Acciones de mejoramiento de la alimentación y de la salud en los asentamientos humanos de Los Maderos y Dolorosa (página 3)
Los alimentos denominados hortalizas o
verduras incluyen algunas frutas (por ejemplo, tomates y
calabazas), hojas (amaranto y repollo), raíces
(zanahorias y nabo) e inclusive tallos (apio) y flores
(coliflor). Muchas de las plantas de las que se toman estas partes
comestibles no tienen relación botánica entre sí. Sin
embargo, hortaliza es un vocablo útil en nutrición y en terminología
doméstica.En los países en desarrollo, casi todos los tipos de
hortalizas se consumen poco después de su cosecha;
a diferencia de los cereales, los tubérculos, las
raíces feculentas, las legumbres, las nueces,
ellas rara vez se almacenan por períodos
prolongados (con unas pocas excepciones como el zapallo y
otras calabazas).Las hortalizas son una parte muy importante de
la dieta. Casi todas son ricas en caroteno y vitamina C y
contienen importantes cantidades de calcio, hierro
y otros minerales. Su contenido de vitaminas B generalmente es
pequeño. Por lo general, suministran sólo
un poco de energía y muy poca proteína. Una
gran proporción de su contenido consiste en
residuo no digerible, que agrega volumen o fibra a las heces.FRUTAS
Muchas frutas crecen silvestres o se cultivan en
pases tropicales. Las variedades disponibles en cualquier
momento y en un área determinada, dependen del
clima,
los gustos locales por las frutas, las especies
cultivadas y la estación del
año.El principal aspecto nutritivo de las frutas es
su contenido de vitamina C, que casi siempre es alto.
Algunas frutas además contienen cantidades
útiles de caroténo.Las frutas (excepto el aguacate o palta y
algunas otras) tienen muy poca grasa o proteína y
generalmente no contienen almidón. Los carbohidratos están en forma de
diversos azúcares. Las frutas y las hortalizas,
contienen mucho residuo no absorbible, principalmente
celulosa. Las frutas cítricas, como
naranjas, limones, pomelos, mandarinas y limas, contienen
buenas cantidades de vitamina C, pero poco caroteno. En
contraste, las papayas, mangos y grosellas blancas
contienen caroteno y vitamina C.La papaya es una fruta útil, en especial
para los que cultivan un pedazo de tierra
durante unos cuantos años y luego se mudan a
tierras nuevas. La papaya crece rápidamente y
puede producir fruto después de uno o dos
años. El mango, por otra parte, crece con
lentitud, pero una vez establecido, (y puede establecerse
por sí mismo) no necesita cuidados y produce fruta
durante medio siglo. Las guayabas, que se cultivan muy
extensamente, contienen cinco veces la cantidad de
vitamina C que producen la mayoría de las frutas
cítricas, as como cantidades útiles de
caroteno.El aguacate o palta exige una mención
especial debido a que, a diferencia de otras frutas, es
rico en grasa, sustancia que falta en muchas dietas
tropicales. Se podría, con gran beneficio,
cultivar y consumir más ampliamente y darlo a los
niños como alimento.Los bananos son comúnmente cultivados y
consumidos en los países tropicales. Contienen
buenas cantidades de caroteno y vitamina C, y son ricos
en potasio. En África oriental casi siempre se
cosechan los plátanos y bananos cuando
están verdes. Constituyen la dieta básica
de muchas personas. Cuando maduran, su almidón se
convierte en otros azúcares.La difusión de los árboles frutales ser a una valiosa
adición en todos los hogares, urbanos y
rurales.- Hortalizas y frutas
HORTALIZAS
Los alimentos de origen animal no son esenciales
para una dieta adecuada, pero son un complemento
útil para la mayoría de las dietas, en
especial las de países en desarrollo que dependen
sobre todo de un alimento básico rico en
carbohidratos, como un cereal o una raíz
tuberosa.La carne, el pescado, los huevos, la leche y los
productos lácteos, suministran
proteína de alto valor
biológico, que en general es un buen complemento
de los alimentos vegetales con un contenido limitado de
aminoácidos. Estos productos son además
ricos en otros nutrientes. El hierro suministrado por la
carne y el pescado se absorbe con facilidad y mejora la
absorción del hierro de los alimentos
básicos comunes como arroz, trigo o maíz. Sin embargo, los alimentos de
origen animal son casi siempre más o menos
costosos y no están dentro de la capacidad
adquisitiva de las familias más pobres. Las
personas con mayor poder
adquisitivo de los países en desarrollo y de los
industrializados suelen consumir gran cantidad de estos
alimentos, y como consecuencia su ingesta de grasa, en
particular grasa saturada, puede llegar a ser excesiva,
lo que aumenta los riesgos de enfermedad coronaria y obesidad. Los americanos consumen cerca de
80 Kg. de carne por persona por año, casi 0,25 Kg.
diarios.CARNE Y PRODUCTOS
CÁRNICOSLa carne es generalmente definida como la parte
blanda entre piel y
huesos
(principalmente músculos) y las vísceras
(por ejemplo, hígado y riñones) de animales (mamíferos, reptiles y anfibios) y
aves
(particularmente pollo). La carne algunas veces se
subdivide en carne roja (vacunos, cabras, ovejas, cerdos,
etc.) y carne blanca (en especial, aves de corral). Los
animales que suministran carne pueden ser
domésticos o salvajes. La cantidad de carne que se
consume en general depende de factores culturales, del
precio
de la carne con respecto a los ingresos y de la
disponibilidad.La carne contiene aproximadamente 19 por ciento
de proteína de excelente calidad y hierro que es bien absorbido. La
cantidad de grasa depende del animal del que viene la
carne y del tipo de corte. El valor energético de
la carne aumenta con el contenido de grasa. La grasa en
la carne es bastante alta en su contenido de ácidos grasos saturados y
colesterol. La carne proporciona además cantidades
útiles de riboflavina y niacina, un poco de
tiamina y pequeñas cantidades de hierro, zinc y
vitaminas A y C. Las vísceras o menudencias
(órganos internos), en particular el h gado,
contienen cantidades mayores. Las vísceras tienen
una cantidad relativamente alta de colesterol. En general
todos los animales salvajes y domésticos, grandes
y pequeños, aves, reptiles y mamíferos
suministran carne de valor nutricional bastante similar.
