1. Introducción
2. Diagnóstico de la obesidad
3. Complicaciones de la obesidad
4. Pronóstico y Tratamiento de la obesidad
5. Rol de la actividad física en el sobrepeso y la obesidad
6. El ejercicio y el metabolismo en el paciente obeso
7. El ejercicio y la termogénesis en el tratamiento de la obesidad
8. Ejercicios en ambiente hipobárico
9. Modificaciones fisiológicas producidas por la presión
10. El ejercicio y la utilización de sustratos en el tratamiento de la obesidad
11. El ejercicio y la dieta en el tratamiento de la obesidad
12. Aspectos a tener en cuenta al planificar los ejercicios físicos
13. Beneficios de la actividad física
14. Contraindicaciones y limitaciones de la actividad física
15. Prescripción del ejercicio en los pacientes obesos
16. Beneficios que produce el ejercicio físico en el tratamiento de la obesidad
17. Orientación de la Actividad Física
18. Efectos esperados y resultados del ejercicio físico en pacientes que padecen de obesidad en este tipo de tratamiento
19. Tratamientos de la obesidad a través del deporte
20. Concepción bioética de la obesidad
21. Conclusiones
22. Bibliografía

La Obesidad como enfermedad se ha convertido en una de las enfermedades de riesgo para la salud de la población cubana, por sus características. De ahí que es propósito de este trabajo ofrecer reflexiones teóricas sobre el diagnóstico, las complicaciones, el pronóstico y los tratamientos, el rol de la actividad física: (el ejercicio y el metabolismo, la termogénesis en el tratamiento, en ambiente hipobárico, modificaciones fisiológicas producidas por la presión, la utilización de sustratos, la dieta, prescripción del ejercicio en estos tipos de pacientes, beneficios, efectos y resultados a través del ejercicio físico, tratamientos de la obesidad a través del deporte sobre la base de una concepción bioética.

la obesidad dentro del programa de adelgazamiento en el sector de la salud.

La obesidad representa un extremo de una curva de distribución de la grasa corporal sin un punto de corte fisiológico definido. A efectos prácticos, basta la simple inspección: si una persona parece gorda, la persona está gorda.

Algunas distribuciones especiales de la grasa corporal son importantes en el diagnóstico de ciertos trastornos, por ejemplo, la joroba de búfalo del hiperadrenocorticismo y la peculiar acumulación de líquido en el hipotiroidismo.

Reconocer el significado de la distribución de la grasa corporal, particularmente del depósito de grasa visceral, ha hecho progresar considerablemente la comprensión de la obesidad. Esta distribución se valora clínicamente mediante el cociente cintura/cadera, definiéndose la obesidad de la mitad corporal superior como de alto riesgo cuando el cociente es > 1,0 en los hombres y > 0,8 en las mujeres. El riesgo, no obstante, es directamente proporcional a la magnitud del cociente, independientemente del sexo. La superior mortalidad y morbididad de los hombres es función de su cociente cintura/cadera mayor.

Las consecuencias perjudiciales de la obesidad son considerables. Estimaciones recientes atribuyen que es la segunda causa de muerte detrás del tabaco.

Se cree que muchas de las alteraciones metabólicas de la obesidad están causadas por la grasa visceral abdominal, la cual conduce a un aumento de concentración de ácidos grasos libres en la vena porta y, en consecuencia, a un aclaramiento reducido de insulina por el hígado, resistencia a la insulina, hiperinsulinemia e hipertensión. Esta secuencia de hechos lleva a diabetes, a dislipidemias y, finalmente, a arteriopatía coronaria.

Las complicaciones de la obesidad ponen de manifiesto una paradoja. La mayoría de las personas que reciben tratamiento son mujeres, que son mucho menos susceptibles a padecer sus complicaciones que los hombres. Los hombres que necesitan tratamiento no suelen recibirlo.