La fijación del pensamiento catastrófico a partir del bloqueo de la capacidad adaptativa del olvido (página 2)

"Con el pensamiento
catastrófico siempre se espera o se imagina la peor
situación. La mas dramática ".

Este pensamiento se caratula dentro de las distorsiones
cognitivas que llevan a errores en el procesamiento de las
cogniciones ( ideas , pensamientos o imágenes
de aparición automática ).

Debemos diferenciar el pensamiento catastrófico
de la información de tipo catastrófico ya
que el primero se encuentra incorporado dentro del sistema cognitivo
y la segunda se fundamenta en la colocación de
información de sucesos infaustos a través de los
medios de
difusión ( radios, tv, cines , etc ) con predominancia y
otros medios cotidianos ( conversaciones, discusiones, etc
)

De acuerdo a lo dicho es posible que el individuo
bombardeado por pensamientos catastróficos camine
finalmente a un cuadro depresivo integrando esta inclusión
una de las triadas cognitivas dentro de los patrones cognitivos
que tiene el depresivo.

Pero asimismo es posible que otras patologías
tengan la misma presentación : cuadros de pánico,
ansiedad, etc.

El pensamiento catastrófico indica que el que los
posee solo espera desastres .

Por ejemplo la persona escucha
una información y comienza a pensar si toda esa
situación puede sucederle a ella.

Por supuesto que ese pensamiento genera mucha ansiedad.
Todo es malo.

Por ejemplo el paciente tiene un dolor en los huesos de la
pierna y ya piensa que es un cáncer.

En el modelo que nos
ocupa el individuo luego de escuchar las noticias de un
robo , solo piensa en que puede o va a ser robado. (de acuerdo al
mensaje catastrófico que este recibiendo en ese
momento).

Otro ejemplo que el autor ha detectado a nivel de
consulta clínica es el miedo a perder el trabajo, a
perder la pareja, etc. (siempre en función de
la inclusión de información desde el medio
externo).

Incorporación de un grupo de pacientes
para iniciar la monografía

El trabajo se
inicia a partir de la observación de pacientes que concurren a la
consulta con cuadros diversos referidos a alteraciones cognitivas
en los que fue posible establecer una relación directa de
su patología con la inducción ejercida por los medios masivos
de difusión.

Los grupos reclutados
para iniciar una aproximación al tema fueron elegidos
dentro de un amplio rango de niveles de exposición
y los mismos pudieron ser comparados excepto por la prevalencia
de falta de exposición y eventos (esto ha
reducido la posibilidad de sesgos ). de acuerdo con Ruth Henquin
.( 2006 )

Fueron tomados 20 pacientes con distintas
patologías cognitivas sin base orgánica y sin
desestructuración de la de la
personalidad los cuales se repartieron en tres grupos: 1)
medicados exclusivamente 2) tratados
psicológicamente en forma exclusiva 3) tratados
medicamente y psicológicamente.

Los pacientes fueron estudiados de acuerdo a normas de
semiología clásica ( DeMeyer Willian 1982), a
material literario de clínica médica ( Farreras
–Rozman 1988 ) y clínica neurológica
(Michelli 2002) y Encyclopedie Medico-Chirurgicale (Paris) 1982
para descartar la base orgánica y de acuerdo a protocolos de
psicología.

A pesar de que cada grupo
cumplió con los esquemas prefijados en lo que respecta a
tratamientos no todos evolucionaron favorablemente y algunos
aumentaron su sintomatología )

Varios desarrollaron patologías agregadas:
trastornos de pánico, trastornos de ansiedad, depresión,
etc ).

Asimismo algunos (sin entrar en el rigor
estadístico ) expresaron la relación directa entre
el bombardeo informativo catastrófico y el efecto inverso
generado con el trabajo terapéutico iniciado.

Varios se mostraron monotemáticos indicando como
su mente viajaba de la mano de las distintas noticias inyectadas
por los medios.

Ejemplo:

Paciente de 70 años, sin actividad laboral, lector
de periódicos y revistas. Con preferencia vespertina y
nocturna a la objetivación de noticieros en los canales
masivos de televisión.

Por la mañana informativos en radio de
am.

Concurre a consulta por presentar trastorno de ansiedad
generalizada ( ansiedad y preocupación excesivas sobre una
amplia gamma de acontecimientos de actualidad con mas de 6 meses
de evolución sin poder
controlar este estado
)

Presento asimismo inquietud, dificultad para
concentrarse e irritabilidad. Alteración del sueño.
( que concuerda con la clasificación de ansiedad
generalizada según DSM lV.)

El cuadro presentaba una comorbilidad donde el trastorno
de pánico era el agregado mas significativo.

