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DIABETES

Enviado por carito220



INDICE

INTRODUCCION:

Es un trastorno crónico que afecta el metabolismo de carbohidratos, lípidos y proteínas.

Se produce cuando el organismo carece de insulina o cuando no es capaz de utilizarla adecuadamente.

Afecta de un 1 a un 2% de la población, aunque en el 50% de los casos no se llega al diagnóstico. Es una enfermedad multiorgánica ya que puede lesionar los ojos, riñones, el corazón y las extremidades. También puede producir alteraciones en el embarazo.

1. DIETA

Los diabéticos no pueden consumir alimentos ricos en azúcar (deben limitarse), ricos en grasa, colesterol y el alcohol.

Algunos de los alimentos que pueden consumir son los cítricos, avena etc.

El paciente debe ingerir alimentos en pequeñas dosis a lo largo de todo el día para no sobrepasar la capacidad de metabolización de la insulina. Son preferibles los polisacáridos a los azúcares sencillos, debido a que los primeros deben ser divididos a azúcares más sencillos en el estómago, y por tanto el ascenso en el nivel de azúcar en la sangre se produce de manera más progresiva.

1.1 AGENTE ANTIDIABÉTICO

COMPRIMIDOS DE 2 A 4 Mg Respectivamente

Principio activo Glimepirida antidiabético oral del grupo de las sulfonilureas.

Indicaciones:

Tratamiento alternativo en el manejo de la diabetes Mellitus de tipo II (no insulino dependiente)

POSOLOGÍA E INSTRUCCIONES DE USO

Normalmente, se debe llevar un tratamiento a largo plazo que debe ser instaurado y controlado por un medico, la dosis inicial habitual es de 1 Mg diario, y la dosis de mantenimiento habitual de 1 a 4 Mg diarios.

CONTRAINDICACIONES:

Diabetes Mellitus insulino dependiente (tipo I); cetoacidosis diabética; coma o precoma diabéticos, hipersensibilidad o la glimipirida o alguno de sus excipientes, a otras sulfonilureas o sulfamidas, insuficiencia hepática o renal grave; paciente en diálisis.

PRESENTACIONES:

Caja por 15 comprimidos de 2 Mg (Registro Invima M-006658), Caja por 15 Comprimidos de 4 Mg (Registro Invima M-006659)

  • Nombre Comercial: AMARYL
  • Nombre Genérico: Glimepirida
  • Vía de Administración: ORAL
  • Laboratorio: Avantis Pharma
  • Presentación: Comprimidos

1.2 DIABIANESE

Composición: Cada tableta contiene 250 Mg. de clorpropamida

INDICACIONES:

Diabetes tipo II que no pueda controlarse con dieta únicamente.

También esta indicada en diabetes insípida.

CONTRAINDICACIONES:

Hipersensibilidad conocida, diabetes Mellitus de tipo juvenil, diabetes complicada con cetosis y acidosis.

POSOLOGÍA:

La dosis total diaria es administrada generalmente en una sola toma con el desayuno.

Los pacientes deberán iniciar con 250 Mg. diarios; los diabéticos de edad avanzado deben iniciar con 125 Mg al día.

Los agentes subsecuentes deberán hacerse por incremento o decremento, de cantidades no mayores de 125 Mg. y con intervalo de 3 a 5 días, no exceder de 500 Mg.

PRESENTACIÓN:

Tabletas Caja de 100 (Licencia No. Invima M-00397)

  • Nombre Comercial: Diabinese
  • Vía de Administración: Oral
  • Nombre Genérico: Hipoglucemiante
  • Laboratorio: PFIZER.354

1.3 DIAMICRON

Comprimidos

Se utiliza en el tratamiento global, metabólico y vascular de la diabetes.

COMPOSICIÓN:

Cada comprimido contiene: Gliclazida 80 Mg.

INDICACIONES:

Diabetes Mellitus no insulino dependiente o del adulto o tipo II cuando el régimen diabético.

No es suficiente para establecer el equilibrio glumerico. Los diabéticos tipo II con falla secundaria pueden ser tratados con DIAMICRON asociado con insulina, acarbosa o metformina (terapia mixta) lográndose una sinergia a través de diferentes mecanismos de acción.

