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Programa de ejercicios terapéuticos para la rehabilitación de los pacientes con Hemiplejia Espástica lateral derecha



Partes: 1, 2


    1. Recomendaciones

    2. Anexos

    Programa de ejercicios
    terapéuticos para la rehabilitación de los
    pacientes con Hemiplejia Espástica lateral derecha en
    condiciones de una comunidad
    rural

    Introducción

    La Educación
    Física Terapéutica ha venido jugando un valioso
    papel, sintetizando en si misma todos aquellos objetivos
    clínicos y rehabilitatorios, utilizando como
    vehículo el ejercicio físico como medio
    terapéutico eficaz y profiláctico en enfermedades que en otros
    tiempos eran un tabú social. Sin embargo, el ejercicio
    físico terapéutico continuó
    dirigiéndose en esos años fundamentalmente a
    enfermedades ortopédicas y traumatológicas,
    además de algunas técnicas
    de reeducación neuromuscular en pacientes con enfermedades
    neurológicas y neuroquirúrgicas. Dentro de
    estas se encuentran las plejias.

    El ejercicio físico como núcleo central de
    la rehabilitación física tiene una gran
    importancia en el desarrollo del
    ser humano, ya que actúa positivamente en todos sus
    sistemas y
    órganos del cuerpo, pero en el caso de personas con
    hemiplejia, juega un papel imprescindible, ya que por lo general
    son personas que pueden llevar mucho tiempo
    encamadas, que tienen un alto grado de dependencia, que no
    realizan la marcha, que presentan problemas
    psicológicos a consecuencia de su discapacidad,
    pero cuando comienzan a hacer ejercicios físicos de manera
    sistemática, dirigidos por el rehabilitador, comienzan a
    ver los resultados en corto tiempo y eso es de gran ayuda para su
    recuperación futura, pues los estimula a continuar
    trabajando para incorporarse lo más pronto posible a las
    actividades de la vida diaria; además que en su organismo
    ocurren cambios importantes en sus sistemas y órganos
    favoreciendo un mejor estado
    general. A nuestras Áreas Terapéutica de la
    Cultura
    Física (ATCF) acuden pacientes con síndrome
    hemipléjico, luego de una Enfermedad Cerebrovascular,
    presentando un alto índice de dependencia.

    Para obtener los mejores resultados terapéuticos
    es imperioso hacer un estudio exhaustivo de los problemas de los
    pacientes en particular y por tanto, el tratamiento se debe
    planificar y proseguir sobre la base de una valoración
    frecuente. Esto determinará el enfoque que el terapeuta
    haga del tratamiento, sus objetivos y la elección de las
    técnicas y condiciones que habrá de emplear para
    obtener buenos resultados en la realización del
    tratamiento. Es por ello que debe existir una íntima
    relación entre la valoración y el
    tratamiento.

    El efecto de los tratamientos utilizando ejercicios
    físicos sobre los enfermos con afectaciones en el sistema nervioso
    central o periférico provoca una acción
    tonificante y estimulante que se lleva a cabo a través de
    los mecanismos nerviosos y humorales, (6) no obstante, a
    pesar de la demostrada efectividad de los tratamientos
    físicos terapéuticos en la rehabilitación de
    la hemiplejía, están concebidos para ser aplicados
    en las Áreas Terapéuticas, no en condiciones de una
    comunidad
    rural, por lo que se hace difícil el proceso de
    rehabilitación por problemas de lejanía y de
    transportación.

    Es por este motivo que aún cuando los ejercicios
    físicos terapéuticos constituyen un medio
    importante para elevar la calidad de
    vida de los portadores de hemiplejía espástica
    lateral derecha en las comunidades de Sibanicú, a los
    pacientes portadores de esta afección se les dificulta
    este tipo de tratamiento dado la lejanía de las
    instalaciones de salud dedicadas a esta
    labor.

    Es aquí la importancia de nuestra propuesta de un
    programa de
    rehabilitación para pacientes portadores de
    hemiplejía espástica lateral derecha en condiciones
    de una comunidad rural donde el protagonista o rehabilitador va
    ser el mismo familiar.

    El programa de ejercicios físicos
    terapéuticos, para la rehabilitación de pacientes
    hemipléjicos en condiciones de una comunidad rural, fue
    confeccionado con el objetivo de
    crear un instrumento que sirviese para acelerar y colaborar con
    el tratamiento que realizan los pacientes en las áreas y
    centros de rehabilitación, además que sirva como
    material de consulta y estudio para todas aquellas personas que
    están estrechamente relacionadas con los pacientes en
    condiciones de una comunidad rural y que pueden contribuir de
    manera efectiva en la aceleración de la
    rehabilitación de los paciente, es por ello que el mismo
    incluye los elementos metodológicos necesarios que les
    permiten a las personas que no son especialistas poder
    aplicarlo.

    En este programa la base fundamental son los ejercicios
    físicos, pero se tuvieron muy presente los criterios de
    los diferentes autores como Bobath, Kabat y Brunnstron, en el
    momento de describir los ejercicios, así como algunos
    programas
    existentes como son los casos del CIREN y el programa de
    rehabilitación cardiovascular. Los ejercicios
    físicos que en el mismo se encuentran elaborados y
    descriptos detalladamente, tienen la característica de
    poder ser ejecutados de manera sencilla y con un mínimo de
    recursos. Esto
    hace que este programa de ejercicios físicos
    terapéuticos pueda ser aplicado en cualquier lugar,
    teniendo como requisito fundamental es la previa
    preparación de las personas que tienen algún
    familiar en estas condiciones para poder aplicar el tratamiento e
    incorporar lo más rápido posible a las actividades
    de la vida diaria.

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