Estrategia de estimulación psicosocial a pacientes con síndrome de down (página 2)
Lo ideal en cada caso sería que se pensara que estas
personas no progresan al mismo ritmo que los demás, se
debe averiguar por qué y prestarle la ayuda que cada uno
de ellos precise, se debe estimularlos, motivarlos, atraerlos,
aprovechar todas sus potencialidades, buscar otros métodos y
procedimientos, en fin, con ellos debemos
esforzarnos más.
Cada día nacen en nuestro país los niños
con enfermedades
genéticas que traen consigo alteraciones en su sistema nervioso
central ocasionando discapacidades motrices e intelectuales,
incluido en ellos los pacientes portadores de Síndrome de
Down.
A partir del estudio de discapacitados realizado en nuestro
país se pudo constatar que todos los pacientes portadores
de Síndrome de Down del municipio no estaban escolarizados
y presentan problemas en
el lenguaje, y
de validismo asociados a un aislamiento social. Por lo que es
necesario realizar una investigación para darle solución a
este problema de la insuficiente preparación de las
personas portadoras de Síndrome de Down, para su
incorporación a la vida adulta e independiente.
Durante el proceso de
esta investigación me propongo diseñar una estrategia de
estimulación para garantizar el desarrollo
psicosocial de los pacientes con Síndrome de Down y
así favorecer su incorporación a la vida adulta e
independiente; Planteándome resolver las siguientes
interrogantes que guiarán el curso de la misma.
Determinar los fundamentos teóricos que sustentan
el trabajo con las personas portadoras de Síndrome de
Down.Diagnosticar el estado actual que presentan las personas
con Síndrome de Down.Diseñar una estrategia de estimulación
psicosocial para garantizar el adecuado desarrollo de las
personas con Síndrome de Down logrando su
incorporación a la vida social.
Se tiene presente los principios,
contemplados en la Ley de Integración Social de los
Minusválidos, y que se proponían para orientar
todas las intervenciones que se realizaran. Estos principios son
los de Normalización, Integración,
Sectorización e Individualización. Y aunarlos con
los principios inseparables propuestos por la OMS, como base de
la estrategia en pro de la salud.
Estos principios se definen como:
1º.- "La salud como norma de vida"
2º.- "La prevención de la enfermedad"
3º.- "Los cuidados comunitarios para todos"
Traemos aquí algunas de las recomendaciones que
hacía el grupo Eurlayd
en Elsenborn (Bélgica), en diciembre de 1991. Y que
consideramos significativas y rectoras de nuestras intenciones
con respecto a la Atención Temprana:
La necesidad de que los niños que presenten
trastornos del desarrollo reciban ayuda precozmente. Como
algo importante a nivel preventivo, tanto para el niño
como para la familia. Así como el respeto al derecho
de los padres de aceptar o no la intervención.La deseabilidad de que cada Estado Miembro elabore un plan
de acción específico para la puesta en marcha
de la A.T. y lo convierta en Leyes y Reglamentos.La condición necesaria de que para que funcione
eficazmente un sistema de detección (y de
intervención, añadimos) las instituciones y los
diversos profesionales involucrados a nivel colectivo y/o
individual deben colaborar para formar una red a nivel
regional o local (lo que llamaremos la Coordinadora de
Atención Temprana del Sector).
DESARROLLO
Diferentes estudiosos del Síndrome Down (Spiker, 1990,
Dunst, 1986, J. Candel 19939 expresan que los programas de I.T.
en los primeros meses de vida del niño deben centrarse en
mejorar los patrones de interacción padre-hijos, lo que va a
proporcionar la base para el desarrollo lingüístico,
cognitivo y social. Esto se entiende, en tanto el desarrollo de
cualquier niño y en especial el del Síndrome Down
está influido por sus experiencias en los distintos
ambientes en los cuales está inmerso y es más,
incluso puede estar afectado para aquellos ambientes que
indirectamente tienen relación con el niño, aunque
no participe en ellos.