CONTRAINDICACIONES:

Como todos los sulfonilureas:

Diabetes tipo I o insulino dependiente, cetosis grave, precoma y coma diabético, embarazo insuficiencia renal o hepática grave, antecedentes alérgicos o las insulfonilureas, hipersensibilidad al medicamento.

POSOLOGÍA:

En la mayoría de los casos, 2 comprimidos al día en dos tomas. En diabetes ligeras, y comprimido al día, en diabetes graves hasta y comprimidos al día.

PRESENTACIÓN:

Caja por 20 comprimidos (reg. No. M-6067 R-1)

  • Nombre Comercial: DIAMICRON
  • Nombre Genérico: Gliclazida
  • Vía de Administración: oral
  • Laboratorio : EUROETIKA
  • Presentación: 3

1.4 EUGLUCON

Comprimidos

Hipoglucemiante Oral

COMPOSICIÓN

Cada comprimido de EUGLUCON contiene 5 Mg de glibenclamida

INDICACIONES:

Diabetes del adulto (diabetes tipo II) Cuando es insuficiente un tratamiento dietético.

CONTRAINDICACIONES:

Descompensación metabólico y grave con acidosis (especialmente precoma y coma diabético)

Función renal marcadamente disminuida, hipersensibilidad a la glibenclamida, embarazo.

DOSIFICACIÓN

Se empieza con 1/2 comprimidos de EUGLUCON al dia antes del desayuno. Se aumenta cada vez con 1/2 comprimido del medicamento hasta estabilizar la situación metabólica generalmente el efecto máximo se consigue con una dosis diaria de 3 comprimidos, pero en algunos casos puede llegarse a los 4 comprimidos.

Dosis de hasta 2 comprimidos de EUGLUCON diarios pueden darse en una sola toma antes del desayuno y el excedente se debe dar antes de la cena, para 4 comprimidos se recomienda dar 2 antes del desayuno y antes del almuerzo y 1 antes de la cena.

PRESENTACIÓN:

Caja por 30 comprimidos de 5 Mg (reg. M-003831 M-S)

1.5 GLIBENS

Tabletas

Hipoglucemiante ORAL

COMPOSICIÓN:

Cada tableta contiene 5 mg de glibenclamida

INDICACIONES:

Diabetes Mellitus tipo II

CONTRAINDICACIONES:

Diabetes tipo I, descompensación metabólica grave, insuficiencia hepática o renal, embarazo, hipersensibilidad al medicamento.

DOSIS:

Iniciar con ½ tableta al día antes del desayuno y ajustar según controles de glicemia. Dosis máxima 20 Mg al día

PRESENTACIÓN:

Caja por 30 tabletas (reg. No. M 009175 M.S)

  • Nombre Comercial: GLIBENS
  • Nombre Genérico: Glibenclamida
  • Vía de Administración: Oral
  • Presentación: Tabletas
  • Laboratorio: Hisubiette

1.6 GLUCOBAY

Comprimidos

COMPOSICIÓN:

Cada comprimido contiene 50 mg y 100 mg de acarbosa (o-4-didesoxi-4 1s, 4s, 5s, 6s, ) trihidroxi-3-hidroximetil-2-ciclopiranosil (1-4)-0-alfa-D-glucopiranosil (1-4)-D-glucopiranosal

INDICACIÓN:

Coayudante en el tratamiento de la diabetes Mellitus

CONTRAINDICACIONES:

Hipersensibilidad a la acarbosa. Debido a que no se dispone de experiencia suficiente sobre la administración de GLUCOBAY en niños no deberá usarse en pacientes menores de 18 años.

Malestar intestinal crónico asociados con problemas de digestión y absorción. En cuadro que pueden una mayor formación de gases en los intestinos.

Eje. Síndrome de Roemheld, grandes heridas obstrucción intestinal, ulceras intestinal, síndrome de colon irritables y tumores intestinales.

DOSIS Y ADMINISTRACIÓN:

La dosis se ajusta individualmente, ya que la eficacia y la tolerabilidad difieren de un paciente a otro..

