El alcoholismo una problemática en la sociedad mundial contemporánea (página 2)
El consumo
excesivo de alcohol es una
de las causas más frecuentes de transgresiones sociales
como violaciones o riñas práctica de sexo sin
medios de
protección abandono familiar y laboral.
En la dinámica familiar en el hogar del
alcohólico aparece la crisis
familiar no transitoria ( divorcio ,
enfermedades
crónicas , hostilidad excesiva , violencia
domestica , perdida de la estimación hacia el bebedor
, descuido de los hijos , situaciones judiciales , actos
deshonrosos , malas relaciones
interpersonales y otras )
Existen dos formas de consumo el agudo y el
crónico.
El alcoholismo
crónico se produce por el consumo habitual de
moderadas dosis del alcohol.
El alcoholismo agudo: Llamado también embriagues o
ebriedad es transitorio consiste en crisis pasajera que va desde
la euforia (bebida alegre) a la tristeza (bebida triste), marcha
titubeante mareos vómitos y
perdida de la razón.
Algunas falsas creencias o mitos sobre el alcohol
son:
"* El alcohol es un estimulante ". No es así, es un
depresor. Lo que confunde algunas personas es que el efecto
inicial mejora el estado de
ánimo, pero luego inevitablemente lleva a la depresión.
"* El alcohol mejora la actividad sexual "Con frecuencia los
alcohólicos pueden presentar impotencia y ausencia d
orgasmos a pesar de la aparente excitación sexual que trae
el consumo excesivo de bebidas alcohólicas.
Resulta difícil que el paciente reconozca su enfermedad
dada la necesidad imperativa que exige la renuncia al consumo del
alcohol, el diagnostico actual no resulta ningún reto al
practica médica si se siguen los criterios clínicos
que caracterizan a la enfermedad. Ingerir bebidas
alcohólicas no implica ser alcohólico hacerlo de
manera irresponsable es lo que los convierte en enfermos (9)
La gravedad del alcoholismo toma un crisma bochornoso cuando
lo vemos como vicio.
El consumo de riesgo es fijado
en función
de estudios epidemiológicos que han relacionado diferntes
patologías con el consumo de alcohol lo que implica que un
consumo para una persona
determinada no es preciso que sea de riesgo para que pueda causar
cualquier daño de
los múltiples que pueda originar , y en consecuencia
aparece un nuevo concepto (10)
Consumo perjudicial introducido por la CIE, para clasificar
aquellas personas que tienen problemas
físicos o psicológicos como consecuencia del
consumo del alcohol pero independientemente de la cantidad
consumida (10)
Sufren síndrome de dependencia alcohólica
aquellas personas que han perdido la capacidad de control sobre el
consumo del alcohol y se definen por todos los síntomas
físicos y conductuales que ponen de manifiesto esa
incapacidad (10)
La ingestión perjudicial de alcohol trae como
consecuencia grandes trastornos en el organismo como son
afectaciones neurológicas , neuropatía
periférica distal , cefalea, temblores , convulsiones (
sobre todo en personas predispuestas a la epilepsia),
miopatía alcohólica aguda , degeneración
cerebelosa , daños cortical difuso con demencia
alcohólica , lesiones degenerativas del cerebro,
médula espinal y nervios periféricos .(11)
Efectos sobre el aparato digestivo
y glándulas anexas: Esofagitis gastritis diarreas
úlcera gastro – duodenal; várices
esofágicas; cancel gástrico de la boca y el
esófago, hepatitis,
hígado graso, cirrosis hepática, pancreatitis
aguda hemorrágica y pancreatitis crónica. (12)
Efecto sobre el aparato cardiovascular: Aterosclerosis
temprana, hipertensión arterial, infarto del
miocardio. (13)
Efecto sobre el aparato genitourinario: Disfunción
sexual, reducción de hormonas
masculinas por la acción
del alcohol sobre los testículos
y la hipófisis, reducción de la entrada de sangre en los
cuerpos cavernosos debido a la aterosclerosis temprana,
deformidades del niño al nacer y graves trastornos en la
inteligencia y
la conducta (14)
Trastornos psiquiátricos: Depresión con ideas y
conductas suicidas, pesadillas, insomnios, celos enfermizos,
alucinaciones auditivas y visuales, delirios de daño y
persecución, alteraciones de la conducta (15)
Efectos psicológicos: Aumenta el riesgo para el mal
comportamiento
en niños
de padres alcohólicos tienden a responder con bajo nivel
académico ellos tienen incidencia a la depresión
ansiedad y estrés
bajo autoestima,
son dependientes tienen alto riesgo hereditario para las
tendencias alcohólicas.
Costo económico del alcohol: Le provoca al país
grandes pérdidas por costos
médicos y en la productividad del
trabajo, en el
ámbito personal ocasiona
grandes problemas económicos al bebedor y su familia.
