordar que esperar o retardar el momento no les trae problemas, en cambio, acelerarlo sí puede tener consecuencias negativas para la relación de pareja. Una buena relación amorosa hay que cuidar como el tesoro más grande que se haya encontrado. La relación sexual debe contribuir a la relación, jamás deteriorarla.
La primera relación sexual es preferible que ocurra en una relación afectiva y estable. La mayor parte de personas que han tenido su primera experiencia sexual en este contexto, considera que el encuentro ha sido positivo. Es preferible que el contacto físico esté al mismo nivel que el contacto emocional; de esta manera tanto los sentimientos como el cuerpo se sienten satisfechos. En los enamoramientos, es difícil saber cuan estable y duradera es una relación, por lo que algunas personas prefieren esperar para tener su primera relación sexual para cuando estén comprometidas en matrimonio o cuando ya estén casados. Otras personas prefieren tener su primera relación sexual cuando sienten un enamoramiento suficientemente afectivo y duradero, aunque no necesariamente quieran casarse con esta persona. En fin, la primera relación sexual es una decisión personal debe ser bien pensada.
Si no quiere embarazarse, use un método anticonceptivo con el que se sienta segura y tranquila. Si no existe algo así para usted, entonces, disfrute del acariciamiento y evite el coito.
Tenga su conciencia despierta, no beba alcohol ni este bajo el efecto de ninguna droga estimulante. Viva la realidad para poder disfrutarla.
Coma alimentos fáciles de digerir para que su cuerpo esté en su plenitud.
Busque un lugar tranquilo, caliente, donde se sienta cómodo/a, que haya un baño, y que no haya posibilidad de interrupciones. Tome todo el tiempo para las caricias y las expresiones de afecto. No hay apuro.
No se preocupe de alcanzar o no el orgasmo, o de "poder" o no realizar el coito (penetración). Si la vagina permanece seca o no se erecta el pene lo suficiente o si es difícil la entrada a la vagina, simplemente, respete el estado de su cuerpo. Posiblemente necesitan aprender o necesitan tomar más tiempo o tener otros intentos de penetración. Nuevamente, no hay apuro. Recuerde que las caricias mutuas pueden ser tanto o más excitantes y satisfactorias que el coito en sí mismo.
Exprese a su compañero/a lo que siente, comuníquele cuáles son las caricias que le agradan, guíele con su mano para que su compañero/a comprenda las partes y la forma como le gusta ser acariciado/a. Si le duele, dígale a su compañero/a y respete cualquier reacción de su cuerpo. Sea espontáneo/a, déjese llevar por sus sensaciones, no se ponga límites en cuanto a posiciones, caricias, movimientos, palabras, gestos. Nada está establecido, todo está por descubrirse. Disfrute porque este es un momento de gozo y de conocimiento mutuo.

CAPÍTULO V

Cundo el hombre y la mujer hacen el amor, del contacto entre sus cuerpos nace una fuerte tensión emotiva. Es una manera íntima y profunda de comunicarse y experimentar sensaciones de intenso placer. Surge el deseo de tocarse, acariciarse y besarse, y en ello participa todo el cuerpo.

El funcionamiento de la sexualidad se basa en mecanismos fisiológicos muy precisos. Tanto en el hombre como en la mujer, cuando se produce la respuesta en un estimulo sexual, tienen lugar una serie de fenómenos que preparan al cuerpo masculino y femenino para el acto sexual. La respuesta sexual se caracteriza por una sucesión de cambios fisiológicos, sobre todo en los genitales: a la fase inicial de excitación, durante la cual se modifican los órganos genitales, le sigue la de máximo placer, tanto en el hombre como en la mujer, y el proceso termina con la vuelta del cuerpo al estado de reposo.

Tras la excitación que nace entre las pareja como consecuencia del contacto corporal, en los órganos sexuales se producen ciertas alteraciones: aumentan el tamaño del pene, su rigidez y dureza (erección), y la vagina se humedece (se lubrifica) y se dilata.

Los estímulos sexuales más corrientes son visuales y táctiles, además de un ambiente especial, ciertos olores y algunas palabras o sensaciones.

La excitación en la mujer se produce por el aumento del flujo de sangre en los órganos genitales: causa la secreción de líquido vaginal y el aumento de la sensibilidad en la entrada. En esta excitación suele producirse a causa del frotamiento del clítoris y también de otras zonas del cuerpo, como los pechos. En el hombre, la excitación se manifiesta por la erección, que se debe también al aumento de flujo de la sangre en el pene: aumenta su tamaño y su rigidez. La erección es un acto reflejo nervioso que no depende de la voluntad, pero una vez alanzada el hombre la puede mantener durante algún tiempo.