La principal variable es el contenido de
grasa.En el mundo entero, se consume una amplia gama y
variedad de animales. No todos ellos son populares en
todas partes. Existen ciertos alimentos que son populares
en algunas partes de los trópicos y el este
asiático como langostas, saltamontes, termitas,
hormigas, moscas de lago, orugas y otros insectos;
mandriles y monos, serpientes, caracoles; ratas y otros
roedores; gatos y perros
que no entran en las dietas de Europa
o América del Norte. Asimismo, los
franceses se deleitan con las ancas de rana y la carne de
caballo, y los ingleses y los japoneses con las anguilas
y ostras crudas, gusto que no es compartido por muchas
personas que viven en otros lugares. Apetecidos o no, sin
embargo, todos estos alimentos son nutritivos y contienen
proteína de alto valor
biológico.La carne contaminada puede causar enfermedades. Es indispensable mejorar las
condiciones asociadas con la producción de carne para consumo local o familiar y más
importante aún para la venta
comercial. Para que el consumo humano de carne sea
seguro, son esenciales las
prácticas higiénicas a todo nivel, desde la
finca que la produce, el beneficio en los mataderos,
hasta el vendedor al detalle y la cocina. Casi todos los
países tienen normas
que regulan la higiene de la carne y las autoridades son
responsables de aplicarlas, pero su efectividad
varía mucho.PESCADO Y MARISCOS
El pescado y los mariscos, como la carne, son
valiosos en la alimentación debido a que
suministran una buena cantidad (en general 17 por ciento
o más) de proteína de alto valor
biológico, sobre todo aminoácidos que
contienen azufre. Son especialmente buenos como
complemento de una dieta basada en yuca, que aporta poca
proteína.El pescado varía en contenido de grasa,
pero casi siempre contiene menos grasa que la carne y
suministra además tiamina, riboflavina, niacina,
vitamina A, hierro y calcio. Contiene una pequeña
cantidad de vitamina C si se consume fresco. Los peces
pequeños del mar y los lagos, como las sardinas y
arenques pequeños se consumen enteros, incluso sus
huesos que suministran gran cantidad de calcio y
flúor. El arenque seco, por ejemplo, puede
contener 2 500 mg de calcio por 100 g. Las
vísceras de los peces no se consumen habitualmente
como parte de la dieta. Sin embargo, el h gado de pescado
y los aceites de pescado son fuentes muy ricas en vitaminas A y D. La
cantidad varía, generalmente con la edad y especie
de los peces.Dondequiera que haya disponibilidad de agua,
los peces ofrecen una forma sencilla para aumentar el
consumo de proteína. Debe darse mayor apoyo y
difusión a la construcción de lagos para
acuicultura, siembra de peces en represas y mejores
métodos de pesca
en ríos, lagos y el mar.HUEVOS
El huevo es uno de los pocos alimentos que no
contiene carbohidratos. Como el feto
en el útero de la madre recibe sus nutrientes de
la sangre
materna para crecer y desarrollarse hasta convertirse en
un ser humano, el embrión de las aves se
desarrolla a partir de los nutrientes dentro del huevo.
No es de sorprender, por lo tanto, que los huevos sean
muy nutritivos. Cada huevo es rico en grasa, contiene una
proporción considerable de excelente
proteína, y buenas cantidades de calcio, hierro,
vitaminas A y D, además de tiamina y
riboflavina.Si se considera que los huevos son una parte
esencial del ciclo reproductivo de las aves, es
difícil entender que su consumo, en especial por
las mujeres, esté prohibido por tabúes en
muchas sociedades. Además se preparan y se
digieren con facilidad, son un alimento rico en
proteína apto para niños desde los seis
meses en adelante. Los huevos tienen como desventaja
nutricional un contenido muy alto de colesterol que se
encuentra en la yema.Se debe estimular la producción de huevos
para uso familiar siempre que sea posible, hasta en el
pequeño jardín o patio de una vivienda
urbana. A los bebés que empiezan a caminar se debe
dar prioridad para alimentarlos con huevos.SANGRE
La sangre del ganado, que regularmente se
consume cruda en muchas tribus pastoriles, sobre todo en
África, es muy nutritiva. Es rica en
proteína, cuenta con un alto valor
biológico y contiene muchos otros nutrientes. Es
una fuente muy valiosa de hierro. Además es una
buena fuente de nutrientes en su forma procesada, por lo
general como cierto tipo de embutidos.LECHE Y PRODUCTOS
LÁCTEOSLa leche de los animales y otros productos
lácteos son altamente nutritivos y pueden
desempeñar una función importante en las dietas de
los seres humanos (niños y adultos). La
composición de la leche varía según
el animal del que proviene, y satisface la velocidad correcta de crecimiento y
desarrollo para las crías de estas especies. Por
lo tanto, para los niños, la leche humana es mejor
que la leche de vaca o cualquier otro producto lácteo. La lactancia exclusiva, sin otros alimentos o
líquidos, es el método óptimo de
alimentación durante los primeros seis meses de
vida de un bebé. Continuar la lactancia por varios
meses más es de gran valor, mientras que se
habitúa el niño a otros alimentos. Si la
leche materna se mantiene como el principal alimento del
niño durante el segundo o tercer año de
vida, entonces no es necesaria la leche animal en su
dieta.La caseína y la lacto albúmina,
proteínas de alto valor
biológico, son los constituyentes más
importantes de la leche de vaca. El carbohidrato de la
leche de vaca es el disacárido lactosa. Existe
presencia de grasa en forma de glóbulos finos, que
tienden a juntarse y elevarse a la superficie. La grasa
tiene un alto contenido de ácidos grasos
saturados. El contenido de calcio en la leche de vaca
(120 mg por 100 ml) es cuatro veces el de la leche humana
(30 mg por 100 ml) porque los terneros crecen con
más rapidez y tienen un esqueleto de mayor
tamaño que los niños y por lo tanto
necesitan más calcio. Cuando a un bebé se
le alimenta exclusivamente con leche de vaca, el exceso
de calcio no le produce ningún beneficio pero
tampoco le causa ningún daño. No produce una tasa de
crecimiento por encima del óptimo. El exceso se
excreta en la orina.La leche es también una excelente fuente
de riboflavina y vitamina A, buena fuente de tiamina y
vitamina C, pero es pobre en hierro y niacina. La madre
por lo general aporta a su criatura una buena cantidad de
hierro antes del nacimiento. Sin embargo, esta cantidad
