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Realidades de la práctica de enfermería comunitaria vista a la luz de tres generaciones de enfermeras del estado Aragua (página 4)




Enviado por Yudyth Ortega



Partes: 1, 2, 3, 4

ESTRUCTURA INDIVIDUAL INFORMANTE "EQUILIBRIO"
(JUBILADA)

ESTRUCTURA INDIVIDUAL INFORMANTE
"EXPERIENCIA".

ESTRUCTURA INDIVIDUAL INFORMANTE
"SUPERACIÓN".

ESTRUCTURA INDIVIDUAL INFORMANTE
"PERSEVERANCIA".

ESTRUCTURA GENERAL

MATRIZ DE
TRIANGULACIÓN.

Categorías

Informantes.

Teóricos.

Posición de la
investigadora

 

 

 

Definición de Enfermería
comunitaria.

Equilibrio: la define como promoción, prevención o
precuidado para conservar la salud.

Experiencia: dice que antes y ahora es la practica
para para la prevención y educación para mejorar la salud y los
estilos de vida.

Superación: agrega que es una
combinación entre atención primaria en salud y las
necesidades sanitarias de la población.

Perseverancia: agrega a la definición de
las otras informantes la participación ciudadana para mantener
y restaurar la salud de personas, familias y
comunidades.

La génesis de la Enfermería en salud
comunitaria (antes Enfermera de Salud
Pública) se ubica en Inglaterra con la creación de la
primera Escuela
de Enfermería de Salud Pública en 1862 con
Florece Nigthtingale; separando así la
formación de la Enfermera hospitalaria de la
Enfermera Comunitaria. El currículo se centraba en la visita
domiciliaria, educación sanitaria y asistencia
social. En EE.UU. (1893)Lilian Wald inicia la
formación de verdaderas Enfermeras de salud
comunitaria, creando las escuelas respectivas

Para Mazarrasa (2004) la Enfermería
comunitaria, hoy tiene por objeto "a la comunidad global y las acciones
están dirigidas a la población como un
todo".

Por su parte el plan
estratégico social del Ministerio del Poder
Popular para la salud, incorpora lla participación
ciudadana como un elemento de las políticas actuales incorporando que
"la participación de las personas es imprescindible
para construir sujetos concientes de derecho" empollerados
de su condición de vida y activos
seguidores de sus derechos"
(P.24)

Tanto los informantes como los teóricos
consultados combinan elementos importantes en la
definición de Enfermería Comunitaria. Desde
sus orígenes en el siglo XIX la formación de
este recurso humano estuvo centrado en la visita
domiciliaria, la
educación para la salud y la asistencia social;
herramientas que la Enfermera Comunitaria ha
i utilizado para el cuidado del individuo, familia y
comunidad como un todo que ejerce su influencia en la
conservación de la salud. Claro esta, que a lo largo
de la historia,
estos tres elementos claves se han ido agregando otros,
producto
de los avances científicos, tecnológicos y
humanos que han ido experimentado las sociedades occidentales.

 

 

 

Vocación.

.

En esta categoría solo tres informantes
expresaron su opinión.

Equilibrio: dice que la Enfermería es una
profesión vocacional, desde pequeñita le
llamó la atención ser enfermera.

Experiencia: cree que es vocacional y que eso no
debe desaparecer., agrega que ahora, hay Enfermeras
científicas pero poco humanas,

Superación, no habla de vocación,
sino de empeño.

Perseverancia, no aporto información.

Mirabal (1992) define vocación como "la
inclinación y disposición para una carrera
que exige condiciones especiales , que requiere
determinadas aptitudes )P.173)

Según el manual
de aptitud Universitaria y competencia profesional UNERG (2006),
vocación significa;" voz interior que nos llama a
una profesión o al ejercicio de una determinada
actividad" (P.4).

