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Satisfacción profesional del personal de enfermería asistencial durante el desarrollo profesional en hospitales (página 5)



Partes: 1, 2, 3, 4, 5

           
Dada esta razón me permito compartir con usted algunos
elementos teóricos de la tesis
"Satisfacción profesional de enfermería
en diferentes etapas del desarrollo
profesional"

Pregunta de investigación: ¿Cuáles
son los satisfactores profesionales que permiten al personal de
enfermería el ejercicio armónico de la
profesión?

Objetivo general: Identificar los satisfactores
profesionales de enfermería en Zamora Michoacán
mediante un estudio cualitativo en las diferentes etapas del
desarrollo profesional.

Fechas requeridas: 07 de Marzo  del  2008.

Horario requerido: Turno Vespertino

Agradeciendo y valorando su atención, me despido suscribiéndome
como un atento y seguro servidor,
poniéndome a sus honorables órdenes, y esperando
una respuesta positiva, reciba un saludo
afectuoso.        

 

                                        
EN
ACUERDO                
                       ATENTAMENTE          

 

C.C.P. SUPERVISORA EN TURNO.

C.C.P. ARCHIVO
PERSONAL.

ANEXO 6

ENTREVISTAS

E 15

Soy HBGB hoy es 14 de abril del 2008 realizare las siguientes
entrevistas a
elementos del Colegio de Enfermeras.

17:30 horas.

¿Como fue que decidiste ser enfermera?

bueno para mi esto fue algo innato puedo decir yo, por que
recuerdo desde mi infancia yo
jugaba a ser enfermera para mi eran ideales lo que me impulsaba a
ser enfermera, de hecho en un inicio yo desconocía donde
estaba la escuela de
enfermería de ahí de donde yo soy, no contaba con
el apoyo de mi familia en
particular de mi mamá, entonces cuando terminé la
secundaria y vi a una estudiante con su uniforme de enfermera y
me fui detrás de ella a ver donde estaba la escuela de
enfermería, pedí los datos necesarios,
los requisitos para ingresar a la escuela de enfermería,
ahora si que se puede decir que yo ingrese a escondidas de mi
mamá, ya cuando ella se dio cuenta yo ya estaba inscrita,
ya había llevado lo necesario ya no le quedo más
remedio que apoyarme en mi escuela, y puedo decir que me ha
gustado, fui muy buen estudiante en todos los tres años,
los tuve con muy buen promedio, excelentes maestras lideres en
enfermería que me han impulsado a salir adelante una de
ellas Estela Mora una líder
en enfermería, de la escuela de donde provengo yo, y me
motivo muchísimo, pues es la base de lo que yo he
iniciado, realizo mi servicio
social.

En el Hospital General y ahí también yo me
siento motivada, yo de casi segundo grado comencé a
trabajar en una privada, por que no contaba con el apoyo de mi
familia, y más que nada no era que no hubiera el recurso
sino que no me querían apoyar, por que no querían
que yo estudiara esa carrera, surge la necesidad de yo
también hacer guardias especiales, llega un momento en que
termino mi servicio social, inicio tramites de titulación,
para eso yo recurro a uno de mis hermanos por que pues
prácticamente no contaba con el apoyo económico, me
dijo si te voy a apoyar, hago tramites para titularme,
inmediatamente se presenta la oportunidad de esa líder que
te mencionaba Estela Mora y me dice la oportunidad de trabajar,
me dice hay vacantes para trabajar en una ranchería, pero
ella me lo ofrece como jefe de enfermeras de esa localidad,
estaba muy contenta, con mucho entusiasmo.

¡Iniciando como jefe de enfermeras¡

En la localidad de Aguililla, en un centro de salud hospital, así
que yo me voy a ese lugar te digo mi familia nunca me visito en
esa área por que seguí sin su apoyo,  luego la
oportunidad de presentar un examen para esto yo también
inicio el diplomado en quirúrgica. Nuevamente recurro a mi
hermano y me apoya económicamente, me dice una
compañera hay que presentar un examen en Morelia, pido
permiso a mi jefe inmediato, y dice adelante, apruebo el examen y
me ofrecen la plaza aquí en Zamora, como
quirúrgica, y dice adelante no se preocupen.

Creo que quien estuvo en tu formación tuvo una buena
visión contigo por que, desde entonces tendió la
mano y supo que ibas a ser buen elemento

¡Exactamente!

Yo creo que eso es ser buen maestro, líder, recuerdo en
una ocasión que estaba pasando por una situación
difícil

Estaba pasando por el fallecimiento de un hermano, y ella lo
noto, no se como lo noto que me dice que te pasa, le digo estoy
pasando por una situación grave, yo había
contestado 3 preguntas y me lo recoge, y con las 3 preguntas que
conteste, de hecho ella tiene una presea de las que se dan a
nivel estatal, eso tiene mucho valor

Esta profesión yo la amo, creo que lo que yo he logrado
hasta ahorita es muchísimo, es más de lo que yo
esperaba, no creí estar yo en este nivel, en el colegio,
el que yo haya estado en el
curso para la certificación con maestras como las que te
acabo de mencionar, o sea estar al nivel con una de mis
formadoras, es algo… es algo…

¿Consideras que es una de las mayores satisfacciones
que has tenido?

Si, definitivamente.

Muy satisfactorios mis logros.

En mis metas esta la maestría, de hecho inicié
el primer semestre, pero por cuestiones ahora si personales no
pude continuar, termine nada mas el primer semestre pero ahora si
que en lo próximo la voy a concluir la
maestría.

Es parte de tus expectativas, terminar con mis expectativas,
mantenerme activa en cuestión de jornadas y congresos y
pues mantenerme activa también, en el colegio de
enfermeras que que es una forma de que el gremio también
salga adelante,

Parte de las satisfacciones, supongo que también hay
insatisfacciones.

Pues mira a lo mejor son muy pocas que realmente no tengo en
mente, no te podría mencionar porque mas que nada yo trato
de ver lo bueno y lo malo nunca lo encuentro,  porque para
mi han sido mas que satisfacciones, y no tengo una para decir,
esto,

Si tuvieras que evaluar  tu satisfacción como
enfermera y tuvieras que ponerle un número entre el 0 y el
10 cual le pondrías,

Si es posible un 12, no el 10, definitivamente el 10 me pagan
por hacer lo que me gusta, yo esto lo haría aunque no me
pagaran, de hecho tu sabes que en el colegio no recibimos
remuneración,  pero realmente porque nos gusta
estamos ahí.