se agota hacia el sexto mes de vida, y si el bebé
se alimenta sólo de leche en forma prolongada,
puede desarrollar una anemia
por deficiencia de hierro.La cantidad de tiamina en la leche humana
varía más que los otros constituyentes y
depende en gran parte del consumo de esta vitamina por
parte de la madre. En las criaturas amamantadas por
madres con carencia de tiamina, pueden presentarse casos
de beriberi. El contenido de vitamina A en la leche
materna depende hasta cierto punto de la
alimentación de la madre.A pesar de la variación en la
composición de la leche en los diversos animales,
toda leche es rica en proteínas y otros nutrientes
y constituye un buen alimento para los seres humanos, en
especial para los niños. - Carne, pescado, huevos, leche
y productos derivadosEn general, los adultos deben consumir por lo
menos el 15 por ciento de su ingesta energética a
partir de grasas
y aceites en los alimentos, y las mujeres en edad
fértil deben consumir como mínimo 20 por
ciento. Las personas activas no obesas, pueden consumir
hasta el 35 por ciento y las personas sedentarias hasta
30 por ciento de la energía como grasa, siempre y
cuando los ácidos grasos saturados no excedan el
10 por ciento de la ingesta energética y se limite
el consumo de colesterol a 300 mg por
día.Los bebés que se alimentan con leche
humana o fórmula láctea, generalmente
reciben de 50 a 60 por ciento de su energía total
de la grasa. Estos pequeños deben recibir leche
materna, pero si no lo hacen, la composición de
ácidos grasos de la fórmula infantil debe
corresponder al límite que tiene la leche materna
de mujeres omnívoras. Durante la
alimentación complementaria hasta los dos o
más años de edad, la dieta debe suministrar
de 30 a 40 por ciento de la energía como
grasa.La grasa que se consume en las dietas humanas de
modo habitual se divide en dos categorías: grasa
«visible», como el aceite
de cocina y grasa «invisible», como el aceite
que tienen naturalmente cereales y legumbres. En los
países en desarrollo las personas que pueden
obtener sólo un 15 por ciento de su energía
a partir de la grasa, ingieren en general dos terceras
partes como grasa invisible y una tercera parte como
grasa visible (agregada a los alimentos). En contraste,
en América de) Norte y Europa, donde el consuno
medio de grasas es alto, un 70 por ciento puede ser grasa
visible y un 30 por ciento grasa invisible.MANTEQUILLA
La mantequilla está compuesta
principalmente por grasa de la leche. Por lo general
contiene un 82 por ciento de grasa, con trazas de
proteína y carbohidratos; el resto es agua. La
mantequilla es rica en vitamina A y tiene una
pequeña cantidad de vitamina D, pero su contenido
varía con la época del año y la
alimentación de la vaca de la que se obtiene.
Alrededor de unos 800 mg de retinol y 50 UI de vitamina D
son las cantidades presentes en 100 g de mantequilla. La
mantequilla y la margarina se utilizan cada vez
más en las dietas en los países en
desarrollo, a medida que aumenta el consumo de
pan.MARGARINA
La margarina se ha convertido en un sustituto de
la mantequilla y se fabrica a partir de aceites vegetales
en parte hidrogenados para ofrecer un producto de
consistencia semejante a la de la mantequilla. En la
mayoría de los países se agregan vitaminas
A y D, de tal manera que el producto final sea
nutricionalmente muy parecido a la mantequilla. La
adición de estas vitaminas, casi siempre se
mencionan en el envase de la margarina.GHEE
El ghee se prepara al calentar
la mantequilla para precipitar la proteína, que
luego se retira. El ghee contiene 99 por ciento de grasa,
no contiene proteína o carbohidratos, tiene
alrededor de 2 000 UI de vitamina A por 100 g y algo de
vitamina D. Las cualidades de conservación son
buenas y se utiliza bastante en países tropicales
en vez de la mantequilla, porque ésta se vuelve
rancia si se mantiene sin refrigerar en temperaturas
calurosas.MANTECA DE CERDO
La manteca de cerdo se extrae mediante
calentamiento. Como otras grasas animales semejantes (por
ejemplo, sebo), está compuesta por un 99 por
ciento de grasa y no contiene carbohidrato,
proteínas, vitaminas o minerales.ACEITES VEGETALES
Los aceites vegetales son las grasas para
cocinar de uso más común utilizados en
África, Asia y
América Latina y hay muchos tipos
distintos. Excepto en el caso del aceite de palma roja,
tienen la desventaja de no contener vitaminas, excepto
vitamina E. Son sobre todo bajos en ácidos grasos
saturados.Los aceites vegetales que más se emplean
son de soja,
oliva, maíz, maní, girasol, sésamo,
algodón y coco. En su forma pura,
tienen un 100 por ciento de grasa y no contienen agua ni
otros nutrientes.El aceite de palma roja se produce mucho en
África occidental y en ciertos países
asiáticos, como Malasia. En África
occidental es importante la alimentación humana,
pero en otros lugares se exporta para producir jabones y
se consume poco. El aceite contiene grandes cantidades de
caroteno, el precursor de la vitamina A,
comúnmente 12 000 μg por 100 g
(con un rango de 600 a 60 000 μg por 100 g). Por lo
tanto, es un alimento muy valioso en los casos en que
haya carencia de vitamina A en la dieta. La carencia de
vitamina A no es problema alguno en
αreas donde los miembros de la
familia consumen aunque sea pequeñas
cantidades de aceite de palma roja. Se debe estimular su
cultivo y consumo. - Aceites y grasas
- BEBIDAS Y CONDIMENTOS
BEBIDAS
Es esencial que el cuerpo
humano reciba agua, aunque el gusto humano prefiere que
gran parte del agua se obtenga en forma de bebidas. Estas
incluyen: cerveza,
vino, licores, jugos de fruta, té, café, chocolate, bebidas gaseosas
edulcoradas artificialmente y aguas gaseosas. Algunas de
estas bebidas contienen pequeñas cantidades de
estimulantes, como cafeína (té, café y
algunas colas) o alcohol en
cantidades variables
(cerveza, vino, licores) además algunas son fuentes de
vitaminas y minerales.
En la mayoría de los países existen un
gran número de bebidas tradicionales. En África
muchas se preparan a partir de granos o cereales que se han
sumergido en agua y han germinado. Estas bebidas pueden o no
ser alcohólicas, y algunas son una buena fuente de
vitaminas B. En otras partes del mundo, las bebidas locales
se pueden preparar a partir de la miel de abejas o del coco o
de otros productos locales.