Para conseguir esto, es necesario que profesionales y padres
trabajen unidos. Así los profesionales pueden apartan su
puntos de vista teórico-prácticos, su
técnica y los padres pueden apartar desde su ritual diario
hasta incluso sus escalas de valores, sus
aspiraciones, sus posibilidades, sus prioridades.
Por todo lo anterior expuesto me propuse estructural una
estrategia de intervención para ser aplicada a los
pacientes portadores de este Síndrome en el municipio. La
misma, debe influir directa e indirectamente en el
funcionamientos de los padres, la familia y el
niño, viendo la estimulación como proceso activador
de funciones
biológicas, psicológicas y sociales mediante el
binomio de actividad- estímulo. En la cual participaron
diferentes profesionales como:
Pediatra.
Técnico de fisioterapia.
Defectóloga del área de
salud.Trabajador social.
La misma consta de un grupo de actividades que incluyen el
área del lenguaje,
psicomotricidad , validismo social y personal .Se
aplicó a los pacientes dos veces por semana por un
tiempo de doce
meses.
Para desarrollar la estimulación a pacientes con
Síndrome de Down en las áreas del lenguaje,
psicomotricidad, socialización y validismo propongo varias
actividades, las cuales estuvieron estructuradas con la variante
o vía directa formada por una estrategia de
estimulación que se aplicará por sesiones de
tratamientos, con dos frecuencias semanales, durante un tiempo
aproximado de 30 min.
Las sesiones de tratamiento se realizaron a través de
tres fases o etapas (preparatoria, desarrollo y
relajación).
1. La fase preparatoria: es importante, pues es la
inicial y a la vez nos favorece la motivación para el
ejercicio. Aquí se prepara al paciente en un ambiente
psicológico para el desarrollo de la actividad.2. La de desarrollo: Constituye la etapa fundamental
o básica ejecución de la habilidad. Es donde el
paciente aplicará cada actividad indicada con ayuda
inicialmente y después solo.3. La fase de relajación: Es la que
culminará la actividad, y se realiza para valorar los
resultados obtenidos y motivar al paciente para la
próxima sesión.
Estas tres fases se deben aplicar en cada
sesión de tratamiento, pero su ejecución se
adecuará al tipo de ejercicio que se efectúe. En el
caso de la utilización de los medios
audiovisuales se les orienta a los familiares para que los
efectúe y los controle.
Analizando la muestra que
consta de diez pacientes ubicados en dos etapas de desarrollo( la
edad temprana y adulta) estructuré las sesiones de
tratamientos en dos grupos de
ejercicios debido a que los objetos de la investigación se
encuentran en dos etapas del desarrollo muy diferentes.
En la etapa temprana el programa de
estimulación, resulta necesario apoyar y ayudar a los
padres y con su colaboración no se determinará la
cantidad de actividades, tareas y ejercicios, sino la calidad con que
se realicen y en especial la calidad de las relaciones
padres-hijo y/o familia-Síndrome Down de modo natural en
la dinámica y características
familiares.
ACTIVIDAD # 1
Nombre: Rehabilitación
Objetivo: Estimular mediantes técnicas
específicas el tono muscular.
Desarrollo: Se incorpora el niño lactante
a la sala de rehabilitación con el objetivo
de:
Estimular cabeza, cuello y tronco.
Estimular los miembros superiores e
inferiores.Se incorpora al niño en el
colchón para lograr destreza, habilidad y fuerza
muscular.Al rodillo para descarga de peso y
equilibrio.Se ubica al niño en el colchón
con objetos a su alrededor para: Alejarle y acercarle los
objetos.Alejarlo de los objetos y acercarlo a
ellos.Hacerles sostener objetos,
ofrecérselos para que los tome,
quitárselos.Poner objetos colgantes a su alrededor los
cuales pueden ser brillantes, sonoros, y de colores
llamativos.Cuando esté boca abajo, ponerle objetos llamativos
a su vista, mover los objetos alrededor de la cabeza.