Informantes de las dos primeras generaciones son
absolutamente claras en su respuesta sobre la
vocación. Si atendemos a las definiciones, aportadas
por los teóricos, en las carreras que tienen un
importante componente humanista como enfermería, la
vocación es indispensable porque el cuidado del ser
humano como ser holistico, presenta cuatro dimensiones y
solo una de ellas, es física, las otras son
psicológica espiritual y social; las cuales forman
un todo indivisible que al ejecutarse una incide sobre las
demás. Por ello la Enfermera debe tomarlas en
consideración para combinar lo científico,
tecnológico con lo humano, tanto en el área
comunitaria como en la hospitalaria.

 

 

Práctica
profesional.

 

EQULIBRIO: Dice que en su época era algo
sacro, realizado con mucho respeto.

EXPERIENCIA: Considera que es distinta en
horario, actividades y funciones.

SUPERACIÓN: Acota que a pesar de la poca
experiencia, no la considera de calidad
con en años anteriores.

PERSERVERNACIA: Establece diferencias,
argumentando que antes la mayoría de las actividades
eran realizadas por auxiliares de Enfermería con
nivel académico elemental y hoy es realizada por
enfermeras de tercer o cuarto nivel educativo. Aplicado el
proceso
de Enfermería parea valorar la situación,
formular diagnósticos que orienten la planificación de actividades para
solventarlas y luego ejecutarlas y finalmente evaluar los
resultados obtenidos

La Practica Profesional de Enfermería
Comunitaria se refiere a las ejecutorias que ésta
lleva a cabo para promover estilos de vida saludables a fin
de prevenir factores de riesgo que
pongan en peligro la salud individual y/o colectiva. Y
educar a la colectividad en todos los aspectos relacionados
con la vida y la salud.

En tal sentido, autores de teorías y modelos
de Enfermería hacen sus aportaciones a cerca de
algunas características que están presentes
en esa práctica, entres ellas, Orlando (1.992) acota
que "La Enfermería utiliza el proceso de
Enfermería que es una interacción entre enfermera y
paciente considerando a este en forma holística"
(p.39)

Henderson (1.996) expresa que " La Enfermera
requiere su conocimiento básico en Ciencias
Sociales y humanidades" (p. 26)

Hall (1.969) manifiesta que "Enfermería en
su práctica incluye la educación y
bienestar…y un proceso complejo de enseñanza y aprendizaje" (p.47)

. En sus respuestas las tres generaciones de
Enfermeras consideraron solo aspectos administrativos de su
práctica. Sin embrago en las mismas se visualiza
cuestionamiento en cuanto a la calidad del trabajo
que se realiza actualmente, a pesar de contar con
Enfermeras con tercer y cuarto nivel
académico

En cuanto al aporte de los teoristas se refiere al
proceso de Enfermería como una herramienta para
realizar un trabajo organizado y la necesidad de que la
enfermera posea conocimientos básicos de las
ciencias
humanas y sociales. Demostrando así que la practica
profesional es multidimensional compatible con el paradigma de la complejidad.

 

 

Dimensión Social de la
Enfermería Comunitaria

 

EQUIILIBRIO: Considera que la Enfermería no
ha tenido ni tiene estatus social. Debe recuperar liderazgo y estar mejor
remunerada.

EXPERIENCIA: Manifiesta que en su época no
existían los beneficios gremiales de ahora y los
sueldos eran más bajos.

SUPERACIÓN: Argumenta que la Enfermera
comunitaria necesidad motivación, que no está bien
remunerada y agregó que el paciente es poco
receptivo.

PERSERVERANCIA Considera que la Enfermera
comunitaria debe ser integral, educada y saber comunicarse,
ser honrada y con principios.
Agregó que está mal remunerada.