Eso es algo que uno como gremio debe agradecer, que ese
grupo dedicado
impulse al gremio, no cualquiera tiene el tiempo y la
dedicación que tienen ustedes como parte del colegio de
enfermeras, son satisfacciones por ejemplo

El agradecerte a ti ahorita, que le agradezcan a uno, no hay
retribuciones más bien andamos aportando, o el tiempo es
algo muy valioso,  lo tenemos pero realmente a veces no
estamos dispuestos a darlo, y a veces con que nos digan
gracias,

A mi me parece esta unión poliinstitucional, de hecho
esa es la finalidad,  tener una misma visión y yo
creo que eso lo esta desempeñando muy bien, Anita Rico,
que es la delegada de Zamora, falta un poquito en relación
a eso pero ahorita también las actividades de
certificación y re certificación, pero es parte del
trabajo que se
unan mas compañeras al Colegio,  Y si, no nada mas de
instituciones,
si no también del nivel privado, creo que ahí es
mas trabajo todavía, yo creo que hay que buscar las
formas, igual que cuando se es estudiante, que las lideres buscan
las diferentes formas de ponernos a trabajar y ya que no
tenemos  las mismas habilidades así también yo
creo que nuestra líder, va a buscar también las
formas de incorporarlas, una forma ya analizada es precisamente
dar pequeñas cantidades, y facilidades para que puedan
pagar la misma cantidad, porque comparado con lo que ganan en el
sector privado y público hay una gran diferencia,

Porque mientras para ustedes eso puede ser parte de su
satisfacción laboral para ellas todo lo
contrario, en diferentes niveles económicos.

Así es

Porque no todos tenemos la misma motivación,

Por otro lado en otras áreas de enfermería en la
que te hayas desarrollado,

Bueno mira en lo operativo te mencionaba al inicio que hice mi
diplomado en enfermería quirúrgica. Por lo tanto yo
me he desempeñado en los quirófanos  por mas
de 7 años  ahorita estoy en el área de
medicina
interna, salir del quirófano no ah sido fácil pero
ahí es donde dices, bueno soy enfermera,  mis
conocimientos los voy a  aplicar también aquí
en el servicio, es algo desconocido, que por más de 7
años yo no sabía manejar los pacientes dializados,
que no sabia armar un ventilador, que no sabia manejar una bomba
de infusión, que ella sepa hacerlo, entonces ahí se
ven las habilidades de una como enfermera que no sabia hacerlo y
ya sepa hacerlo, entonces ahí se ven nuestras habilidades
como enfermeras,  siempre y cuando tengamos que prestar
servicios de
enfermería, a mi en el área que viene siendo
intendencia o mantenimiento
entonces pues ahí si me negaría pero me digan te
vas  a desempeñar tus funciones como
enfermera, pues vamos,  y voy a  adquirir mas habilidad
y si me dicen a que servicio irme, pues a pediatría, y
creo que también va a ser un reto para mi, después
de 9 años no pasar por pediatría, si 
servicios que también pueden darnos
satisfacción  si alguien se acercara a ti y
pediría tu consejo sobre ser enfermera o enfermero tu que
le recomendarías, por su puesto que si siempre y cuando
realmente lo quiera que el o ella quiera ser enfermera, que no
venga influenciado por sus papas, así contaría con
todo mi apoyo

bueno pues si no tienes algún otro comentario
podríamos pasar toda la tarde platicando de esto, y te
agradezco porque no te quiero quitar mas tiempo,

Nada de esto, al contrario agradecerte también a ti el
interés
que has mostrado por la profesión de hecho el que
estés ahorita con estas entrevistas son pocas las personas
que llevan una tesis de esta forma y que bueno que estas poniendo
en práctica incluso tener la evidencia que es de gran
valor para
estas cuestiones y que bueno, te felicito también te
invito a que continúes también con ese
interés y reconocerte sobre el dominio que
tienes del proceso
enfermero.

Clínica Maternidad Guadalupana

Entrevista 1

Vamos a iniciar la entrevista,
a mí me gustaría que ésto fuera
espontáneo, tal como usted lo ha vivido.

Me gustaría que me contara, ¿Cómo
decidió ser enfermera?

Pues, ya tantos años, que ya ni me acuerdo, bueno desde
chiquita me gustaba lo de la enfermería, o sea, desde
chiquita yo quería ser enfermera, antes, este… nos
pedían que estudiaran, que estudiáramos. De la
secundaria, se pasaba uno a enfermería, ahorita ya
están pues más preparados, se requiere de la
preparatoria para… y pues desde niña me
gustó.

¿Usted qué grado académico tiene?

Nada más hasta segundo año de enfermería,
no terminé mi carrera.

¿Cuántos años tiene ejerciendo la
profesión como enfermera?

Como enfermera, como 17 años.

Bien, si tuviera que hacer una lista de todo lo que le ha
dejado satisfactorio en la profesión, independientemente
de un trabajo u otro, ¿Como enfermera, qué
sería lo que la ha dejado satisfecha?

Pues, a veces el agradecimiento de los pacientes, a veces los
pacientes, por ejemplo de medicina interna, que son pacientes que
no van a salir y de repente los ves bien,

Eso ha sido lo satisfactorio, y que te digan gracias
señorita por su buena atención, se siente bonito
pues.

Como es tan importante el papel de la enfermera
¿verdad?

¿Qué otra cosa habrá sido lo que en todo
este tiempo la ha dejado satisfecha?, ¿dado
satisfacción?

Yo creo que está uno satisfecho, por que te gusta la
carrera y la ejerces, y estudias es por que te gusta, yo me
siento satisfecha con todo, me gusta hacer las cosas bien,
hacerles las cosas a los pacientes.

¿Como enfermera se siente satisfecha?

Si satisfecha

Si tuviera que ponerle un numero del 0 al 10
¿Cuál sería la calificación que se
daría?,

Yo me pondría un 10 por que yo sí, a mi me
gustaba desde chiquita, mi carrera.

Considera que se requiere vocación, ¿y que usted
la tiene?

Si,

Así como hay cosas satisfactorias también 
tenemos cosas que nos insatisfacen y que decimos no, esto no.

A veces sabe que si nos insatisfacen los sueldos, por que no
es una carrera que sea bien pagada  y menos aquí en
lo particular, no esta muy bien pagada, eso también me
insatisface a veces, bueno a lo mejor si tuviera un título
podría  entrar a una institución pero
independientemente de eso, o sea, yo siento que es una carrera
muy mal pagada,

En eso estamos, apenas.