Las dosis recomendadas son las siguientes:

Inicialmente una (1) tableta de 5º Mg de acarbosa tres veces al día o ½ de 100 mg de acarbosa 3 veces al día posteriormente y de acuerdo a su efecto terapéutico y tolerabilidad, hasta 2 tabletas de 50 Mg de acarbosa 3 veces al día.

En ocasiones puede ser necesario ocasionalmente incrementar la dosis a 200 mg de acarbosa 3 veces al día.

Se pueden aumentar las dosis intervalos de la 2 semana, si se requiere.

Si se presentan síntomas molestos a pesar del cumplimiento estricto de la dieta, no se debe aumentar la dosis.

La dosis promedio es de 300 Mg de acarbosa al día correspondiente a dos tabletas de GLUCOBAY de 100 Mg 3 veces al día.

Paciente con dosis de 200 Mg. 3 veces al día requiere de estricto control medico.

Los comprimidos de GLUCOBAY se tomaran inmediatamente al principio de la comida, se puede ingerir enteros con un poco de agua o bien masticarlos con los primeros bocados de la comida.

DURACIÓN DE USO:

No-se prevee que pueda existir alguna restricción para el uso de GLUCOBAY en forma crónica.

PRESENTACIONES:

Caja de 30 comprimidos por 50 Mg en sobres de aluminio por 10 (reg. No. 011580 M.S)

Caja por 30 comprimidos por 100 Mg en sobres de aluminio por 10 (reg. No. M-O 11412 m.s)

  • Nombre Comercial: GLUCOBAY
  • Nombre Genérico: Acarbosa
  • Vía de Administración: Oral
  • Presentación: Comprimidos
  • Laboratorio: Bayer

1.7 GLUCAMINOL

Normoglucemiante

GLUCAMINOL:

Es una biguanida, Hipoglucemiante oral para el manejo de la diabetes Mellitus no insulino dependiente (DMNID)Este medicamento no se relaciona químicamente o formologicamente con os sulfonilureas las tabletas de GLUCAMINOL contienen 850 mg de metformina.

INDICACIONES Y USOS DE GLUCAMINOL:

Como monoterapia se indica como Coayudante de la dieta para disminuir los niveles de glucosa sanguínea en pacientes con (DMNID) cuya hiperglucemia no puede ser manejada satisfactoriamente solo con dieta.

Se puede usar GLUCAMINOL concomitantemente con sulfonilureas por Eje. EUGLUCON cuando la dieta y GLUCAMINOL o la sulfonilurea sola no produce un adecuado control de la glicemia, si después de un periodo adecuado con estos tratamientos todavía no se consigue un adecuado control de la glicemia se debe considerar el uso de insulina.

CONTRAINDICACIONES DE LA METFORMINA. GLUCAMINOL

Esta contraindicado en pacientes con:

Enfermedad renal, o disminución renal (niveles de creatinina serica z1-5 mg/d HOMBRES.

Z1.4 Mg/d MUJERES o por una depuración anormal de creatinina).

Hipersensibilidad conocida a los biguanidos.

Acidosis metabólica aguda o crónica, intuyendo cetoacidosis diabética con o sin coma.

La cetoacidosis diabética se debe tratar con insulina.

DOSIS Y ADMINISTRACIÓN:

Se debe individualizar la dosis de GLUCAMINOL con base en la eficacia y la tolerancia, sin exceder la dosis máxima diaria recomendada de 2550 Mg.

Se debe administrar en dosis dividida con las comidas y debe comenzar con dosis mas bajas y se aumenta gradualmente la dosis, para disminuir efectos secundarios y para identificar, la dosis mínimo eficaz en cada paciente.

La monotorizacion de la glucosa sanguínea y Hb glicosiliada permitirá detectar la falla primaria inadecuada disminución de la glucosa sanguínea a las dosis máximas recomendadas del fármaco.

Falla Secundaria (perdida de un adecuado control de la glicemia debido a disminución de la respuesta después de un periodo efectivo inicial.

DOSIS INICIAL USUAL:

En general no se ve respuesta con dosis por debajo de 1500 Mg/dia , sin embargo se recomienda comenzar con la dosis mas baja y gradualmente aumentarla para analizar los síntomas gastrointestinales.