– Respecto a lo expresado en las entrevistas Leddy y Pepper (1.990) acotan
los siguiente:

" La Enfermería carece de una identidad profesional y colectiva…Ha
sido fragmentada por los desacuerdos internos y la
rivalidad, en lugar de presentar un frente común,
cada subgrupo o se encierra en sí mismo dando como
resultado la impotencia política y la ineficacia
profesional"(p.52)

 

-En cuanto al reconocimiento y el prestigio social
de la Enfermería Titto (2000) manifiesta que "La
modernización de la Enfermería debió
enfrentar serias resistencias de las primeras enfermeras, que
no entendían porque aspiraban a transformarlas en
personas "cultas". El peso de la tradición
ejercían sus influencia y la profesión en
Enfermería está vista como una más de
las posibles para las capas trabajadoras, como la medicina, la costura o el
trabajo fabril" (p. 163)

 

De lo referido a los informantes y por los autores
citados y de la propia experiencia es posible inferir que
el concepto
que tiene la Enfermera de si misma como profesional esta
influenciado por la imagen que
de le enfermera tiene el público, y ello
posiblemente repercute en su actuación, con poca
conciencia de grupo.
Para algunos la profesión solo sea una fuente de
ingreso. No hay que olvidar que la manera que escoge su
profesión y la forma en que se siente a si mismo
como miembro de ella influyen en el modo de este de pensar
y actuar en las relaciones profesionales. Es necesario que
nos conozcamos nosotros mismo para tratar que superar estos
problemas que tanto nos afectan.

 

 

 

Dimensión Espiritual de la
Enfermería comunitaria

EQUILIBRIO: Exponen que todas las profesiones
están pasando por una grave crisis.
Debe haber selección porque no todos pueden
estudiar Enfermería. Hacer introspección para
enfrentar la realidad

EXPERIENCIA: Manifiesta que la Enfermera debe
tener sensibilidad porque el ser humano siempre
tendrá sentimientos y emociones
que requieren cuidados.

SUPERACIÓN: Expresa que en el pasado el
cuidado fue humanístico

PERSEVERANCIA: Argumentar que la Enfermera debe
combinar humanismo con cientificidad en proporciones
adecuadas al prestar el cuidado al usuario

-Cousin( s/f) en Albornoz (2000) considera que la
espiritualidad es la filosofía que "acepta la realidad del
espíritu o los seres espirituales, y enseña
la espiritualidad del alma, la
libertad
y la responsabilidad de las acciones humanas, las
obligaciones morales, la virtud
desinteresada, la belleza de la claridad" (p.61)

Una de las bases de la profesión de
Enfermería es "cuidado del otro", peor un cuidado
donde haya la combinación armónica entre lo
científico, lo técnico y lo humano. Por ello,
la Enfermera (o) debe ser una persona
con una buena dosis de espiritualidad, de sensibilidad y
amor al
prójimo. Sólo asi podrá proporcionar
un cuidado alejado del mecanicismos y la
deshumanización, características definitorias
del paradigma de la modernidad para adentrase en el paradigma
post moderno, caracterizado por el humanismo, la
comunicación y el acercamiento al otro.
Así lo enfatiza EXPERIENCIA al expresar que el ser
humano siempre tendrá sentimientos y emociones que
requieren cuidado.

 

 

Perspectiva de la Enfermería
Comunitaria

EQUILIBRIO: Considera que hemos avanzado en muchas
cosas pero que estamos pagando un alto precio
por ellas. Falta decisión para rescatar el cuidado,
y definir la posición de la Enfermera ante la
pobreza, el racismo,
el hambre y la exclusión

EXPERIENCIA: Manifestó que la esperanza
para rescatar la Enfermería Comunitaria es la
Enfermera General Integral, que está en
formación en este momento porque los programas
tradicionales siguen formando enfermeras (os)
curativistas.

SUPERACIÓN: Expresó que como otros
profesionales las Enfermeras somos competentes
teórica y técnicamente, lo que nos permite
ocupar cargos gerenciales. Hoy tenemos hasta doctorados en
Enfermería y contamos con Ley de
Ejercicio.

PERSEVERANCIA: Enfatiza que la Enfermera (o)
está muy bien formada, tenemos post grados,
especializaciones y doctorados, lo que nos permite llegar a
ser ministros.

