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Definiciones operacionales de los sistemas de salud



Partes: 1, 2

    1. Resumen
    2. Medicina y
      cultura
    3. El sistema
      de salud
    4. Sistemas
      de salud moderno y tradicional
    5. Definiciones
      operacionales de los sistemas de salud
    6. Bibliografía

    Resumen

    Se asumen las medicinas como sistemas
    integrados por aparatos burocráticos, escuelas formadoras,
    servicios de
    salud,
    asociaciones profesionales, la investigación para la prevención,
    curación, cuidado y rehabilitación del paciente e
    incluye los respectivos conceptos de mundo, salud, enfermedad,
    vida, hombre,
    medicina,
    médico. Cada sistema tiene un
    fin común que en el caso de la salud se dirige a la
    preservación de la misma, está constituido por
    partes las cuales tienen funciones propias
    que deben estar en equilibrio
    para que el sistema produzca el fin común.

    El presente trabajo
    propone criterios conceptuales y metodológicos para
    distinguir operativamente las distintas prácticas y
    términos como: medicina tradicional, medicina popular,
    naturismo, medicina folklórica, medicina oficial, medicina
    científica, medicina occidental, medicina alternativa,
    medicina
    alternativa, entre otros.

    I.
    INTRODUCCIÓN

    Existen más de 35 términos que se refieren
    a formas de medicina diferentes, especialmente cuando se denomina
    a las prácticas diferentes a la medicina científica
    oficial. En muchos casos se refieren a prácticas de salud,
    a sistemas de salud o a simplemente a técnicas.
    Esto ha llevado a confusiones y dificultades en la
    comunicación; pero no sólo es una
    cuestión semántica o técnica, sino que
    implica también un trasfondo conceptual e incluso una
    actitud
    ideológica.

    En todos los tiempos, las diferentes sociedades
    crearon formas de intervenir en la salud y en algunos casos
    llegaron a constituir verdaderos sistemas de salud, los cuales
    contienen técnicas y todo un complejo estructural de
    atención, los cuales subsisten y se
    relacionan con otras formas de medicina, creando sincretismo y
    asimilación; pero también muchas formas de medicina
    se han extinguido.

    Algunas instituciones
    de medicina oficial como el MINSA y Essalud, han adoptado algunas
    prácticas como la acupuntura, la aromaterapia, el uso de
    algunas plantas
    medicinales, etc. a las cuales llaman "medicina
    complementaria" o "medicina alternativa" y se sostiene que se
    está integrando los aportes de otras formas de
    medicina.

    En primer lugar es necesario distinguir los conceptos de
    "medicina", "sistema médico" o "sistema de salud" y el de
    "prácticas de salud".

    Medicina es una manifestación cultural de los
    fenómenos relacionados con la salud, tales como los
    conceptos, normas, valores,
    prácticas, materiales,
    etc.; surgidos en asociación a una sociedad y a
    una cultura
    específica. Los Sistemas Médicos o de Salud son una
    representación social de mayor vinculación con lo
    estructural u organizacional. Este último concepto es un
    constructo reciente creado desde los niveles políticos o
    intelectuales
    de la salud y que en forma restringida comprende los aparatos
    burocráticos, escuelas, servicios de salud, asociaciones
    profesionales, la investigación para la prevención,
    curación, cuidado y rehabilitación del paciente o
    población e incluye las respectivas
    concepciones de salud y medicina.

    La confusión se plantea entre múltiples
    términos usados para la denominación de ciertas
    prácticas sanitarias, que provoca a veces que algunas de
    ellas, muy legítimas, como la medicina tradicional, sea
    confundida o reducida a prácticas como la venta de hierbas,
    con los espectáculos mediáticos del algunos charlatanes e
    incluso con estafadores que ofrecen soluciones a
    todo tipo de problemas.

    Incluso el Código
    de Ética Médica del Perú y el respectivo
    Código
    Civil, no hacen la distinción entre la medicina
    tradicional con las prácticas peligrosas y vanas en la
    salud. Estas confusiones e imprecisiones no serían
    casuales y sólo producto de la
    desinformación, según nuestra apreciación,
    desde cierto posicionamiento
    cognoscitivo y pragmático, interesa presentar a la
    medicina científica como la única válida y
    deslegitimar a las demás.

    Por las anteriores razones el presente trabajo tiene
    como objetivo
    proponer una base conceptual y una metodología para distinguir y precisar las
    definiciones asociadas a la medicina. Para ello hemos recurrido a
    los aportes de diversas investigaciones
    realizadas por el autor donde se ha validado la presente
    propuesta.

    1.
    MEDICINA Y CULTURA

    La Medicina es una expresión cultural, pues los
    seres humanos a través de su historia social, enfrentaron
    necesidades y problemas de salud, así como interrogantes
    sobre el sentido de la vida y del mundo. Los seres humanos fueron
    elaborando explicaciones sobre el origen de las enfermedades y dolencias y
    por ende, formas de enfrentarlos y una estructura de
    agentes sanadores, inicialmente muy cercanos a los sacerdotes. La
    medicina actual llamada moderna, académica,
    científica u occidental, es una forma más de
    medicina, cuyo origen lo solemos identificar con la cultura griega
    antigua, fuente de la racionalidad objetiva y la ciencia
    actual. Se puede reconocer que existieron otras medicinas o que
    otras culturas tuvieron sistemas médicos
    autóctonos, llamados actualmente tradicionales. La
    Organización Mundial de la Salud, ha reconocido
    oficialmente dos medicinas tradicionales: la China y
    India.

    En nuestro país, luego de una larga
    discusión intelectual e ideológica, la
    mayoría de estudiosos han reconocido que el Perú
    antiguo construyó un Sistema Médico Tradicional,
    donde destaca las concepciones del equilibrio
    cálido-frío, el pensamiento
    animista, tuvo una farmacopea, agentes de salud especializados y
    una tecnología de curación mágica
    y naturista. Esta forma de medicina actualmente tiene vigencia
    como pensamiento y práctica entre amplios sectores de la
    población, particularmente en el surandino nacional.
    Además existen las condiciones culturales y sociales que
    permiten afirmar la persistencia de esta medicina en el
    futuro.

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