- Definición
- Causas de la infertilidad
masculina - Factores de riesgo para los hombres con respecto a
la infertilidad - Causas del factor de la infertilidad
masculina - Diagnóstico
del factor de infertilidad masculina - Tratamiento para la infertilidad
masculina
Fundamentos de algunos tratamientos para la infertilidad
masculina- Perspectivas de nuevos tratamientos para la
infertilidad masculina - Forma de enfrentar el problema
- Publicaciones anexas
- Resumen en Inglés
Bibliografía
1.
Definición
o Entendemos por infertilidad la incapacidad de
una pareja para lograr la concepción tras un año de
relaciones
sexuales sin medidas anticonceptivas; hablaremos de
infertilidad masculina cuando la causa de esta infertilidad
esté en el hombre.
o Se conoce como infertilidad masculina cuando el
hombre ha
tenido relaciones sexuales con regularidad durante un 1
año, sin usar ningún método
anticonceptivo y, sin embargo, la mujer no ha
sido capaz de quedar embarazada. Los métodos
anticonceptivos incluyen píldoras, diafragma, condones
o ritmo. La infertilidad no es lo mismo que ser estéril.
La esterilidad es cuando la mujer no puede
quedar embarazada y la causa no puede corregirse. Entre el 15 y
el 20% de los adultos saludables tienen problemas de
fertilidad. Con ayuda, muchos de estos problemas pueden ser
tratados.
o La esterilidad, según la define la
Sociedad
Estadounidense de Medicina
Reproductiva (American Society of Reproductive Medicine, ASRM),
es una enfermedad del sistema
reproductivo que inhibe la capacidad del cuerpo de cumplir con la
función
básica de la reproducción. Aunque recibir a un hijo
puede parecer algo simple y natural, el proceso
psicológico es bastante complicado y depende del correcto
funcionamiento de diversos factores.
o En más de un 65% aparecen causas de
infertilidad combinadas en el hombre y en la mujer. En un
reducido porcentaje la infertilidad depende exclusivamente del
hombre. Pero en más del 40% de casos ha trastornos que
impiden la fertilidad, tanto en el hombre como en la mujer.
o En el pasado, todos los esfuerzos se
centraban en el estudio y tratamiento de la mujer;
últimamente, los datos apuntan a
que aproximadamente el 20% de estos casos de infertilidad de la
pareja se deben exclusivamente a un problema en el hombre, y otro
30% de los casos a una combinación de factores masculino y
femenino. Por lo tanto, podemos asegurar que la infertilidad
masculina interviene en aproximadamente la mitad de los casos de
infertilidad de la pareja (el 50% restante tendrá su causa
en la mujer).
o Es indispensable siempre que se
sospeche infertilidad hacer un espermiograma, pues eso facilita
el diagnóstico: si el espermiograma muestra
alteraciones, hay que examinar al hombre. Si es perfectamente
normal, muy posiblemente la causa estará solo en la
mujer.
o El espermiograma es un examen muy
útil siempre y cuando se practique siguiendo ciertos
parámetros que dependen de la pareja. El que el
espermiograma muestre pocos espermatozoides o que salgan algunos
inmóviles o anormales no impide el embarazo. En
el cuadro a continuación, y a modo de ilustración, aparece un espermiograma
normal:
Espermiograma Normal | |
Tests estándar: | Valor Normal |
Volumen | 2.0 ml o más |
pH | 7.2-7.8 |
Concentración del esperma | 20×106 espermatozoides/ml o |
Total de espermatozoides | 40×106 espermatozoides o más |
Movilidad | 50% o más con movilidad lineal progresiva o |
Morfología | 30% o más con morfología normal |
Vitalidad | 75% o más vivos |
Células blancas hemáticas | Menos de 1×106/ml |
Tests Inmunológicos: | |
Immunobead test | menos de 19% de espermatozoides con |
MAR test | menos de 19% de espermatozoides con |
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