En los países industrializados las bebidas
suaves gaseosas, generalmente denominadas
«sodas», muchas a base de cola, son muy populares
y se consumen en cantidades enormes. En muchas partes de
África, Asia, América Latina y el Cercano
Oriente, las bebidas gaseosas y las sodas manufacturadas
están reemplazando a las bebidas tradicionales. La
mayoría de estas gaseosas no aportan nutrientes
importantes distintos a los carbohidratos.
Por otro lado, los jugos de fruta, sea comprados o
preparados en casa a partir de frutas frescas, por lo general
contienen cantidades útiles de vitamina C y algunos
suministran caroteno. Son bebidas muy buenas, especialmente
para los niños.
CONDIMENTOS
La sal está compuesta principalmente por
cloruro de sodio. Es la única sal mineral que los
humanos acostumbran consumir en forma químicamente
pura. El cuerpo tiene una necesidad definida de sodio y
cloro. Los riñones regulan la cantidad de cloruro de
sodio en el organismo. En los países cálidos,
una persona que hace trabajo
pesado puede perder en el día 15 g de cloruro de sodio
por el sudor. La excreción urinaria va de 1 a 30 g o
más al día. A pesar de esta pérdida, la
sal no es esencial en la dieta de los seres humanos a menos
que se sude profusamente, debido a que se puede obtener
suficiente cantidad de sodio y cloro a partir de los
alimentos. Sin embargo, casi todas las personas utilizan sal,
y la obtienen cavando, preparándola o
comprándola, aunque cuenten con pocos recursos
económicos. Ciertamente una dieta sin sal no es
agradable al paladar. Los adultos casi siempre consumen
más o menos 10 g de sal al día, pero hay
grandes variaciones. Un alto consumo de sal puede contribuir
al desarrollo de hipertensión arterial en algunas
personas.
Otras especias y saborizantes son de menor
importancia fisiológica o nutritiva. En todos los
países, en todas las edades, las personas han agregado
tales artículos a sus alimentos para mejorar y variar
su sabor. En África, Asia y América Latina se
utiliza una amplia variedad de hojas silvestres, en parte
para mejorar el sabor, en parte como hortalizas por sí
mismos: chile picante, rojos y verdes que se utilizan con
frecuencia, y mostaza y polvo de curry que son adiciones muy
populares para las salsas o guisos que acompañan el
alimento básico. Pocos de estos saborizantes tienen
gran importancia nutricional, pero todos sirven para hacer
que los alimentos sean más agradables al paladar. Por
lo tanto, aumentan el apetito y ayudan a la digestión
pues estimulan la secreción de saliva y jugos
intestinales. Con el avance de la llamada
civilización, muchos de los condimentos naturales y
hierbas tradicionales se han substituido por salsas y
saborizantes patentados. Algunos de éstos son agentes
químicos artificiales (por ejemplo, glutamato
monosódico) y otros se basan en especias tradicionales
(ajo, clavos, jengibre, etc.).
Los países pobres generalmente no tienen las
instituciones o el personal para
asegurar la inocuidad y el control de
los alimentos, aunque la mayoría cuenta con alguna
legislación, normas y regulaciones escritas. Los
gobiernos deberían solicitar la colaboración
internacional para mejorar su capacidad en este campo. Los
países pequeños y pobres pueden algunas veces,
con la ayuda internacional, compartir información sobre microbiología de los alimentos y
laboratorios de toxicología. Los países en
desarrollo de mayor tamaño, algunas veces denominados
países de medianos ingresos, deben aumentar sus
esfuerzos para garantizar alimentos seguros, y
muchos pueden pagar el precio para hacerlo. Estos países
se han vuelto altamente urbanizados y comerciales. El centro de
las ciudades en general tiene la apariencia de los
países occidentales modernos, con rascacielos, calles
pavimentadas y agua potable
en cada hogar. Sin embargo, en las cercanías, a menudo
existen barriadas y asentamientos informales que no cuentan con
agua potable o saneamiento adecuado. En estos lugares, los
alimentos que se expenden es muy probable que sean peligrosos y
estén contaminados.
La industria
alimentaria tiene una importante función que cumplir
respecto a la calidad e inocuidad de los alimentos, en cada
etapa de la cadena alimentaria, desde la producción
agrícola en adelante. Por ejemplo, en el campo donde se
hacen los cultivos, se deben usar correctamente los
fertilizantes y pesticidas químicos; ejecutar
métodos apropiados para preservar y almacenar las
cosechas, y adoptar buenas tecnologías que aseguren
productos alimentarios de bajo costo, alta
calidad e inocuidad.
Las organizaciones
internacionales pueden dar asistencia técnica y
asesoramiento en varios aspectos relativos a la calidad e
inocuidad de los alimentos, inclusive el uso y control de
aditivos alimentarios puntos de corte para determinar el nivel
seguro de contaminantes alimentarios; y seguimiento de
prácticas corrientes de higiene en las diferentes
industrias.
La FAO y otras organizaciones tienen una
función muy importante en el ámbito
internacional, pues ofrecen ayuda sobre legislación y
normas apropiadas, a los países miembros, que pueden
incluir normas específicas y guías sobre calidad,
seguridad y
etiquetado de los alimentos para la comercialización. Muchas de las normas y
directivas las ha desarrollado la Comisión del Codex
Alimentario, un organismo conjunto de la FAO y la
Organización Mundial de la Salud (OMS), que provee
normas internacionales diseñadas sobre todo para
proteger la salud y el bienestar de la población, y a la vez garantizar
prácticas comerciales justas. Estas normas alimentarias
ayudan el comercio
internacional de productos alimentarios. La FAO, casi desde
su fundación, al finalizar la década de 1940, ha
ayudado a los países miembros a mejorar la calidad y la
seguridad de los alimentos disponibles para el consumo de su
población. Mediante su personal de expertos, reuniones,
consultas y numerosas publicaciones, colabora en el desarrollo
de normas y otras numerosas actividades. Pero para que los
mismos países cumplan con las medidas que ayudan a
garantizar la calidad e inocuidad de los alimentos, tales
normas y códigos se deben considerar como parte de la
seguridad alimentaria nacional o local.