Si

Habrá algo que al principio le había dejado
satisfacción, al principio cuando recién
empezó como enfermera, ya ve que al principio comienza uno
como muy entusiasmado y después como que va….

Como que vas aterrizando

Hay pues como que, ¿algo que me haya dejado
satisfacción, dices?

La verdad, yo me siento satisfecha, en cuanto a mi carrera yo
me siento satisfecha, te digo, esto lo hago por que me gusta, me
siento bien con el trabajo que
realizo, a mí me gusta esta carrera.

¿Qué dice de la imagen social que
tienen de la enfermera?

Yo siento que es una buena imagen, es buena imagen por que,
muchas veces se llevan buena imagen de nosotros y muchas otras
no, hay de todo, verdad.

Y en las instituciones, casi siempre se quejan de las
instituciones de gobierno, si te
fijas, pero uno como enfermera entiende que esta muy saturado de
gente y es  muy pesado pues.

A veces hasta insatisfactorio ¿verdad?

Si aja, exactamente, que hay mucho trabajo y a veces  no
alcanzas a atender a toda la gente como quisieras.

Eso ha sido lo insatisfactorio,

Para mi si, para mi si

Y esto de portar el uniforme así, pulcro y bien
planchadito y blanco,

Pues eso también es satisfactorio, debes de ir bien
limpia con tu uniforme bien, frente al paciente, pero debe de
ser, debe de haber una diferencia entre.

Qué tendría que pasar en una jornada de trabajo
para que usted se sienta satisfecha, a veces que sale uno de
hacer algo como enfermera o y dice uno hoy si la hice.

Qué tiene que pasar

Yo pienso que a veces cuando haces algo sobre todo en los
niños,
en pediatría, que te cuesta trabajo canalizarlos y puedes
hacerlo y dices lo logré, a mí me gusta mucho
cirugía y pediatría, con los niños es
más delicado, y ver que puedes darle el servicio bien, que
un niño te haya caído en paro y
sacarlo, te da satisfacción,

Como se ve reflejado su presencia como enfermera en su familia
o en la sociedad,

Con mi familia, y que satisfacciones les ha dejado, mira en mi
familia cuando están enfermeros, como estás en el
medio tu sabes con que médicos llevarlo,

Eso es satisfactorio, claro a veces.

¿Qué expectativas tiene como enfermera?

Expectativas tengo muchas, por decir, como yo, por decir tengo
40 años,  yo voy a ejercer mi carrera hasta donde yo
sienta que he ejercido bien, quiero retirarme no cuando me jubile
sino antes, por que yo tengo mi familia, tengo mi casa, mi
trabajo igual y me gusta pues y yo me voy a retirar cuando ya me
sienta cansada.

¿Hay algún momento en el que se haya sentido
cansada o haya dicho no quiero ser enfermera?

No por que a mí me gustó desde chiquilla,

¿En qué momento confirmo su vocación como
enfermera, que tubo que pasar?

O sea mira cuando estaba en la secundaria, antes, estudiar
para secretaria era comercio, como
tu prima fulana decía mi mamá, mi mamá
decía no estudies enfermería, ya vez, cómo
era la gente de antes, mi familia no estaba muy de acuerdo pero
yo como a mí me gustaba, cuando iba a entrar a la escuela
me vine a la escuela de enfermería, cómo iba a
estudiar algo que a mí no me gustaba, cómo voy a
hacer algo que a mí no me gusta,

Toda la vida fui yo sola,  a mí se me puso
difícil por que mi familia no me apoyaba, pero yo
trabajaba y estudiaba, pero gracias a Dios aquí estoy.

¿Alguna otra cosa que esté pendiente en su
desarrollo profesional que le de satisfacción?

 He dado clases de primeros
auxilios trabajé en el DIF municipal, es muy bonito
por que conoces, pues a mucha gente y los orientas, por ejemplo,
en Tangancícuaro donde hay tanta ignorancia, si,  yo
trabajé tres años, todo para mí ha sido
satisfactorio, trabajaba en un hospital privado cuando trabajaba
en el DIF municipal, el viernes teníamos pláticas
con los abuelitos y a mí me ha dejado muy satisfecha,

¿Si alguien te pidiera consejo para estudiar
enfermería?

Mi consejo sería que si les gusta, lo estudien porque
es una carrera muy desgastante pero tiene muchas satisfacciones
si te gusta, si te gusta, la carrera es muy bonita si te gusta,
si no, mejor ni se metan.

¿Gusta agregar algún otro comentario?, que las
nuevas generaciones no estudien nomás por estudiar, yo
siento que la vocación fue algo con lo que yo
llegué, desde niña yo soñaba que era
enfermera. En todos los aspectos yo me siento realizada,

Entrevista 2

Soy Héctor Benjamín Gutiérrez Barriga hoy
es 7 de marzo del 2008 y realizaré la segunda entrevista.
Estoy en La Clínica Maternidad Guadalupana, son las 13:45
horas.

¿Cómo decidió ser enfermera?

Lo decidí sinceramente como última
opción, yo quería estudiar medicina pero no se pudo
en gestión
de la economía, ya después, empezando al
carrera, este…pues pensé que si no me
gustaría la dejase pero a la madre  directora de la
escuela donde yo estudié dice que no estamos en esta
carrera por que hayamos querido y que en algún ser
supremo, tarde o temprano la elegiríamos.

¿Dónde estudió?

Stella Maris, Zacapu

Si tuviera que hacer una lista de lo que la ha dejado
satisfecha como enfermera, ¿qué diría esa
lista independientemente de trabajar en uno u otro hospital, y en
todo lo que usted ha hecho como enfermera?

Pues las cosas que más satisfacción me dan, son
el haber sacado pacientes muy delicados adelante, que se van de
alta.

Como el papel de la enfermera es tan importante
¿verdad?

Si, es vital, la amistad que he
tenido con médicos y enfermeras, mi expectativa es seguir
estudiando seguir preparándome.

¿Como persona, se
siente satisfecha por ser enfermera?

Creo que aún no, creo que aún me faltan muchas
cosas todavía, para completar,

¿Qué faltaría?

La licenciatura, alguna especialidad.

¿En qué áreas han sido en las que ha
encontrado mayor satisfacción como enfermera? En todas yo
creo que cada área que ocupamos tiene su importancia ni
más ni menos importante.