Durante la anamnesis el paciente refiere en forma
temática que no desea salir de su casa por miedo a que "se
la desvalijen " pues venía escuchando en las noticias
sobre ese tipo de robo con el agregado de ancianos lastimados y
asesinados ( todos los días la misma noticia )

Este es un ejemplo donde se cumplen parámetros
repetitivos de bombardeo catastrófico.

En otros pacientes existía una negativa a salir
de sus casas por miedos inyectados (robos, violaciones, etc
).

Otros no podían dormir pués su mente solo
pensaba en que podían perder sus ahorros por la crisis
económica mundial y local ( noticias económicas en
los medios.)

Así se fueron desarrollando otros
casos.

Algo que llamó la atención fue que el promedio de edad de los
pacientes mas afectados se encontraba en aquellos de edad mas
avanzada interpretando que la gente mas joven era bombardeada por
otro tipo de información ( que igualmente bloquea el
mecanismo adaptativo del olvido pero que no se fundamenta en la
incorporación de pensamientos catastróficos
).

No significa esto que la gente de menor edad no pueda
sufrir las mismas consecuencias que el adulto y es probable que
determinados sucesos que son presentados por distintas
vías ingresen en el y luego generen alteraciones con
características iguales que en el adulto.

Debemos tener en cuenta lo expresado por Beato en el
año 2001 que incorpora que "una información
negativa se recuerda mejor cuando el estado de
ánimo es de tristeza y lo mismo sucede cuando la
información es positiva: se recuerda mejor si coincide con
un estado de animo de alegría.

Qué es el
olvido y la memoria

"El olvido ( del Latín oblitus ) de acuerdo al
Diccionario de
la Real Academia Española es la falta de memoria o
cesación de lo que se tenía de una cosa.
Cesación del cariño que antes se tenía.
Descuido de una cosa que se ha de tener presente."

Dentro de la psicología es la experiencia que ha
desaparecido de la continuidad aparente de la vida
psíquica.

"La memoria (
del Latín Memoria ) es la capacidad de retener y recordar
lo pasado.

El recuerdo de una cosa.

Desde el punto de vista psicológico es la
supervivencia del pasado individual.

Sin memoria toda la vida psíquica
desaparecería. El sujeto no podría adquirir ni
hábitos ni conocimientos. No habría
imaginación, ni sentimiento ni voluntad.

Existe de hecho una colaboración del pasado en el
cumplimiento de los actos psíquicos presentes." (
Diccionario Enciclopédico Quillet (1960) )

Se han tomado intencionalmente las definiciones
expresadas en textos antiguos para verificar que el problema de
la memoria y el olvido siempre fueron motivo de análisis y discusión a lo largo de
la historia de la
humanidad.

Pero hay algo que no es posible discutir: no hay
olvido sin memoria y no hay memoria que perdure sin
olvido.

Es mucho más lo que se olvida que lo que se
recuerda.

"Para que un recuerdo inmediato sea convertido en una
memoria prolongada a corto plazo o en una memoria a largo plazo
que se pueda recordar semanas o años mas tarde debe ser
consolidado. Es decir, la memoria debe iniciar cambios
químicos, físicos y anatómicos en las
sinapsis responsables "( Guyton.1989 )

Es decir llegamos al término definido como
engrama " que es el conjunto de cambios neuronales que se
producen en los mismo circuitos
sensoriales o asociativos , que procesan la información "
( Prof Dr Marquez Miguel, Dr Brusco Ignacio 2008 ).

El olvido es la incapacidad de retener o de actualizar
información

Puede generarse por 1) interferencia al mezclarse los
datos en la
fase de registro 2) por
déficit de atención 3) por desuso 4) por
desmotivación 5) por el paso de los
años.

Puede generarse olvido por el ingreso de
psicotrópicos pero aquí no lo tomaremos en cuenta
pues si bien el medicamento interfiere en el funcionamiento
normal del cerebro
aquí solo nos interesa el pensamiento
catastrófico.

La ingesta de algunas drogas
alucinatorias puede producir imágenes y pensamientos
catastróficos que bloquean el mecanismo adaptativo del
olvido pero aquí nos interesan aquellos estímulos
que ponen en funcionamiento de manera dirigida todos los
mecanismos que llevan al bloqueo en forma selectiva y
predecible.

En lo que respecta al tema que nos ocupa debemos
utilizar al olvido como producto de la
interferencia por el ingreso de nueva
información.

Aquí podemos ver dos tipos de
interferencia: 1) teoría
de la interferencia por desplazamiento ( interferencia
retroactiva ) 2) teoría de la interferencia
proactiva.

Se han generado numerosos trabajos en lo
que respecta a la memoria de trabajo y su relación con el
olvido por medio del desplazamiento.

