Conocimiento de enterobiasis y prevención en la población mayor de quince años

1. Resumen
2. Introducción
3. Marco
   teórico
5. Tratamiento
6. Objetivos
7. Material
   y Métodos
8. Análisis y
   Discusión de los Resultados
9. Conclusiones
10. Recomendaciones
11. Referencias
    bibliográficas

RESUMEN

Se realizó un estudio epidemiológico,
observacional, descriptivo y transversal con el objetivo:
Describir el conocimiento sobre la infección por
Enterobius vermiculares y su prevención en
la población mayor de 15 años del
municipio Urdaneta, estado Aragua,
Venezuela, en
el período de Agosto del 2007 a Marzo del 2008. Los
objetivos de
nuestro trabajo fueron
caracterizar a los parasitados según edad, sexo, nivel de
escolaridad, parroquia de procedencia y describir el conocimiento
de los parasitados según conocimiento sobre el
parásito, vías de transmisión,
sintomatología y prevención.

El universo estuvo
constituido por los  1553 mayores de 15 años
pertenecientes a las cuatro parroquias del municipio Urdaneta
(Barbacoas, Taguay, Las Peñitas y San Francisco de Cara),
que acudieron a los consultorios con diagnóstico de enterobiasis; como resultado
se obtuvo que los  mayores  afectados  de 
enterobiasis  fueron las personas del grupo de edad
de 15 y 24 años, el sexo femenino y la parroquia Las
Peñitas. La  mayoría de los parasitados no
conoce qué parásito lo afecta, ni la vía por
la que se transmite; un alto porcentaje de parasitados sí
conoce los síntomas que distinguen a la enterobiasis, y
que la casi la totalidad de los infestados no sabe las medidas de
prevención  para evitar la oxiuriasis. A partir de
nuestro trabajo se crearon estrategias de
intervención para solventar esta problemática.

1.
INTRODUCCIÓN

En  la  oxiuriasis el agente etiológico es el
Enterobius vermicularis, nemátodo de amplia  distribución  mundial, 
presente  en  todos  los  climas, 
niveles sociales y económicos de la población;
afecta mayormente a los niños
(1, 2, 3), pero también a la
población adulta (3, 4, 5). La
transmisión es de persona a
persona y posee un ciclo biológico muy particular.
La infección se adquiere por ingesta de huevos infectantes
ubicados en las márgenes del ano, o en la ropa de cama o
en el aire de la
habitación. Los huevos, al ser ingeridos, se abren en el
duodeno y las larvas sufren maduración hasta convertirse
en gusanos adultos que copulan en el ciego y las hembras
grávidas migran fuera del lumen del intestino grueso y
ovipone durante la noche sobre la piel de la
región perianal estos  huevos  se tornan
infectantes entre 2 a 4 horas después de su
deposición. El ciclo completo dura 4 a 6 semanas.
(6, 7)

La migración
de los parásitos puede desencadenar una reacción
alérgica e inflamatoria local, agravada por infecciones
secundarias o por lesiones traumáticas (rascado); en el
caso de las niñas, los parásitos pueden migrar
hacia los genitales y producir vaginitis, vulvovaginitis, en
algunos casos descensos y también enrojecimiento, escozor
e irritación genital; la higiene
deficiente favorece este estado pudiendo ocurrir
asociación con hongos como la
Cándida. (8,9)

Los huevos o gusanos de Enterobius vermicularis pueden migrar
hacia órganos internos, ocasionalmente se han observado
localizaciones ectópicas, como la próstata,
ovarios, trompas de Falopio, hígado, peritoneo y el
apéndice actuando en algunos casos como órganos
extraños o formando granulomas.  Este evento
biológico hace que el diagnóstico de la parasitosis
mediante las técnicas
coproscópicas convencionales sea poco eficaz. (10,
11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18,19)

Los niños en edad escolar
son los más parasitados, lo que indica que la 
escuela es un
lugar de intensa diseminación de huevos infectantes. Los
pre-escolares ocupan el segundo lugar, como grupo de riesgo, seguido
de las madres que cuidan de los niños parasitados.
(20, 21)

Así mismo, la infección por oxiuros puede
producir de forma indirecta, principalmente en niños,
insomnio, cansancio e irritabilidad, lo que posiblemente lleve a
disminución en el rendimiento escolar por el
déficit de atención.(22,23,24,25,26)A
pesar de que usualmente no se le han atribuido, a este
enteronemátodo, efectos sobre el estado
nutricional de los niños, en un estudio hecho en 250
niños de Turquía, encontraron que E.
vermicularis disminuye los niveles de micronutrientes, tales
como el zinc y cobre, cuyas
deficiencias por lo común se encuentran asociadas
estrechamente al deterioro pondoestatural. (31,
32)

Las enteroparasitosis pueden transcurrir durante largo
tiempo
asintomáticas sin diagnosticar, pero también pueden
llegar a provocar cuadros digestivos, inclusive con severa
repercusión sobre el crecimiento y desarrollo en
los niños. (24, 25) El comportamiento
humano tiene gran importancia en la transmisión de las
infecciones intestinales por parásitos, por lo tanto el
éxito
de las medidas de control que se
implementen dependerá en gran medida de la
modificación que se obtenga de los hábitos en el
sentido de promover la salud y no contribuir a
deteriorarla . (26, 27, 28,29)