Implementación de la Metodología ABC/ABM propuesto en el
Hospital Militar "Mario Muñoz", en las áreas
de consulta externa y cuerpo de guardia
Fase I: Análisis de las variables
que influyen en la implementación del Sistema ABC/ABM
en el Hospital Militar "Mario Muñoz"
Considerando los análisis anteriores, se muestra en la
Figura # 6, las variables que influyen en la
implementación del Sistema ABC/ABM expuestas por los
expertos según sus experiencias.
Figura # 6: Selección de variables relacionadas con
el diseño del Sistema ABC/ABM. Fuente:
elaboración propia.
Las 9 variables que más influyen en la
implementación del ABC/ABM según la experiencia y
el criterio de los expertos, son:
a) apoyo de la alta dirección;
b) estrategia
empresarial;
c) relación de la
organización con los trabajadores;
d) cultura
empresarial;
e) actitud hacia
el sistema;
f) percepción
de la utilidad del
sistema;
g) relación del ABC/ABM con otros sistemas de
gestión;
h) claridad y consenso de los objetivos del
sistema;
i) percepción de la información facilitada por el
sistema.
Fase II: Gestión de los procesos y
actividades
Etapa 1ra: Análisis de los
procesos
PROCESOS DEL HOSPITAL MILITAR
– Gestión Económica
– Gestión
de Calidad
– Gestión del Capital
Humano
– Abastecimiento Material
– Gestión de Desarrollo
– Hospitalización
– Atención de Urgencia y Emergencia (Cuerpo
de Guardia)
– Medios
Diagnósticos
– Producción y Servicios
– Abastecimiento Técnico
– Defensa
– Consulta Externa
Etapa 2da: Diseño o rediseño
estratégico de los procesos
Procesos Relevantes:
– Gestión del Capital
Humano
– Hospitalización
– Atención a Urgencias y Emergencias (Cuerpo
de Guardia)
– Consulta Externa
– Medios Diagnósticos
– Abastecimiento Material
Etapa 3ra: Análisis de las
actividades
Todas las actividades en los centros de costos objetos de
la investigación son primarias, no
contándose con actividades de apoyo.
Tabla #3: Actividades del | ||
Cuerpo de Guardia | ||
Actividades del cubículo de | Actividades del local de cirugía menor | |
|
| |
Fuente: elaboración propia. | ||
Tabla #4: Actividades de | ||
Consulta Externa | ||
Actividades de enfermería (E) | Actividades de | |
5. Curar uñero. |
| |
Fuente: elaboración propia. |
Etapa 4ta: Jerarquía de las actividades por
niveles
Todas las actividades enunciadas en la etapa anterior se
agrupan a nivel de cliente.
Etapa 5ta: Elección de los inductores de
costo
– Actividades de Cuerpo de Guardia (Cubículo
de inyecciones y aerosoles).
Tabla #5: Inductores de | ||
Actividades | Posibles | Inductor |
PO-1-A-1 | MOD, Tiempo | # de pacientes |
PO-1-A-2 | MOD, Tiempo de duración, | # de pacientes |
Fuente: elaboración propia. Leyenda: MOD: mano de obra directa PO-1-A-1: proceso cuerpo de guardia; inyecciones y PO-1-A-2: proceso cuerpo de guardia; inyecciones |
– Actividades de Cuerpo de Guardia (local de
cirugía menor limpia).
Tabla #6: Inductores de | ||
Actividades | Posibles | Inductor |
PO-1-C-1 | MOD, Tiempo de duración, | # de pacientes |
PO-1-C-2 | MOD, Tiempo de duración, | # de pacientes |
PO-1-C-3 | MOD, Tiempo de duración, | # de pacientes |
PO-1-C-4 | MOD, Tiempo de duración, | # de pacientes |
Fuente: elaboración propia. Leyenda: MOD: mano de obra directa PO-1-C-1: proceso cuerpo de guardia; PO-1-C-2: proceso cuerpo de guardia; PO-1-C-3: proceso cuerpo de guardia; PO-1-C-4: proceso cuerpo de guardia; |
– Actividades de Consulta Externa
(Enfermería).
Tabla #7: Inductores de | ||
Actividades | Posibles | Inductor |
PO-2-E-1 | MOD, Tiempo de duración, | # de pacientes |
PO-2-E-2 | MOD, Tiempo de duración, | # de pacientes |
PO-2-E-3 | MOD, Tiempo de duración, | # de pacientes |
PO-2-E-4 | MOD, Tiempo de duración, | # de pacientes |
PO-2-E-5 | MOD, Tiempo de duración, | # de pacientes |
Fuente: elaboración propia. Leyenda: MOD: mano de obra directa PO-2-E-1: proceso consulta externa; PO-2-E-2: proceso consulta externa; PO-2-E-3: proceso consulta externa; PO-2-E-4: proceso consulta externa; PO-2-E-5: proceso consulta externa; |
– Actividades de Consulta Externa
(Podología).
