Monografias.com > Biología
Descargar Imprimir Comentar Ver trabajos relacionados

Cambios en la circulación fetal



Partes: 1, 2

    1. Resumen
      (Abstract)
    2. Introducción
    3. Condiciones
      anatómicas de la circulación fetal
    4. Características
      más importantes de la circulación
      fetal
    5. Circulación
      neonatal
    6. Conclusiones
    7. Bibliografía
    8. Anexos
      (artículos CC.)

    RESUMEN
    (ABSTRACT)

    The fetal movement whose characteristics: shorting fetal
    preferential flows and placental umbílico-circuit, which
    allow the fetus to survive in the middle intrauterine are
    modified when it is exposed to certain factors including: Change
    in temperature, light stimulation, stimulation physics, f high
    oxygen supply (due to cut the cord), negative pressure in the
    thoracic cavity caused by compression of the chest at the time of
    leaving on the vaginal canal, and to bring the first as a result
    of breathing in newborns the moment of birth and this leads to
    significant changes in the vascular system which will enable it
    to survive the primary function to the new environment in which
    they are located, these changes are: closing
    umbílico-placental circulation, closure of the foramen
    oval closure the ductus arteriosus and increased pulmonary
    circulation

    The failure of any of these changes can lead to a state of
    danger newborn.

    INTRODUCCIÓN

    En el proceso de
    adaptación neonatal, el inicio de la respiración y los cambios
    cardiocirculatorios son los primeros que ocurren y son
    determinantes para la sobrevida en el medio extrauterino.

    En la vida intrauterina, el feto respira
    por la placenta, y la circulación fetal está
    estructurada para posibilitar el intercambio gaseoso a
    través de la placenta. Con el inicio de la
    respiración pulmonar, es indispensable la
    readecuación de la circulación fetal para efectuar
    el intercambio gaseoso a nivel pulmonar. Si esto no ocurre, se
    estará ventilando alvéolos hipoperfundidos. Los
    cambios de la circulación fetal a neonatal son
    parcialmente reversibles en las primeras horas y días de
    vida bajo la influencia de ciertos factores. Esto agrava
    cualquier patología neonatal, especialmente respiratoria.
    En el prematuro muy pequeño la reversibilidad a un
    modelo de
    circulación parcialmente fetal, es una eventualidad que
    puede ocurrir aún semanas después del nacimiento.
    Tiene por eso un interés no
    sólo fisiológico puro, sino clínico
    práctico el comprender los factores que determinan la
    adaptación cardiocirculatoria neonatal y los que pueden
    revertirla a un modelo de tipo fetal. 

    La circulación fetal y neonatal tienen
    características particulares cuyo conocimiento
    permite comprender por ejemplo que las cardiopatías
    severas nazcan eutróficas (porque los dos
    ventrículos manejan presiones iguales), para
    después agravarse a los pocos días o entender la
    aparición de insuficiencia
    cardíaca alrededor del primer mes de vida en las
    cardiopatías con flujo pulmonar
    aumentado. 

    CIRCULACIÓN FETAL

    I) CONDICIONES
    ANATÓMICAS DE
    LA CIRCULACIÓN
     FETAL

    .Vena Umbilical conduciendo flujo placento-fetal, que
    drena en el territorio

    porta, por una parte, y en la vena cava inferior por otra.

    • Conducto Venoso de Arancio, que recoge la sangre del
    torrente umbilical y

    la deriva a la vena cava inferior.

    • Agujero de Botal, que comunica las dos
    aurículas.

    • Ductus Arterioso (DA) que drena el torrente pulmonar en
    su mayor parte al callado de la aorta

    • Arterias umbilicales conduciendo flujo
    fetoplacentario

    .  placenta

    II)
    CONDICIONES ANATOMO-FISIOLÓGICAS

    • Alta presión de
    resistencia en el
    lecho pulmonar, y por consiguiente, altas

    presiones retrógradas en el territorio de la arteria
    pulmonar y de las cavidades cardiacas derechas

    • Baja presión de resistencia en el lecho vascular
    placentario, ampliamente

    susceptible de ser perfundido retrógradamente, ello se
    expresa en bajas

    presiones en el cayado y en las cavidades cardiacas
    izquierdas.

    III)
    CARACTERÍSTICAS MÁS IMPORTANTES DE
    LA
    CIRCULACIÓN FETAL

    1. CORTOCIRCUITOS FETALES

    Son tres:

    a) El conducto arterioso que comunica la arteria pulmonar con
    la arteria aorta.
    b) El foramen oval que comunica la aurícula derecha con la
    aurícula izquierda y
    c) El conducto venoso que comunica la vena umbilical con la vena
    cava inferior.

     2. FLUJOS PREFERENCIALES

    Son dos:

    a) La sangre de la vena cava inferior que transporta
    O2 a elevada concentración (saturación
    75%) proveniente de la placenta se dirige preferencialmente hacia
    la aurícula izquierda a través del foramen oval.
    Esto garantiza la oxigenación adecuada del cerebro y del
    miocardio fetal. Comprenderemos ahora por que, el cierre prenatal
    del foramen oval es causa de muerte
    fetal.

    b) La sangre de la vena cava superior que llega a la
    aurícula derecha se dirige al ventrículo derecho
    -arteria pulmonar – conducto arterioso – aorta descendente en un
    60% del gasto cardiaco. Esto es debido a la resistencia pulmonar
    elevada que no permite flujo sanguíneo a los pulmones.

    La permeabilidad del conducto arterioso en el feto depende del
    estado de
    hipoxemia de la circulación fetal y de la presencia de
    prostaglandinas E1 y E2 (producida por la
    placenta, el pulmón y la propia pared arterial del
    conducto); ambas relajan y dilatan sus fibras musculares.

    Partes: 1, 2

    Página siguiente 

    Nota al lector: es posible que esta página no contenga todos los componentes del trabajo original (pies de página, avanzadas formulas matemáticas, esquemas o tablas complejas, etc.). Recuerde que para ver el trabajo en su versión original completa, puede descargarlo desde el menú superior.

    Todos los documentos disponibles en este sitio expresan los puntos de vista de sus respectivos autores y no de Monografias.com. El objetivo de Monografias.com es poner el conocimiento a disposición de toda su comunidad. Queda bajo la responsabilidad de cada lector el eventual uso que se le de a esta información. Asimismo, es obligatoria la cita del autor del contenido y de Monografias.com como fuentes de información.

    Categorias
    Newsletter