Efecto del maguey (Agave americana) sobre el prurito y el eritema (página 2)

AGAVE Y
MEDICINA

 La especie fue un buen recurso curativo que
solucionaba diversos problemas de
salud del
hombre y
aún de los animales.
Según Alcedo (1967), en México
"está mandado que se reserve en ellas [dos
pulperías] para el caso que se necesitase por
remedio", pues la usan en muchos casos. Señala
Humboldt: "contiene al propio tiempo una
savia azucarada y jugos astringentes y cáusticos empleados
en la cura de úlceras para cauterizar las
carnes".

Las hojas se usaban como cicatrizante de heridas frescas
y viejas; después de soasarlas y por presión de
los dedos, la savia caliente se dejaba caer sobre las heridas, lo
cita Cobo y Gómara. Las Casas precisa: "una llaga o
herida cuando es fresca la sana y encuera muy pronto".
Benavente la considera "muy saludable para una cuchillada o
una llaga fresca".  Sahagún indica además
la decocción de la hoja tierna con el agregado de sal,
especificando que en "las heridas y descalabraduras",
primero se lava con orines y luego "el zumo de la penca del
maguey y cocido". Agrega que las hojas "son buenas para
fregar con ellas las espaldas para que no se sientan los
azotes". Gutiérrez de Santa Clara: "puestas las
pencas al fuego a callentar, sacan dellas un sumo muy bueno, que
con el se han hecho muy buenas curas de arcabuzazos y
cuchilladas, como no haya hueso quebrado ni desmenuzado, sino en
las carnes muertas". Haenke (1970) la indica "en las
llagas y úlceras malignas, podridas e inveteradas, sin
excepción de las venéreas, con singular alivio, y
por lo común con una completa curación de
ellas". Hernández: "las hojas asadas y aplicadas
curan la convulsión y calman los
dolores…"

La pulpa macerada de las hojas, con el agregado de sal,
en aplicación directa en las heridas es citada
también por Fagan.

Caulin (1965) y Alcedo, anotan que el zumo de las hojas
hecho jarabe es remedio eficacísimo para mundificar las
llagas envejecidas y tomando media dracma fluida en agua caliente
(en infusión) deshace las crudezas del estómago y
expele las materias si hay postema o sangre
extravenada, que suele resultar de alguna caída o golpe
violento . Cobo la menciona como "provechoso para mal de orina
por lo cual usan beberlo".

Escribe Las Casas, el zumo "de los cohollos muy
delicados y de las raíces mezclado con jugo de asensios,
es atriaca para la mordedura y ponzoña de la
víbora". López de Gómara registra que
"guarece la picadura de víbora".

Las hojas secas molidas más resina de pino
y puesta con su pluma en el lugar del dolor, "ahora sea gota,
ahora sea otra cosa, sana", según
Sahagún.

Acredita Hernández que el aguamiel "provoca
las reglas, ablanda el vientre, provoca la orina, limpia los
riñones y la vejiga, rompe los cálculos y lava las
vías urinarias".

Fagan, considera al pulque un reconstituyente. Para
Sahagún es "especialmente bueno para quienes han
recaído de una enfermedad, bebiéndolo mezclado con
una vaina de ají y con pepitas de calabaza, todo
molido y mezclado [por] dos o tres veces". Lo
recomienda mezclado con "la medicina que
se llama cchichicpatli, y hervido con ella es provechosa
para el que tiene dolor de pecho, o de la barriga, o de las
espaldas, o tiene alguna enfermedad con que se va secando,
bebiéndola en ayunas una o dos veces, o más,
sana"..

Las hojas son señaladas en la curación de
animales, caballos y mulas. Gutiérrez de Santa Clara
escribe: "tostadas estas pencas [las hojas] al fuego y
maxadas entre dos piedras lisas… y puestas calientes en las
encabestraduras" y atándolas muy bien por que no
caigan, se curan en pocos días. 

El zumo de las hojas, cocido con sus propias
raíces en aguas llovedizas, es muy bueno para quitar el
cansancio al que se lavare con ella, y para hacer diversos
lavatorios medicinales"

PRURITO

El picor o prurito es uno de los síntomas
más frecuentes en Dermatología y consiste en una
sensación cutánea que cuando es moderada o intensa
desencadena una respuesta motora, más o menos
enérgica, que es el rascado.