En términos generales, no. Las curvas sexuales masculinas son muy directas, mientras que las mujeres requieren de un proceso más lento que involucra caricias y besos, los varones están acostumbrados a un erotismo presuroso en el que urge la penetración y se involucran más factores culturales que fisiológicos. Este desfase se agudiza en individuos que padecen eyaculación precoz y provocan mujeres anorgásmicas, lo que puede revertirse si el hombre practica un erotismo más pausado.

CAPÍTULO VI

La historia de la sexualidad humana y la del ser humano como persona coinciden y se influyen mutuamente. Los cambios en la cultura y en la organización social y económica influyen en la sociedad, al igual que la evolución de la vida sexual.

La sexualidad se puede considerar un bien individual, y requiere dos condiciones para poder expresarse: la explicación de otros seres humanos y su integración en nuestro proyecto de vida. La sexualidad no es perjudicial, ni vergonzante, ni inmoral, ni sucia, ni otra larga seria de adjetivos negativos.

El modo de vivir la sexualidad y los fines que se persiguen a través de ella se ajustan a los valores que cada cual se aceptado libremente, y deben ser respetados por todos. La sexualidad se puede manifestar de muchas formas en los distintos individuos.

Durante mucho tiempo, se ha dicho que la sexualidad adulta es aquella capacidad de mantener relaciones sexuales con el otro sexo y conseguir placer través de la penetración. En la actualidad, el concepto de la sexualidad es mucho mas amplio, y se considera que la búsqueda del bienestar sexual es un componente fundamental de la vida, que sólo de puede realizar plenamente si coincide con las opciones y deseos personales. Esta visión incluye también la experiencia auto estimulación (la masturbación), el juego sexual y la homosexualidad, todas ellas como posibles elecciones sexuales adultas.

La sexualidad (y las relaciones sexuales) no tiene exclusivamente una función de reproducción. Además, tampoco puede reducirse al acto sexual con penetración. En ella caben todos los tipos de relaciones respetuosas y positivas, desde la masturbación a la homosexualidad, e incluso la virginidad y el celibato, y desde un coito como lo hemos descrito hasta una acaricia hasta o un beso. Además, las relaciones sexuales pueden darse entre personas cualquiera que sean sus situaciones individuales, incluyendo en estas la edad, la presencia o no de minusvalía física, el origen racial u otros factores.

Un tema común entre los jóvenes es el relacionado con la virginidad. Tanto los hombres, como las mujeres a menudo quieren saber qué hacer y cuánto esperar para tener por primera vez relaciones sexuales (es decir, penetración pene-vagina), más adelante aclararemos que los jóvenes actualmente tienen relaciones sexuales y no las consideran como tal.

Para poder dar una respuesta a esto es necesario aclarar que el evento de tener relaciones sexuales por primera vez, sobre todo para el caso de las mujeres, tiene un dignificado social, además del significado propio de las emociones, sensaciones y sentimientos que existen para que una joven decida tener relaciones sexuales.

Este evento en la vida de una persona, esta en medio de los valores familiares, religiosos, sociales, etc., que en muchos de los casos son como frenos que impiden el libre ejercicio del placer de la sexualidad.

Estos mismos valores son lo que hace que una joven se cuestiones ¿cuándo será el mejor momento? ¿con quien lo debo hacer? ¿ estaré traicionando a mis padres? ¿me van a notar que ya no soy virgen? ¿ya no voy a poderme casar? Etc.

Antes de continuar vamos a definir que es una Virgen

Socialmente una virgen es una mujer que no ha permitido a ningún hombre introducir su pene dentro de su vagina y esto es lo que se esperaría que no pase hasta el momento de que se case.

Otros definen una virgen como cualquier mujer que no ha tenido ninguna clase de contacto sexual con otra persona, ni que tampoco haya explorado su propio cuerpo, lo cual se traduce en no haberse masturbado o no haber tenido fajes profundos.

Las costumbres sociales de la familia, de la comunidad, y de la sociedad de cada chica determinan probablemente cuándo se le permite volverse sexualmente activa

Existen lugares que podemos llamar "más liberales" donde el valor de la virginidad se empieza a diluir. Actualmente, mucho jóvenes de las grandes ciudades ya no buscan a una mujer virgen para poder mantener un noviazgo formal con fines de matrimonio. Empiezan a tomar forma y mayor peso en la relación otros valores como el amor, la comprensión, el apoyo, el respeto, la incondicionalidad, la confianza, la comunicación, la inteligencia, el proyecto de vida a futuro, lo intereses y las aficiones, etc., y se empiezan a dejar atrás el valor de la pureza y la castidad de la mujer, como uno de lo pre requisitos para el matrimonio.

A pesar de lo descrito, siguen existiendo las doctrinas religiosas estrictas y las familias seguidoras de estos principios, que quieren que las vírgenes se abstengan no solamente del sexo físico, sino también de los pensamientos sexuales. Se sigue insistiendo en que una virgen es una mujer que tiene el himen intacto.