Tabla #8: Inductores de | |||
Actividades | Posibles | Inductor | |
PO-2-P-1 | MOD, Tiempo de duración, | # de pacientes | |
PO-2-P-2 | MOD, Tiempo de duración, | # de pacientes | |
PO-2-P-3 | MOD, Tiempo de duración, | # de pacientes | |
PO-2-P-4 | MOD, Tiempo de duración, | # de pacientes | |
PO-2-P-5 | MOD, Tiempo de duración, | # de pacientes | |
PO-2-P-6 | MOD, Tiempo de duración, | # de pacientes | |
PO-2-P-7 | MOD, Tiempo de duración, | # de pacientes | |
PO-2-P-8 | MOD, Tiempo de duración, | # de pacientes | |
PO-2-P-9 | MOD, Tiempo de duración, | # de pacientes | |
Fuente: elaboración propia. Leyenda: MOD: mano de obra directa PO-2-P-1: proceso consulta externa; PO-2-P-2: proceso consulta externa; PO-2-P-3: proceso consulta externa; PO-2-P-4: proceso consulta externa; PO-2-P-5: proceso consulta externa;
|
PO-2-P-5: proceso consulta externa; PO-2-P-6: proceso consulta externa; PO-2-P-7: proceso consulta externa; PO-2-P-8: proceso consulta externa; PO-2-P-9: proceso consulta externa;
|
Fase III: Determinación del costo de los
procesos
Etapa 6ta: Cálculo
del costo de las actividades primarias y
secundarias
Para calcular el costo de las actividades se
sumarán el material directo (MD), la mano de obra directa
(MOD) y los costos indirectos de fabricación variables
(CIFv), esto dará como resultado el costo de la actividad,
sin incluir el tiempo (CAs/t).
Para obtener el costo de la actividad incluyendo el
tiempo, se multiplicará el costo calculado anteriormente
por el tiempo de duración de la actividad en horas (TD) y
se obtendrá el costo de la actividad por paciente
incluyendo el tiempo (CAi/t).
Tabla #9: Cálculo del | |
(CAs/t) | (CAi/t) |
MD+CIFv+MOD | CAs/t x TD |
Fuente: elaboración propia. |
– Cálculo del costo de las actividades del
Cuerpo de guardia (cubículo de inyecciones y
aerosoles)
Tabla #10: Cálculo | ||||||
Actividad | MD | MOD | CIF | CAs/t | TD | CAi/t |
PO-1-A-1 | $0.86509 | $66.14 | $2.01 | $69.01509 | 0.25 | $17.25 |
PO-1-A-2 | 1.728729 | 66.14 | 1.56 | 69.428729 | 0.08 | 5.55 |
sub-total | $22.80 | |||||
Fuente: elaboración propia. |
– Cálculo del costo de las
actividades de Cuerpo de guardia (local de cirugía menor
limpia)
Tabla #11: Cálculo | ||||||
Actividad | MD | MOD | CIF | CAs/t | TD | CAi/t |
PO-1-C-1 | $10.45322 | $66.14 | $1.56 | $78.15322 | 0.25 | $19.54 |
PO-1-C-2 | 9.91667 | 66.14 | 1.56 | 77.61667 | 0.25 | 19.40 |
PO-1-C-3 | 3.967 | 66.14 | 1.56 | 71.667 | 0.20 | 14.33 |
PO-1-C-4 | 5.5697 | 66.14 | 1.56 | 73.2697 | 0.33 | 24.18 |
sub-total | $77.45 | |||||
Fuente: elaboración propia. |
– Cálculo del costo de las actividades de
Consulta Externa (Enfermería)
Tabla #12: Cálculo | ||||||
Actividad | MD | MOD | CIF | CAs/t | TD | CAi/t |
PO-2-E-1 | $3,43309 | $19,042 | $2,01 | $24,48509 | 0.25 | $6.12 |
PO-2-E-2 | 2,850943 | 19,042 | 1,56 | 23,45294 | 0.08 | 1.88 |
PO-2-E-3 | 3,70534 | 19,042 | 1,56 | 24,30734 | 0.25 | 6.08 |
PO-2-E-4 | 6,95586 | 19,042 | 2,24 | 28,23786 | 0.25 | 7.06 |
PO-2-E-5 | 2,94684 | 19,042 | 1,56 | 23,54884 | 0.05 | 1.18 |
sub-total | $22.32 | |||||
Fuente: elaboración propia. |
– Cálculo del costo de las actividades de
Consulta Externa (Podología)
Tabla #13: Cálculo | ||||||
Actividad | MD | MOD | CIF | CAs/t | TD | CAi/t |
PO-2-P-1 | $3.74426 | $16,667 | $8.06 | $28,47126 | 0.33 | $9.40 |
PO-2-P-2 | 8.03 | 16,667 | 8.06 | 32,757 | 0.05 | 1.64 |
PO-2-P-3 | 7.04426 | 16,667 | 8.06 | 32,31126 | 0.25 | 8.08 |
PO-2-P-4 | 10.658307 | 16,667 | 8.06 | 35.385307 | 0.33 | 11.68 |