Naturalmente, la severidad del prurito y, por ende, el
rascado que induce, depende de los estímulos
desencadenantes, del estado de las
terminaciones y vías nerviosas donde se captan y por las
que se transmiten éstos, y de la capacidad de percepción
de los centros talamocorticales correspondientes. Los episodios
leves y de corta duración, aun cuando puedan recidivar
durante cierto tiempo, apenas causan trastornos. Por el
contrario, cuando el picor es intenso, prolongado y/o recurrente
origina importantes lesiones cutáneas secundarias e
incluso es capaz de afectar a la
personalidad.

El prurito no debe considerarse como una enfermedad sino
como un síntoma, y como tal debe realizarse un diagnóstico etiológico que
posibilitará un enfoque terapéutico adecuado y la
detección precoz de procesos de
elevada morbimortalidad.

Fisiopatología

El prurito, junto con el dolor, es la parte principal de
la nocicepció, Es un síntoma importante tanto de
enfermedades de
la piel como de
problemas sistémicos.

El progreso en el
conocimiento de su fisiopatología y bases moleculares
ha sido demorado por la ausencia de métodos de
investigación sensibles y específicos en
el hombre y la
inconveniencia de los modelos
animales, En los últimos años la
investigación ha superado estas dificultades, lo que
ha conducido a importantes avances en su conocimiento.

El prurito tiene muchas similitudes con el dolor, ambos
son experiencias sensoriales displacenteras pero el patrón
de respuesta difiere:

Neurofisiología –Rascado

El rascado de la piel inhibe el prurito
(inhibición circundante). Esta actividad estimula las
neuronas mielinizadas a través de la disminución
del umbral de los mecanoreceptores, los que excitan mecanismos
post-sinápticos y pre-sinápticos para inhibir los
circuitos
neuronales en la sustancia gris de la médula, y conduce a
una suspensión temporaria del prurito.

El rascado también estimula nociceptores, que
reducen el prurito, ya que el dolor inhibe al prurito.

Existen técnicas
de estimulación eléctrica transcutánea de
las fibras nerviosas aferentes para inhibir el prurito inducido
por histamina. La estimulación del X par , es capaz de
suprimir el prurito en el hombre al igual que el
dolor.

Estos mecanismos actuarían a través de
efectos inhibitorios centrales que se activan por el rascado de
la piel.

En el prurito crónico de origen
neurogénico, estos mecanismos inhibitorios centrales no
funcionan, por lo que la estimulación cutánea puede
agravar los síntomas.

CLASIFICACIÓN DEL PRURITO.

Existen diferentes clasificaciones del prurito, sin
embargo creemos que la clasificación más
práctica es aquella que lo diferencia según la
localización y la extensión del mismo y
según la etiología:

Según la topografía:

Generalizado: afecta a la mayor parte de la superficie
cutánea.

Localizado: interesa únicamente ciertas regiones
corporales (anal, vulvar, etc).

Según la etiopatogenia:

Primitivo: su génesis obedece a factores internos
o sistémicos y/o ignorados.

Secundarios: si se relacionan con una dermatosis
concreta.

PRURITO GENERALIZADO.

Existen una serie de patologías
sistémicas, que sin presentar ninguna
sintomatología cutánea, se manifiestan con prurito
generalizado. La potencial gravedad de estas enfermedades hace
necesario un estudio exhaustivo del paciente para descartarlas.
En el siguiente cuadro, se relacionan las causas
sistémicas más importantes que pueden cursar con
prurito:

Tabla 1. Causas sistémicas de prurito
generalizado.

PRURITO LOCALIZADO.

Ciertas dermatosis pruriginosas tienen
predilección por localizarse en regiones anatómicas
concretas, que junto a la frecuencia con la que ocurre permite
considerarlas como zonas pruriginosas en sí
mismas.

Prurito anal.

Aparece frecuentemente en varones blancos de edad media.
Puede aparecer sin relación aparente con ninguna
patología de la zona, con signos de
rascado secundario. En este tipo de prurito hay que descartar la
presencia de hemorroides o fisuras anales como causas del mismo;
las infecciones bacterianas, ciertas comidas como picantes, y
factores psicológicos también pueden influir en la
aparición del prurito anal.

Prurito vulvar.