Estamos en los 2 extremos de la vida.

Supongo que debe haber habido insatisfacciones

Si, cuando nos esforzamos tanto por el alivio de una persona y
lamentablemente su mejoría no está en nuestras
manos, independientemente de lo que debemos hacer, como en el
caso de las enfermedades
crónicas.

Terminales

Si

¿Cómo se hace presente usted como enfermera en
su familia?

Para la familia uno siempre viene siendo un eslabón, el
muro que detiene la familia, le
digo ésto porque yo soy de un pueblo, Tirindaro,
allá el que una persona estudie, es algo más
relevante, fuera de lo ordinario y la familia se apoya un poquito
más en mí, y eso deja buen sabor de boca. Muchas
veces el rol de la enfermera en la familia es tomarla en cuenta
para muchas decisiones de salud o no, cuando voy  ayudo a
las personas mientras se pueda

¿Cuánto tiempo lleva usted como enfermera?

5 años, recién egresada, pues ya 5
añitos, bien que grado académico tienen
titulación y vamos por la licenciatura.

Pero necesitamos que los nuevos licenciados demuestren lo que
se está haciendo, que no nos mantengamos como toda la vida
y nada más que ahora como licenciados,

Eso ya es dependiendo de cada quien si las cosas las hacemos a
conciencia, si es
así es importante, ahora si con licenciatura los
conocimientos aumentan y el nivel de responsabilidad, pues así debe uno
implementar el grado de conciencia en cada actividad, mas
preparado, mas responsabilidad.

Que le parece la imagen ante la sociedad de la enfermera,

la enfermería es una profesión hermosa por
naturaleza y
muy buena muy necesaria, importante, creo que la sociedad no nos
ve como deberían, por lo mismo que no están
acostumbrados, agradecemos el servicio pero no ven lo que esta
detrás de esa atención que reciben, por ejemplo las
personas en la sociedad nos ven como seres de mentalidad muy
fría insensibles a veces, pero no todo lo contrario,
sólo que restamos en esta carrera y tenemos otras
responsabilidades, y no dejamos que se mezclen nuestros
sentimientos, y hacemos las cosas de acuerdo a nuestra
conciencia, nuestros conocimientos

Usted cree que se nos muevan los  sentimientos en la
atención al paciente.

Si, si somos humanos, no nos duele igual un familiar que una
persona que no tenemos mucho de conocerlo, yo le decía
anoche a un familiar de paciente, yo estando de este lado los
atiendo de una forma y  estado del lado de familiar de
paciente es completamente diferente, comprendo y se lo que
están pasando, por eso la importancia de ponernos en su
lugar para entender a un familiar ser paciente y sabiendo que
nosotros  también jugamos ese papal en ocasiones.

Que tuviera que pasar en un  día de trabajo normal
para que usted se sienta satisfecha, creo que con el solo hecho
de aportar un granito para la mejoría de los pacientes de
no hacer algo de lo que me pueda arrepentir en 
atención hacia ellos, todo lo que hice fue en beneficio,
de no irme con el pendiente de, no hice deje de hacer u
omití, respecto a  la presentación de la
enfermera, estoy de acuerdo, si, de hecho en muchas instituciones
se esta quitando lo de la cofia, yo digo por el criterio que sea
la cofia es lo que nos identifica, si a usted le dijeran que no
usara cofia, seria parte de insatisfacción.

No para nada, la cofia se lleva en la cabeza pero el
sentimiento se lleva en la mente y eso es lo importante.

Enfermero o enfermera con o sin uniforme, uno tiene la
satisfacción de servir.

Algo más que desee agregar, que es muy bonita la
profesión, muy cansada muy estresante en ocasiones pero
deja muchas satisfacciones, mas satisfacciones que
insatisfacciones,

Si tuviera que calificar su satisfacción, seria 9 por
que hay cositas que uno quisiera cambiar, planificar, y las
necesidades de hospitales uno quisiera satisfacerlas, pero hay
cosas que ya no depende de uno, si no de personas que
están en otro nivel, así es, le agradezco mucho
señorita, hasta pronto.

Entrevista 19

Jubilada

¿Cuanto tiempo lleva como enfermera?

Llevo una vida muy larga, yo me titule en el 73, como
estudiante estuve trabajando ya vez que te dan la oportunidad de
trabajar para que ganes unos pesos y saques tu carrera
adelante,  estuve haciendo turnos y las guardias especiales
que era  con lo que mas se ayudaba uno

Y hasta la fecha

Y el servicio social lo di en el Hospital San
José  porque por porcentaje de calificaciones te
daban a escoger y me toco darlo aquí,  algunas de mis
compañeras salieron a Uruapan, Guadalajara en otros
lugares, yo fui muy feliz, desde que estaba en la escuela de
enfermería, desde estudiante, empecé a trabajar en
el IMSS en el 73,
por ahí así, después de los tiempos que te
pide el contrato
colectivo de trabajo, dios me dio la oportunidad de salir
jubilada, y no soy de las que se jubilan y se van a quedar a su
casa, sino que todavía ando por aquí,

Haciendo ruido,

Haciendo este,,, pues todo lo que se puede, ayudando a las
compañeras a que caminen para adelante sobretodo  a
las criaturas que van saliendo como ahora ustedes para que vean
su carrera como un futuro, de sabiduría por que esto, el
ver el acabar a ti es lo que te va a dar la manera de seguir
pá delante y no estancarte, yo tuve la oportunidad de
hacer 2 posbásicos que es lo que nos pedía el IMSS
para caminar más para adelantito y no quedarte en una
estancia, hice enfermería medico quirúrgica, en
el  83, centro medico de Guadalajara, estuve en México en
La Raza haciendo administración de hospitales, eso es lo que
nos pedía el IMSS, ya jubilada me puse a hacer prepa por
que eso no te lo pedía el titulo,  ya terminada
intente hacer la licenciatura pero en ningún lugar me han
aceptado porque ya no soy enfermera activa,  o sea
trabajando para una institución, pero no se me quitan las
ganas de agarrar y ser licenciada un día.

Haa que caray mire.

¿Eso ha sido insatisfactorio para usted?