Mazarrasa (2003) refiere que "la enfermera
Comunitaria debe tomar parte en el desarrolla de
políticas y planes en salud pública…
lo cual pondrá a prueba su capacidad en gestión… además
deberá ser capaz de proporcionar un cuidado
sanitario integral, eficaz y continuo a grupos
de población…" (p.86), mas adelante, el mismo
autor refiere:" el enorme potencial de desarrollo de la Enfermera Comunitaria para
el siglo XXI, se encuentra supeditada al desarrollo mismo
de la salud
Publica…" (p.87).

 

De igual manera, el Programa
Nacional de Formación de Enfermería Integral
Comunitaria ( (2006); se sustenta en el paradigma emergente
de la salud, donde se concibe como:"calidad de
vida, de bienestar, de promoción de las
condiciones para que la vida exista…" (p.3). De
igual manera, el programa, esta centrado en: "La
promoción para la vida y protección de salud,
… la humanización de los servicios de salud, la integración de los saberes
científicos, la participación directa en la
comunidades desde el inicio de su formación"
(p.5-6)

De lo aportado por las informantes y sustentado
por lo que los autores consultados refieren al respecto;
podemos inferir que la Enfermera (o) que se
desempeña en el área comunitaria tiene ante
si un gran reto que asumir como es el avance y la
consolidación de la profesión y el rescate de
este espacio para la práctica profesional.

Considero que uno de los obstáculos que
podría encontrarse en este proceso es quizá
la actitud
cultural de las propias Enfermeras (os); ya que por un lado
intentan superar la subordinación a la clase
médica; y por otro lado reproducen el modelo
médico de restauración de la salud; lo que
les impide asumir una postura critica basada en el
fundamentos de salud publica. Por otra parte se observa
debilidad en el planteamiento de sus demandas tanto de
género, de clase, y de avance
profesional.

Así mismo, como expresó una de las
informantes; la esperanza esta centrada en el modelo de
formación integral Comunitaria; pues estos
profesionales deberán comprender la salud y su
recuperación como una situación de equilibrio
armónico y dinámico entre el individuo, la
colectividad y el medio
ambiente, que posee dimensiones sociales,
psicológicas y biológicas; y a la enfermedad
como la expresión de una alteración en la
integralidad del ser humano.

AVANCE V.

SÍNTESIS CONCEPTUAL

Las enfermeras (os) de salud comunitaria laboran en
diversos ambientes, con personas, familias, grupos y la comunidad
como un todo. Desempeñando un rol dinámico; pues
éste cambia, a medida que suple las necesidades de la
población. Entre estas necesidades están la
educación, promoción de la salud y la
ejecución de programas de atención y
prevención. Cabe destacar, que la enfermera de salud
comunitaria valora la diversidad y complejidad de los factores
que influyen sobre la salud de la comunidad. Para ello, la
Enfermera comunitaria debe realizar la valoración lo cual
posibilita la elaboración de diagnósticos
comunitarios. Tales diagnósticos son útiles para
determinar el enfoque específico para la planeaciòn
de las intervenciones de enfermería. Por lo tanto, la
enfermera utiliza el proceso de cuidado en el desarrollo de sus
actividades diarias, como son la visita domiciliaria, la
educación para la salud entre otras.

En tal sentido, en Venezuela, por
ser la atención primaria una estrategia que
dirige las acciones hacia la prevención, diagnostico,
curación y rehabilitación de las enfermedades, se precisa de
manera ineludible la participación activa de las personas;
por lo tanto la participación de la enfermera es
fundamental en cada uno de los niveles de atención como
son el primario, secundario y terciario. De esta manera, la
atención primaria contempla los programas de salud; dentro
de los cuales la enfermera realiza un rol fundamental ya que
constituye un desafió `técnico, y voluntad de
servicio para
llevarlos a cabo. Así mismo, trabajar en las comunidades,
requiere que la enfermera(o) demuestre un alto grado de
profesionalismo; ya que debe ser una persona digna de confianza,
perseverante y con una sólida formación
académica, acompañada de una buena dosis de
sensibilidad social. Igualmente, podemos mencionar que la
educación para la salud es un derecho ciudadano; el cual
esta recogido en las declaración de Alma Ata (1978), y en
otros documentos
emitidos por los asistentes a las conferencias de Ottawa.
Jakarta, Adelaida, Santa fè de Bogotá y muchas
otras donde se considera que la Educación para la salud es
vital para alcanzar mejores niveles desalad en la
población.