Una epidemia debida a una enfermedad grave transmitida
por alimentos, puede tener un impacto muy serio y negativo en
la comercialización de alimentos dentro de un
país o internacionalmente Un buen ejemplo reciente fue
la epidemia de cólera que se originó en el
Perú, en 1991; se extendió primero a otros
países andinos y luego a un grupo grande
de naciones latinoamericanas y del Caribe. Perú es un
importante exportador de mariscos, y muy pronto su comercio se
vio muy afectado por las áreas en cuarentena y
limitación del comercio interno. El resultado fue de
gran impacto negativo para muchas personas pobres que
trabajaban en el comercio de mariscos y más adelante de
otros alimentos, a medida que las restricciones se ampliaron a
otros productos. La epidemia llevó a que el Perú
preste mucha mayor atención al suministro de agua potable
urbana, saneamiento, manipulación de los alimentos y
ventas
callejeras.
Los alimentos o el agua
agregan riesgos para la salud si se contaminan con organismos
patógenos, toxinas, pesticidas o venenos. Cualquiera de
ellos puede ocasionar enfermedades, algunas veces en el
transcurso de algunas horas y en otras después de un
largo período después de su consumo. La diarrea es
quizás el síntoma o signo más común
de enfermedad debida al consumo de alimentos contaminados, y se
puede deber a virus, bacterias,
parásitos, toxinas o venenos. Un ejemplo de enfermedad
que se manifiesta después de un largo tiempo del
consumo de alimentos o agua contaminados, es el desarrollo de
ciertos tipos de cáncer debido a sustancias
carcinogénicas.
- PASOS SENCILLOS PARA MEJORAR LA SEGURIDAD DE
LOS ALIMENTOS
En cada hogar, pero sobre todo en aquello, donde hay
carencias sanitarias, es muy importante tener algunas
nociones básica sobre las enfermedades transmitidas
por los alimentos. Se deben enseñar en toda escuela y
ser tema de educación sanitaria en todos los
niveles. Mucha gente de países en desarrollo comprende
muy poco el concepto de
los gérmenes en las enfermedades, o sea, que
organismos que no se ven pueden causar enfermedades graves.
Un reto importante para los educadores en salud es lograr que
la gente comprenda que los microorganismos causan
enfermedades.
La diarrea muchas veces se debe a una variedad de
microorganismos presentes en la materia
fecal humana y que contaminan los alimentos y el agua. Para
evitarlo se pueden tomar las siguientes medidas
preventivas.
Letrinas y eliminación de
excretas
El primer requisito sanitario que es imprescindible
en el hogar es contar con una letrina y un sistema
eficaz para eliminar las excretas humanas. Se requieren
medidas para impedir que las heces contaminen el hogar y su
entorno. Los niños muy pequeños quizá no
pueden utilizar una letrina de hoyo, pero sus heces pueden
propagar la enfermedad y por lo tanto necesitan ser
eliminadas en forma segura. Los excrementos animales no son
tan peligrosos como los de los seres humanos, pero
también pueden causar enfermedades.
Higiene personal
Todos los miembros del hogar deben entender las
normas y prácticas básicas de una buena higiene
personal y deben practicarlas. Se deben lavar las manos
después de usar la letrina y antes de cada comida, y
lo mismo deben hacer quienes preparan los alimentos. En
definitiva, todos los aspectos de higiene personal, incluso
un cuerpo limpio y ropas aseadas, desempeñan una
función importante. La higiene personal es mucho
más fácil si se cuenta con adecuada
disponibilidad de agua.
Higiene del hogar
Una tercera forma de protección es asegurar
un buen nivel de higiene del hogar, lo que es especialmente
importante en la cocina y dondequiera que se almacenen,
preparen y consuman alimentos. Estos lugares necesitan
mantenerse limpios y tan libres como sea posible de plagas
como moscas, cucarachas y roedores. Una casa limpia protege
contra la
contaminación de los alimentos y la enfermedad
resultante.
Preparación y almacenamiento de los
alimentos
La limpieza en la cadena alimentaria es la principal
medida preventiva para evitar las enfermedades causadas por
alimentos contaminados. Se debe recomendar a las personas que
sigan los siguientes consejos caseros:
- Comprar alimentos frescos que se vean limpios, no
contaminados y con una buena apariencia. No deben tener mal
olor, hongos o
decoloración. Si el alimento es enlatado, la lata no
debe tener hendiduras ni estar abombada o
descolorida. - Almacenar el alimento en un lugar fresco y seguro.
Muchos alimentos se conservan mejor en un refrigerador. Los
alimentos secos, como granos de cereales y harinas, o
semillas de legumbres, se deben guardar en un lugar seco y
fresco, en recipientes que impidan que los roedores y otras
plagas tengan acceso a ellos. - Preparar los alimentos para el consumo en un
ambiente
aseado, con manos y utensilios limpios, y cocinarlos
completamente (por ejemplo, la carne) para matar todos los
organismos. El consumo de alimentos crudos es seguro si se
pelan; si no se pelan hay que lavarlos por entero,
quizá en una solución con cloro, lo que aumenta
la seguridad. Meter los tomates en agua hirviendo durante dos
minutos o enjuagarlos en una solución de cloro. La
lechuga es difícil de limpiar totalmente y presenta
riesgo. Los
bananos se comen sin cáscara y por lo tanto son
seguros. - Después de las comidas, los alimentos
sobrantes se deben almacenar en forma segura y los no
almacenables se pueden suministrar a los animales
domésticos. Las áreas de alimentos se deben
mantener limpias y los utensilios bien lavados. Enterrar o
quemar la basura a
cierta distancia de la casa.
Estos consejos se aplican por igual al
pequeño vendedor o a los que preparan y venden
alimentos en la calle, aunque no son fáciles de hacer
cumplir.
- FORMAS DE INSEGURIDAD ALIMENTARIA
La inseguridad alimentaria familiar toma formas
distintas que exige respuestas o acciones
diversas. Los enfoques son distintos, pues dependen de si la
inseguridad alimentaria es crónica (con hogares casi
siempre escasos de alimentos) o transitoria (resultante de
situaciones y circunstancias temporales adversas). La
inseguridad alimentaria puede ser estacional; cuando una
familia tiene
alimentos insuficientes cada año o casi todos los
años, pero sólo durante ciertas
estaciones.