¿Que? Que no haya podido hacer yo mi licenciatura,
mmm,  pues no insatisfactorio pero no quede a gusto, porque
yo lo quería hacer por el IMSS, porque toda la vida estuve
ahí, a ver si algún día en otro lado pudiera
y si no de todas manera son me siento mal lograda, porque estos
cursos que organizamos aquí también te dan la pauta
para que no te quedes en lo que sabias hace tiempo,

Es muy valioso que personas  como usted, que están
en su etapa de jubilación permanezcan activas en el
colegio y nos estén impulsando a las nuevas generaciones,
es un ejemplo de veras  para uno que realiza sus
expectativas conforme a los líderes de
enfermería

Durante toda esta vida como enfermera, cuales han sido sus
mayores satisfacciones, pues mira el que salgas adelante
con  un propósito te da una satisfacción
enorme, el que puedas agarrar una plaza en un lugar determinado
también te satisface por que de ahí vas a vivir, de
ahí tuve a mi hija, ya termino su carrera bendito sea
Dios, pero con el apoyo de mi chamba la satisfacción que
me dio para tenerlo en la escuela para mi todo eso es
satisfactorio,

Que calificación se pondría entre el 0 y 10, yo
10 porque no hubo nada que haya querido y no lo hayan logrado por
X o Z.

Ni siquiera los embarazos que luego a veces os tumban a uno
porque les tienes que dedicar mucho tiempo, ni siquiera eso me
detuvo

¿Si ud tuviera que evaluar toda su vida profesional
hasta el día de hoy, como haría esa evaluación, mmm?

Pues te trazas una meta quiero llegar hasta el final, yo
llegue hasta el final, entonces yo estoy muy feliz, del 1 al 10
yo tengo 10 de felicidad,

Ha tenido insatisfacciones

Luego a veces los problemas
laborales donde hay conflictos
entre el personal, sobre todo uno que maneja personal, como que
te apachurran un poquito, como que te este quitan la
ilusión pero es pasajero porque es cosa que tienes que
vivir dentro de un grupo de trabajo, y eso es normal.

Claro por la dinámica social que se tiene. Así
es, las envidias que siempre las va a haber, me carga porque le
caigo gorda, todo eso pues te ponen a pensar un poquito pero de
ahí a que este insatisfecha pues no, 

En que áreas de enfermería se ha desarrollado,
en todas…

Entrevista 18

¿Cuanto tiempo lleva como enfermera?

Como 20 años

¿Como fue que decidió ser enfermera?

Decidí por un hermano que estaba enfermo, se
ponía malo a cada rato, entonces estaba chiquita y no
sabia que hacer, y yo decía cuando yo este grande voy a
ser enfermera para poder hacer
algo,  y poder ayudar, eso fue lo que me motivo.

¿Donde trabaja usted?

Ahorita en jurisdicción numero 2.

Ahí soy enfermera y atiendo personas de otras unidades,
y en esa área en la que usted trabaja cuales han sido sus
satisfacciones.

Muchas, pero porque atiendo a personas de bajo s recursos personas
que requieren de mucha orientación, hay algunas que no
están preparadas que no tienen primaria terminada,
enseñarles a su auto cuidado ya  preparase, su
trabajo es muy importante porque esto es la repercusión de
que toda la familia este sana no se enfermara

Como enfermera colegiada cuales han sido sus satisfacciones,
yo tengo poco de ser colegiada, tengo un año, inicie en
abril del 2007, y me informaron de lo que es el colegio y me
gusto porque quiero superarme, quiero saber mas para ser buena
enfermera

Claro que si

Cuales son sus expectativas como enfermera,

Pues yo quiero superarme, no quiero quedarme así,
quiero actualizarme,

Si tuviera que hacer una lista de todo lo que le ha dejado de
satisfacción como enfermera desde que inicio hasta ahora,
que diría esa lista.

El saber ayudar, el poder orientar el poder relacionarme con
personas, el saber que si le oriento y sigan lo que uno les dice
he visto personas que si lo toman en cuenta y le siguen inclusive
la confianza que uno como enfermera les da, son mas abiertas con
uno, que con los médicos, por la confianza que uno les
da.

¿Y eso es el rol de la enfermera no? En la
relación enfermera paciente, que el paciente se pueda
abrir y nos pueda expresar lo que vive  y a partir de eso
poderles ayudar.

Por eso es la inquietud de tener conocimiento
de actualizarnos mas porque así como que quiero mas, y eso
me motivo a entrar al colegio para sentirme bien conmigo
mismo.

En que otras áreas de enfermerías e ha
desarrollado,

Nada mas en el primer nivel lo que son campañas de
vacunación  y en quirófano mucho tiempo
también,

En ese tiempo como será su satisfacción.

Poderlos apoyar en todas las cirugías, ayudarlas
instrumentar, Ud. se siente satisfecha como enfermera, mmm si y
no.

¿Si Ud. tuviera que calificar su satisfacción
como enfermera que calificación se pondría?

Hay,

Tal vez en base a lo que le falte o como Ud. se sienta.

Mucho me falta, quiero prepararme más,

Ud. esta orgullosa de ser enfermera, si me gusta.

Alguna vez se ha cansado de ser enfermera, no, no me he
cansado pro que, inclusive cuando deje de trabajar yo
sentí  esa necesidad de retomar mi carrera y me
sentía mal entonces no me he cansado,

Habrá algo que le daba satisfacción antes y
ahora ya no o viceversa.

Cuando apenas iba saliendo de la escuela, pero cuando va
pasando el tiempo vas sintiendo la necesidad  de ayudar
más, de superarte, cuando llegue el fin de su vida
laboral, de su
vida útil, seguirá siendo enfermera, si

¿Que expectativas tiene para entonces?

Voy a seguir siendo enfermera porque aunque esta jubilada voy
a estar atendiendo pacientes y personas que vallan a buscar mi
ayuda, o personas que me pregunten de algún medicamento
ayudarlos y orientarlos,

Que significa para Ud., estar satisfecha.

Logra todos los anhelos o deseos de superación que yo
quiero, voy a los cursos y siento que logre algo, me
actualizo,

Finalmente es para bien del paciente pero también es el
resultado de que uno se sienta satisfecho

Si la satisfacción propia de uno personal y
profesional, así como hay satisfacciones hay
insatisfacciones verdad

Si no poder hacer un procedimiento
como un sentirse mal de no poder hacer algo más,
impotencia y eso como que te trauma uno

Finalmente todos podemos hacer lo que queramos hacer para
ayudar al paciente pero tenemos que estar actualizado, y no
sentir esa impotencia de que no puedo.