Teorización-

En el proceso de teorizaciòn el investigador
acude a todos los medios que le
permitan lograr la síntesis
final del estudio que realizó. Para ello, trata de
integrar coherente y lógicamente los resultados de
la
investigación mejorándola con los aportes de
los autores mencionados en el marco
teórico-referencial.

Aunque Martínez (2004), manifiesta que "no
tenemos técnicas
de la construcción de teorías y no las
tendremos nunca…solo se llega a una teoría
mediante el ejercicio de la imaginación creativa…"
(p.282).

Se infiere entonces, que para crear teorías el
investigador sabe ser creativo para pensar de un modo nuevo, para
poder integrar ,unificar, sistematizar e interpretar un cuerpo de
conocimientos que se consideraban imprecisos ; es decir, poco
claros o sin conexión lógica
con otros elementos de la investigación.

En la presente investigación, Las Realidades de
la Práctica de Enfermería Comunitaria, nos acercan
a definiciones aportadas por los informantes que tienen mucha
pertinencia con las que plantean los autores consultados. Las
primeras, las presentan como promoción de la salud, y
prevención de la enfermedad a través de la
participación ciudadana. En la investigación
realizada por Marino (2003) en la cual trató de demostrar
la efectividad de un programa educativo con enfermos
diabéticos; los resultados demostraron que el mismo fue
efectivo, dado que en los asistentes se observó un
incremento de los conocimientos acerca del autocuidado que deben
proporcionarse. Situación que es corroborada por Mazarrasa
(2004); quien afirma que promoción de la salud es un
"proceso de capacitación de la población para
que incremente el control de su
salud y de esta forma la mejore. (p.382), y agrega que para ello,
el personal de
salud, y en especial la Enfermera Comunitaria se apoya en la
educación para la salud cuyo fin ultimo es "…
conseguir que la población tenga la capacidad de controlar
, mejorar y tomar decisiones sobre la salud o la enfermedad"
(p.399).

De lo planteado se infiere que hay coincidencia entre
informantes, referentes teóricos y expertos en salud
comunitaria acerca de la importancia de la promoción de la
salud y prevención de enfermedades; lo cual debe continuar
siendo el norte de la Enfermera que se desempeña
laboralmente en esta área; ya que es el miembro del equipo
de salud que mayor contacto tiene con la
familia.

Por otra parte, en la nuevas políticas de salud
del Estado
Venezolano, se privilegia la participación ciudadana como
elemento innovador para alcanzar "el derecho a oportunidades
equitativas de calidad de vida y salud" (p. 28). Estas
políticas, también confirman la importancia de la
Enfermera Comunitaria para el logro de la
participación.

En cuanto a la vocación, elemento que puede
considerarse indisoluble de la Enfermera (o) de ésta de
cualquier otra época, es la que le permite un componente
humano a la práctica profesional en cualquiera de sus
ámbitos; pero de manera especial en el ámbito
comunitario; ya que trabajar con seres humanos sanos, es muy
distinto a hacerlo con enfermos. Las personas sanas tienen mayor
autonomía, defienden con más calor las
creencias culturales que forman parte de sus estilos de vida ,
aún cuando no todas las veces son favorables para la
salud. Por ello, la Enfermera (o) requiere una mayor dosis de
comprensión, comunicación, empatia y conocimientos
sólidos que le permitan argumentar y conocer para promover
los cambios en estilos de vida más adecuados en los grupos
comunitarios.

En este sentido, Mirabal (1992) define la
vocación como "inclinación y disposición
para una carrera, que exige condiciones especiales para una
profesión que requiere determinadas aptitudes" (p.
173).