Las consecuencias de la inseguridad alimentaria del
hogar son tan diversas como sus causas. Cuáles de los
miembros del hogar son los más afectados,
variará algunas veces según la distribución intrafamiliar de los
alimentos. De esta manera, dos familias, cada una formada por
madre, padre y dos niños pequeños, con similar
inseguridad alimentaria moderada pero no grave, pueden
responder en forma diferente, con resultados diferentes. La
primera familia puede considerar «los niños
primero» y a pesar de la falta de alimentos garantizar
que los dos niños reciban todos los alimentos
necesarios para un crecimiento normal y un buen estado de
salud; entonces los adultos pueden desarrollar signos de
desnutrición o más probablemente
reducirán su gasto energético, al disminuir sus
actividades y productividad. En la segunda familia, el padre
puede satisfacer primero sus deseos de alimentos y dejar los
alimentos restantes para la madre y, de último para
los dos niños, quienes reciben menos de los alimentos
requeridos. En esta familia los niños mostrar evidencias
de desnutrición. Sin embargo, algunas veces puede ser
necesario asegurar el consumo de energía y nutrientes
a quien produce los alimentos y gana el salario, a
fin de que la familia tenga los alimentos necesarios para
sobrevivir.
¿QUIÉNES SE ENCUENTRAN A
RIESGO?
Los hogares más pobres son los que
probablemente tienen inseguridad alimentarla, o se encuentran
en alto riesgo de tenerla. En las áreas rurales puede
ser el caso de las familias sin tierra o los que tienen
parcelas pequeñas (casi siempre tierra marginal) con
respecto al tamaño de la familia, en los que la
producción agrícola es insuficiente; aparceros
o arrendatarios que reciben muy poco del cultivo que
producen; pastores, pescadores, trabajadores forestales y
otros que ganan muy poco dinero o
producen muy pocos alimentos para las necesidades de sus
familias; hogares donde la mujer
es la cabeza de la familia, donde la madre tiene muchas
responsabilidades en el cuidado de los niños, al igual
que en actividades de labranza, y los hogares pobres con un
alto porcentaje de dependencia o que tienen pocos o
ningún adulto activo debido a la edad, enfermedad,
incapacidad u otras causas.
También en las áreas urbanas la mayor
parte de la inseguridad alimentaria se presenta en los
hogares muy pobres, que incluyen aquéllos donde hay
desempleo o
subempleo; en hogares donde la cabeza de familia es una
mujer
soltera, con niños que dependen de ella; personas
ancianas que viven solas, personas indigentes y sin hogar; y
los que sufren enfermedades crónicas debilitantes o
graves incapacidades.
Cada vez más la epidemia del síndrome
de inmunodeficiencia adquirida (SIDA)
contribuye a la inseguridad alimentaria, algunas veces porque
los adultos que ganaban el pan están gravemente
enfermos o debido a que niños huérfanos a la
edad de 12 años se han convertido en cabeza del hogar
y cuidan a los niños más pequeños.
Además, donde existe generalmente la infección
por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), la enfermedad
tiene un impacto negativo importante en la producción
agrícola, la economía y los servicios
de salud.
La educación en nutrición es una
estrategia que ha sido extensamente
utilizada durante muchos años para promover dietas
saludables y por lo tanto garantizar un crecimiento
adecuado de los niños y reducir todas las formas de
malnutrición. La base de cualquier programa de
educación en nutrición deber a ser dirigida a
fomentar el consumo de una dieta nutricionalmente adecuada,
promover estilos de vida saludables y estimular una
demanda
efectiva de alimentos apropiados.En el pasado, la
educación en nutrición generalmente
estaba dirigida en forma poco creativa. Las personas
recibían instrucción de comer tal o cual
alimento, debido a que era «conveniente».
Algunas veces se intentaron establecer cambios radicales en
vez de graduales en las dietas de la población
objeto de la educación en nutrición. Como
resultado, muy pocos de los programas
de educación nutricional tuvieron éxito. Estos casi siempre los
hicieron personas de cultura
o clase
social distintas a quienes recibían la
educación. Las lecciones de la historia
demuestran claramente que los educadores en
nutrición deben partir de la premisa de que la
mayoría de las madres hacen lo mejor para alimentar
a sus familias de modo adecuado. Si no lo consiguen, los
motivos pueden estar fuera de su control.En casi todas las circunstancias el contenido de
educación en nutrición se debe formular sobre
la base de un análisis del problema. La
educación se debe relacionar con la
realidad.Un consumo inadecuado de alimentos por parte de
los niños (deficiencia energética) es la
principal causa de malnutrición en África,
Asia y América Latina. Por lo tanto, el consejo
inicial podría ser alimentar a un niño
desnutrido con los mismos alimentos que consumía
antes pero con más frecuencia, o suministrarle
alimentos en cantidad un poco mayor. Este consejo deber a
ser más aceptable para los padres que introducir
cambios importantes en la dieta, por lo general poco
realistas. Otras recomendaciones de cambio
deben ser sencillas y factibles para la familia, de acuerdo
con sus hábitos culturales y por supuesto, adecuadas
desde el punto de vista de la nutrición.La educación en nutrición ha fallado
con frecuencia porque la asesor a no se hizo según
los criterios ya expuestos. En todo el mundo ha habido
ejemplos de mensajes de educación en
nutrición que han urgido a las madres pobres a
suministrar a sus niños carne o pescado todos los
días, o un huevo o tres tazas de leche diarias. Este
consejo puede haber sido nutricionalmente razonable, pero
en los demás aspectos carecía de sentido.
Excepto en muy pocas comunidades y países, las
familias pobres no tienen capacidad de pagar estos
alimentos para sus niños pequeños con esa
frecuencia, y ahora se sabe que es innecesario hacerlo.
Como se menciona en otros capítulos de esta
publicación, hay alternativas baratas; las legumbres
son un ejemplo excelente en este sentido.Nacionalmente, la educación nutricional
puede ser realizada por varios ministerios (salud, agricultura, educación, desarrollo
social o comunitario, etc.) y además diversas
ONG.