PO-2-P-5 | 4.9325 | 16,667 | 8.06 | 29,6595 | 0.33 | 9.79 |
PO-2-P-6 | 3.85696 | 16,667 | 8.06 | 28,5836 | 0.17 | 4.86 |
PO-2-P-7 | 4.087 | 16,667 | 8.06 | 29,597 | 0.17 | 5.03 |
PO-2-P-8 | 3.85696 | 16,667 | 8.06 | 28,58396 | 0.17 | 4.86 |
PO-2-P-9 | 3.94496 | 16,667 | 8.06 | 28,67196 | 0.17 | 4.87 |
sub-total | $60.21 | |||||
Fuente: elaboración propia. |
Etapa 7ma: Asignación del costo de las
actividades secundarias a las actividades
primarias
Esta etapa no procede en estas áreas que se han
tomado para implementar la metodología, pues las
actividades son primarias.
Etapa 8va: Asignación del costo de las
actividades a los procesos operativos del Hospital
Tabla #13: | |||
Cuerpo de | Consulta | ||
Actividad | Costo | Actividad | Costo |
PO-1-A | $22.80 | PO-2-E | $22.32 |
PO-1-C | 77.45 | PO-2-P | 60.21 |
Total del proceso PO-1 | $100.25 | Total del proceso PO-2 | $82.53 |
Fuente: elaboración propia. |
Etapa 9na: Cálculo del costo total de los
procesos operativos
Tabla #14: | |
Procesos | Costo |
Total de PO-1 | $100.25 |
Total de PO-2 | 82.53 |
Costo Total | $182.78 |
Fuente: elaboración propia. |
Implementada la metodología en las dos
áreas, se abordarán las conclusiones del trabajo.
CONCLUSIONES
- El estudio de la evolución de la Contabilidad
de Gestión, permitió analizar el desarrollo de
la ciencia
contable, el porqué de la caducidad de los sistemas
tradicionales de costos y la necesidad del auge de los nuevos
sistemas. - Estudiar los fundamentos doctrinales del Sistema
ABC/ABM, facilitó la elaboración de una
metodología ABC/ABM para las áreas objetos de
estudio en el Hospital Militar "Mario
Muñoz". - El Sistema ABC/ABM es un sistema que integra el
análisis de los costos de forma detallada, con un
enfoque de gestión más eficiente al analizar los
procesos y las actividades que realmente incurren en costos y
agregan valor al
paciente. - El Sistema de costo actual del Hospital, limita la
toma de
decisiones oportunas al no proporcionar toda la
información necesaria sobre la gestión de sus
áreas. - A través de los resultados que se obtuvieron
en la investigación, se logró conocer las
variables que más influyeron en la metodología
ABC/ABM propuesta, lo cual facilitó trabajar sobre
aquellas que constituían barreras en la búsqueda
de informaciones.
RECOMENDACIONES
- Para la aplicación de este sistema, deben
planificarse y efectuarse cursos de capacitación y asesoría para el
personal de la
entidad, lo que permitirá poner en práctica la
metodología ABC/ABM propuesta en el menor tiempo
posible. - Divulgar por diferentes vías los resultados de
la investigación con vistas a su consolidación
teórica y práctica en el resto de las
áreas del hospital. - Que la investigación realizada se emplee como
documento metodológico para todo el personal del
hospital, en aras de lograr una mayor cultura sobre el Sistema
ABC/ABM. - Integrar el Software
ABC/ABM a la metodología propuesta de manera que la
información y los resultados se obtengan en el menor
tiempo posible, posibilitando que llegue a todas las
áreas del hospital para el proceso de toma de
decisiones. - Incorporar el contenido tratado en la
investigación como documento metodológico en la
Asignatura de Costo y Control para
la Toma de Decisiones (Plan D) en la
temática de: el costo en función
de la estrategia empresarial: Sistema de costo ABC.
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Autor:
MSc. Mayra Quesada Guerra
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