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Falta de eficiencia en los mecanismos de control del planeamiento y la gestión de un centro de servicios hospitalarios (Perú)



Partes: 1, 2, 3, 4

    1. Planteamiento
      metodológico
    2. Marco
      teórico
    3. Presentación,
      análisis e interpretación de
      datos
    4. Resultados de
      la investigación
    5. Bibliografía
    6. Anexos

    PRESENTACIÓN

    El trabajo de
    investigación titulado: "PERÚ:
    FALTA DE EFICIENCIA EN LOS
    MECANISMOS DE CONTROL DEL
    PLANEAMIENTO Y
    LA GESTIÓN DE UN CENTRO DE SERVICIOS
    HOSPITALARIOS",
    tiene como objetivo determinar la
    efectividad y eficiencia en la incidencia de los mecanismos de
    control de la gestión
    de un centro de servicios hospitalarios.

    Esta investigación es importante para los Centros
    de Servicios Hospitalarios, porque los mecanismos de control
    serán los elementos que facilitarán la
    optimización de los servicios que prestan estas
    entidades.

    Para el desarrollo de
    este trabajo se ha aplicado la metodología, las técnicas e
    instrumentos necesarios para una adecuada investigación,
    en el marco de las normas de la
    Escuela
    Universitaria de Post-Grado de nuestra Universidad
    Nacional Federico Villarreal.

    Para llegar a contrastar los objetivos y
    las hipótesis planteadas, se ha desarrollado
    el trabajo de
    investigación en los siguientes
    capítulos:

    CAPITULO I

    Contiene el detalle del planteamiento
    metodológico
    que constituye la base del trabajo de
    investigación: Descripción de la realidad
    problemática, delimitación, problemas,
    objetivos, hipótesis,
    variables e
    indicadores,
    tipo y nivel de investigación, método y
    diseño
    de la investigación, población y muestra,
    técnicas e instrumentos de recolección
    de datos, técnicas de análisis y procesamiento de
    datos, justificación e importancia de la
    investigación y limitaciones.

    CAPITULO II

    Contiene el marco teórico de la
    investigación
    . Específicamente se refiere a los
    antecedentes relacionados con la investigación, la
    reseña histórica, la base legal pertinente; el
    marco conceptual de las variables e indicadores y la
    definición de términos relacionados con el trabajo
    de investigación.

    CAPITULO III

    Está referido a la presentación,
    análisis e interpretación de datos
    , así
    como la contrastación y verificación de las
    hipótesis del trabajo de investigación.

    CAPITULO IV

    En esta parte se presenta las conclusiones y
    recomendaciones
    correspondientes.

    Finalmente se presenta la bibliografía y los anexos
    del trabajo de investigación.

    CAPÍTULO I

    PLANTEAMIENTO METODOLÓGICO

    1. De acuerdo con nuestra Constitución, el Estado
      determina la política nacional de salud, reconoce el
      derecho universal y progresivo de toda persona a la
      seguridad
      social y garantiza el libre acceso a prestaciones de salud a través de
      entidades públicas, privadas o mixtas. El Estado
      supervisa asimismo su eficaz funcionamiento.

      En este contexto normativo, con Ley
      27056 se crea el Seguro
      Social de Salud – EsSALUD.

      EsSALUD, tiene como visión hacer de la
      Institución, la mejor Institución en salud de
      Latinoamérica. En cambio su
      misión
      es contribuir a mejorar la calidad de
      vida de las familias peruanas, brindándoles los
      servicios de salud y las prestaciones económicas y
      sociales que están comprendidas dentro del
      régimen contributivo de la Seguridad
      Social de Salud, basadas en los principios de
      solidaridad, equidad y
      universalidad para sus asegurados. Para ello, la entidad
      cuenta con la calidad,
      calidez y valores de
      su personal y
      con una red de establecimientos de salud y centros de alta
      especialización adecuadamente equipados (denominados
      para efecto de este trabajo Centros de Servicios
      Hospitalarios)
      . Para estos efectos, EsSALUD, considera a
      sus asegurados y empresas
      aportantes como socios en la tarea encomendada, siendo su
      responsabilidad la
      administración eficiente de las
      aportaciones.