GLUCAMINOL de 850 Mg:

La dosis inicial de GLUCAMINOL 850 Mg es una tableta al dia, con el desayuno, se debe hacer aumentos de una tableta cada dos semanas administradas con dosis divididas, hasta un máximo de 2550 Mg por dia.

La dosis usual de mantenimiento es de 850 Mg dos veces al dia con los alimentos de la mañana y de la tarde cuando sea necesario, se puede administrar 850 Mg 3 veces al día con los alimentos.

CAMBIOS DE OTRA TERAPIA ANTIDIABÉTICA:

Cuando se trasfieren los pacientes de Hipoglucemiante orales a una terapia con GLUCAMINOL en general no es necesario un periodo de transición.

POBLACIONES ESPECIALES:

No se recomienda el uso de GLUCAMINOL en embarazadas ni en niños. En general no se deben administrar dosis máxima a pacientes ancianos, en pacientes debilitados u mal nutridos, la dosis debe ser conservadora y basada en la evaluación cuidadosa de la función renal.

PRESENTACIÓN

GLUCAMINOL (metformina)

Se distribuye como tabletas de 850 Mg Caja por 30 tabletas. Reg. Invima 004536

2.O INYECTABLES

2.1 HUMOLIN

Insulina de acción rápida

Cada cartucho de 1,5 ml. Contiene:

insulina humana 150 unidades

INDICACIONES TERAPÉUTICAS:

Para el tratamiento de pacientes con diabetes dependiente de insulina

El uso de la insulina humana (ADN) puede tener un beneficio particular de:

Alergia a la Insulina

2.2 NOVOLIN 70/30

INSULINA HUMANA

Vial y Penfill

COMPOSICIÓN:

1 ml contiene:

Insulina humana monocomponente 100 V.I Sulfato de protamina, 0,245, cloruro de zinc 0,63 % p/p

Este producto es una mezcla de insulina humana regular y de insulina humana NPH en una porción de 3;7

Cuando se agita suavemente el liquido adquiere un aspecto uniformemente lechoso.

El efecto de NOVOLIN 70/30 comienza tras aproximadamente ½ hora, es máximo entre las 2 y 8 horas y finaliza tras aproximadamente 24 horas.

NOVOLIN 70/30 Penfill es para uso en NOVO-PEN 1;5

PRESENTACIONES:

Vial de 10 ml que es una mezcla de 30% de insulina NPH de acción intermedia, con una concentración de 100 V.I/ml (reg. M-001197 Invima)

Penfill:

Caja por Penfill por 1.5 ml (100 V.I /ml) (Reg. No. M-00198 Invima)

  • Nombre Comercial: NOVOLIN 70/30
  • Nombre Genérico: Sulfato de portamina 0,24
    • Cloruro de Zinc 0.63 P/P
  • Via de Administración: Inyectable
  • Presentación: Vial y Pefill de 10 ml
  • Laboratorio: Scandinavia Pharma LTDA

2.3 NOVOLIN N.

Vial y Penfill

Suspensión de Insulina Isófona

COMPOSICIÓN:

1ml contiene insulina humana monocomponente 100 V.I , Sulfato de protamina o,35 mg, cloruro de zinc 0,4 P/P

INDICACIONES:

Hipoglicemiante NOVOLIN N esta indicada en el tratamiento de diabéticos insulino dependiente.

Las insulinas humanas monocomponentes son:

Especialmente valiosa para evitar reacciones alérgicas lipoatrofica y resistencia insulinica esta indicada en pacientes diabéticos que presenta efectos secundarios debido a una terapia con insulina convencional.

DURACIÓN DE LA ACCIÓN:

El efecto comienza aproximadamente 1 ½ horas después de su administración es máximo entre 4 y 12 horas y termina aproximadamente a las 24 horas.

CONTRAINDICACIONES:

Hipersensibilidad al medicamento la insulina esta contraindicada en la hipoglucemia.

DOSIS Y ADMINISTRACIÓN:

Inyecciones: NOVOLIN N, se administra entre 1 o 2 inyecciones diarias, esta debe ser determinada por el l medico de acuerdo a la necesidad de cada paciente.