Domjam en el año 1998 dice que la memoria de
trabajo mantiene la información durante un corto tiempo y que
luego sería irrelevante o contraproducente
mantenerla.

El modelo multialmacén sugiere que la llegada de
ítems nuevos desplaza a los antiguos y esto
provocaría el olvido.

Por supuesto que nos interesa pues el pensamiento
anterior es en el caso motivo de estudio reemplazado por el
pensamiento catastrófico.

Según lo que expresa la interferencia
retroactiva, el olvido se produciría porque los nuevos
aprendizajes dentro de determinada predominancia de
estímulos debilitan o extinguen las huellas que
corresponden a los viejos recuerdos.

En el caso que nos ocupa los PENSAMIENTOS
CATASTROFICOS extinguirían las huellas de memoria de lo
fijado anteriormente.

De acuerdo a los conceptos mentalistas mas
contemporáneos el ingreso de una nueva información
deteriora el nivel de señal denominándose ruidos a
estos nuevos componentes que ingresaron tornando dificultosa la
recuperación de los viejos datos almacenados.

La interferencia proactiva refiere que los recuerdos mas
viejos interfieren con la recuperación de los recuerdos
mas recientes.

Esta teoría, si bien presenta esquemas
experimentales que demuestran su realidad, nos obliga a tener en
cuenta que el problema que nos ocupa implica el bombardeo
continuo del sistema cognitivo, por lo tanto no es posible
que las huellas de memoria anteriores interfieran pues la
información llega de manera permanente a las primeras
posiciones de las cortezas de asociación.

Algunos autores informan con respecto a que en realidad
la interferencia podría actuar no debilitando las huellas,
sin eliminando claves para la recuperación de la
memoria.

En el almacén de
largo plazo se debilita la huella de memoria y a menos que la
información sea repasada la misma esta destinada a
olvidarse ( Hebb. 1949 )

La información que no se repasa o tuvo poca
importancia se pierde.

En nuestro estudio lo único que es repasado es el
pensamiento catastrófico que ingresa una y otra
vez

Las teorías
del desvanecimiento de la memoria y la interferencia son
complementarias.

Existen estudios que muestran que la llegada de
información nueva es capaz de producir la
desaparición de la información original ( Loftus,
1979 ) mientras que hay otros que defienden que la
información nueva interfiere con la original pero no la
elimina siendo posible recuperarla ( Spear, 1978, Bouton
1993)

Como se organiza
la memoria

El proceso
cognitivo mediante el cual procesamos información
incorporándola a nuestro cerebro, codificándola,
almacenándola y luego recuperándola se llama
MEMORIA.

Hacemos referencia a dos tipos de
memoria : la memoria de trabajo u operativa y a la memoria a
largo plazo .

Observamos que la memoria de trabajo tiene
duración limitada al igual que su capacidad ( retiene 2
unidades de información durante 20 segundos ).

Debemos tener en cuenta la existencia de un ejecutivo
central selecciona las estrategias para
el procesamiento de la información de entrada.

Este punto es muy importante pues podemos inferir en el
caso que nos ocupa que la información catastrófica
es procesada sin ningún tipo de inconveniente. lo que
indica que a este nivel no existe ningún tipo de selección.

Si bien su capacidad de almacenamiento es
limitado , el mismo es ayudado ante al superación por
el bucle fonológico y la agenda
visuoespacial.

La memoria a largo plazo tiene una capacidad
ilimitada que permite almacenar grandes cantidades de
información y se encuentra compuesto por dos subsistemas:
las memorias
explícitas y las memorias implícitas (no
declarativa)

La memoria explícita (declarativa) comprende la
memoria de información general , de los
conocimientos ( memoria semántica ) y la memoria
autobiográfica (memoria episódica) .

La memoria no declarativa o implícita es la
memoria de los procedimientos
(habilidades motoras y cognoscitivas ) y de las disposiciones (
memoria procedual ).

De toda la información que recibimos, la
mente solo accede a una parte de esa información y
es posible que solo sea recordado aquello que es codificado
correctamente. ( tenemos que tener en cuenta los sistemas
motivacionales límbicos )

Si existe lo que se denomina agregado emocional dentro
de alguna información que se recibe, la misma será
procesada con una adecuada codificación ( memoria. Dr Brusco- D
Marquez )

Todo depende, dentro de lo que se conoce actualmente, de
que los circuitos motivacionales vinculados al circuito
límbico se encuentren en perfectas condiciones tanto
anatómicas como funcionales.

El funcionamiento
de la atención durante el bombardeo de
información

La atención ( del lat. Attentio) es la acción
de atender.

