Adolescentes diabéticos

Partes: 1, 2, 3, 4, 5

NIVEL DE CONOCIMIENTO
SOBRE SU ENFERMEDAD, AUTOESTIMA,
APOYO SOCIAL
Y SU RELACIÓN CON EL CONTROL
GLUCEMICO: ADOLESCENTES
DIABÉTICOS TIPO 1. SERVICIO DE
ENDOCRINOLOGÍA. INSTITUTO AUTÓNOMO HOSPITAL
UNIVERSITARIO
DE LOS ANDES. MÉRIDA 2007.

RESUMEN

La diabetes mellitus
tipo 1 se desarrolla principalmente en los menores de 15
años, enfermedad que produce un gran impacto a nivel
individual, familiar y social. Por ser una enfermedad
crónica e incurable, requiere de tratamiento durante toda
la vida, exige atención tanto del niño y
adolescente como de su grupo familiar
y la red de apoyo,
solo así el control, manejo y adherencia al tratamiento
será factible y efectivo. Se realizó un estudio
descriptivo, correlacional y de corte transversal con el objetivo de
determinar el nivel de conocimiento, autoestima y apoyo social en
39 niños y
adolescentes diabéticos tipo 1 que acuden al servicio de
Endocrinología del I.A.H.U.L.A. La recolección de
la información se realizó mediante la
aplicación de un instrumento sobre conocimiento
diseñado para la investigación, y los cuestionarios
previamente validados FACES III, MOS y Autoestima Aysen. El
análisis estadístico se
realizó a través del Chi-cuadrado y la
correlación de Pearson. Los resultados muestran predominio
del sexo femenino,
cursan secundaria incompleta y proceden del municipio Libertador
(38,5%) y del Campo Elías (28,2%). Cerca de la mitad de
los pacientes tienen entre 3 a 6 años de evolución de la enfermedad. El 69% han
asistido al campamento y el 40,75% ha participado en una
oportunidad en el campamento. La mitad de los pacientes (51%)
provienen de una familia nuclear.
El 28% tiene red de apoyo nula o escasa. Más de la mitad
de los pacientes tienen mal control glicémico a pesar de
tener un buen nivel de conocimiento y una autoestima media y
más de las tres cuartas partes tienen apoyo social y
control glicémico regular. Más de la cuarta parte
presentan disfunción familiar en la dimensión
cohesión y cerca de la mitad en la dimensión
adaptabilidad. Hay un predominio de familias disfuncionales
desvinculadas y caótica. Hubo significancia estadística entre el nivel de conocimiento
y la asistencia al campamento, el nivel de conocimiento y el
nivel de hemoglobina glicosilada, la funcionalidad familiar y el
nivel de hemoglobina glicosilada.

Palabras claves: conocimiento, autoestima, apoyo
familiar, funcionalidad familiar. vi

EVEL OF KNOWLEDGE ON THEIR ILLNESS, SELF-ESTEEM AND
SOCIAL SUPPORT AND THEIR RELATIONSHIP WITH THE CONTROL
GLICEMIC: ADOLESCENTS DIABETIC TYPE 1. SERVICE DE
ENDOCRINOLOGIA. INSTITUTE AUTONOMOUS UNIVERSITY HOSPITAL OF THE
ANDES. MERIDA 2007. Author: Dra. Adriana I. Dávila
Z.

SUMMARY Tutor. Dra. Olga Quintero de
Acevedo.

The diabetes mellitus type 1 are developed mainly in
those smaller than 15 years, illness that produces a great
impact at individual, family and social level. To be a chronic
and incurable illness, it requires of treatment during a
lifetime, it demands the boy's so much attention and adolescent
as of their family group and the support net, alone this way
the control, handling and adherence to the treatment will be
feasible and effective. He/she was carried out a descriptive
study and of traverse court with the objective of determining
the level of knowledge, self-esteem and social support in 39
children and adolescents diabetic type 1 that you/they go to
the service of Endocrinology of the I.A.H.U.L.A. The gathering
of the information was carried out by means of the application
of an instrument on knowledge designed for the investigation,
and the questionnaires previously validated FACES III, MOS and
Self-esteem Aysen. The statistical analysis was carried out
through the Chi-square and the correlation of Pearson. The
results show prevalence of the feminine sex, they study
secondary incomplete and they come from the municipality
Liberator (38,5%) and of the Field Elías (28,2%). near
half of the patients they have among 3 to 6 years of evolution
of the illness. 69% has attended the camp and 40,75% it has
participated in an opportunity in the camp. Half of the
patients (51%) they come from a nuclear family. 28% has null or
scarce support net. More than half of the patients they have
bad control glycolic in spite of having a good level of
knowledge and a half self-esteem and more than the fourth three
parts they have social support and control regular glycolic.
More than the fourth part they present family dysfunction in
the dimension cohesion and near the half in the dimension
adaptability. There is a prevalence of families detached
dysfunctional and chaotic. There was statistical significance
between the level of knowledge and the attendance at the camp,
the level of knowledge and the level of hemoglobin glucosidal,
the family functionality and the level of hemoglobin
glucosidal.