Si y no puedo y el quiere que yo lo saque o lo, entonces esta
la importancia de superarse ya que es la necesidad de que estarse
actualizando y mejorando cada día y eso va encaminado en
mejorar al paciente cada día, le ha dejado mas
satisfacciones primer nivel que lo asistencial.

Si siempre me ha gustado estar en primer nivel porque decir si
yo hubiera prevenido esto, no pasaría, siempre me ha
gustado, porque me gusto la prevención.

Ustedes tienen un papel muy importante y muchas veces se les
deja al margen y se toma mas encuesta a lo
hospitalario.

A mi me gusta mucho el primer nivel me deja mas satisfecha, el
evitar que lleguen a hospitalización a los pacientes.

Finalmente no es prevenir una enfermedad es darle salud a una
comunidad,  a una familia

Vacunar, previniendo, poder prevenir,

Como se ve reflejado su rol como enfermera en su familia.

Porque cada rato les llamo la atención, mi mama es
diabética y les digo has esto, como lo otro, no quiero que
te valla a pasar esto, estar como cuchillito, siempre que tengan
cuidado y su auto cuidado

Es bonito no empezar con la familia pero a veces es
insatisfactorio.

En la familia no puede lograr uno mucho por que este no se
quizás por que dicen hay como das lata, pero es diferente
a familia a la comunidad, me dicen porque me estas diciendo eso
si eres aparte de mi familia.

Bueno pues si no desee agregar otro comentario.

Me gusta la carrera de enfermería y quiero echarle
ganas, superarme y ayudar mejor, que grado académico
tiene, técnico medio, quiero hacer la licenciatura, estar
colegiada, ahora que estoy colegiada siento que ya di un paso,
estarme preparando y certificarme,

Si en al actualidad es indispensable, no por lo monetario si
no porque nos avala, y la satisfacción que nos da.

Entrevista numero 9

Soy HBGB, hoy es 8 de Marzo del 20008,

Son las 13:00 hrs. continúo en la clínica
Hospital Civil de Zamora, y realizaré la siguiente
entrevista.

¿Cuanto tiempo lleva Ud. Ejerciendo como enfermera?

32 años, 32 años,  para mi es una
satisfacción trabajar, como enfermera ayudar a los
pacientes y la satisfacción más grande es a veces
ver que muchas veces los pacientes, siguen adelante con ayuda del
personal de enfermería verdad,

Si,

Ver los casos difíciles y que han salido adelante,
pacientes que nos hacen saber sus problemas, y  este,

El agradecimiento de los pacientes

Estuve trabajando en varios hospitales, en el seguro en el
Santa Maria en el Juárez, trabajo muy a gusto, como
enfermera no importa en lo personal  no me importa, lo
económico, por que si  me importara yo estaría
en el seguro, pero no, trabajar aquí en el hospital, ver
que el paciente éste bien, a el y a sus familiares darles
uno el apoyo espiritual y físicamente darles los cuidados
y todas las necesidades de la persona, este, pues que mas le
puedo decir, si, este,  que los familiares se van con mucho
gusto de ver que se les trata bien y pues también que otra
compañera no atienda al paciente bien, que no lo atienda
en cuanto se le llame a pesar de que fuera una cosa sencilla, o
fuera otra cosa delicada, y muchas veces dice uno ahorita voy
ahorita voy, ayudar a los familiares a que estén ellos
tranquilos y ver la cosa normal, aun que a veces no se puede,
porque el hecho de ver al paciente grave y sentir la impotencia
de no poderlo ayudar,

Cuando en estas situaciones muchas veces lo más
importante no es un médicamente si no el apoyo emocional
que uno como enfermero pueda darles, y a veces eso mismo lo
siente uno mas a fondo porque, a mí me ha pasado, que
tiene uno una persona grave, muriéndose y le dicen a uno
sálgase y sálgase y uno se siente mal, que mas le
puedo decir.

Cuando recién empezó  como enfermera a lo
mejor había algo ¿que le daba satisfacción y
que ahora ya no, o viceversa?

Es igual, es lo mismo porque cuando  uno empieza su
carrera como enfermera uno sabe que va a ayudar al paciente y la
satisfacción debe ser que salga a delante el paciente, que
este bien, con la ayuda de uno, con los cuidados que les da uno,
cuidados generales, de medicamentos, quirúrgicos, y a
veces espiritualmente 

Es muy importante atender a los pacientes de forma
holística, respetar y respetar la religión  de
cada paciente, no de que a este apaciente no lo atiendo
porque  no es católico, respetarlo y ayudarlos.

Así como ah habido  satisfacciones supongo que
también ha habido insatisfacciones,

Mmm

O algo que descubrió que era insatisfactorio, Que a lo
mejor era motivante y ya no

Pues no, no tengo ahorita ningún motivo, no

Será tal vez que cuando falleció mi mama yo no
quería trabajar,  pero gracias al personal de
aquí del hospital yo salía delante

Ha sido satisfactorio el apoyo que le ha dado el personal,

Si si porque me ayudaron a salir adelante, de la pena que yo
tenia, y mi trabajo es una terapia para mi porque llega uno
aquí con los pacientes a darles salud, simplemente cuando
llegan aquí a cirugía llegan con el temor de que no
conocen no conoce y piensan que va a ser diferente, el llamarles
por su nombre, mire les vamos a ayudar en esto, y cuando salen de
su operación se vana gradecidos,

¿Qué puesto tiene Ud. Aquí?

Ahorita soy la jefa de aquí de quirófano.

¿Cuanto tiempo lleva en este puesto?

Llevo como unos, es que estuve un tiempo de jefe de
aquí y luego posteriormente estuve en la jefatura  en
el  89 y luego  posteriormente regrese, y ahorita llevo
como 4 años.

¿Cuando estuvo en jefatura que era lo que más le
daba satisfacción?

Ver que el personal apoyaba cuando se le necesitaba, y que los
pacientes estuvieran bien atendidos porque si no se atienden pues
son salen bien y que los médicos se van agradecidos de ver
que se les hacen los cuidados que ellos indican, porque si uno no
les hace los cuidados que tienen el paciente no va a como se
llama, a mejorar.

Ahorita que esta aquí en quirófano supongo que
tiene funciones diferentes al resto del personal, en este puesto
que satisfacción le deja.

