Evaluación de la calidad del llenado de las hojas de control prenatal de pacientes remitidas de atención primaria

Enviado por Martha Lorena Medal Garrido

Partes: 1, 2, 3

CARTA DE TUTOR

La Historia Clínica Perinatal Base
Simplificada (HCPBS) es un documento de fácil llenado para
cualquier profesional de la salud que realice atención obstétrica,
debe uniformar el contenido de la información correspondiente
al embarazo, parto, puerperio y recién
nacido. El ordenamiento de los datos permite su recolección
y volcado en un tiempo breve y agilizar su
ulterior análisis, ya sea por
quien elaboró, como por aquel que no habiéndolo hecho,
necesita información incluida en la historia, cuenta con
casilleros de color amarillo que indican
algunos factores que frecuentemente pueden aumentar el riesgo perinatal, pretendiendo
alertar al personal responsable del cuidado
de la madre y el niño para facilitar la toma de decisiones que las
normas locales disponen, su
uso sencillo y de bajo costo cumple con la finalidad de
reunir en una sola hoja una serie de datos fáciles de
obtener que resuma toda la información mínima
indispensable para una aceptable atención
perinatal.

El trabajo monográfico
elaborado por los Dres. Inf. Martha Lorena Medal Garrido,
Ricardo Manuel Rojas Rojas y Enner Alejandro Mejía
Urbina, evalúa la calidad del llenado de la hoja de
Control Prenatal de pacientes
remitidas de atención primaria ingresadas en la sala de Alto
Riesgo Obstétrico del Hospital Regional Asunción
Juigalpa desde el 01 de abril hasta el 31 de julio del 2007,
brinda importantes resultados para implementar acciones que mejoren la
calidad de la atención a la población atendida y
cumple con los requisitos que exige nuestra Facultad de Ciencias Médicas de la
UNAN-Managua.

Dr. Juan Fco. Montoya
Sáenz

Especialista en Cirugía
General

MSC en Salud
Pública

Resumen

El presente estudio es de tipo retrospectivo,
descriptivo de corte transversal, con el objetivo de evaluar la calidad
del llenado de las hojas de control prenatal de pacientes
remitidas de atención primarias ingresadas en la sala de
alto riesgo obstetricos del Hospital Regional Asunción
Juigalpa, del 1 de abril al 31 de julio del 2007.

El universo estuvo constituido por
1.449 Historias Clínicas Perinatales Básicas
Simplificadas de los expedientes de las pacientes ingresadas en
el servicio de Alto Riesgo
Obstétrico. Se aplicó una ficha previamente
diseñada a 400 Historias, que constituyeron la muestra no probabilística
por conveniencia, analizando la información con el programa estadístico SPSS
versión 15 y obteniendo tablas y gráficos de frecuencias y
porcentajes.

Los resultados mas relevantes del estudio demuestran que
en los datos sociodemográficos y biológicos completos
presentan un comportamiento similar entre
el área rural y urbana siendo las cifras menores en el
código de la unidad de
salud con un 4% de datos completos.

En el área de antecedentes patológicos
personales, familiares y gineco-obstetricos, los antecedentes
patológicos personales y familiares estaban completos en un
98.5%. En el embarazo actual la fecha de ultima menstruación
y fecha probable de parto estaba completa en un 99.3%.

Otro resultado que llama mucho la atención fue que
en la curva de ganancia de peso un 8.3% se encontraban
graficadas, de estas un 4.3% estaban bien graficadas en el
área rural y un 4% en el área urbana. En la curva de
crecimiento uterino el 14.3% estaban bien graficadas, de estas
10.3% estaban bien graficadas en el área rural y un 4% en el
área urbana.

Se encontró que del total de las Historias
Clínicas Perinatales Básicas Simplificadas analizadas
57% pertenecían a pacientes del área rural y 43% al
área urbana, presentando el área rural un 47.5% de buen
llenado de datos, y en el área urbana existe un 37.5% de un
buen llenado de datos.

Partes: 1, 2, 3

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