Una de la primeras contradicciones de la virginidad y las definiciones que hemos expuesto, no toman en cuenta a los homosexuales. Por ejemplo, ¿Cuándo una lesbiana deja de ser virgen?, ya que no será penetrada por un pene; Si una chica nace sin himen, ¿nunca será virgen?; ¿Qué pasa con respecto a las chicas abusadas sexualmente y a las adolescentes violadas? Si no consintiera, ¿sería lo mismo que si consintiera?; Si una adolescente bisexual es "técnicamente virgen," la persona que se involucra en el "faje" y en el sexo oral y en la penetración anal, pero no en coito pene-vagina ¿es todavía virgen incluso si ya ha tenido veinte parejas sexuales?.

Por lo tanto pareciera que la definición de la virginidad es la que cada quien quiera tomar. Ya que además si de lo que se trata es de demostrar que la mujer no ha tenido relaciones previas al matrimonio, en la noche de bodas existen uno y mil trucos para fingirlo; desde la dramatización de un gran dolor, hasta el uso de un poco de sangre con el fin de manchar las sabanas.

La sociedad occidental, entre las cuales se encuentra la nuestra tiene una preocupación por el coito que ya no la beneficia, puesto que el valor de la virginidad históricamente se basa en la necesidad de garantizar que la herencia que dejaría el hombre caería sobre sus verdaderos hijos y la única forma que el hombre tenía de saber quienes eran sus hijos era teniéndolos con una mujer virgen. Actualmente, entre lo empobrecido de la población y el avance de las mujeres en el terreno profesional y laboral, la manutención de los hijos y del hogar cada vez más son labores compartidas y por lo tanto el hombre deja de preocuparse de a quienes mantiene y quienes dejará su herencia, por lo mismo, muchas mujeres actualmente ya no buscan un marido para que las mantenga y por lo tanto el valor de la virginidad se tambalea cada vez más.

El coito es fantástico para la reproducción, para tener hijos, pero no necesariamente beneficia en la búsqueda de placer y satisfacción sexual y uno de los mayores problemas a nivel social es haber definido al sexo como la actividad coital, ya que así, siempre se ha relacionado la sexualidad con el tener hijos, pero no se relaciona a la sexualidad con su verdadero sentido que es el de búsqueda y obtención de placer.

Las otras formas de sexualidad y preferencia sexual, que no buscan la reproducción han sido definidas como distintas de lo que es "sexo". Parece que otras actividades sexuales no son "reales" como sino existieran o no pueden existir; sobre todo la religión se ha empeñado en desconocer las prácticas sexuales que no tiene por objetivo la reproducción, tal es el caso de las caricias mutuas para tener orgasmos ( lo que es mal llamado masturbación mutua ), el sexo oral, el sexo anal y todas las formas y manifestaciones de la sexualidad que no producen hijos.

Es así que al definir a la sexualidad como el coito (penetración del pene por la vagina), el placer sexual femenino casi es excluido de la existencia, así como el placer entre personas del mismo sexo.

Con este modelo de la realidad, el valor de la virginidad nos sugiere que todo lo que una joven mujer necesita hacer para prepararse y así convertirse en activa sexualmente es abrirse de piernas en la noche de bodas y sobre todo, debe garantizar que no sabe nada de nada. Si bien esta es una afirmación burda, efectivamente define el concepto de sexualidad que tanto daño ha hecho. Sobre todo se esperaría que una mujer reciba todo su placer sexual del pene de su marido, y jamás de otro hombre y mucho menos de otra mujer, ni antes ni después del matrimonio. Por lo tanto no necesita hacer nada, ni saber, ni prepararse para el sexo en pareja, o específicamente para el coito, entonces entenderemos por que existen personas que se niegan a concebir que la sexualidad es sinónimo de placer.

CAPÍTULO VII

Cuando se viven las primeras experiencias sexuales, se puede ocurrir que se ocacione la propia sexualidad con la capacidad de procrear: las informaciones equivocadas, las dificultades para hablar con los adultos de este tema, la vergüenza o la inseguridad son algunos de los motivos que pueden inducir a subestimar el problema o a considerar que se puede hacer el amor sin correr riesgo.

La expresión "A mí no me ocurrirá", que a menudo se oye entre los adolescentes y los jóvenes, va acompañada de creencias falsas: que la primera vez no pasa nada, o que basta con hacer el amor de pie, o con un lavado vaginal inmediatamente después del acto sexual, y otras varias. Sin embargo, se sabe que la mitad de los embarazos no deseados (y en algunos países, más de la mitad) tiene lugar entre los adolescentes, precisamente al iniciar su actividad sexual. No hay que tener miedo de pedir consejos cuando surgen dudas y dirigirse a los expertos en el tema. Es importante tener una información completa sobre la contracepción (o anticonceptivos), incluso antes de la primera relación sexual, ya que es la información la que permite decidir de forma autónoma y segura si se desea tener dicha relación y, en un caso, qué método anticonceptivos se requiere utilizar.