Espiritualidad, es otro de los aspectos que
arrojó la investigación; ésta tiene una
relación muy estrecha con la vacación; ya que son
elementos intangibles en la Enfermera (o), que le permiten a
estos profesionales ser responsables , actuar libremente dentro
de su campo de competencia en beneficio del usuario , de la
familia o de grupos comunitarios que le correspondan trabajar.
Cousin en Albornoz ( 200) define la espiritualidad como una
filosofía "que acepta la realidad del espíritu o de
los seres espirituales , enseña la espiritualidad del alma
, la libertad y la responsabilidad de las acciones humanas, las
obligaciones humanas y morales, la virtud y la belleza de la
bondad" (p. 61).

Es necesario, que las Enfermeras (os) que ejercen la
profesión en estos momentos hagan una profunda
autorreflexión sobre la necesidad de cultivar la
espiritualidad, vocación; dos elementos fundamentales en
el cuidado de las personas ya sean sanas o enfermas dentro del
grupo familiar.

HALLAZGOS

Una vez, finalizada la investigación y validada
la información obtenida a través de la matriz de
triangulación, se obtuvieron los siguientes
hallazgos:

  • La Enfermería Comunitaria antes y ahora se
    basa en la promoción de la salud, y la prevención
    de la enfermedad; utilizando para ello la Educación para
    la salud; como herramienta fundamental para obtener estilos de
    vida saludables en los grupos comunitarios.
  • La formación académica ha presentado
    cambios importantes desde el nivel técnico medio al
    nivel universitario actual.
  • La práctica profesional es distinta ahora
    tanto en horario, actividades y funciones.
  • Es necesario la reafirmaciòn de la
    vocación y la espiritualidad como elementos claves en el
    cuidado interpersonal.
  • La Enfermera (o) esta muy bien formado
    académicamente; pero a un alto costo para
    la profesión; ya que se ha alejado del
    cuidado.
  • Falta de decisión, y pérdida de
    liderazgo en las comunidades.
  • Reafirmaciòn de valores
    como: empatia, fortaleza espiritual, vocación de
    servicio, confianza, educación y respeto.
  • La Enfermera (o) esta mal remunerada.
  • Debe hacerse una autorreflexión profunda para
    ver hacia donde queremos ir.
  • La Enfermera (o) debe fijar su posición en
    relación a la pobreza,
    exclusión
    social, el hambre y el racismo.
  • La esperanza se encuentra en el nuevo diseño curricular conformado por el
    programa Nacional de Formación de Enfermería
    Integral Comunitaria.
  • Formación de profesionales de
    Enfermería con una visión holistica; que
    comprendan la salud y su recuperación como una
    situación de equilibrio armónico y
    dinámico entre la persona, el colectivo y el medio
    ambiente;
    que posee dimensiones sociales, psicológicas y
    biológicas y la enfermedad como una consecuencia de la
    alteración de la integridad del ser humano.

Reflexiones de
Cierre

El presente trabajo, pretendió acercarse a la
realidad de la Práctica de Enfermería Comunitaria a
través de las vivencias y experiencia de las cuatro
informantes claves. Solo a través del método
fenomenológico fue posible recoger las experiencias y
vivencias de mis informantes; quienes a veces emocionadas, con
voz entrecortada recordaron y expresaron sus realidades
más sentidas a través de la ventana del lenguaje
acerca de su sentir como Enfermera.

Realizar este trabajo significo un reto para mi; en
primer lugar por el método utilizado; ya que se requiere
no solo poseer conocimientos sólidos del tema en estudio;
sino de la forma como el investigador debe ir hilando,
contrastando y comparando tanto la información obtenida a
través de los informantes como los aportes de los
referentes teóricos consultados.

Espero servir de guía y de inspiración a
mis colegas a seguir investigando sobre este tema y que todos
hagamos una reflexión profunda en relación al rol
que tenemos cada quien, a la enfermería comunitaria que
queremos y sobre todo la que debemos llevar a cabo.