Todos estos entes deberían acordar objetivos comunes para un programa de
educación en nutrición, y cada ministerio
planear cómo cumplirlo. Los factores sobre los que
se deben tomar decisiones, que raramente se definen con
claridad, incluyen el contenido del mensaje (discutido
antes), la audiencia objetivo
del programa y los medios
de comunicación que se deben utilizar. Esta
estrategia puede parecer simple, pero su aplicación
exigirá un cambio en la filosofía y la
operación de la mayoría de los programas de
educación en nutrición.La elección de los medios de
comunicación depende de los datos
formales e informales y la infraestructura de comunicaciones del área en
cuestión. En general, es aconsejable utilizar los
medios
combinados en forma integrada. Sin embargo, una
campaña por radio
puede, en general, ser más económica y
más efectiva para llegar a la mayor parte de la
población. Además de las estaciones
controladas por el gobierno, hay que utilizar emisoras de radio
y televisión comerciales con fines de
educación nutricional. Se debe hacer un esfuerzo
único hacia ciertas áreas prioritarias o de
interés.Como se mencionó, es necesario enfatizar
los cambios pequeños que complementarán las
prácticas dietéticas existentes y no cambios
fundamentales. El fracaso vivido en las campañas del
pasado se debió a que se quiso impartir
información general masiva sobre nutrición en
vez de entregar unos cuantos mensajes bien
diseñados, en un número limitado de
áreas prioritarias.Los esfuerzos de los diversos ministerios v
organizaciones comprometidas en la educación
nutricional se deben coordinar muy bien de manera que los
mensajes de fuentes distintas se complementen y ayuden
entre sì.¿Quién debe realizar la
educación nutricional? ¿Cuándo se debe
brindar? ¿A quién se debe dirigir? Las
respuestas a estas preguntas son en general sencillas.
Todas las personas que cuenten con el
conocimiento (por ejemplo, miembros de equipos de
salud, maestros de escuela, extensionistas
agrícolas) son las encargadas de educar en
nutrición. Además deben hacerlo en toda
oportunidad posible (por ejemplo, el médico cuando
trata a un enfermo, la partera en la clínica de
maternidad, la enfermera de salud cuando visita un hogar,
el extensionista en la reunión de los agricultores,
el maestro de escuela en la clase o en una reunión
de padres). Cada persona del país debe ser objeto de
la educación en nutrición.Quizás el error más persistente y
común que se ha cometido en la educación
nutricional ha sido enfocar la atención a la
proteína animal. Hoy hay consenso en que la
deficiencia proteínica no es el principal problema
alimentario que se debe superar y que inclusive, s as
fuese, los productos animales no ofrecen una
solución razonable o factible en muchas de las
comunidades pobres.En los últimos 30 años se emplean
estrategias nuevas para promover cambios en
el comportamiento con un objetivo nutricional,
y es evidente que algunas han sido más exitosas que
ciertos enfoques tradicionales más antiguos. El
enfoque, denominado «mercadeo
social», sigue algunos principios
de mercadeo comercial. Otros enfoques con principios
adoptados de las ciencias
del comportamiento también han mejorado los
esfuerzos en educación y en nutrición: los
educadores en nutrición buscan identificar los
problemas de nutrición y
comportamientos alimentarios de las personas dentro del
contexto social en el que viven, reconociendo los factores
culturales; sólo entonces se eligen las técnicas de comunicación y mensajes apropiados,
que se formulan para audiencias específicas o
generales.EDUCACIÓN Y COMUNICACIÓN EN
NUTRICIÓNLos hogares con inseguridad alimentaria son los
que con frecuencia tienen una cantidad insuficiente de
comida para satisfacer los requerimientos y las necesidades
o aportes deseables de energía para los miembros de
la familia. Existen otros hogares, quizás la
mayoría, que durante la mayor parte del año
tienen un suministro adecuado de alimentos para mitigar el
hambre, llenar el estómago de todos la
mayoría de las veces, y para satisfacer las
necesidades de energía.Sin embargo, este alimento
«suficiente» puede comprender predominantemente
alimentos ricos en carbohidratos de gran volumen y muy
pocos alimentos ricos en micronutrientes. Según se
ha descrito en otras partes del libro,
los alimentos de gran volumen y las comidas poco
frecuentes, pueden resultar en consumos de energía
demasiado bajos para las necesidades de los niños
pequeños, aunque exista disponibilidad de
alimentos.Los diversos miembros de la familia tienen
distintas necesidades de nutrientes, de acuerdo con la
edad, sexo,
tamaño, actividad y otros factores (véase el
Anexo 1). Las comidas deben suministrar una cantidad
adecuada de alimentos para garantizar que cada miembro de
la familia reciba todo lo necesario a fin de satisfacer sus
requerimientos nutricionales.En general, cereales como maíz, arroz,
mijo, o trigo, si se muelen ligeramente, a menudo
suministran energía y vitaminas B en cantidades
aceptables, aunque en el caso del maíz, no basta
para evitar la pelagra. Los alimentos distintos a los
básicos deben suministrar las cantidades adicionales
de proteína, grasa, calcio, hierro y vitaminas A y C
que se requieren. Los africanos, asiáticos v
latinoamericanos, casi siempre obtienen una buena cantidad
de vitamina D por la acción de la luz
solar en la piel. El hierro puede ser casi suficiente a
partir de los alimentos básicos pero no lo es en una
forma que se pueda emplear con facilidad.La proteína extra requerida la aportan
alimentos vegetales ricos en proteína, como
fríjoles, maní , garbanzos, soja, lentejas u
otras legumbres. Algunas pueden venir de productos de
origen animal, como carne, pescado, leche y huevos. Si la
base de la alimentación es el plátano, la
yuca, la batata o algún otro feculento, entonces se
requiere una cantidad mayor de proteína que con una
dieta basada en cereales.Una mezcla de alimentos vegetales consumida en
cada comida, como un cereal y una legumbre (por ejemplo
maíz o mijo y garbanzos) o un tubérculo, un
cereal y feculentos (por ejm., yuca, sorgo y maní)
aportan proteína de mejor calidad que la que
suministrar cantidades mayores de un solo alimento vegetal;
la mezcla por lo general contiene todos los
aminoácidos esenciales, mientras que un solo cereal,
tubérculo o legumbre casi siempre es deficiente en
uno o más de los aminoácidos
esenciales.Una dieta que contenga buenas cantidades de
legumbres y ocasionalmente alimentos de proteína
animal, además de un cereal, plátano o
tubérculos básicos, satisface probablemente
las necesidades de la familia en energía, hierro,
proteína y vitaminas B. Además suministra
grasa si las legumbres incluyen una buena cantidad de
maní o soja, o si la proteína animal consiste
en carne gorda, pescado, leche o huevos.Alimentación familiar de bebés y
niños pequeñosEl papel de diversos nutrientes en las dietas de
los bebés y niños pequeños se ha
descrito en otras secciones de esta publicación.