Se delimita a la región vulvar y perineal. Puede
acompañar a algunas dermatosis de la zona a
patología general.

La escabiosis, pediculosis, micosis y la dermatitis de
contacto son causas frecuentes de prurito vulvar.

EL
ERITEMA

El eritema es una reacción inflamatoria de la
piel. Su significado literal es rojo, es una lesión
cutánea caracterizada por enrojecimiento de la piel,
limitado o extenso, permanente o pasajero, debido a
fenómenos vasculares, produciendo así
vasodilatación. Se da por ejemplo por quemaduras causadas
por el
sol.

También se usa para la denominación de
ciertos síndromes, como:

Eritema Nodoso

El Eritema Polimorfo.

Lupus eritematoso.

Eritema Nodoso

Se trata de un síndrome plurietiológico
caracterizado por brotes de nódulos cutáneos
inflamatorio y doloroso que afectan de forma predominante a la
superficie pretibial de las extremidades inferiores y con menor
frecuencia muslos y antebrazos. Las lesiones cutáneas
pueden ser precedidas por fiebre elevada.
Las lesiones consisten en múltiples nódulos de
aparición aguda, bilaterales simétricos y
múltiples, sobreelevados, eritematosos y dolorosos, su
tamaño oscila entre 0,5 a 5 cm. irregulares, en
número variable desde una lesión única hasta
20-30 lesiones. Las lesiones son de color rojo
brillante en su fase inicial, en días sucesivos y de forma
característica los nódulos evolucionan de modo
similar a un hematoma, adquiriendo progresivamente una
coloración rojiza oscura, amarillenta, verdosa y azulada,
los nódulos continúan apareciendo durante 8-10
días o más. La resolución se alcanza en un
plazo de 1-3 semanas, pudiendo dejar una discreta
hiperpigmentación residual, pero no provocan
ulceración ni atrofia, es típico su carácter recidivante, sufriendo el enfermo
varios brotes.

El eritema nodoso se ha considerado como un tipo de
reacción determinada por un amplio espectro de agentes
etiológicos. Se han pensado mecanismos
inmunológicos múltiples (inmunocomplejos,
hipersensibilidad retardada, anticuerpos circulantes). En la
mayoría de los casos existe un antecedente de
infección estreptocócica reciente o no hay causa
identificable.

Etiología del Eritema Nodoso:

El Eritema Polimorfo

El eritema polimorfo es un desorden de la piel
caracterizado por la presencia de lesiones rojizas, elevadas y
simétricas en todo el cuerpo. Las lesiones suelen
parecerse a "blancos" (círculos oscuros con centros gris
violáceo). Esta condición puede ser crónica
y generalmente cada episodio dura entre dos a cuatro
semanas.

En la mayoría de los casos, el desorden es
provocado por el virus del herpes
simplex. Otras causas pueden incluir las siguientes:

• Interacción con un medicamento
  determinado.
• Otras enfermedades infecciosas.
• Determinadas vacuna

Síntomas

Los síntomas pueden incluir los
siguientes:

• Lugares rojizos y ampollas, de aparición
  repentina, generalmente localizadas en las palmas de las manos,
  las plantas de
  los pies y la cara.

• "Blancos" planos y redondos (círculos oscuros
  con centros gris violáceo).

• Comezón.

• Herpes simplex (fuegos).

• Fatiga.
• Dolor en las articulaciones.
• Fiebre.

Los síntomas de eritema polimorfo pueden
parecerse a los de otras condiciones de la piel. Siempre consulte
a su médico para obtener un diagnóstico.

Tratamiento del eritema polimorfo:

Esta afección normalmente desaparece por
sí sola. No obstante, si una persona
desarrolla una forma más severa de eritema polimorfo, la
condición puede resultar mortal.

El tratamiento puede incluir lo siguiente:

• Tratar la enfermedad infecciosa que provoca el
  desorden.
• Suspender cualquier medicamento que origine el
  desorden.
• Compresas frías.
• Corticosteroides.
• Antibióticos.

Lupus eritematoso

Es un trastorno autoinmunitario inflamatorio y
crónico que puede afectar la piel, las articulaciones, los
riñones y otros órganos.

