Diagnóstico
La toxoplasmosis
puede se diagnosticada al aislar el parasito por medio de
inoculación de animales de
laboratorio o
cultivo celular o con un perfil serológico, el cual puede
no ser confiable en inmunodeficientes y en el feto.
No existen pruebas
clínicas que detecten el parasito en la sangre, en la
orina hay niveles elevados de IGM, IGG.
Diagnóstico Diferencial:
En casos más severos donde los síntomas son
más notables, la toxoplasmosis puede tener relación
con la leptopirosis, enfermedad de Hadakin y otros linfomas,
encefalitis, mononucleosis, mioconditis, pulmonía
(tuberculosis)
y sarcoidosis.
Tratamiento
El parásito toxoplasma Gondii es sensible a los
fármacos putimetamina y las sulfamidas. Las que se usan
combinadas ya que incrementan más de 6 veces su efecto que
utilizándolas individualmente. Debido a que la
pirimetadina bloquea el uso del acido fólico, se debe
añadir al tratamiento acido folinico ya que puede ser
usado por la medula ósea, más no por el parasito.
Los corticosteroides están contraindicados excepto en
toxoplasmosis con sintomatología ocular y su
uso es en concentraciones bajas. Pacientes alérgicos a
las sulfamidas usan clindamicina. Pacientes
inmunodeprimidos, en especial con sida, el
tratamiento es de por vida.
Prevención
La transmisión de la toxoplasmosis se puede prevenir
evitando comer carne sin cocerla bien; manejo adecuado de
utensilios usados en la preparación de carnes, tomar
agua potable,
evitar ingerir leche no
pasteurizada, especialmente de cabra. Mujeres embarazadas no
consumir embutidos y lavar adecuadamente verduras y
hortalizas y tener especial cuidado e higiene de los
animales
domésticos.
Epidemiología
La toxoplasmosis está presente alrededor de todo el mundo,
su prevalencia en humanos y gatos es muy variable. Se han
encontrado en gran cantidad de adultos, los cuales presentan en
su sangre anticuerpos que prueban que el individuo tuvo
contacto con el parasito; se ha encontrado una elevada
prevalencia en America Latina, México,
America Central y del Sur, con excepción de las
áreas más sureñas y las islas del
Caribe.
La gran incidencia en África
Occidental es conocida por estudios epidemiológicos de
inmigrantes de esa zona, existe en grandes zona
geográficas de esta zona, una considerable
variación se seroprevalencia dependiendo de la
región, edad, sexo y el
grupo
étnico en especial el contacto con gatos y la tierra.
Las formas más graves peden llevar a la muerte o
causar secuelas graves, si la infección de la madre ocurre
en la primera mitad de la gestación.
BIBLIOGRAFÍA
Manual de Merck 10ma Edición.
www.wikipedia.com
Autor:
Francisco Augusto Montas Ramírez
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