También se ha señalado la importancia de
introducir alimentos para suplir la lactancia materna
cuando un bebé llega a los seis meses de edad. El
Cuadro 42 suministra algunos ejemplos de platos apropiados
para bebés y niños pequeños. Por
supuesto, hay innumerables recetas adicionales. Para cada
familia los alimentos utilizados dependerán de las
costumbres locales, preferencias, disponibilidad y costo de
los alimentos.Muchos platos para adultos, después de
pasarlos por un cedazo, son aptos y buenos para
niños pequeños. Se debe recordar, sin
embargo, que los condimentos, sobre todo los que tienen un
sabor picante, no son aptos para niños. Se deben
evitar los platos que tienen curry en polvo, pimientos
picantes, etc.En esta publicación, no se intenta dar un
esquema para el destete o menús diarios para
niños de diferentes edades. Los cuadros de este tipo
tienen la tendencia de ser demasiado dogmáticos y
pueden impedir que los profesores y las madres decidan por
s mismos cuál es el alimento deseable en cada caso
particular. Es mejor que cada familia y cada niño se
trate en forma individual, siempre que la dieta se base en
principios nutricionales adecuados. Los consejos sobre las
dietas siempre deben ser realistas y adaptados a los
alimentos de uso más común y más
fácilmente disponibles.Como se ha afirmado, la lactancia natural se debe
continuar, en casi todas las circunstancias, durante el
mayor tiempo posible. Un bebé que se haya
desarrollado en forma satisfactoria debe empezar a recibir
alimentos complementarios alrededor del sexto mes. Una
papilla del alimento básico local con adición
de leche es un excelente alimento para empezar la
alimentación mixta. Si no hay disponibilidad de
leche, entonces se puede utilizar cualquier legumbre. El
alimento suplementario se debe suministrar al principio en
una comida al día, con cuchara y taza.
Después de una o dos semanas, cuando el niño
se haya acostumbrado a los alimentos semisólidos, se
pueden introducir otros platos. A continuación se
puede dar fruta en puré (por ejemplo, papaya en
puré) o hortalizas, o jugo de tomate o
de naranja. Una semana o dos más adelante, se puede
intentar algunos alimentos distintos, como sopa de
maní o puré de frijoles (véase el
Cuadro 42), mientras se continúan otros alimentos.
En esta etapa, los alimentos semisólidos pueden ser
parte de dos comidas al día.Al final del primer año, se habrá
intentado la totalidad o alguno de los tipos de alimentos
de las recetas, mientras sigue la lactancia. Alrededor de
este período el bebé puede haber tenido la
experiencia de probar muchos de los platos de los adultos
en la familia, obviamente con la excepción de
alimentos no aptos, como condimentados con pimienta, curry
y bebidas alcohólicas. `Durante el período de 12 a 24 meses, el
niño puede adaptarse a muchos platos de la familia,
pero debe recibir comidas con más frecuencia que los
adultos y contar con cantidades proporcionalmente mayores
de grasa dietética, proteínas y algunos otros
nutrientes (véase el Anexo l). Varias de las recetas
sugeridas pueden suplementar los alimentos de la familia y
la leche materna que el niño continúa
recibiendo.Después del segundo año cuando la
lactancia casi siempre ha concluido es importante
suministrar al niño energía extra y alimentos
ricos en nutrientes. El niño ahora está
capacitado a adaptarse a la mayoría de los alimentos
de la familia, pero debe recibir más de lo que
parecer a ser la ración justa para él. Los
platos extras, como aquellos sugeridos en el Cuadro 42 son
muy deseables durante este período preescolar.ALIMENTACIÓN DE LA
FAMILIAMETODOLOGÍA
En este proyecto se
realizó una encuesta,
charlas y orientaciones. Luego se procesó la
información recogida para obtener los datos de
confiabilidad y finalmente dar una posible solución a
las enfermedades que aqueja a los moradores aplicando el uso
de una dieta alimenticia.
POBLACIÓN Y MUESTRA
Estuvo constituido por los moradores de los AA.HH de
la Natividad (515 viviendas) y Dolorosa (380 viviendas)
respectivamente, la misma que ha conformado la muestra de
estudio, por ser la población muy
pequeña.
donde:
m: muestra
N: # de viviendas
p: 50% de probabilidad
de ser elegida
q: 50% de probabilidad de ser rechazada
E: 10% del 90% de confiabilidad
Cálculo de la
muestra
- AA.HH "La Natividad"
- AA.HH "La Dolorosa"
TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN DE
DATOS
- Encuesta
Es una técnica que utilizamos para recoger
información en cuanto a la programación y vivencia de los
valores institucionales, sobre las cuales docentes y
alumnos han manifestado sus propias experiencias y
conocimientos. Consistió en una lista de preguntas y
alternativas directamente relacionadas con el alcance del
análisis de los resultados.
A continuación presentamos los cuadros
resumen que nos indicarán con detalle la
situación en que se encuentran los moradores de los
AA.HH. con respecto a los alimentos que consumen y algunas de
las enfermedades que los aquejan: gripe, diarrea, bronquios y
fiebre.
AA.HH "LA
NATIVIDAD"
TABLA Nº 01
GRADO DE | TOTAL | |||||||||
PRIMARIA | SECUNDARIA | SUPERIOR | SIN ESTUDIOS | |||||||
f | f% | f | f% | f | f% | f | f% | f | f% | |
PADRE | 20 | 25 | 55 | 70 | 8 | 10 | 1 | 1 | 84 | 106 |
MADRE | 38 | 48 | 46 | 58 | 0 | 0 | 0 | 0 | 84 | 106 |
TABLA Nº 02
OCUPACIÓN | TOTAL | |||||||||||
COMERCIANTE | AGRICULTOR | PESCADOR | AMA DE CASA | OTROS | ||||||||
f | f% | f | f% | f | f% | f | f% | f | f% | f | f% | |
PADRE | 6 | 7,14 | 24 | 28,57 | 3 | 3,57 | 0 | 0,00 | 51 | 60,71 | 84 | 100 |
MADRE | 8 | 9,52 | 3 | 3,57 | 0 | 0 | 70 | 83,33 | 3 | 3,57 | 84 | 100 |
TABLA Nº 03
CÓDIGO | INDICADOR | GRUPO | |
CARBOHIDRATOS | |||
f | f% | ||
A | Pan | 12 | 14,29 |
B | Cereales | 12 | 14,29 |
C | Plátano | 23 | 27,38 |
D | Arroz | 23 | 27,38 |
E | Fideos | 5 | 5,95 |
F | Yuca | 7 | 8,33 |
G | Otros | 2 | 2,38 |
84 | 100 |
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