- Resumen
- Objetivos
- Marco
teórico - Materiales y
métodos - Análisis y
discusión de los resultados - Conclusiones
- Recomendaciones
- Referencias
bibliográficas - Anexos
Caracterización
epidemiológica, clínica y espirométrica
de pacientes con EPOC en el Policlínico Docente Centro de
Sancti Spiritus
PENSAMIENTO
"… la salud no es simplemente la
ausencia de enfermedad. Es la sensación de júbilo
que debería acompañarnos todo el tiempo, un
estado de
bienestar positivo. Todos necesitamos ser curados en el
más alto sentido haciéndonos perfectos en mente,
cuerpo y alma. El
primer paso consiste en darse cuenta de que aún es
posible…"
Deepak Chopra
RESUMEN
Se realizó un estudio observacional descriptivo
longitudinal con el objetivo de
elevar el
conocimiento sobre pacientes con EPOC, con un enfoque
sistémico, estructural y con la participación
activa de los actores claves (médico y enfermera),
mediante una eficiente caracterización del comportamiento
que presenta la EPOC en un área de salud del
Policlínico Docente Centro de Sancti Spíritus en el
período comprendido entre enero del 2006 y septiembre del
2007, para cumplir con los objetivos
trazados en la
investigación se parte de un diagnóstico integral de pacientes con EPOC
pertenecientes al Policlínico Docente Centro de Sancti
Spíritus atendiendo a características
epidemiológicas, clínicas y espirométricas,
se logra describir en los pacientes con EPOC las formas
clínicas y tratamientos utilizados , se mide el grado de
obstrucción en las vías aéreas mediante la
técnica de espirometría forzada, utilizando como
referencia el volumen
espiratorio forzado en el primer segundo ( FEV1 ) y la
relación FVC / FEV1, a partir de los resultados obtenidos
se elabora la base de datos
para facilitar su interpretación, encontrándose una
prevalencia de EPOC de un 5.1 % en la población objeto de estudio, la mayor
afección de esta enfermedad se produce después de
los 40 años, sentada principalmente por pacientes de 60 a
69 años con un 12.20 % y de los pacientes de más de
70 años con un 20.20 %. El tabaquismo
resulta ser el factor de riesgo más
importante en la etiopatogenia desencadenante de la EPOC por lo
que se recomienda continuar la labor educativa en la
prevención de la EPOC en cuanto a la disminución
del tabaquismo, insistir en el seguimiento clínico y
funcional respiratorio de los pacientes portadores de EPOC en el
nivel primario y priorizar los esfuerzos en el incremento de
actividades de rehabilitación en el tratamiento de
pacientes con EPOC en la comunidad objeto
de estudio.
INTRODUCCIÓN.
Existen diversas definiciones de Enfermedad Pulmonar
Obstructiva Crónica (EPOC) que dificulta su estudio. Pero
en lo que sí coinciden todas, es en la existencia de una
limitación crónica al flujo aéreo, que suele
ser lentamente progresiva y escasamente reversible.
La Sociedad
Americana del Tórax (ATS) definió tres entidades
que componen esta enfermedad:
1.
La bronquitis crónica obstructiva.
2.
El enfisema pulmonar.
3.
La enfermedad de las pequeñas vías
aéreas.
La prevalencia de la EPOC en individuos mayores de 50
años en la población general se estima que puede
ser del 3 al 6 % en países desarrollados como EE.UU., lo
que implica que al menos 15 millones de personas
presentarán la enfermedad en ese país.(1, 2, 3
)
En el año 2000 se diagnosticaron en los EE.UU.
unos 10´000,000 de adultos con EPOC, pero una encuesta
nacional de salud realizada estima que hay alrededor de
24´000,000 de afectados. (3, 4)
En España, el
9 % de la población entre 40 y 70 años presenta
EPOC, aunque sólo el 22 % de ellos están
diagnosticados y reciben algún tipo de atención médica. En el mundo
occidental es considerado uno de los procesos
patológicos de mayor prevalencia. En España,
actualmente, constituye la cuarta causa de muerte. (5, 6,
7)
Es importante señalar que puede haber diferencias
importantes en la prevalencia entre diferentes áreas
geográficas, incluso en un mismo país (7,
8)
Es difícil obtener cifras fiables sobre la
prevalencia de la EPOC en Latinoamérica debido a la carencia de
infraestructuras y estadísticas para la captación de
datos en
varios países, provocando una falta de información que dificulta el conocimiento
de su realidad. (8, 9)
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