      Dentro de los Centros de Servicios Hospitalarios de
      EsSALUD, se encuentran los Hospitales Nacionales, como el
      Guillermo Almenara Irigoyen, una de las entidades más
      grandes de EsSALUD y la que servirá de muestra para el
      desarrollo de la presente investigación.

      El incremento de la población asegurada y no
      asegurada que no guarda relación con el crecimiento de
      la infraestructura hospitalaria, hacen que los Centros de
      Servicios Hospitalarios no puedan brindar un servicio
      eficiente y eficaz porque no se ha realizado el planeamiento
      racionalizado de los recursos
      humanos, materiales
      y financieros lo que ha incidido en la ineficacia de la
      gestión de los Centros de Servicios Hospitalarios.
      Todos estos problemas se han debido a la falta de eficiencia
      en los mecanismos de control
      interno y externo de los Centros de Servicios
      Hospitalarios, lo que no ha permitido que los Centros de
      Servicios Hospitalarios cumplan con la población
      asegurada y no asegurada.

      Se ha determinado, que las Oficinas Administrativas
      de EsSALUD y los Centros de Servicios Hospitalarios de la
      misma entidad no se encuentran adecuadamente interconectados,
      lo que hace que muchos asegurados teniendo expedito su
      derecho de atención no aparezcan en los terminales
      de los Centros de Servicios Hospitalarios, por lo que no se
      les puede prestar los servicios que requieren y esto ocasiona
      la natural protesta de las personas. Esto se agrava, debido a
      que actualmente ya no se inscriben los empleadores,
      asegurados y derechohabientes directamente en EsSALUD, como
      lo hacían antes, si no que lo hacen a través de
      los Programas de
      Declaración Telemática (PDT) de la Superintendencia
      Nacional de Administración Tributaria, entidad
      actualmente encargada de administrar el cobro de las
      aportaciones, la misma que no habría cumplido las
      metas de captación, lo que trae problemas en la
      gestión económica, eficiente y efectiva de los
      servicios que prestan los Centros de Servicios
      Hospitalarios.

      Los servicios hospitalarios que se brinda a los
      asegurados y no asegurados, no cuenta con una base de
      datos que consolide todos los servicios hospitalarios
      facilitados; porque los Centros de Servicios Hospitalarios no
      disponen de un sistema de
      acreditación que permita identificar en tiempo
      real la cobertura completa a un paciente; lo que origina no
      sólo la falta de información oportuna, sino que distrae
      recursos
      que luego no pueden ser recuperados por los Centros de
      Servicios Hospitalarios.

      Otro problema, es el relacionado con las tarifas de
      los servicios de los Centros de Servicios Hospitalarios, las
      mismas no se actualizan oportunamente, en razón a las
      fluctuaciones del mercado y
      a los cálculos actuariales que debe disponer la
      Institución; lo que hace que algunas veces
      después de la prestación de los servicios se
      tengan que ajustar las deudas de los clientes
      no asegurados, lo que ocasiona que los usuarios se consideren
      maltratados.

      Los problemas de gestión de los servicios
      hospitalarios, comprenden también la falta de
      eficiencia en la aplicación de mecanismos de control
      en el Area de Facturación y Cobranzas lo que ha
      originado hallazgos y observaciones de parte de la auditoria
      interna de EsSALUD y de la auditoria externa dispuesta por la
      Contraloría General de la República.

      En tal sentido y a fin de revertir esta
      situación problemática, es necesario aplicar
      los mecanismos de control establecidas en las normas
      técnicas de control interno que coadyuven a una
      adecuada orientación y unificación de sus
      controles internos, para que favorezcan el funcionamiento
      orgánico y uniforme de la gestión de los
      Centros de Servicios Hospitalarios de modo que contribuyan a
      optimizar los sistemas
      administrativos de gestión y de control interno en
      el marco de las metas, objetivos, misión y
      visión de EsSALUD.

    2. DESCRIPCIÓN DE LA REALIDAD
      PROBLEMÁTICA

    Partes: 1, 2, 3, 4

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