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Consejos prácticos para la prevención de lesiones nerviosas



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    Estos consejos se basan sobre todo en observaciones
    personales.

    1. No se debe saltar de cabeza al agua en
    la playa, la piscina, o elrío, sobre todo si
    no se conoce el terreno. Sigue apareciendo gente de cualquier
    edad que se queda tetrapléjica (o con otras secuelas
    graves) por lesiones en las vértebras del cuello, con la
    consecuencia de una sección de médula espinal u
    otro tipo de lesión, al tirarse al agua de cabeza en la
    playa. Este consejo incluye también el de no dar cabezazos
    en general, en ningún caso, por el riesgo cierto de la
    luxación de las vértebras del cuello, con el
    peligro consecuente de una sección medular.

    2. No se debe cruzar la calzada sin mirar y no se debe
    soltar la mano a los niños al cruzar. Se sigue atendiendo
    a gente con secuelas de daño, por ejemplo, nervioso
    (cerebro, médula, nervios) por atropello, sobre todo
    ancianos.

    3. No se debe meter la mano en un cubo de basura. Es
    frecuente la presencia insospechada de latas de conserva, y por
    este motivo se ha atendido en ocasiones a gente con
    sección, incluso completa y a veces ya irrecuperable, de
    nervios importantes, como el nervio mediano en muñeca, por
    ejemplo. Este consejo incluye también el de no golpear con
    el puño o de modo similar paños de vidrio, otra
    causa relativamente frecuente de lesiones nerviosas importantes
    según observaciones personales.

    4. No se deben cruzar las piernas al sentarse, o al
    menos no durante más de 15 minutos seguidos (regla de los
    15 minutos). Con cierta frecuencia se atiende a gente, sobre todo
    mujeres jóvenes, con clínica de pie caído
    por esta causa, en ocasiones irreversible. Mucha gente desconoce
    la posibilidad de esta lesión tan frecuente. Por
    experiencia propia se ha observado que el tiempo crítico a
    partir del cual la compresión aguda de un nervio puede
    derivar en lesiones irreversible podría ser de unos 15
    minutos en personas sanas (regla de los 15 minutos); en personas
    con neuropatía tomacular y otras neuropatías con
    predisposición para la compresión podría ser
    menos.

    5. No se deben mover muebles u otros objetos similares
    (barcas, camionetas) empujándolos con el hombro-brazo. En
    dicha zona se puede lesionar el nervio radial, provocando mano
    caída, reversible o no. Es un tópico en el cine de
    acción ver derribar puertas con esta peligrosa
    técnica consistente en empujar con el hombro-brazo
    (aparte del riesgo añadido de la luxación del
    hombro, que, sobre todo en la anterior, aunque también en
    la posterior, suele provocar daño del nervio circunflejo,
    con parálisis del hombro, o del plexo braquial, con
    parálisis más extensa del miembro).

    6. No se debe dormir en malas posturas. No se debe
    dormir con el brazo doblado por el codo detrás de la
    cabeza. Es frecuente la lesión del nervio cubital en codo
    por dormir en esta postura. La regla de los 15 minutos (basada en
    observaciones personales) es aplicable también. Dormir en
    dicha postura también puede lesionar otros nervios, como
    el plexo braquial en el cuello, que tiene como consecuencia una
    parálisis más extensa que la del nervio cubital.
    Dormir sobre el brazo también puede provocar
    parálisis del nervio radial (como la que se ha visto en el
    punto 5). También es frecuente que al dormir con la
    muñeca flexionada (por ejemplo, apoyando la cara sobre el
    dorso de la mano) se produzca la compresión del nervio
    mediano y se lesione en muñeca, llevando a confundir esta
    lesión compresiva del nervio mediano con el tan frecuente
    síndrome del túnel carpiano, que no es una
    lesión por compresión, sino por atrapamiento. El
    nervio mediano también se puede comprimir durmiendo de
    lado con la mano entre las rodillas. En personas ancianas y
    encamadas también es frecuente la parálisis del
    nervio peroneal en la rodilla por compresión mientras
    duermen, con el resultado de pie caído (como se ha visto
    en el punto 4).

    7. No se debe doblar la espalda (la columna vertebral).
    Los seres humanos son bípedos por evolución en este
    sentido, pero esta verticalidad ha venido acompañada del
    dolor de espalda y la posibilidad del daño nervioso a la
    altura de las raíces nerviosas cervicales y lumbosacras,
    entre otras lesiones posibles. Lo de "no se debe doblar la
    espalda" se refiere a no doblarla en cualquier dirección
    según los tres ejes posibles, dos horizontales, uno
    anteroposterior y otro lateral, y uno vertical, y también
    a no doblarla al estar sentado o en cualquier otra
    posición, y se refiere tanto al cuello y al dorso como a
    la región lumbar.

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