El lupus eritematoso sistémico o LES (lupus) es
una enfermedad autoinmunitaria, lo que significa que hay un
problema con la respuesta del sistema
inmunitario normal del cuerpo. Normalmente, el sistema
inmunitario ayuda a proteger el cuerpo de sustancias
dañinas, pero en los pacientes con una enfermedad
autoinmunitaria, el sistema inmunitario no puede establecer la
diferencia entre las sustancias dañinas y las sustancias
sanas. El resultado es una respuesta inmunitaria hiperactiva que
ataca a las células y
tejidos que, a
excepción de esto, son sanos. Esto lleva a una
inflamación crónica (prolongada).

La causa subyacente de las enfermedades autoinmunitarias
no se conoce completamente. Algunos investigadores piensan que
estas enfermedades ocurren después de una infección
con un organismo que se parece a ciertas proteínas
en el cuerpo. Las proteínas posteriormente son tomadas
erróneamente como si fueran el organismo y elegidas en
forma equivocada como objetivo de
ataque por parte del sistema inmunitario del cuerpo.

El lupus eritematoso sistémico puede ser leve o
lo suficientemente severo como para causar la muerte

Síntomas   

Los síntomas varían de una persona a otra
y pueden aparecer y desaparecer. La condición puede
afectar primero a un órgano o a un sistema corporal y
otros pueden resultar comprometidos posteriormente. Casi todas
las personas con LES padecen dolor articular y la mayoría
desarrollan artritis. Las articulaciones comúnmente
afectadas son los dedos de la mano, las manos, las muñecas
y las rodillas.

Se puede presentar la inflamación de diversas
partes del corazón,
como pericarditis, endocarditis o miocarditis y como resultado de
estas afecciones, se puede presentar dolor en el pecho y
arritmias.

Los síntomas generales abarcan:

• Fiebre
• Fatiga
• Incomodidad general, sensación de enfermedad
  (malestar general)
• Erupción cutánea, en forma de
  "mariposa" en las mejillas y el puente nasal que afecta a
  aproximadamente la mitad de las personas con LES. La
  erupción empeora con la luz solar y
  puede ser generalizada.
• Sensibilidad a la luz solar
• Inflamación y dolor articular
• Artritis
• Glándulas inflamadas
• Dolores musculares

El eritema

IV.-METODOLOGÍA.

En la presente investigación se emplearon ratas albinas
(Rattus norvergicus)de 200-250 g de peso. El método
operatorio fue el siguiente:

• Cortar y depilar el pelo a ambos lados de la columna
  vertebral en un área 3 x 4 cm, 12 horas antes del
  experimento

Producción experimental de eritema en uno de los
lados depilados por contacto con un agente irritante primario.
los irritantes primarias son sustancias que tienen la propiedad de
generar un eritema sobre las superficies a las cuales son
aplicados. Entre los irritantes primarios más usados
podemos mencionar los siguientes: ácido nítrico,
aceite de
mostaza, alcohol
tetrahidrofurfurílico, aceite de croton, kerosene o
petróleo, 6-cloro-2,4-dinitrobenceno y
radiaciones ultravioleta. para este caso se utilizo el acido
nitrico como agente para producir un eritema

• Después de 24 horas se observó y
  fotografió la zona irritada.
• Aplicación del jugo fresco de la hoja del
  agave con la ayuda de una espátula la cual se aplico
  sobre la zona afectada, este proceso se
  repitió cada día hasta que el eritema desaparezca
  es decir hasta que se iguale al color del otro lado de la
  columna.
• A la rata control no
  se le aplico el jugo de la hoja, para así poder
  evaluar su proceso de normal. curación

 El efecto del Agave puede ser cuantificada en base
a su capacidad para reducir o inhibir la inflamación
producida.

Se utilizaron el marcaje con cruces, para evaluar la
mejoría de los especimenes, conforme estos mejoraban,
hasta llegar a igualar el color del lado de la columna a la cual
no se le aplico el jugo de la hoja del maguey

El prurito no debe considerarse como una enfermedad sino
como un síntoma, y como tal debe realizarse un
diagnóstico etiológico que nos posibilitará
un enfoque terapéutico adecuado, por lo tanto el prurito
en los especimenes del experimento no pudo ser evaluado
fehacientemente, es por eso que se asocia a esta como producto de la
sensación que produce el eritema.

V.-
RESULTADOS.

Los resultados observados se evaluaron marcándolas con cruces a medida que se
observa mejoría se aumenta el numero de cruces.