Hablamos de anticoncepción o contracepción para indicar el conjunto de medios, ya sean actitudes o métodos, que permiten evitar un embarazo no deseado.

Todas las mujeres y los hombres deberían tener el control sobre si desean ser padres y cuándo lo serán. No es fácil tomar decisiones acerca del control de la natalidad o la contracepción; hay muchas cosas en qué pensar. Conocer los métodos anticonceptivos que usted o su pareja pueden usar para evitar el embarazo, y hablar con el médico son dos buenas formas de comenzar.

No existe un método anticonceptivo "mejor." Cada método tiene sus propias ventajas y desventajas. Algunos métodos funcionan mejor que otros para evitar el embarazo. Los investigadores trabajan continuamente para desarrollar o mejorar los métodos anticonceptivos.

El método que usted elija deberá tomar en cuenta lo siguiente:

• su salud general;
• la frecuencia con la que sostiene relaciones sexuales;
• el número de parejas sexuales que tiene;
• si desea tener hijos;
• qué tan bien funciona cada método (o su eficacia) para evitar el embarazo;
• cualquier efecto secundario potencial; y
• su comodidad para usar ese método.

Tenga en cuenta que NINGÚN método anticonceptivo es completamente seguro. Los métodos anticonceptivos pueden fallar. Sin embargo, usted puede incrementar considerablemente la probabilidad de éxito de un método si lo usa siempre correctamente. La única forma de estar segura de que no quedará embarazada, es no tener relaciones sexuales (la abstinencia.)

Existen muchos métodos anticonceptivos que la mujer puede usar. Hable con su médico para que le ayude a definir cuál es el mejor método para usted. Siempre puede probar un método y si no le gusta, puede probar otro diferente.

Tenga en cuenta también que la mayoría de los anticonceptivos NO le protegen contra el VIH u otras enfermedades de transmisión sexual (ETS) como la gonorrea, el herpes y la clamidia. Además de no tener relaciones sexuales, la mejor protección contra las ETS y el VIH es el condón (preservativo) masculino de látex. El condón femenino podría brindar cierta protección contra las ETS. Otros métodos anticonceptivos que utilizan un espermicida (una crema o jalea que mata el esperma) también podrían ofrecer cierta protección contra la clamidia y gonorrea.

Recuerde que todos los métodos que se mencionan a continuación funcionan mejor si se usan correctamente. Asegúrese de saber cómo usarlos. Hable con su médico y no sienta vergüenza si tiene que hablar con él/ella nuevamente si olvidó o no comprendió algo.

Sepa que aprender a usar algunos métodos anticonceptivos puede tomar tiempo y práctica. Algunas veces, los médicos no explican cómo usar un método anticonceptivo porque es posible que piensen que usted ya lo sabe. Por ejemplo, algunas personas no saben que puede ponerse un condón masculino "al revés." Además, no todos saben que se necesita dejar un "depósito" o espacio en la punta del condón para contener el esperma o líquido cuando el hombre eyacule o tenga un orgasmo.

Entre más sepa acerca del uso correcto de los anticonceptivos, mayor control tendrá sobre la decisión de si desea quedar embarazada, y cuándo quedará embarazada.