ACTIVIDAD # 2
Desarrollo: Ponerle Radio
Enciclopedia 10min. Por la mañana y 10min por la
tarde.
ACTIVIDAD #3
Desarrollo del vocabulario:
Sobre cómo aprende el niño las palabras, no
parece haber un modelo
rígido de aprendizaje.
Parecería ser que al comienzo la palabra serviría
más para indicar una categoría de objetos que uno
en especial. En general el niño es atraído por una
determinada característica del objeto a la cual denomina y
le sirve de etiqueta o rótulo para designar los objetos
que poseen esa misma característica:
Ej: el uso "tictac" para indicar una caja redonda o un
reloj ; o el uso "guau - guau" para designar
tanto perros como cosas que se mueven .
El aprendizaje de las palabras en una etapa superior, implica
dos procesos.
En el primero el niño, asocia las unidades dentro de
contextos que le llegan a ser familiares; es decir habría
una emisión activa. El segundo proceso lo realiza el
niño, por asimilación de enunciados propuestos por
los adultos, es decir el niño individualiza unidades
semánticas a partir de los contextos que escucha. Vemos
por experiencia, que los niños aprenden palabras
preguntando a los adultos el nombre de las cosas.
Voy a presentarles un programita de actividades de desarrollo
del vocabulario Infantil, teniendo en cuenta:
JUEGOS CREATIVOS o SIMBÓLICOS
El niño creará una situación de juego, dentro
de la cual se convertirá en "actor", se expresará
con toda libertad
y orientará y estimulará también su
expresión oral. Insisto en recordarles, que el juego es
para el niño una actividad seria y constituye un medio de
desarrollo de su personalidad.
EXPERIENCIAS PLANIFICADAS
Es aconsejable presentar también al niño,
experiencias planeadas para hacerles observa, participar y
hablar
Paseo por el barrio y los alrededores. Visitar una
estación de tren, un mercado, el zoológico, el
aeropuerto, una escuela…Utilizar las observaciones que se
van presentando, como la construcción de un camino,
puente, preguntan do sobre las máquinas, materiales,
herramientas, personas especializadas, etc.Los varones podrán efectuar trabajos de
carpintería, según sus posibilidades y
construir cajones, carretillas, cubos ,etc; Las niñas
pegar botones, hacer ropa a sus muñecas, hacer flores
de plastilina, etc.En el jardín, plantar semillas y plantas,
utilizando herramientas, mover la tierra, desmalezar,
regarlas, siempre observando y verbalizando el proceso de
recimiento que se va produciendo.Experimentar las diferencias de temperaturas a la sombra,
al sol, por la mañana, en la tarde Probar y meter las
manos en aguas de diferentes temperaturasFacilitarle experiencias directas de funcionamiento y
exploración de objetos. Ej: manipular el radio, la
televisión
NARRACIONES
Esta actividad se realiza a través de la
narración y lectura de
CUENTOS
conocidos por el niño; también se recurrirá
a las narraciones y cuentos imaginarios creados por el
niño y al relato de sus experiencias personales.
Algunas consideraciones válidas en cuanto a los
contenidos:
CANCIONES INFANTILES
Todas las canciones infantiles tradicionales, como las
canciones de moda, pueden ser
utilizadas para desinhibir al niño y desarrollar su
lenguaje.
Algunas sugerencias:
*Se puede pedir al niño que cante una frase, hasta que
logre cantarla solo.
*La madre puede cantar una melodía y el niño la
repite o tararea su música.
*Se le puede pedir que marque el ritmo con las manos o con
algún instrumento
También puede la madre marcar un determinado
ritmo y el niño adivinar a qué canción
corresponde.
*Pueden grabar sus cantos, pedirles que bailen y que realicen
la mímica.
ACTIVIDAD # 4
Nombre: Reconocimiento de mi cuerpo.
Objetivo: Estimular el reconocimiento del esquema corporal,
control manual,
precisión y coordinación viso motriz.
