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El método Clínico y la investigación en la psicología del niño



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    1. Los cinco tipos de reacciones observadas en el examen
      clínico

    Cuando la pregunta planteada disgusta al niño, o,
    de una manera general, no provoca ningún trabajo de
    adaptación, el niño contesta no importa qué
    y no importa cómo, sin tratar de distraerse o de
    constituir un mito. . El
    método
    clínico se vincula a toda la obra de Piaget en
    psicología
    Clásico en medicina
    psiquiátrica o en psicopatología, método que
    define una psicología clínica, es decir,
    esencialmente individual, casuística, cualesquiera que
    fueran, por otra parte, las generalizaciones que
    decidiéramos hacer a partir de los casos
    analizados.

    La originalidad de Piaget consiste en haber adaptado
    este método a una investigación de carácter experimental. En uno de sus
    libros
    señala que el método clínico permite superar
    el método de pura observación, y sin caer en los
    inconvenientes del test, alcanzar
    las principales ventajas de la experimentación.

    El objetivo
    clínico fue elegido para destacar la oposición con
    el método de los test, considerado como el método
    objetivo por excelencia para el estudio de la inteligencia.
    Más tarde a una evolución, Piaget iba a preferir la
    expresión "método crítico" que consiste en
    conversar libremente con el sujeto; en lugar de limitarse a
    preguntas fijas y estandarizadas, y conserva, todas las ventajas
    de una charla adaptada a cada niño y destinada a
    permitirle a éste el máximo posible de toma de
    conciencia y de
    formulación de sus propias actitudes
    mentales.

    Consiste en someter al niño a pruebas
    organizadas de tal modo, que satisfagan las dos condiciones
    siguientes: una parte, la pregunta es idéntica para todos
    los sujetos son referidas a una escala, lo cual
    permite compararlas cualitativa o cuantitativamente. Las ventajas
    de este método son indiscutibles para el diagnóstico individual de los niños.
    Y en psicología general las estadísticas obtenidas proporcionan con
    frecuencia informaciones de utilidad.

    El defecto esencial del test, en las investigaciones
    que nos ocupan estriba en que falsea la orientación
    espiritual del niño a quién se interroga, o por lo
    menos, tiene el peligro de falsearla. El arte del
    clínico no consiste en conseguir que haya una respuesta,
    sino en hacer hablar libremente y en descubrir las tendencias
    espontáneas, en vez de canalizarlas y ponerles diques. Una
    primera regla de nuestro método: Cuando se emprende una
    investigación sobre tal grupo de
    explicaciones de niños. Importa para dirigir la
    Investigación, partir de alguna pregunta
    espontánea formuladas por niños de la misma edad o
    más jóvenes, y aplicar la forma misma de estas
    preguntas a las que nos proponemos plantear a los niños
    que sirvan de sujetos. Importa, sobre todo, cuando se pretende
    obtener alguna conclusión de los resultados de una
    investigación.

    El método de la investigación pura no
    sólo es laborioso y parece no poder
    garantizar la calidad de los
    resultados más que en detrimento de su cantidad, sino que
    además, parece contener ciertos inconvenientes
    sistemáticos, de los que vamos a exponer los dos
    principales:

    ? En primer término, el egocentrismo intelectual
    del niño constituye un serlo obstáculo para quien
    desee conocerle por pura observación, sin preguntar de
    ningún modo al niño observado. El niño
    está en la sociedad de
    los adultos y entonces pregunta sin cesar, sin dar sus propias
    explicaciones, las calla, sobre todo, porque, siente suyas sus
    explicaciones le parecen las más naturales y hasta las
    únicas posibles. Cuantos pensamientos informulables no
    permanecen incognoscibles cuando nos limitamos a observar al
    niño sin hablarle? Entendemos por pensamientos
    informulables las actitudes del espíritu los esquemas
    sincréticos, visuales o motores, todos
    estos pre-enlaces que se siente existir en cuanto se habla con un
    niño.

    ? El segundo. Emplearemos a este efecto un tercer
    método que pretende reunir los recursos del test
    y de la observación directa, evitando sus respectivos
    inconvenientes; es éste método del examen
    clínico, medio de diagnóstico. No se dispone de
    test diferenciales para los diversos síndromes
    mórbidos. Pero el clínico puede, a la vez: 1)
    conversar con el enfermo siguiéndole en sus mismas
    respuestas de manera que no pierda nada de lo que pueda surgir en
    relación con las ideas delirantes. 2) Conducirlo
    suavemente hacia las zonas críticas (su nacimiento, su
    raza, su fortuna, sus títulos militares, políticos,
    sus talentos, su vida mística, etc), sin saber
    naturalmente donde aflorará la idea delirante. De este
    modo, el examen clínico participa de la experiencia en el
    sentido de que el psiquíatra se plantea problemas,
    forma hipótesis, hace variar las condiciones que
    entran en juego, y,
    finalmente, comprueba cada una de sus hipótesis al
    contacto de las reacciones provocadas por la conversación.
    El examen clínico participa también de la
    observación directa.

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