• Abstinencia continua - Esto significa no tener relaciones sexuales nunca. Es la única forma segura de prevenir el embarazo. Este método es 100% eficaz en la prevención del embarazo.
• Abstinencia periódica o método de conocimiento del período de fertilidad - Una mujer con ciclos menstruales regulares tiene aproximadamente nueve o más días fértiles, o días en los que puede quedar embarazada, cada mes. Abstinencia periódica significa que usted no tiene relaciones sexuales en los días en los que podría ser fértil. El método de conocimiento del período de fertilidad significa que se abstiene o que tiene relaciones sexuales pero utiliza un método anticonceptivo de "barrera" para evitar que el esperma llegue al óvulo. Entre los métodos de barrera se encuentran los condones, diafragmas o capuchón cervical, que se usan junto con espermicidas para matar el esperma. Estos métodos tienen una eficacia del 75 al 99% en la prevención del embarazo.
  No olvide que para practicar estos métodos, usted necesitará aprender acerca de su ciclo menstrual (o la frecuencia con que tiene sus periodos.) Tome nota de la fecha en que tiene su periodo, de sus características (flujo abundante o ligero) y de cómo se siente (dolor en los senos, cólicos.) También podrá examinar el moco uterino y tomar su temperatura elemental corporal diariamente y registrar esta información en una tabla. De esta forma aprenderá a pronosticar, o señalar, cuáles son sus días fértiles o "inseguros." Puede solicitarle al médico mayor información acerca de cómo registrar y entender estos datos.
• El condón (preservativo) masculino - Los condones se denominan métodos anticonceptivos de barrera porque bloquean o ponen una barrera, lo cual evita que el esperma llegue al óvulo. Se ha comprobado que sólo los condones de látex o poliuretano (debido a que algunas personas son alérgicas al látex) ayudan a proteger contra las ETS, incluyendo el VIH. También están disponibles condones "naturales" o de "corderina" (lambskin.) Sin embargo, no se recomiendan los condones de corderina para la prevención de las ETS porque tienen poros muy pequeños y podrían permitir el paso de virus como el VIH, la hepatitis y el herpes. El condón masculino tiene una eficacia del 86 al 98% en la prevención del embarazo. El condón sólo puede utilizarse una vez. Puede comprarlos en la farmacia. Los condones vienen con lubricante (lo que hace la relación sexual más cómoda y placentera) y sin lubricante (también podrían utilizarse para el sexo oral.) Si usa condones no lubricados para tener sexo vaginal o anal, es mejor que use un lubricante. Puede usar KY jelly o uno basado en agua que puede comprar en una farmacia. Los lubricantes basados en aceite como los aceites para masaje, aceite de bebé o vaselina (petroleum jelly) debilitarán el condón y ocasionarán que se rasgue o rompa. Mantenga siempre los condones en un lugar fresco y seco. Si los guarda en un lugar caliente (como la billetera, cartera o guantera), el látex se romperá y ocasionará que el condón se rasgue o rompa.
• Anticonceptivos orales - También conocidos como la "píldora", contienen hormonas de estrógeno y progestina. Se toma una píldora diariamente para evitar que los ovarios liberen óvulos. También hace que el flujo de su periodo sea más ligero y le protege contra enfermedades pélvicas inflamatorias (EPI), cáncer de ovario y del endometrio. No le protege contra las ETS o el VIH. La píldora puede incrementar su riesgo de desarrollar enfermedades cardiacas, incluyendo hipertensión sanguínea, coágulos de sangre y obstrucción de las arterias. Si es mayor de 35 años y fuma, o tiene antecedentes de coágulos de sangre o cáncer de seno o endometrio, es posible que su médico le recomiende no tomar la píldora. Si se usa correctamente, la píldora tiene una eficacia del 95 al 99.9% en la prevención del embarazo. Necesitará una receta para adquirirla, y visitar a su médico para asegurarse que no está teniendo problemas.
• La mini-píldora - A diferencia de la píldora, la mini-píldora sólo contiene una hormona, la progestina. Se toma diariamente y reduce y adelgaza el moco uterino para evitar que el esperma llegue al óvulo. También evita que el óvulo fertilizado se implante en el útero (matriz.) La mini-píldora también disminuye el flujo de su periodo y le protege contra la EPI y el cáncer de ovario y del endometrio. Pueden usarla las madres que amamantan porque no afectará el suministro de leche. También es una buena opción para las mujeres que no pueden tomar estrógeno o que tienen un riesgo de desarrollar coágulos de sangre. No le protege contra las ETS o el VIH. La mini-píldora tiene una eficacia del 95 al 99.9% en la prevención del embarazo, si se usa correctamente. Necesitará una receta para adquirirla, y visitar a su médico para asegurarse que no está teniendo problemas.
