1. Resumen
2. Introducción
3. Reanimación Cardiopulmonar y Cerebral
4. Desarrollo
5. Análisis y Discusión de los resultados
6. Conclusiones
7. Recomendaciones
8. Referencias Bibliográficas
9. Anexo

Nuestros resultados en 5 años

Se realizó un estudio sobre una muestra de 95 casos, seleccionados mediante la aplicación del criterio diagnóstico de paro cardiorrespiratorio. Estos casos estaban ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Docente Clínico Quirúrgico 10 de Octubre, el período de tiempo de 5 años comprendido desde enero del 2004 a diciembre del 2008 (ambos inclusive)

La recolección de datos, se hizo directamente de las Historias Clínicas de los casos seleccionados como tales, por el criterio de diagnóstico de paro cardiorrespiratorio a los cuales se le realizaron las maniobras de Reanimación Cardiopulmonar. Para el estudio de estos casos se crearon variables con las cuales se trabajó buscando los objetivos planteados de conocer mediante los resultados, la efectividad de las maniobras de Reanimación Cardiopulmonar en la Unidad de Cuidados Intensivos de nuestro centro, así como el diagnóstico de las arritmias cardiacas más frecuentemente encontradas, en estos casos, obteniéndose con estos resultados un mejor conocimiento del número de casos que se producen en nuestra unidad. Sugiriéndose que se incrementen cada vez más los cursos y talleres de preparación de todo el personal médico y paramédico, no solo de la U.C.I. (Unidad de Cuidados Intensivos) sino también de todo el hospital.

Debemos señalar que realizamos esta investigación por que al observar que en algunos de los casos cuando las maniobras fueron aplicadas con rapidez y con gran precisión y habilidades los resultados fueron el incremento en la calidad de la sobrevida de estos pacientes no siendo así en otros casos en los cuales observamos mala práctica y pérdidas de tiempo.

La preocupación del hombre por la muerte se remonta a los comienzos de la humanidad.

El primer reporte sobre la muerte y la resucitación fue encontrado en la Biblia en el Antiguo Testamento. Luego otros autores como Galeno de Pergamo (1300-200 A.C.) Vesalio en el Renacimiento y William Arguye escribieron al respecto, pero en 1958 W. Kowennhoven, R. Jude y P. Safar, pautan y desarrollan la realización del masaje cardiaco y la respiración boca a boca.

La parada cardiorrespiratoria es la interrupción brusca e inesperada y potencialmente reversible de la circulación y la respiración espontánea, cuyo diagnóstico se basa en la presencia de inconciencia, apnea o respiración agónica y ausencia de pulso central palpable que de no ser revertida pasa de la muerte clínica a la biológica. (1)

Se denomina RCPC (reanimación cardiopulmonar y cerebral) a la totalidad de las medidas que se implementan sobre un paciente en paro cardiorrespiratorio, distinguiéndose tres niveles de complejidad y consecutiva, el soporte vital básico, soporte vital avanzado y cerebral (reanimación orientada al cerebro).

Fase Uno: Sostén Vital Básico

Si está inconsciente

Airway (desobstruir la vía aérea)

Si no respira

Breath (ventilar)

Sin pulso

Circulate (establecer circulación)

Fase Dos: Sostén Vital Avanzado

(Restauración de la circulación espontánea)

No interrumpir las compresiones cardiacas ni la ventilación pulmonar intubación traqueal en cuanto sea posible.

Drugs (fármacos) y líquidos, acceso vascular de emergencia

Adrenalina

Bicarbonato de Sodio

Líquidos I.V. según indicación

ECG ¿Fibrilación Ventricular? ¿Asistolia? ¿Complejos Aberrantes?

Fibrilation Treatment (tratamiento de fibrilación)

Desfibrilación externa inmediata

En caso de asistolia

Repetir Adrenalina

Continuar con la reanimación

Fase Tres: Sostén Vital Prolongado

(Terapia postreanimación orientada al cerebro)

Gauging (evaluación) Determinar la causa del paro y tratarla

Human Mentation (pensamiento humano)