Key words: knowledge, self-esteem, family support,
family functionality.

Introducción

La diabetes mellitus es una enfermedad crónica
degenerativa, que afecta a la población en general, a nivel mundial, a lo
largo de su vida, sin distinción de edad y sexo, raza, ni
área geográfica, con repercusiones de índole
individual, familiar, económica y social, al grado de ser
considerada una pandemia, con tendencia ascendente (Karvonen,
Notkola, Taskinem y Tuomilehto, 2005)

A pesar de los avances
tecnológicos y científicos en el área de
la salud, la
diabetes continua siendo una enfermedad incurable pero que puede
ser controlada con tratamiento dietético y
terapéutico con insulina y/o hipoglicemiantes orales, los
cuales permiten mantener los niveles de glicemia en valores normo
–glicémicos aceptables, evitando así, a
mediano y largo plazo, complicaciones como fallo renal,
polineuropatías y riesgo de
enfermedad coronaria y cerebro vascular
y la mas temible, la discapacidad por
amputación y ceguera, entre otras (Alpizar,
2001)

La diabetes mellitus tipo 1 produce un gran impacto a
nivel individual, familiar y social ya que se desarrolla
principalmente en los menores de 15 años (Karvonen,
Viik-Kajandery Moltchanova, Libman, La porte y Tuomilehto, 2000).
Es la etapa de la adolescencia,
período del ciclo vital sometido a múltiples
cambios físicos relacionados con el crecimiento y desarrollo
puberal; cambios hormonales con variaciones metabólicas
importantes y cambios psicológicos propios de esta etapa,
donde el adolescente diabético debe enfrentar la
enfermedad a través de un proceso de
adaptación, cambios drásticos en su estilo de vida
y en el tratamiento a seguir, para mantener el control
glicémico aceptable, es allí donde la educación
diabetológica viene a constituir un pilar fundamental en
el control efectivo de su enfermedad, lo que implica tener
conocimientos, motivaciones y hábitos que le permitan
desempeñarse como una persona normal y
con una mejor calidad de
vida. Por ser una enfermedad crónica e incurable, la
diabetes tipo 1 requiere de tratamiento durante toda la vida,
exige atención tanto del adolescente como de su grupo
familiar y la red de apoyo, solo así el control, manejo y
adherencia al tratamiento será factible y efectivo. Como
red de apoyo, los profesionales de salud que integran el equipo
multidisciplinario son orientadores/asesores, en ofrecer las
herramientas
para el control de la enfermedad, entre ellas la educación
diabetológica, pero es el propio paciente el que tiene en
sus manos su autocontrol y solo podrá lograrlo teniendo
conocimientos sobre su enfermedad. Además, del
conocimiento, la autoestima, los problemas
conductuales y la funcionalidad familiar constituyen factores
importantes a considerar en el manejo de la diabetes, influyendo
en la adherencia al tratamiento y control
glicémico.

La presente investigación tuvo por finalidad
determinar el nivel de conocimientos, la autoestima y el apoyo
social en el niño y adolescente diabético tipo 1
del servicio de Endocrinología del Instituto
Autónomo hospital Universitario de los Andes.
Mérida, 2007.

El presente trabajo se
estructuró en seis capítulos: El capitulo uno
describe el problema de la diabetes en el niño y
adolescente. A su vez se definen los objetivos
generales y específicos. El capitulo dos hace referencia a
los estudios relacionados con la presente investigación,
así como las bases teóricas, que la sustentan. El
tercer capitulo expone el marco metodológico. El cuarto
capitulo presenta los resultados, En el quinto capitulo el
análisis y la discusión. El sexto capitulo las
conclusiones y recomendaciones. Finalmente las referencias y
anexos.

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