• DIU T de cobre (dispositivo intrauterino) - Un DIU es un pequeño dispositivo que tiene la forma de una "T." El médico lo coloca dentro del útero. El DIU libera una pequeña cantidad de hormona que evita que usted quede embarazada. Las extremidades del DIU T de cobre contienen cierta cantidad de cobre, el cual detiene la fertilización al evitar que el esperma se abra paso por el útero y llegue a las trompas de Falopio. Si ocurriera la fertilización, el DIU evitaría que el óvulo fertilizado se implantara en el revestimiento del útero. El DIU T de cobre puede permanecer en el útero hasta por 10 años. No le protege contra las ETS o el VIH. Este DIU es 99% eficaz en la prevención del embarazo. Será necesario que visite a su médico para que se lo coloquen y asegurarse que no está teniendo problemas. No todos los médicos colocan el DIU.
• DIU T Progestasert (dispositivo intrauterino) - Este DIU es un pequeño dispositivo de plástico que tiene la forma de una "T" y es colocado por un médico dentro del útero. Contiene la hormona progesterona, la misma hormona que producen los ovarios de las mujeres durante el ciclo menstrual mensual. La progesterona ocasiona que el moco uterino se adelgace tanto que el esperma no pueda llegar al óvulo, y por tanto, que un óvulo fertilizado no pueda implantarse satisfactoriamente en el revestimiento del útero. El DIU Progestasert puede permanecer en el útero hasta por un año. Este DIU es 98% eficaz en la prevención del embarazo. Será necesario que visite a su médico para que se lo coloquen y asegurarse que no está teniendo problemas. No todos los médicos colocan el DIU.
• Sistema intrauterino o SIU (Mirena) - Este SIU es un pequeño dispositivo de plástico que tiene la forma de una "T" y es colocado por un médico dentro del útero. Libera una pequeña cantidad de hormona todos los días para evitar que usted quede embarazada. El SIU puede permanecer en el útero hasta por cinco años. No le protege contra las ETS o el VIH. El SIU tiene una eficacia del 99%. La Administración de Drogas y Alimentos aprobó este método en diciembre de 2000. Necesitará visitar a su médico para asegurarse que no está teniendo problemas. No todos los médicos colocan el SIU.
• El condón femenino - Este método de barrera evita que el esperma se introduzca al cuerpo de la mujer. Está hecho de poliuretano, viene lubricado y puede proteger contra las ETS, incluyendo el VIH. Puede insertarse hasta 8 horas antes del contacto sexual. Los condones femeninos tienen una eficacia del 79 al 95% en la prevención del embarazo. Sólo existe una clase de condón femenino y la marca es Reality. Puede comprarse en la farmacia.
• Implante (Norplant y Norplant 2) - Este producto salió del mercado en julio de 2002. Si está utilizando el sistema Norplant, deberá comunicarse con su médico para hablar sobre cuáles serán sus opciones de métodos anticonceptivos después de la fecha de caducidad de cinco años de su sistema Norplant. Este sistema consiste de pequeños dispositivos tipo bastón, o "bastoncillos" que se colocan debajo de la piel. El bastoncillo libera un nivel constante y muy reducido de asteroides que evitan el embarazo hasta por cinco años. No obstante, los bastoncillos pueden retirarse en cualquier momento y entonces usted quedará embarazada. Este método es 99.9% eficaz en la prevención del embarazo. No le protege contra las ETS o el VIH. Será necesario que visite a su médico para asegurarse que no está teniendo problemas.
• Depo-Provera - Al usar este método las mujeres reciben inyecciones de la hormona progestina, en los glúteos o el brazo, cada 3 meses. No le protege contra las ETS o el VIH. Tienen una eficacia del 99.7% en la prevención del embarazo. Será necesario que visite a su médico para asegurarse que no está teniendo problemas.
• Diafragma o capuchón cervical - Estos son métodos anticonceptivos de barrera en los que se bloquea al esperma para evitar que llegue al óvulo. El diafragma tiene la forma de una taza poca profunda y es de látex. El capuchón cervical es una tasa de látex con forma de dedal. Ambos vienen en tamaños diferentes y necesitará que un médico le ayude a encontrar el "tamaño" adecuado para usted. Antes del contacto sexual, deberá utilizarlos junto con un espermicida (para bloquear o matar el esperma) y colocarlos dentro de la vagina para cubrir el cuello del útero (la abertura del útero.) Puede comprar espermicida en gel o espuma en la farmacia. Si el espermicida contiene nonoxinol-9 también le ayudará a protegerse contra las ETS como la gonorrea y clamidia. Algunas mujeres pueden tener sensibilidad al nonoxynol-9 y necesitarán usar espermicidas que no lo contengan. El diafragma tiene una eficacia del 80 al 94% en la prevención del embarazo. El capuchón cervical tiene una efectividad del 80% al 90% en la prevención del embarazo, en mujeres que no han tenido hijos, y del 60% al 80% en mujeres que sí los han tenido. Será necesario que visite a su médico para que encuentre uno del "tamaño" adecuado para usted.