Se dice que el alcohol es una enfermedad y que es una
enfermedad que no tiene cara, para los jóvenes que la
droga
más popular es el alcohol este constituye una droga
peligrosa con consecuencias que pueden poner en peligro, la vida
. Es identificada como droga portera de los estupefacientes. En
las ultimas décadas se ha producido un incremento
progresivo y peligroso en al abuso de la ingestión de
bebidas alcohólicas por parte de menores de edad, tanto
niños como adolescentes
(16)
Etapas del alcoholismo
Consumo de riesgo cuando se cumple solamente el primer
requisito
Consumo dañino cuando se cumplen los requisitos primero
y segundo
Dependencia
Esta última etapa cumple con los siguientes
requisitos:
1- Que se sobrepase la norma de consumo habitual
existiendo un abuso del toxico y no sea transitorio, sino un
patrón de comportamiento habitual.2- Que se hallan producidos daños tanto
orgánicos como psíquicos y sociales.3- Que exista un nivel de esclavitud ante el
tóxico que determine que el sujeto a pesar de
reconocer el efecto dañino por experiencia propia, no
sea capaz de detener el consumo.
Si están presentes los tres requisitos se habla de
dependencia, y es en estas dos ultimas, modalidades cuando
realmente se trata la enfermedad mientras que el consumo de
riesgo constituye una etapa de trancito hacia la
afección.
El beber concientemente y en forma sostenida puede con el
transcurso del tiempo causar
síntomas de supresión durante los períodos
de no tomar y sentido de dependencia, pero esta dependencia
física nos
la única causa del alcoholismo.
En las personas con alcoholismo cebero los investigadores han
descubierto un gen que afecta la función de una estructura de
nervio célula
conocida como receptor de dopamina D2 (DR D2), el cual a su vez
influye en la actividad de dopamina. Este gen también se
encuentra en las personas con trastornos de déficit de
atención quienes tienen mayor riesgo para
el alcoholismo.
Para los hombres, el riesgo general para desarrollar un
alcoholismo es de un 3 a un 5 % y para las mujeres el riesgo es
en un 1 %. Las mujeres tienden volverse alcohólicas
más tarde en la vida que los hombres, El riesgo para el
alcoholismo en hijos de padres alcohólicos es en un 25 %
el enlace familiar es más débil para las mujeres,
pero los factores genéticos contribuyen ha esta enfermedad
en ambos géneros (10,14)
El alcohol es una droga y las personas pueden morir por
sobredosis esto es un peligro para los jóvenes que pueden
querer impresionar a sus amigos con su capacidad para beber
alcohol pero que todavía no pueden medir los efectos.
El consumo moderado de alcohol puede reducir el riesgo de
ataque cardiacos al mejorar los niveles de colesterol no siendo
así en altas dosis por que el alcohol latidos del corazón
irregulares y aumentar la presión
arterial hasta en una persona sin una historia de
cardiopatía.
Aspectos religiosos ante el consumo de alcohol
Según la Biblia en (1Cor 6.19), nuestro cuerpo es
templo de Espíritu
Santo, está es la razón por la cual los
Cristianos Evangélicos no consumen bebidas
alcohólicas pues consideran que la presencia misma de Dios
vive en sus cuerpos y por tanto no lo pueden dañar con
ningún hábito o vicio que les pueda afectar el
mismo (templo del espíritu) (25)
Dios creó a cada persona con un cuerpo sano y le duele
terriblemente ver la cantidad de hombres y mujeres que aniquilan
su cuerpo mente cerebro espíritu y alma bebiendo
licor. La persona que se aprecia a sí misma y a los
demás de cuida del alcohol por que sabe que no le hace
ningún bien, destruye familias y empresas; hace
daño a la sociedad, a
los grandes grupos
sociales, a los países de forma general, a las
culturas y del plano individual se está destruyendo a
sí mismo paso a paso (5)
Problemática del alcoholismo
Como hemos podido apreciar el alcoholismo es un problema que
afecta a todos por igual por lo que todos debemos estar
preparados para prevenirlo y en última instancia reducir
las consecuencias fatales que pueda traer para el individuo y la
sociedad. En los últimos 100 años el abordaje de
los problemas derivados del consumo de bebidas alcohólicas
en el ámbito de atención primaria de salud ha experimentado una
evolución notable. Así, el
énfasis que se realiza en el bebedor de riesgo, a
través de actividades de promoción prevención de salud.
El objetivo
fundamental del trabajo de la atención primaria es actuar
en período prepatogénico sobre el huésped,
el agente del medio
ambiente.
Al actuar sobre el huésped controla la edad el peso
enfermedades asociadas y otras.
Al proceder sobre el agente actúa y controla el riesgo
hábitos tóxicos y sobre el medio ambiente,
actúa y orienta teniendo en cue3nta el nivel
socioeconómico del paciente, la escolaridad, estado civil,
funcionamiento familiar higiénico.
Entonces se demuestran las potencialidades de la medicina
familiar para el control del riesgo alcohólico o
alcohólico con diagnostico precoz y un tratamiento
oportuno que puede influir en la disminución de esta
patología , mediante una captación temprana ,
evaluación y reevaluación se
podrán utilizar los Centros Comunitarios de Salud Mental y
por ultimo el ingreso hospitalario en las salas de agudo .