En el poco tiempo que
llevo laborando en el área Comunitaria, observó
como día a día las comunidades han arropado a las
enfermeras que trabajan en los centros de salud del área
preventiva, debido en parte a la participación ciudadana,
contemplada en la Constitución Bolivariana de la Republica de
Venezuela, la conformación de los comités de salud,
las redes sociales
entre otras. Considero, por lo tanto, que uno del
obstáculo que encuentra la Enfermería como
profesión; es quizás, la actitud de los propios
profesionales; ya que por un lado intentan superar la
subordinación a la clase médica; pero a la vez no
lograr establecer su práctica profesional en base a
fundamentos de la Salud Pública. No obstante la enfermera
cuenta con la preparación académica que le permite
asumir estos retos.

Un paso importante ha sido la aprobación por
parte del Estado Venezolano la Ley de Ejercicio de
Enfermería, además cuenta con bases
filosóficas y científicas que sustentan nuestra
disciplina.
Por otra parte la herramienta fundamental consiste en el proceso
de cuidado enfermero, en el cual la enfermera debe poner
práctica durante la visita domiciliaria, la consulta de
enfermería y en los programas de salud del estado
Venezolano.

Desde el punto de vista académico, el presente
trabajo, puede servir de alerta para la revisión de los
diseños curriculares existentes; en cuanto a las
debilidades que los mismos presentan; dándoles un enfoque
sociológico y comunitario a la Enfermería y que
contribuyan a un comportamiento
ciudadano social y profesional, basadas en principios
éticos

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.Investigación y Conocimiento. LIC. MARIA
SERRANO DE AZUAJE http://members.tripod.com/~RAEC/vene.html

DEDICATORIA.

Hoy, he comprendido que nada se puede lograr en este
mundo físico sin la ayuda y guía de nuestro Gran
Padre: Dios. Hacedor de todas las grandes cosas y quien
nos ha dado una oportunidad de auto conocernos para llegar al
padre.

A mi hija: Nathaly Daian: por su paciencia y ayuda en la
elaboración del presente Trabajo.

A mis padres: Jesús y Rosana por sus oraciones y
bendiciones y quienes han sido mi modelo ético- moral.

A mis amigos entrañables: José y Victoria
con quien he compartido momentos buenos y
difíciles.

A la Profesora Yudith Buitriago de quien aprendí
que existe otra forma de enseñar y por su guía en
la elaboración del presente trabajo.

A la Profesora: Luisa Navarro: por su valioso apoyo,
colaboración y dedicación.

A Petra Migdalia; por sus sabias orientaciones y su
ayuda incondicional.

A mis respetables Informantes; quienes me dieron la
oportunidad de conocer sus vivencias a través de la
ventana del lenguaje.

A todos ellos: muchas gracias, que Dios los llene de
bendiciones.

 

AGRADECIMIENTOS.

En primer lugar deseo agradecerle a Dios, ser
supremo, hacedor de todo el universo;
quien me ha dado la oportunidad de estar en este mundo
físico. Gracias a su gran sabiduría, me ha guiado
en mí transitar por esta vida.

A mis respetables informantes, ya que sin su ayuda este
trabajo no hubiese sido posible.

A la profesora Luisa Navarro: por su apoyo.

A todas las personas que me apoyaron y me dieron aliento
para seguir adelante.

 

 

 

 

Autor:

Yudyth Ortega

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA.

UNIVERSIDAD EXPERIMENTAL "RÓMULO
GALLEGOS"

DECANATO DE POST GRADO.

MAESTRÍA EN CIENCIAS DE
ENFERMERÍA

MENCIÓN SALUD COMUNITARIA.

Trabajo presentado como requisito parcial para optar al
Grado de Magíster en Enfermería, mención
Salud Comunitaria.

San Juan de los Morros, Mayo 2008

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA.

UNIVERSIDAD EXPERIMENTAL "RÓMULO
GALLEGOS"

DECANATO DE POST GRADO.

MAESTRÍA EN CIENCIAS DE
ENFERMERÍA

MENCIÓN SALUD COMUNITARIA.

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