• El parche (Ortho Evra) - Este es un parche para la piel que se usa en la parte baja del abdomen, los glúteos o la parte superior del cuerpo. Libera las hormonas progestina y estrógeno en el torrente sanguíneo. Usted se pone un parche nuevo una vez a la semana durante tres semanas, después no usa ninguno en la cuarta semana para que pueda tener su período menstrual. El parche tiene una eficacia del 99% en la prevención del embarazo, pero al parecer es menos efectivo en mujeres que pesan más de 198 libras (90 Kg.) No le protege contra las ETS o el VIH. La Administración de Drogas y Alimentos aprobó este método en 2001. Necesitará visitar a su médico para poder conseguirlo y para asegurarse que no está teniendo problemas.
• El anillo vaginal hormonal anticonceptivo (NuvaRing) - NuvaRing es un anillo que libera las hormonas progestina y estrógeno. Usted coloca el anillo dentro de su vagina, alrededor del cuello del útero (la abertura del útero.) Usará el anillo durante tres semanas, se lo quitará durante la semana que tenga su período y después se pondrá un nuevo anillo. El anillo tiene una eficacia del 98 al 99% en la prevención del embarazo. La Administración de Drogas y Alimentos aprobó este método en 2001. Necesitará visitar a su médico para poder conseguirlo y para asegurarse que no está teniendo problemas.
• Esterilización quirúrgica (Ligadura de trompas o vasectomía) - Estos métodos quirúrgicos son para personas que desean un método anticonceptivo permanente. En otras palabras, ellos no desean tener un hijo o no quieren tener más hijos. La ligadura de trompas o "atado de trompas" se practica en las mujeres para evitar que los óvulos bajen al útero, en donde pueden ser fertilizados. El hombre se somete a la vasectomía para evitar que el esperma llegue al pene; de este modo su eyaculación nunca contendrá esperma. Estos métodos tienen una eficacia del 99 al 99.5% en la prevención del embarazo.
• Esterilización sin el uso de cirugía (Sistemas anticonceptivos permanentes Essure) - Este es el primer método de esterilización sin cirugía para la mujer, y fue aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos en noviembre de 2002. Se utiliza un tubo pequeño para pasar un diminuto dispositivo con forma de resorte a través de la vagina y el útero, hasta cada trompa de Falopio. Unas espirales flexibles lo anclan temporalmente dentro de las trompas de Falopio. Un material de malla parecido al Dacron que se encuentra incrustado en las espirales, irritará el revestimiento de las trompas de Falopio para provocar el crecimiento del tejido cicatrizal y finalmente tapar las trompas de forma permanente. Este proceso puede tomar hasta tres meses, por lo que es importante utilizar otro método anticonceptivo durante este tiempo. Posteriormente deberá visitar a su médico para que le hagan una prueba y determinen si el tejido cicatrizal ha obstruido completamente las trompas. En estudios practicados después de un año en más de 600 mujeres, hasta esa fecha no se habían reportado embarazos en aquellas a quienes se les implantaron exitosamente los dispositivos Essure.
• Anticoncepción de emergencia - Este NO es un método anticonceptivo convencional, y nunca deberá usarse como tal. La anticoncepción de emergencia o los anticonceptivos de emergencia se utilizan para evitar que la mujer quede embarazada después que ha tenido relaciones sexuales sin protección. "Sin protección" quiere decir que no se utilizó un método anticonceptivo. También significa que se usó un método anticonceptivo pero éste no funcionó, como la ruptura de un condón. O que la mujer olvidó tomar sus píldoras anticonceptivas, o que pudo haber sido violada u obligada a tener relaciones sexuales. La anticoncepción de emergencia consiste en tomar dos dosis de píldoras hormonales a intervalos de 12 horas cada una, a más tardar tres días después de haber tenido relaciones sin protección. A estas píldoras algunas veces las llaman equivocadamente la "píldora del día siguiente." Tienen una eficacia del 75% al 89% en la prevención del embarazo. Otro tipo de anticoncepción de emergencia es que se inserte en el útero el DIU T de cobre, hasta siete días después de la relación sexual sin protección. Este método es 99.9% eficaz en la prevención del embarazo. Ningún método de anticoncepción de emergencia le protege contra las ETS o el VIH. Necesitará visitar a su médico para obtener ya sea las píldoras o el DIU, y para asegurarse que no está teniendo problemas.

