Cuando nos guiaba, en el arte de la terapia con niños, en Washington University Child Guidance Clinic, uno de nuestros supervisores y maestros, insistía en que "el cuerpo es una prolongación de la mente…"

Sin embargo, años más adelante, con los avances de las neurociencias y con las contribuciones de las mismas al entendimiento del psicoanálisis y del cerebro hemos descubierto muchas nociones inesperadas y de insospechado impacto, especialmente para nuestro entendimiento de las actividades de terapia y de los tantos trastornos psiquiátricos que, frecuentemente, toman cursos inesperados.

Veamos:

• El elemento que forma la parte central de esta tesis es que durante el proceso del desarrollo humano, cambios ocurren que transforman la fisiología del cerebro de algunos pacientes y la de quienes los observan, a veces de maneras imprevisibles.
• Que los trastornos hipocondríacos, histéricos, la pseudociesis (común en algunos vertebrados), los trastornos facticios, los trastornos de la imagen del cuerpo, las disorexias, las adicciones y otras aflicciones; no representan ninguna ventaja de adaptación biológica ni proporcionan a nuestros semejantes la felicidad --- del modo como entendemos la última --- a sus víctimas.

Así es como es…

En esta ponencia asimismo, haremos una revisión de dos condiciones que involucran distorsiones severas de la realidad, aunque los pacientes no sean psicóticos en el sentido estricto de la palabra, pero que se asocian con la automutilación, o con las distorsiones de la imagen corporal y cuya inclusión dentro de la nosología psiquiátrica, para muchos, es asunto controversial.

O pudieran hacer lo contrario, mirarse excesivamente en el espejo para así poder criticar sus inexistentes defectos.

Los hombres se preocupan generalmente de los genitales, mientras que las mujeres suelen preocuparse más con su cara, pelo y pecho.

A veces la persona decide no aparecer en público e incluso evita ir a trabajar, o comportamientos extraños, como salir de casa sólo de noche para no ser vistos; o inclusivo no salir en absoluto, llegando al aislamiento total.

En casos extremos se han reportado intentos de suicidio. Mientras que muchos de entre ellos, suelen estar desempleados o presentan retraimiento en el trabajo, lo que los incapacita laboralmente.