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Teniasis (página 2)



Partes: 1, 2

Pero  resulta difícil  diferenciar  al
tipo de teniasis que este pertenece, por esto en el informe de
laboratorio  solo consignan  presencia
de " huevos de tenia sp."   Sin presenciar cual tipo es la
taenia.

Estos huevos no requieren maduración en el ambiente
externo y por otra parte puede permanecer vivo por varios meses
si hay humedad, sombra  y temperatura
ambiental adecuada.

Para que un huevo tenga capacidad infectante es necesario que
previamente haya pasado por el estómago, ya que los jugos
gástricos permitirán la liberación de la
oncosfera.

·    La Taenía 
saginata
también  tenia del vacuno , o tenia
inerme (sin garras)

§   Mide de 5 ha 8 metros de longitud

§   Su escólex  de aspecto
globuloso y cuadrangular  por la presencia
 de   ventosas  y  carece de coronas y
ganchos

§   Su estrobila compuesta por  1000 –
2000  proglótidas pequeñas a nivel del
cuello  que crecen  paulatinamente  hasta adquirir
el tamaño de 1.5 ha 2 cm de largo  y 1cm. de
ancho

§   Las proglótidas maduras poseen poros
genitales unilaterales que se alternan de forma muy irregular,
mayor número de testículos
que T. solium y ovario bilobulado. También cada
proglotida con mayor musculatura que les permite reptar(
arrastrarse  por el intestino y salir  al
exterior  forzando incluso el esfínter anal )

§   Las proglótidas grávidas son
más largas que anchas (más grandes que T.
solium
) y poseen un útero con rama central a lo largo
del anillo con ramificaciones laterales principales en
número mayor a 13, lo que sirve para la
diferenciación de especie con T. solium.

§   Pueden existir hasta 100.000 huevos por
anillo.

§   Los huevos son morfológicamente
indistinguibles de los de T. solium. Pero algunos
distinguen con la tinción de Ziehl Neelsen que
colorea  la tenia Saginata y no así la tenia
Solium

§   Su forma larvaria es un cisticerco llamado
Cisticercus bovis, que presenta un escólex sin
róstelo ni ganchos.

·     La tenia saginata
asiática

§   Presenta las mismas características
morfológicas que T. saginata

§   pero su escólex tiene róstelo
sin ganchos, aunque a veces puede ser completamente inerme.

§   Su forma larvaria es el Cisticercus
viscerotropica,
que presenta ganchos muy pequeños.

·   La Diphillobothrium
Latum
:

·   Es el cestodo más largo que
parasita al hombre (puede
medir hasta 20 metros de longitud)

·   Su escólex  tiene la forma
de  espátula  mide de 2  – 4 mm. De
longitud y esta provisto de 2  botrias  con las cuales
puede adherirse a las vellosidades intestinales

·   El cuello mide alrededor de un 1cm. De
longitud

·   La estrobila presenta  entre 
2000 – 4000  proglótidas

·   Los huevos para hacer su 
embriogenesis  deben llegar a un medio acuático
(ríos ,lagos) donde encuentren condiciones favorables para
su desarrollo

·   Las condiciones bajas de O2  en
el agua no
permiten su desarrollo
completo

·   La echinococcus granulosos: 
o tenia del perro

§   La forma adulta se desarrolla en el
interior del perro.

§   El hombre se
infecta  a partir de las heces  que contienen los
huevos

§   Tras la migración
se produce   de los huevos ha diferentes órganos
principalmente hígado y pulmones donde se desarrolla el
quiste Hidatídico

§   Las alteraciones  producidas por el
quiste pueden ser mecánicas (gran tamaño) o toxicas
(por la ruptura del quiste)

4.- Ciclo
evolutivo

                                                            
1.- adulto (huésped definitivo el humano)

·    Presenta dos fases
:  

                                                            
2.- larvas (huéspedes intermediarios)

·   El huésped normal de la tenia
saginata vacuno, que se infecta al ingerir  huevos del
parasito   que han sido dispersos  en  el
medio ambiente como pastos, aguas, ,etc

·   El huésped normal de la tenia
solium  el cerdo  que se infecta de la misma manera ,
pero en esta el hombre también puede adquirir la
infección por los huevos y desarrollar la larva cisticerco
en sus tejidos

·   Hasta el momento no se sabe porque la
tenia saginata  solo produce infección  para los
vacunos

·   En el vacuno o cerdo el proceso de
desarrollo  es el mismo , una ves ingeridos  lo huevos
de tenias los jugos digestivos  desintegran  su
corteza  y dejan en libertad 
al embrión  que entra a la mucosa  intestinal
ayudado  por sus  ganchos  que los hacen llegar a
los vasos sanguíneos  y linfáticos  a
veces ha órganos directos  donde se transforma en
cisticercos en 75 días aproximadamente

                        
El cisticerco del vacuno se llama cisticerco bovio

                        
El cisticerco del cerdo se llama cisticerco cellulosae

·   El hombre se infecta por 
ingestión  de cisticercos  vivos 
contenidos en carnes  de una vaca o cerdos   y que
estén mal cocidos oh crudas

Estos cisticercos activados  por los jugos
digestivos  dan lugar a su escólex que se
adhiere  a la  mucosa  intestinal gracias  a
sus ventosas o ganchos

·   El escólex en su cuello entra en
intensa actividad generatriz  y en un lapso de 2 -3 meses
constituyen  un ejemplar adulto completo que empieza ha
producir huevos y expulsar  proglótidas

5.- Ciclo de
transmisión

·    Taenia saginata: el hombre
infectado  posee el parasito adulto en el intestino delgado,
elimina proglótidas grávidas (embarazadas) llena de
huevos  embrionarios.