La disminución de la irritación fue
evaluada por comparación con la superficie no irritada,
primero visualmente de acuerdo a la siguiente escala:

 En este cuadro se observa los resultados en el
progreso y mejoría de la lesión. Marcándose
con cruces, llegando a un total de cinco cruces.

La diferencia no es mucha en comparación al
espécimen control a la cual no se le aplico el jugo. Pero
en algunos casos se observo una mejora significativa.

El prurito, junto con el dolor, es un síntoma
importante tanto de enfermedades de la piel como de problemas
sistémicos. Por lo tanto esta debió estar asociada
a la lesión producida en los especimenes, El prurito no
debe considerarse como una enfermedad sino como un
síntoma, y como tal debe realizarse un diagnóstico
etiológico que nos posibilitará un enfoque
terapéutico adecuado, por lo tanto el prurito en los
especimenes del experimento

no pudo ser evaluado fehacientemente, es por eso que se
asocia a esta como producto de la sensación que produce el
eritema .

Por tanto es presumible pensar que esta debe desaparecer
conforme se va recuperando la lesión, pese a esto se pudo
observar la sensación de inquietud y molestia que
producían a los especimenes es decir, el escozor que la
lesión le debió de estar produciendo

VI.-DISCUSIÓN

El fundamento del método es la disminución
de la irritación la cual se aprecia visualmente y luego
fotográficamente.

Los especimenes tratados con el
jugo de la hoja del maguey presentaron una ligera mejoría
al menos esto sucedió en los especimenes 1 y 3 los cuales
al tercer día presentaron una, muy buena mejora,
así como lo indica los cuadros, en tanto el
espécimen 2 presento un proceso de mejoría similar
al control al cual no se le aplico el jugo del maguey.

Estas diferencian pueden deberse a que no todos los
animales reaccionan de la misma forma, ya que
fisiológicamente pueden ser algo diferentes.

El prurito no pudo ser evaluado de manera completa, ya
que esta se presenta como un síntoma o efecto , que tiene
como origen la misma lesión que se produjo, como se dijo
anteriormente es un síntoma importante tanto de
enfermedades de la piel como de problemas sistémicos, El
prurito no debe considerarse como una enfermedad sino como un
síntoma,. Por lo tanto esta desaparecerá de igual
manera junto con la lesión.

VII.-
CONCLUSIÓN

• Se pudo evaluar los efectos curativos que presenta el
  jugo obtenido de la hoja del maguey sobre las irritaciones de
  la piel.

• Las irritaciones tratadas con el jugo del maguey
  presentaron una ligera mejoría en comparación al
  proceso de curación normal
• El prurito va desapareciendo conforme va curando la
  lesión y esta sigue el mismo tratamiento con el
  agave.

VIII.-BIBLIOGRAFÍA

• http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVrevistas/ciencia/v01_n2/cortico.htm
• http://www.infojardin.net/fichas/plantas-medicinales/agave-americana.htm
• http://catarina.udlap.mx/u_dl_a/tales/documentos/lqf/ramirez_l_al/capitulo2.pdf
• http://www.iqb.es/patologia/prurito.htm
• http://scielo.sid.cu/scielo.php?script=sci_pdf&pid=S003475152003000100003&Ing=es&nrm=iso
• http://www.medynet.com/usuarios/jraguilar/Manual%20de%20urgencias%20y%20Emergencias/prurito.pdf
• www.chlorischile.cl/agavepardo/Agavetexto.htm
• 
  http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000435.htm
• 
  http://www.healthsystem.virginia.edu/uvahealth/adult_derm_sp/emulit.cfm
• www.chlorischile.cl/pardoagave2/Agaveamericana2007.htm
  –

IX.-ANEXOS

Foto nº 1: ratas afeitadas y
depiladas

Foto nº 2: rata
depilada

Foto nº 3: aplicando el irritante

Foto nº 4: eritema producido
por el agente irritante.

Autor:

Zulma Calderón Carazas

AÑO: TERCERO

CURSO: FISIOLOGIA

PROFESOR: BLGO. Víctor Carvajal
Zegarra

UNIVERSIDAD NACIONAL "JORGE BASADRE GROHMANN" DE
TACNA

FACULTAD DE CIENCIAS

Escuela Académico Profesional Biología
microbiología

Tacna – Perú

2008