La amenorrea, la dismenorrea, el síndrome premenstrual y las disorexias revisitadas
- La Amenorrea
- La
Dismenorrea - Tratamiento
para la dismenorrea - El
Síndrome Premenstrual (PMS) - Tratamiento
para el síndrome premenstrual - En
resumen - Bibliografía
A menudo encontramos en el ejercicio de nuestra
profesión síntomas que, a pesar de ser bien
entendidos escapan nuestros esfuerzos, y los esfuerzos de otros
especialistas para corregirlos.
Nos referimos aquí a la amenorrea asociada con la
bulimia
nervosa.
La
Amenorrea
¿Qué es la amenorrea?
La amenorrea es un trastorno menstrual caracterizado por
la ausencia de los períodos durante más de tres
ciclos mensuales. La amenorrea puede clasificarse como primaria o
secundaria.
- amenorrea primaria – ausencia de menstruación
durante toda la vida. La menstruación no se presenta
durante la pubertad.
- amenorrea secundaria – se debe a alguna causa
física y
usualmente de inicio tardío. Es un trastorno en el cual
los períodos menstruales que en un momento fueron
normales y regulares se vuelven cada vez más anormales e
irregulares, o desaparecen.
¿Cuáles son las causas de la
amenorrea?
Existen varias causas posibles de la amenorrea, entre
las que se incluyen:
- embarazo
Las mujeres no ovulan cuando están embarazadas, por lo
tanto, la menstruación cesa por la duración del
mismo.
- anomalías en la ovulación
Generalmente las anomalías en la ovulación son la
causa de los períodos menstruales muy irregulares o de
aquellos que no se presentan.
- defectos congénitos, anomalías
anatómicas u otros cuadros clínicos
Si en una adolescente la menstruación no se presenta
alrededor de los 16 años de edad, se puede sospechar de
la existencia de un defecto congénito, una
anomalía anatómica u otro cuadro
clínico.
En esta situación especial, yo fui uno de los
primeros investigadores que reportara la asociación de
la disgenesia ovárica (el síndrome de Turner) con
la bulimia.
- trastornos en la alimentación
Las mujeres con anorexia
nervosa (o simplemente anorexia) y, o bulimia nervosa (o
simplemente bulimia), a menudo experimentan amenorrea como
consecuencia de mantener un peso que sería demasiado
bajo para sustentar un embarazo.
Como resultado, y en forma de protección para el cuerpo,
el aparato reproductor se "cierra" dado que está
gravemente comprometido.
Otro factor que influye en el desarrollo
de la amenorrea en las disorexias, es el estado
crónico de estrés
físico y emocional de los pacientes
afectados.
- exceso de ejercicio o ejercicio extenuante
Muchas atletas jóvenes en entrenamiento
experimentan la ausencia de los ciclos menstruales debido a un
bajo contenido de grasa en el cuerpo.
- trastorno de la glándula tiroidea
En muchos casos, una glándula tiroidea hipofuncionante
(trastorno llamado hipotiroidismo en el cual la glándula
tiroidea produce cantidades insuficientes de la hormona
tiroidea) o una glándula hiperfuncionante (trastorno
llamado hipertiroidismo en el cual la glándula tiroidea
secreta demasiada hormona, dando como resultado hiperactividad
en el metabolismo
del cuerpo y demasiada hormona tiroidea en el caudal
sanguíneo) es responsable de la ausencia de los ciclos
menstruales.
- obesidad
Las mujeres obesas experimentan amenorrea con frecuencia,
debido a que el exceso de adipositos interfiere en el
proceso de
ovulación.
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