Se debe administrar por vía subcutánea.

El vial debe agitarse suavemente antes de administrar la dosis para asegurar la distribución uniforme de la sustancia activa.

MEZCLA DE INSULINAS:

NOVOLIN N se puede mezclar con NOVOLIN R para intensificar el efecto inicial, la mezcla debe hacerse en la jeringa e inyectarse inmediatamente. Cuando se mezclan insulinas de acción prolongada, con insulinas solubles de acción rápida, se debe cargar la jeringa primero con la insulina de accion rápida.

PRESENTACIONES:

Vial de 10 ml con una concentración de 100 V.I/ml (Reg. No. M-012624 M.S)

Penfill Caja de 5 Penfill por 1.5 ml (100 V.i/ml) (Reg. No. M-012763)

  • Nombre Comercial: NOVOLIN N
  • Nombre Genérico: Sulfato de protamina 0.35 mg
  • Cloruro de zinc 0.9 P/P
  • Via de Administración: Inyectable
  • Presentación: Suspensión de insulina isófona
  • Laboratorio: Ascandinavia 722

2.4 NOVOLIN R

Vial Penfill

Solución Neutra de Insulina

(Humana monocomponente)

Un preparado de insulina de efecto rápido

COMPOSICIÓN:

1 ml contiene insulina humana monocomponente 100 V.I

INDICACIONES:

Hipoglucemiante NOVOLIN R se utiliza en el tratamiento de diabéticos insulino dependiente por medio de acción esta es usada por todos los pacientes que necesitan una insulina de acción rápida y de efecto intenso esta indicada para emergencias, tales como: coma, precoma diabético, pacientes de intervención quirúrgica y el tratamiento de embarazadas diabéticas.

Insulina humana monocomponente es especial para evitar alergias, lipoatrofia y resistencia insulinica.

DURACIÓN DE LA ACCIÓN:

El efecto de NOVOLIN R comienza aproximadamente ½ horas después de su administración es máximo entre 1 y 3 horas y termina aproximadamente a las 8 horas.

CONTRAINDICACIONES:

Hipersensibilidad al medicamento, la insulina esta contraindicada en la hipoglucemia

EFECTOS COLATERALES:

Formación de anticuerpos, alergia, lipoatrofia y resistencia insulinica, estos efectos raramente se presentan en pacientes tratados con insulina humana.

EL TRATAMIENTO DE LA SOBREDOSIS:

Cuando reduce hipoglucemia y si el paciente esta consiente debe brindársele azúcar o algún alimento rico en carbohidratos inmediatamente.

Si el paciente pierde el estado de conciencia debe administrársele una inyección subcutánea intramuscular o intravenosa de Glucagon, seguido de carbohidratos orales, cuando el paciente vuelva en si, si antes de 10 a 15 minutos debe solicitar ayuda medica para administrar glucosa por vía intravenosa.

DOSIS Y ADMINISTRACIÓN:

La dosis debe ser administrada por el medico, a la necesidad de cada uno (paciente)

PRESENTACIONES:

Vial de 10 ml con una concentración de 100 V.I/ml (Reg. No. M-012368 M-S)

Penfill caja de 5 Penfill por 1,5 ml (100 V.I/ ml ) Reg. No. M-012371 M-S

2.5 NOVO-PEN

Dispositivos para Administración de Insulina

NOVO-PEN es un dispositivo para la administración de insulina, es liviana, compacta, no mucho mayor que una pluma estilográfica.

Se usa con el Penfill, un pequeño cartucho con insulina.

NOVOLIN R PENFILL es de insulina cristalina de acción rápida

NOVOLIN N PENFILL es insulina NPH de acción intermedia

NOVOLIN 70/30 Penfill es una mezcla de insulina cristalina 30% y NPH 70%

NOVO-PEN 1, 5 Ayuda a eliminar las barreras entre el estilo de vida de los diabéticos y el de las personas normales.

Estos dispositivos, por su tamaño y comodidad pueden llevarse en el bolsillo a todas partes facilitando la aplicación rápida.

 

 

Autor:

Ingrid zamorano

carito220[arroba]hotmail.com


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