Me deja una satisfacción muy beuna porque el personal
siempre me ha respetado mucho y me ver con cariño y a mi
la verdad no me gusta sentirme esto y lo otro  sino que
vernos con las mismas funciones, aunque yo les digo que ellos
tiene la libertad de
trabajar como ellas gusten, estas compañeras no hay
necesidad de decirles hay que hacer esto, ellas lo hacen tienen
mucha iniciativa, somos compañeras, y no andar mandando o
esas cosas cada quien sabe sus funciones verdad

Muy bien, y ¿que satisfacciones tenia cuando era jefe
de enfermeras, y que insatisfacciones?

Pues que el personal, porque también trataba a las de
in tendencia, pues les diera uno las indicaciones o que estuviera
diciéndoles los detalles de cada departamento a trabajar,
y a veces le gritaban a uno, pero pues yo les decía mira
yo te trato con palabras mas o menos y como que ya se
tranquilizaban y pues ya

Más les vale,

Si

Jajaja

Ud. ¿Le recomendaría a alguien que fuera
enfermera?

Si, si es mucha dedicación porque para uno no hay
festivos ni hay que hoy no falte, para uno es trabajar y ser una
profesionista, ser responsable, y todo eso pues, muchos
sacrificio y llegar a lo que a uno llego, Ud. que grado
académico tiene, nomás estudie la secundaria y
estudie enfermería no

Se necesitaba la prepa para poder entrar, bien

Algún otro comentario que desee agregar.

Pues decirles a todas las enfermeras que sean personas…
humanas, y que entiendan al paciente sobre todo al familiar, que
a veces los familiares son medios 
agresivos pero tranquilizarse ellas y los familiares se
tranquilizan y que al paciente lo vean con cariño y con
respeto,

Como se hace presente Ud. como enfermera en su familia,

Mas que nada ellos sienten el apoyo de mí, si algo se
necesita recurren a mí para ver como se soluciona el
problema.

¿Eso es satisfactorio o tedioso?

Pues mas que nada con mi familia ellos necesitan el apoyo
mió y para mi es una satisfacción saber que ellos
me toman en cuenta para, nada mas para ayuda medica si no
también personal,

De la imagen que tiene la sociedad de la enfermera, que
opina.

Pues a veces muy mal, de que a veces la enfermera tiene otro
tipo de situaciones y de que la gente piensa que uno anda con los
doctores, esa es la imagen que tienen pero eso es mas bien porque
por la misma relación que tiene uno con los médicos
como es muy, muy, muy cercana, entonces se malinterpreta por otro
lado

Eso es insatisfactorio para Ud., si eso es si porque
deberían comprender el desgaste que tiene uno.

Si, las enfermeras y enfermeros somos muy criticados y no
están enterados de la realidad de la vida de los
hospitales, del trabajo del desgaste diario, y que muchas veces
uno llega a sentir el fallecimiento de algún paciente,
como personas nuestros  sentimientos se mezclan con el
trabajo y muchas veces lo relaciona uno con su familia,

Si claro que si

Bueno creo que seria todo muchas gracias y suerte, la información que Ud. acaba de proporcionar
será muy útil, para este trabajo, muchas gracias
señorita, Ud. tiene vocación, ¿si usted
tuviera que calificar su satisfacción como enfermera que
calificación pondría?, para mi es lo máximo,
encontrarse a los pacientes en la calle y se acuerden de
nosotros, es bonito,

Bueno pues le agradezco mucho, ándele pues si si.

Entrevista10

Jurisdicción Sanitaria 02 Zamora.

¿Como fue que decidió ser enfermera?

Yo porque vi una vecina con su uniforme con su cofia y yo dije
voy a ser enfermera para vestirme así,

¿Cuanto tiempo lleva ejerciendo como enfermera?

Como enfermera me titule en el 85 y a la fecha son como 23
años como ya titulada.

Antes de titulada ejerció como enfermera, si desde que
estuve estudiando  los tres años trabajando,

En que áreas de enfermería se ha desarrollado,
ahorita más en el primer nivel pero desde que inicie llevo
la mitad y la mitad como enfermera asistente.

Como considera Ud. Que ha sido su satisfacción en este
tiempo que ha ejercido como enfermera,

Pues yo siento que he logrado mucho

Porque yo estoy ahorita en un como quien dice en un alto
puesto, alto soy enfermera jefe de servicio, ya nada mas me falta
escalar lo de la jefatura de enfermería, entonces yo
siento que voy progresando y aparte soy responsable de programas,

¿Eso ha sido satisfactorio para Ud.?

Si, tanto en lo personal como en lo económico, como en
lo profesional.

En el área asistencial, han estado presentes esas
satisfacciones también

Si a mi me gustaban mucho los pacientes críticos, andar
a la corre y corre, la adrenalina, supongo que también ha
habido insatisfacciones.

La escasez de
todo,  cosas que le hacen falta al paciente y ver que no se
cuenta con lo necesario para sacarlo adelante, pues eso si como
que te trunca,  bueno aquí en lo administrativo 
no poder aplicar el proceso enfermero en el primer nivel, muy
difícil,

¿Que se necesitaría para que pudiera aplicarse
el proceso enfermero?,

Diagnósticos, casi no hay diagnósticos, yo he
buscado y casi todo se basa a lo asistencial, como 3 vienen
enfocados a primer nivel, y nosotras que trabajamos más en
el primer nivel, es muy difícil encontrar un diagnostico y
darle seguimiento, nuestra forma de trabajo como que no nos lo
permite bien aplicarlo y te lo digo porque estuvimos viendo lo de
las notas de enfermería muy diferente  alo que se
hace en un nivel de hospital  a lo que se hace acá en
una consulta externa o lo preventivo, al menos a mi ha sido
insatisfactorio, de que siempre nos tengan en un segundo lado,
por ejemplo si valoran mucho la nota medica en un primer nivel
pero la nota de enfermería,

¿Hace falta investigación en eso no?

Si

Que enfermería nos pongamos las pilas a
investigar

¿En las relaciones con compañeros de trabajo,
como ha sido? ¿Insatisfactorio?
¿Satisfactorio?,

No yo siento que satisfactorio al menos no he tenido broncas
con alguno de mis compañeros ni de mi lado para ya ni
viceversa,

Por otro lado en su vida familiar o personal como se ve
reflejada ud. ¿Como enfermera?

Fíjate que yo le veo un lado malo porque muchas veces
piensan que enfermería es igual a medico se enferma
alguien y quieren que yo les medique y le solucione su problema y
como que se enojan cuando los mando  con el medico, es la
situación con mi familia porque  mi  papa que es
diabético hipertenso entonces se siente mal y quiere que
yo solucione, y se enoja porque lo mando con el medico,

¿Tal vez al  inicio de su desarrollo profesional
estaban presentes algunos satisfactores que ahora no lo
están o viceversa?

