1. Fundamentos
2. Propósitos
3. Actividades
4. Cronograma de actividades
5. Recursos
6. Evaluación
7. Resultados
8. Conclusiones

FUNDAMENTOS

El Hospital Zonal de Termas de Río Hondo es una unidad de mediana complejidad con una gran área de influencia que comprende la tercera población en importancia de la provincia luego de los departamentos Capital y Banda, con un total de 50.781 habitantes según censo 2001.

El mismo presenta hasta la actualidad graves falencias en lo que respecta a control y seguimiento de los niños nacidos en esa institución, con baja detección de patologías neonatales, oportunidades de vacunación perdidas, indocumentación de los recién nacidos y sin estadísticas confiables acerca de la población neonatal.

En junio de 2005 se implementó en esta Institución el Programa de Reanimación neonatal (First Breath), un programa de investigación de desarrollo internacional organizado por la Red Global de Investigación en Salud del Instituto de Salud Infantil y Desarrollo Humano de EE.UU. y coordinada en Argentina por el Instituto de Efectividad Clínica y sanitaria de Buenos Aires.

Entre las actividades del citado Programa se incluye el control a 7 días de los neonatos que necesitaron reanimación en el momento del nacimiento.

Con esto en mente y como base se tomó la decisión de hacer extensivo este control obligatorio a todos los nacidos en la Institución, implementando además el control a 30 días del nacimiento para abarcar todo el período neonatal.

Cabe aclarar que este Programa es solo una primera aproximación al verdadero objetivo de la Institución y la Facultad de Medicina, que es crear redes de atención en el período neonatal que incluyan equipos multidisciplinarios con asesoramiento sobre procreación responsable, control clínico de la madre, seguimiento del niño durante la lactancia e infancia, etc.

PROPÓSITOS

• Disminuir la morbimortalidad neonatal en el Hospital Zonal de Termas de Río Hondo mediante el mejoramiento de la atención que brinda esta Institución y la detección de falencias no reconocidas hasta el momento.

OBJETIVOS

• Aumentar captación del control neonatal.
• Vigilar crecimiento y desarrollo del neonato a los 7 y 30 días de vida.
• Aprovechar las oportunidades vacunación.
• Detectar patologías neonatales y determinar patologías prevalentes.
• Prevenir o tratar oportunamente complicaciones de la ictericia neonatal.
• Capacitar al Personal de Salud en seguimiento neonatal.
• Brindar nociones sobre lactancia materna y puericultura.
• Obtener estadísticas confiables de la Institución.

METAS

• Acondicionar una sala exclusiva para control de neonatos con todos los elementos necesarios para la actividad
• Incorporar al 100% de los recién nacidos cuyos partos se produjeron en el Hospital Zonal de Termas de Río Hondo durante los meses de febrero - julio 2006 al programa en ejecución.
• Lograr un 90% de cobertura de control a los 7 días de vida.
• Lograr un 85% de cobertura de control a los 30 días de vida.
• Lograr un 100% de cobertura vaccinal con BCG y antihepatitis B.
• Realizar screening neonatal al 90% de los neonatos.
• Detectar y tratar el 100% de los casos de ictericia neonatal.
• Incorporar el uso del cuaderno personal del niño para registro de controles, consultas, vacunación y folletería
• Capacitar al 100% del Personal de Salud de los Servicios de Maternidad y Pediatría en seguimiento neonatal.
• Brindar nociones sobre lactancia materna y puericultura la 100% de las madres y concientizarlas sobre la importancia del control neonatal.
• Obtener registros estadísticos en el mes de julio que permitan reconocer las patologías prevalentes y detectar falencias no reconocidas hasta el momento.

ACTIVIDADES

• Reunión, discusión, desarrollo del programa.
• Reunión con los diferentes actores (enfermeras, obstétricas, pediatras, bioquímicos) para lograr el apoyo y compromiso con el programa.
• Acondicionamiento de la sala ad hoc
• Charlas de capacitación sobre control neonatal, lactancia y puericultura y llenado de fichas con el personal del Servicio de Pediatría.
• Lanzamiento del programa
• Control diario de los recién nacidos y citación a control a 7 y 30 días.
• Control diario matutino, sin turno de los neonatos de 7 y 30 días de vida, de acuerdo con lo que se expone a continuación.