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Comportamiento ecográfico de las afecciones vesiculares en el municipio Urdaneta, Estado Aragua



Partes: 1, 2

    1. Resumen

    2. Marco teórico

    3. Patologías de la Vesícula

    4. Objetivos

    5. Material y método

    6. Análisis y discusión de los
      resultados

    7. Conclusiones

    8. Referencias bibliográficas

    9. Anexos

    Resumen[1]

    Se realizó un estudio observacional descriptivo
    en pacientes que acudieron al servicio de
    ecografía del Centro Diagnóstico Integral Santa Rosa de Lima
    ubicado en el municipio Urdaneta, estado Aragua,
    en el período comprendido del 1ro de Mayo del 2008 al 1ro
    de Mayo del 2009; con el objetivo de
    caracterizar el comportamiento
    ecográfico de las afecciones vesiculares, así como
    caracterizar la frecuencia de pacientes con afecciones
    vesiculares según la edad y sexo,
    identificar las principales afecciones vesiculares que afectan a
    los pacientes que acuden al servicio de ecografía,
    describir los principales hallazgos ecográficos,  los
    factores de riesgos
    asociados como hábitos alimentarios, obesidad,
    dislipidemias y los signos y
    síntomas más frecuentes, así como las
    enfermedades
    asociadas. Los datos fueron
    extraídos de los registros de
    informes
    ecográficos de las historias clínicas hospitalarias
    y de un formulario único que se confecciono previo a
    la
    investigación, luego se procesaron, realizamos su
    análisis y comparación con la
    literatura
    revisada, y así llegamos a las conclusiones de nuestro
    trabajo.

    Introducción

    La Ecografía también conocida
    comúnmente como ultrasonido es un procedimiento
    para diagnóstico; que utiliza las ondas
    ultrasónicas para producir imágenes
    de estructuras
    internas del cuerpo humano
    o del producto en
    desarrollo
    dentro de la madre.

    Las ondas sonoras son emitidas por máquinas
    hacia el interior del cuerpo que al chocar con los
    órganos, rebotan en forma de eco, el cual es analizado por
    medio de computadoras.
    El medio idóneo de propagación de las ondas es
    precisamente cualquier estructura con
    alto contenido de agua. Es por
    ello que no se utiliza para estudiar tejido óseo u
    órganos con elevado contenido aéreo (cavidades con
    aire), porque los
    ultrasonidos en tal caso no hacen eco y siguen su camino sin
    retorno. (1,2)

    La ecografía supone para el médico
    principalmente de la Atención Primaria un nuevo ojo
    diagnóstico, el llamado ojo ecográfico, que permite
    ver por dentro y sin dañar la estructura a estudiar, a la
    vez que nos facilita una aproximación diagnóstica y
    terapéutica, y una derivación más precoz y
    dirigida al especialista mas adecuado según la
    patología diagnosticada7.(1)

    La ecografía abdominal es una técnica de
    gran utilidad en el
    estudio de las patologías digestivas, se está
    utilizando como primera opción exploratoria, que en la
    mayoría de los casos orienta adecuadamente el
    diagnóstico, y en casos seleccionados, justifica pasar
    directamente a la intervención quirúrgica.
    Está indicada en el estudio de la enfermedad
    hepática, de la vesícula y de la vía biliar,
    de las enfermedades pancreáticas y esplénicas, del
    tracto gastrointestinal y de las colecciones líquidas
    intraabdominales. (2,3)

    Las principales afecciones de la vesícula biliar
    que son diagnosticadas por la ecografía son: las
    colelitiasis, colecistitis, anomalías de la
    vesícula, tumores y pólipos vesiculares.

    Estas enfermedades de la vesícula biliar por su
    frecuente presentación clínica y sus
    complicaciones, representan un importante problema de salud
    pública. (4)

    Los trastornos de la vesícula biliar son poco
    frecuentes en niños y
    adolescentes,
    pueden ocurrir cuando el niño o adolescente tiene anemia de
    células
    falciformes (anemia drepanocitica) o en niños que
    están siendo tratados con
    ciertos medicamentos durante periodos prolongados.
    (4,5)

    Alrededor de 80.000 nuevos casos aparecen cada
    año. En Europa se
    reportan 20 a 30 millones de casos .En todo el mundo, el
    número de intervenciones por esta causa supera el
    millón al año, por lo que se trata de un serio
    problema sanitario, especialmente por los gastos que
    genera.

    Diversos estudios de detección mediante
    ecografía de patologías como la litiasis biliar se
    han realizado en países occidentales incluida España,
    los cuales han demostrado una prevalencia en la población adulta de alrededor del 12%,
    siempre mayor en el sexo femenino en proporción de 2:1
    sobre el masculino, y aumentando con la edad, después de
    los 40 años, el 20 % de los habitantes de occidente
    padecen de cálculos, el 25 % después de los 60
    años y el 33 % después de los 70. Estos estudios
    han demostrado un hecho muy importante: en el momento de la
    detección de la litiasis biliar, entre dos tercios y tres
    cuartos de los individuos nunca habían tenido
    síntomas específicos de litiasis biliar, lo que
    demuestra que la mayoría de los cálculos biliares
    son asintomático .Los datos de prevalencia aproximada
    derivados de estudios de autopsia
    revelan cifras semejantes para los restantes países
    occidentales, en los que se encuentran cálculos biliares
    en el 10-30% de la población. La prevalencia de la
    colelitiasis es netamente inferior en África y
    los países orientales, hasta el extremo de la tribu masai
    en África Oriental, donde la colelitiasis es desconocida.
    (5-8)

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