En la actualidad los hábitos de fumar se han convertido en uno de los problemas de salud más importantes, estos provocan afectaciones de más de 50 tipos de padecimientos y es una de las principales causas de muerte a nivel mundial. En el trabajo con el tema se hacen inminentes esfuerzos para contrarrestar sus efectos, pero las principales estrategias se quedan en un plano formal e informativo, a lo que se le une que las ganancias del mercado muchas veces llevan a que a pesar del tratamiento y el consenso de los efectos negativos, el mercado de manera solapada los estimule. En este sentido es importante lograr desarrollar una Percepción del Riesgo por parte de las personas, en este sentido es de vital importancia la inclusión de las personas en estrategias de trabajo participativas que se centren en las necesidades de los sujetos y sobre todo que propongan alternativas para el tratamiento al tema que se ajusten a los recursos del medio al que está dirigida. En el trabajo es importante por tanto concebir a la salud como un proceso complejo y multideterminado, al hombre como un ser social y responsable de sus decisiones y en especial a la Educación para la Salud como la responsable del crecimiento humano en relación directa con los diferentes agentes de socialización y el propio sujeto que es víctima de la adicción al tabaco o está expuesto a él.

Hábito de Fumar, Tabaquismo, Conciencia del Riesgo, Percepción del Riesgo, Educación para la Salud.

1. El trabajo ante el tabaquismo. A modo de introducción

En la actualidad los hábitos de fumar se han convertido en uno de los problemas de salud más importantes, pero verlo de esta manera es una contradicción con mitos y estigmas sociales positivos que en torno al tabaco se han desarrollado a nivel mundial: el cigarrillo después de una agradable comida, sin prisas, como colofón del placer, el cigarrillo romántico que un viaje en tren acompaña al dulce transporte demorado, ocioso y contemplativo, el cigarrillo después de hacer el amor con excelente provecho, el cigarrillo como desestresante especial y sobre todo como atributo masculino por excelencia. Estos son algunos de ellos, ante los cuales deben implicarse las instituciones educativas en especial las de salud, dada la compleja realidad de la adicción y el consumo de Tabaco en la actualidad.

 Podemos destacar que fumar no sólo es "un hábito", también es una drogadicción, ya que el hecho de fumar tabaco cumple con todos los criterios que definen al consumo de una sustancia como tal:

1. Existencia de tolerancia
2. Dependencia
3. Síndrome de abstinencia en ausencia de la misma
4. Comportamiento compulsivo

El máximo responsable de la dependencia es la nicotina, sustancia con un gran poder de adicción similar al de otras drogas como la heroína o cocaína, generando diversas formas de dependencia:

1. Dependencia física, provocada directamente por la nicotina y es la responsable del síndrome de abstinencia.
2. Dependencia psicológica, el hábito de fumar se ha convertido en una compañía en todo tipo de situaciones, después de las comidas, con el café, al hablar por teléfono, etc., y parece imposible cambiar esta relación.
3. Dependencia social, el fumar sigue siendo un acto social, se hace en grupos, en ciertas reuniones de ocio, tras cenas con los amigos, y sobre todo sigue siendo un hábito que distingue a ciertos grupos de adolescentes dándoles un valor social de rebeldía y de madurez malentendidos.

La nicotina es sólo uno más de los cuatro mil componentes del humo del tabaco. El humo derivado del tabaco contiene, entre otras, las siguientes sustancias nocivas:

• Amoníaco
• Benzopireno
• Cianuro de hidrógeno
• Dióxido de carbono
• Monóxido de carbono
• Restos de plomo o arsénico