Usted puede comprar en las farmacias lo que se conoce como espermicidas. Sirven para matar el esperma y vienen en diferentes presentaciones - espuma, gel, crema, película, supositorios o tabletas. Se insertan o colocan en la vagina no más de una hora antes de tener la relación sexual, y se mantienen ahí al menos seis a ocho horas después. Puede protegerse aun más para no quedar embarazada, si utiliza un espermicida junto con un condón masculino, diafragma o capuchón cervical. Existen productos espermicidas hechos especialmente para ser usados con el diafragma y el capuchón cervical. Revise el paquete para asegurarse que está comprando lo que desea.

Todos los espermicidas contienen productos químicos que matan el esperma. Algunos también contienen un ingrediente llamado nonoxynol-9, el cual le protege contra las ETS como la gonorrea y clamidia. El nonoxynol-9 no le protegerá contra el VIH. Algunas mujeres pueden tener sensibilidad al nonoxynol-9 y necesitarán usar espermicidas que no lo contengan. Los espermicidas solos tienen una eficacia del 74% en la prevención del embarazo.

El método de retirada no es el método anticonceptivo más eficaz. Funciona mucho mejor cuando se utiliza un condón masculino.

La retirada es cuando el hombre saca su pene de la vagina de la mujer (o se "retira") antes de la eyaculación o el orgasmo. Esto evita que el esperma llegue al óvulo. Puede ser difícil para el hombre "retirarse" y requiere mucho autocontrol. Cuando usted utiliza este método, también corre el riesgo de quedar embarazada ANTES que el hombre se retire. Esto se debe a que cuando el pene del hombre está eréctil, pudiera haber fluido (llamado fluido pre-eyaculación) en la punta del pene que contenga esperma. Este esperma puede hacer que una mujer quede embarazada. La retirada tampoco le protege contra las ETS o el VIH.

Las píldoras de hoy en día contienen menos dosis de hormonas que las antiguas píldoras anticonceptivas. Esto ha disminuido significativamente el riesgo de los efectos secundarios. Sin embargo, existen tanto riesgos como beneficios al tomar píldoras anticonceptivas. Entre los beneficios se encuentran períodos más regulares y ligeros; menos cólicos y un menor riesgo de desarrollar cáncer de ovario y endometrio, así como enfermedades pélvicas inflamatorias (EPI.) Algunos de los efectos secundarios graves son un aumento en las probabilidades de que la mujer desarrolle enfermedades cardiacas e hipertensión sanguínea. Los efectos secundarios son náusea, dolor de cabeza, dolor en los senos, aumento de peso, hemorragias irregulares y depresión. Muchos de estos efectos secundarios desaparecen después de tomar la píldora durante varios meses. Las mujeres que fuman, mayores de 35 años, o que tienen antecedentes de coágulos de sangre o cáncer de seno o endometrio, tienen un riesgo mayor de experimentar los efectos secundarios graves y es posible que no deban tomar la píldora. Hable con su médico acerca de si tomar la píldora está bien para usted.

Algunas personas creen equivocadamente que si toman píldoras anticonceptivas estarán protegiéndose no sólo de quedar embarazadas, sino también de infecciones como el VIH y otras enfermedades de transmisión sexual (ETS.) Las píldoras anticonceptivas u otros métodos anticonceptivos, como los dispositivos intrauterinos (DIU), Norplant o la ligadura de trompas, NO le protegerán contra el VIH y otras ETS.

El condón masculino de látex es el único método que ha demostrado ayudar a protegerle del VIH y otras ETS. Si usted es alérgica al látex, puede utilizar condones hechos de poliuretano. Los condones vienen con lubricante (lo que hace la relación sexual más cómoda y placentera) y sin lubricante (también podrían utilizarse para el sexo oral.) Es importante utilizar condones de látex o poliuretano únicamente para protegerse contra el VIH y otras ETS. Los condones "naturales" o de "corderina" (lambskin) tienen poros muy pequeños y podrían permitir el paso de virus como el VIH, la hepatitis B y el herpes. Si utiliza condones no lubricados para tener sexo vaginal o anal, puede añadirles un lubricante basado en agua que puede comprar en una farmacia (como KY jelly.) Nunca utilice productos basados en aceite, como los aceites para masaje, aceite de bebé, lociones o vaselina (petroleum jelly) para lubricar un condón, ya que éstos debilitarán el condón y ocasionarán que se rasgue o rompa.

Es muy importante que utilice un condón de manera correcta y con regularidad, lo cual significa cada vez que tenga sexo vaginal, oral o anal. Hable con su médico si no sabe cómo utilizar un condón. No se sienta avergonzada por preguntar. Y tampoco suponga que su pareja sabe utilizarlo correctamente. A muchos hombres nunca les han enseñado a utilizarlos. La principal razón por la que fallan los condones, es el uso incorrecto. El condón masculino sólo puede utilizarse una vez. Se están llevando a cabo investigaciones para determinar la eficacia del condón femenino en la prevención del VIH y otras ETS.

Con todo esto, juntando la educación y sus formas, lo sexual y sus contenidos, nos debería salir, casi sin querer, la educación sexual.

Si nos creemos, pero de verdad, que cada persona vive de forma diferente SU sexualidad y que debemos facilitar que cada persona se desarrolle a sí misma, nuestra educación sexual se basará en que cada persona se construya su propia sexualidad y además que la viva de forma coherente.

Como conclusión que se desprende de la educación sexual, está que informar es informar y no educar. No se puede confundir sistemáticamente información con educación. No se trata de resolver dudas con nuestros super conocimientos como tratar que sean las mismas personas que preguntan las que se respondan. Porque ellas tienen sus respuestas

www.womenshealth.gov navegation

www.hoydomingo.com

Enciclopedia estudiantil Lexus Puri Ballús

BIOGRAFÍA

Mi nombre es Valdivia Becerra, Karla Lorena nací en la cuidad Lima, el 28 de abril del 1989, estudio estomatología en la universidad Inca Gacilaso de la Vega, tengo 18 años, y recién estoy cursando el primer ciclo de mi carrera; espero que les guste mi trabajo.

Este trabajo lo dedico a mis

Padres, quienes me brindaron su apoyo para poder culminar este trabajo de investigación.

2007