Por la mal disposición  de excretas (fecalismo
humano)  se contamina el ambiente, tierra,
agua, pastos,
frutas,  así el vacuno ingiere los huevos dispersos
en  suelos y
desarrolla  el cisticerco  (cisticerco Bovis)  en
sus tejidos  incluso muscular, y el hombre se infecta al
consumir carne cruda.

·   Tenia solium: igual que el anterior 
solo que el huésped intermediario normal es el cerdo pero
en ocasiones también el hombre

Este parasito provoca en el hombre dos infecciones:

                          
1.- teniasis solium

               
2.-  cisticercosis

             
También este puede ser un huésped intermediario
en distintas situaciones como cuando este vomite demasiado
pudiendo llevar proglotides junto con el  y auto
infeccionarse  

·   Como se ve en estas parasitosis 
el huésped humano resulta fundamental para su
transmisión  y persistencia  por algunas 
cuantas razones como:

1.el hombre es el único huésped definitivo
normal para ambas especies

2.el fecalismo humano  es la principal circunstancia de
constipación 

3.costumbres de ingerir carnes crudas o mal cocidas 
así como la falta de higiene de
frutas manos   verduras ,

4.también puede  haber vectores de
ocasión con mosquitos

6.-
Epidemiología

·   la infección por tenia saginata
es la mas frecuente que la  tenia solium  ya que esta
se presenta  en pocos casos

·   Se supone  que podría estar
relacionado  al mayor consumo de
carne  de bovinos y ha que este animal consume grandes
cantidades de pastizales

·   Habitualmente las infecciones por estas
tenias son  de una sola  por ello el nombre de 
" lombrices solitarias" ·   , pero pueden
haber casos  donde se presentan muchos

·   Las tenias son mas frecuentes en
adultos que en niños  por que probablemente estos
consuman mas carne que los niños

·   El humano es el primero en expandir las
transmisiones  de al enfermedad

·    La vida de la tenia en el
intestino delgado parece ilimitado  o por muchos
años  en algunos casos  suele estar  30
años 

7.-
Patología

·   la adhesión del
escólex  a al mucosa intestinal  provoca leve
inflamación y un poco de dolor 
malestar general

·    al presencia de estos en grandes
cantidades  provocan obstrucciones intestinales por ello
el dolor abdominal , cólicos  que sufren algunos
pacientes

·   La teniasis puede provoca
apendicitis  aguda  por que  se ha
encontrado  proglotides en la apéndice

·   Los mecanismos fundamentales 
son:

1.    toxico alérgico

2.    expoliativo

         
  Toxico alérgicos: provocan cierto grado de
toxemia por los productos
que expulsa estos tóxicos provocan signos
como:

1.    nauseas

2.     vómitos

3.    Perdida d e peso

4.    diarrea

5.    también puede mostrar
síntomas como :

                                              
Prurito anal

                                        
      Prurito nasal

                                              
Alergias

           
Expoliativos: perdida de peso

8.-
Sintomatología

·el primer gran signo   y el único
característico  es la  expulsión de
proglótidas que ocurre  a los 2  – 3 meses
después de la ingestión de carne contaminada

·como ya mencionamos  algunos tienen
musculatura  mas fuerte  y estos pueden  salir
forzando incluso el esfínter anal  este signo
hace  estallar todo el resto del cuadro clínico

9.-
Diagnóstico

·   puesto que no hay un cuadro
clínico  característico el diagnostico debe
estar basado en datos del
laboratorio

·   el método
fundamental es el  examen de  las
proglótidas  expulsadas por el paciente que permite
diferenciarlas  por las ramificaciones uterinas de 
cada especie por ej.

      
                             Más
de 12 se habla de tenia saginata

                                   
Menor de doce se hablad  de la tenia solium

·    debe ser realizado  con
cuidados   para no infectarse con los huevos
del  parásito y adquirir  cisticercosis,
siempre debemos usar guantes  y hacer- se un lavado
cuidadoso 

·    las proglótidas deben ser
en muestran  frescas suspendidas en suero
fisiológico  o en agua

·    nota. no usar  fijadores
como el alcohol  pues disminuye la claridad 
para poder
visualizar   la estructura
uterina 

·    el examen
microscópico  de las heces  se lo hace
por  el método de Gram.  que permite encontrar
huevos en una cuarta parte  de los parásitos

·    las técnicas
de serología aun están en estudios

10.-
Tratamiento

·    en la actualidad  el
tratamiento de estas dos  enfermedades se
realiza  con fármacos de iguales componentes 
y ha iguales dosis

·     indispensable saber 
cual tipo de especie es  para su  tratamiento

1.si se trata de la tenia solium  la medicación
solo  se la da dándole indicaciones ha seguir

2.si se trata de la  tenia solium es necesario tomar
precaucione s para evitar  el riesgo de la
cisticercosis , en este caso se hospitaliza al paciente  1
– 2 días

·    la droga de
elección  es el PRAZICUANTEL  en
dosis   de 10 – 25 mg / kg peso en dosis
única que ha  demostrado efectividad e un 98% y 100
%

·    también es utilizado 
la NICLOSAMIDA   este fármaco
de   muy buenas condiciones ya que   carece
de efectos tóxicos

11.-
Profilaxis

·    Para la prevención
individual es necesario  abstenerse  de comer
carne

·    En los pacientes infectados 
deben tener  mucho cuidado al  comer con la
mano  mejor si se lava 

·    La norma fundamental es la
excreta de heces  ha un lugar adecuado y evitar el
  fecalismo   que contamina el medio
ambiente

·    Si cría vacas o credo tener
mucho cuidado siempre mantener a los animales 
desparasitados

 

 

 

 

Autor:

Angel Benigno Enriquez

Bolivia

2007

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