Desarrollo: Consiste en indicarle al niño ponerse de
pie, frente a un espejo y señalar las distintas partes del
cuerpo según se le indique, por ejemplo:
Señala la mano, pie, cabeza, ojos, boca, cual es tu
mano derecha izquierda.¿Cuál es tu oreja izquierda? Indica con la
mano derecha.¿Cuál es tu nariz?
¿Cuál es tu ojo derecho? Indica con la mano
izquierda.Señala con la mano derecha la pierna derecha.
Entre otras hasta señalar el cuerpo completo.
ACTIVIDAD # 5
Nombre: Haciendo mi retrato.
Objetivo: Estimular el reconocimiento de cada una de las
partes de su cuerpo, la coordinación viso motriz, los
movimientos digitales.
Desarrollo: Consiste en brindarle al paciente una hoja de
papel y varios lápices de colores en una
mesa frente al espejo, para que se dibuje el mismo, respetando
cada una de las partes de su cuerpo hasta formar su propio
relato.
ACTIVIDAD # 6
Nombre: Caminata sobre líneas rectas y curvas.
Objetivo: Se realiza para estimular el equilibrio,
memoria motriz
y marcha.
Desarrollo: Consiste en invitarlo a caminar sobre una
línea dibujada en el suelo, tratando
de no salirse de ella; la cual tendrá segmentos rectos y
curvos intercaladamente, también pude ser una línea
recta completa o curva.
CONCLUSIONES
Con la creación y aplicación de una estrategia
de intervención a pacientes con Síndrome De Down de
diferentes etapas del desarrollo en el municipio se
provocó un desarrollo en las habilidades del lenguaje,
motricidad, validismo, y socialización en los pacientes
seleccionados, cumpliéndose así, los objetivos de
la
investigación.
Las actividades empleadas enriquecen las relaciones
interpersonales entre los pacientes objeto de estudio y sus
familiares y los miembros de la comunidad.
Se logró la preparación de los mismos para su
vida adulta e independiente.
BIBLIOGRAFÍA
1. Bohias, Ródriguez, Emilia. Bríndale
ayuda a tú hijo._ La Habana Editorial: Pueblo y
Educación. 1992_ 52p2. Guerra, Mejías Odalis. Programa de
estimulación psicomotriz. _ Trabajo de Diploma.
Holguin _1997.3. García, María Teresa y Arias,
Guillermo. Psicología Especial. Tomo I,II. _La Habana
Ed . Félix Valera. 2006_ 105p.4. García, M. T. y col. Programa de
atención al Síndrome Down y su familia, Reporte
Investigación, Ciudad de la Habana, Cuba, 2004.5. Bell, R. (1997): En torno a la comprensión
socio – histórico – cultural en: Educación
Especial: Razones, Visión Actual y
Desafíos, Ed. Pueblo y Educación, Ciudad de
la Habana, Cuba6. -Vigotsky, L. S. (1989): Fundamentos de
Defectología, Obras Completas, Tomo V, Ed. Pueblo
y Educación, Ciudad de la Habana, Cuba7. Vigotsky, L. S. (1987): Historia del desarrollo
de las Funciones Psíquicas Superiores, Ed.
Científico Técnica, Ciudad de la Habana,
Cuba.8. Vlasova T. A. Pevzners, M.: Para el maestro sobre
los niños con desviaciones en el desarrollo. Ed.
MINED. Libros para la educación, Ciudad de la Habana,
1979.9. Vigotsky, L. S.: Obras Completas t.5, Ed. Pueblo y
Educación, Ciudad de la Habana, 1989.10. Segarte I. A. L.: ¿Cómo ayudar al
niño a crecer? en ¿En qué tiempo puede
cambiarse la mente de un niño?, Ed. Abril, Ciudad de
La Habana, 1999.
Autor:
Lic. Odalys Guerra
Mejias
Enviado por:
Geilert De la Peña Consuegra
Institución: Policlínico."27 de
noviembre".
Salud Pública Antilla.
País: Cuba.
 Página anterior | Volver al principio del trabajo | Página siguiente  |