O tal vez conforme paso el tiempo Ud. descubrió cosas
nuevas que la han dejado satisfecha

Me gustaba más el trato al paciente, pero ahorita ya lo
administrativo te absorbe más, adaptarse a los nuevos
cambios.

En lo económico pues me va bien

           
¿Que expectativas tiene como enfermera?

Ahorita terminar la prepa porque me la brinque, revalidar mi
licenciatura, estudiar, quiero llegar a la maestría en
salud
publica,  si porque yo era de las que me rehusaba a
estudiar pero ya estoy viendo que el nivel licenciatura nos esta
dejando de lado,

Pero lo más importante, todas las nuevas generaciones
de licenciatura proyecten su trabajo como licenciadas,

Porque luego muchas dejan mucho que desear que se note que son
licenciadas

 Yo por eso me rehusaba decía bueno que diferencia
hay de la nivel licenciatura al nivel general que yo tengo, 
no era mucha pero dije voy a ver. Finalmente tal vez  no se
necesite tener la licenciatura para tener la satisfacción
que se busca dentro de la profesión, la experiencia te la
va dando.

Yo por ejemplo en el puesto que estoy, estoy por arriba de
varios compañeros que son de nivel licenciatura pero
porque me lo he ganado con mi trabajo,

Su experiencia. Si Ud. Tuviera que calificar su
satisfacción como enfermera que numero le pondría
entre el 0 y el 10?

yo creo que  un 10, me gusta mucho mi carrera, es lo
mejor, no

Si

Que la enfermera se sienta feliz cuando termine su etapa
laboral inicia su  etapa de jubilación ¿que
expectativas tiene para entonces?

Ya me estoy preparando, yo voy a trabajar mis 28 años
de trabajo  y no se para cuando me jubile poner un negocio
propio, para cuando me jubile,

¿Algo referente a enfermería?

¿Enfermería?

Creo que ya no

Nuestro trabajo aquí en primer nivel es muy
acelerado,  y para esas fechas uno va a querer correr, y voy
a necesitar algo mas tranquilo, si y mas ahorita con las
acreditaciones del seguro popular.

Es insatisfactorio para Ud., la carga de estrés con
la que viven que están continuamente en metas y metas,
pues a lo mejor no tanto si no que es una meta, el
obstáculo podría ser el poco personal que hay en
las unidades es mucho trabajo, al menos aquí  tenemos
dividido el trabajo, pero llega e momento en que a veces es una
enfermera por unidad,

 Como en las unidades móviles que a veces tiene
varias comunidades, a veces es mucho trabajo.

¿Ud. le recomendaría a alguien que le solicitara
su consejo que fuera enfermera?

Yo si, es muy bonito enfermería muy muy bonito.

Si tuviera que enlistar las satisfacciones que le ha dejado la
procesión en orden de importancia como las
enlistaría.

Mira primero por que me gusta entonces ya con eso. Y
enfermería me ha dado como en lo económico, ya
tengo mis dos casas, mi carro del año, una vida tranquila
a gusto, mis hijos están sanos,

¿Enfermería le ha permitido tener un buen nivel
de vida, algún otro comentario que quiera agregar?

Pues que bueno que estas haciendo investigación, a lo
mejor esto es lo único que me hace falta investigar y lo
he planeado pero no lo he llevado a cabo,

Por ejemplo acerca de síndrome de burnout, si
están contentas con la profesión tiene mucho que
ver con la satisfacción profesional, y es lo único
que ahorita he dejado de lado pero hay que retomarlo.

Y ese síndrome de burnout es aplicado en todas las
áreas. Observo a mis compañeras y….uno de
los criterios es de 6 meses continuos sin periodos vacacionales y
si después de esos seis meses aparece la fatiga y todo lo
que conlleva el síndrome de burnout pues algo nada
más, si a lo mejor no le gusta la carrera. Muchas cosas,
administrativas personales, económicas.

Le agradezco mucho. No al contrario.

 

Tesis para obtener el título de Licenciado en
Enfermería y Obstétrica

 

DEDICATORIA

A mi madre que con sus incansables esfuerzos,
me ha dado las herramientas
para llegar a estos logros.

Dedico esta tesis especialmente a todas
aquellas enfermeras y enfermeros que han realizado
investigación, no solo con el propósito de
titulación, si no con la intención de formar
nuestro cuerpo teórico propio, incluyéndose en este
cambio de que
hoy somos participes en el desarrollo científico de la
enfermería.

También a todos aquellos ajenos al
área que con sus aportaciones y observaciones contribuyen
a alcanzar esa tan anhelada categoría ciencia.

 

CON GRATITUD

Mi admiración y cariño a todos
aquellos que participaron desinteresadamente en la
elaboración de mi tesis especialmente al doctor J.
Luís Seefoó Luján del departamento de
investigaciones rurales del El Colegio de
Michoacán, la doctora Bertha Lidia Nuño
Gutiérrez del departamento nacional de investigadores del
Instituto Mexicano del Seguro Social,
Así como la participación inicial de Guadalupe
Rodríguez Barajas, por que sin sus observaciones y
dedicación, este trabajo no sería concluido.

A mi familia por que sin su apoyo esto no
sería una realidad.

A mis profesores, compañeros, alumnos y
amigas investigadoras, por enseñarme incansablemente que
existe una sola enfermería pero cada quien elije como la
quiere ejercer.

Mi humilde reconocimiento a todas aquellas
personas que creen y dudan de mi, es por ellos, que pude realizar
esta investigación.

A las jefes de enfermeras zamoranas por haberme
facilitado la realización de entrevistas a su personal
pero sobre todo a las enfermeras entrevistadas por abrir su
corazón
junto al mío.

Por ultimo a los directivos y profesores de la
Escuela de Enfermería de Zamora A.C. por las facilidades
otorgadas, su fomento y motivación
constante en la investigación.

 

 

 

 

 

Autor:

Héctor Benjamín Gutiérrez
Barriga

ASESOR

L.E.O. ANA MARIA RICO ORTIZ

ZAMORA DE HIDALGO, 
MICHOACAN      

Septiembre  de 2008

ESCUELA DE ENFERMERIA DE ZAMORA A.C.

INCORPORADA A LA UNAM

Partes: 1, 2, 3, 4, 5
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