Teniendo en cuenta lo anteriormente expuesto podemos plantear
categóricamente que el desarrollo
socioeconómica mas que una causa puede ser la consecuencia
del alto índice de alcoholismo, por lo que es importante
reflexionar en la fisiopatología biosocial del subdesarrollo
por lo que disminuir la incidencia del alcoholismo dado que
mejoraría la supervivencia y la calidad de
vida de las futuras generaciones de ahí la importancia
de la problemática social.
1 – Se entiende como bebedor de riesgo aquel sujeto que bebe
sin transgredir las normas sociales,
de tal forma que no satisface los criterios tóxicos ni
determinantes del alcoholismo. Esto se aplica en aquellas
personas cuyos consumos semanales superan los 280 gramos en
el hombre y
168 gramos en la mujer. Por
tanto insistimos en aprovechar las posibilidades de las cuales
dispone el médico en la atención primarias de salud
garantizando las actividades de promoción
prevención de salud sin obviar el diagnostico temprano y
tratamiento oportuno.
Aspectos éticos del alcoholismo actual
Constituye una problemática ética del
alcoholismo por la necesidad de enfrentar el principio de la
autonomía teniendo en cuenta su alta morbimortalidad y la
importancia que la sociedad le concede.
En una misma sociedad pueden existir diferencias entre
grupos
sociales alrededor de esta problemática pues la actitud de los
riesgos
alcohólicos o alcohólicos no será la misma
si se trata de personas comprensivas, que vivan en pobreza extrema
con bajo nivel cultural o grupos de alta religiosidad y entre
personas cultas y de estatus de vida superior. Cuando nos
encontramos ante un alcohólico sea de un tipo u otro
genera una series de intervenciones por parte de el equipo
básico de salud donde se debe tener en cuenta la vida
psíquica humana , la
personalidad y la vida social del hombre como
especie interactuando en la sociedad lo que a su vez permite
autorizar o prohibir el manejo del alcohólico sin
contradecir los principios de
justicia
cuestión esta que confirma que cada época y cada
sociedad tiene patrones de justicia establecidos de acuerdo con
la actividad económico social y jurídica
imperante.
De acuerdo a estas concepciones los alcohólicos pueden
estar de acuerdo o no a las conductas que se tomen para con ellos
y tienen la opción de decidir de forma racional su
conducta, a fin de cuentas la vida
es de ellos.
Retos o desafíos de la sociedad mundial acerca del
alcoholismo
A la llegada del siglo XXI ante una crisis económica
mundial asfixiante para los países en vía de
desarrollo por un mundo cada vez más hegemónico con
una globalización neoliberal se impone que los
organismos internacionales fondo de población de las naciones unidas
la
organización mundial de la salud el banco mundial
, aúnen esfuerzos que contribuyan al mejoramiento de las
condiciones de vida de gran parte de la población mundial
que en estos momentos carecen de recursos materiales
mínimos necesarios para enfrentar la crisis
económica mundial.
Estos países hispanoamericanos, europeos y africanos
necesitan programas de
salud que mejoren los indicadores de
vida y dentro de ellos la incidencia del alcoholismo. Esta
incidencia dependerá de factores y psicosociales que
refuercen el apoyo y vigilancia que impone el deterioro del
estado de salud del paciente alcohólico.
Conclusiones
Podemos concluir que el alcohol se convierte cada vez
más en un problema social que afecta no solo a la
población cubana sino mundial y toma un carisma bochornoso
en términos de cantidad de personas que lo consumen con
cada vez más cantidad de alcohol, también podemos
decir que unido a esto están las falsas creencias sobre el
alcohol y además la difícil aceptación de la
intervención del equipo básico e salud y centro
comunitario de salud mental.
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MGI .2004 ;15 (2); 109-11425- Santa Biblia. (1Cor 6.19),
Aval de Consejo científico
Municipal
El consejo científico municipal otorga el aval de
publicación a la revisión bibliográfica
El alcoholismo una problemática en la sociedad mundial
contemporánea, ya que este flagelo es uno de los
problemas de salud de nuestro municipio, además se
corresponde con las líneas de investigación y posee actualidad.
Este aval es otorgado en reunión del consejo
científico municipal del 26 de mayo de 2008 por acuerdo
número:
Presidente de consejo científico municipal.
Mc. Lic. Ketty Bencomo Laureiro.
Autor:
Lic. Alina Meneses Meneses
Licenciada en Enfermería. Profesor
instructor.
Lic: Yailín Palmero Dones
Lic Higiene y
Epidemiología.Profesor instructor
Lic: Omaida Sandoval Mejia
Licenciada en Enfermería. Profesor instructor.
Facultad de Ciencias
Médicas
Dr .Faustino Pérez Hernández
Sancti – Spíritus
Institución que auspicia: Policlínico II
Arcelio Suárez. Jatibonico.
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