Si buscamos el significado de la palabra atender veremos
que desde el punto de vista práctico no nos brinda
beneficios para nuestro trabajo ( acoger favorablemente o
satisfacer un deseo , ruego o mandato. Aplicar voluntariamente el
entendimiento a un objeto espiritual o sensible. Atender a la
conversación , etc )

Pero si nos remitimos al significado psicológico
veremos que "es la concentración de la actividad mental
sobre un objeto determinado o sobre una situación
determinada.

Suele compararse esta actividad con un reflector cuya
zona mas iluminada se llama foco. Los objetos que están en
el foco de la atención se destacan nítidos ,
precisos sobre un fondo o contorno indeterminado.. Pero el que
ciertos objetos ocupen el foco de la atención significa
que esta es una actividad selectiva, que implica o presupone un
régimen de intereses o preferencias subyacentes en el
sujeto.

" El fenómeno del entender suele ir
acompañado de ciertas reacciones fisiológicas de
tipo motriz, respiratorio y circulatorio"

La atención no puede concentrase indefinidamente
y la misma es variable de acuerdo a la edad, el temperamento, el
entrenamiento,
etc"

Cuando la atención se orienta hacia los objetos
externos se llama observación, cuando se dirige a los
modos de conciencia se
llama reflexión u autoobservación.

La atención consiste en enfocar la conciencia
sobre la parte mas relevante de la información que llega
desde el medio externo e interno.

Se manejan hipótesis sobre mecanismos para impedir el
ingreso de estímulos distractores.

"El estudio de la atención se plantea coordinado
con el resto de la funciones
cognitivas"

Existen conceptos asociados a la Teoría
Atencional: 1) Selección 2) Vigilancia 3 )
Filtro

La selección evita la sobrecarga.

En nuestro trabajo de investigación ante la repetición de
estímulos la elección de los mas beneficiosos no es
posible pues el bombardeo catastrófico genera que el
sistema de atención no pueda seleccionar .

"La vigilancia denominada "matriz
atencional" permite estar despiertos para efectuar la
selección."

Algunos autores opinan que existen almacenes que
retienen la información para que accione el filtro
que evita que el sistema se sobrecargue pero es relativo pues
existe información que se procesa sin que el mecanismo de
la atención pueda actuar.

Tiene gran importancia el estado de alerta para fijar la
atención al igual que el sistema ejecutivo central
.Aquí interviene la memoria de trabajo ( Baddeley
).

Estructuras
neuroanatómicas

Es muy importante estudiar los elementos
neuroanatómicos que vinculados con la memoria intervienen
en el olvido.

Este esquema es fundamental teniendo en cuenta que para
nuestro trabajo partimos de la base que la
organización anatómica y funcional del cerebro
se encuentra en perfectas condiciones ( dentro de lo que llamamos
estadísticas normales y de acuerdo a
estudios de rutina )

Los pacientes estudiados para nuestra monografía
fueron chequeados con resonancia magnética de cerebro con
gadolinio en todos los casos.

Siempre tenemos que tener en cuenta que la
función cerebral puede considerarse como el producto del
neocórtex y del sistema límbico que se complementan
para generar la conducta humana
con propósito y objetivo (
Prof Daniel Cardinali. 1991)

El término de sistema límbico se ha
utilizado para describir un grupo de estructuras
que se encuentran entre la corteza cerebral y el
hipotálamo.

Interviene en la conducta , en el
control de las
emociones y la
voluntad .

Tiene intervención muy importante en la memoria y
en su contraposición que es el olvido .

Intervienen arquitectónicamente en su
formación las circunvoluciones subcallosa, el cuerpo
calloso, el hipocampo, la formación del hipocampo, el
núcleo amigdalino, los cuerpos mamilares y el
núcleo talámico anterior .

Este sistema presenta vías de conexión que
están dadas por: el álveo, la fimbria, el
trígono, el haz mamilotalámico y la estría
termina.

Para estudiar la formación del hipocampo debemos
tener en cuenta que la misma se integra con el hipocampo, la
formación dentada y la circunvolución del
hipocampo.

Existen distintos lugares donde se produce la
secreción de neurotransmisores.

"Las neuronas que componen estos lugares se han
diferenciado y han migrado hacia estructuras con actividad
enzimática específica" ( Dr Ignacio Brusco. 2008
).

Son subcorticales y se integran a la actividad general
del sistema
nervioso.

Encontramos el núcleo Basal de Meynert ,los
núcleos del rafe, el locus coeruleus, el núcleo
tegmental, la sustancia nigra, el núcleo tegmental ventral
.

Todas estas zonas se encuentran bajo la
regulación e interactúan como un ida y vuelta con
las cortezas de asociación.

Las cortezas de asociación se encuentran
divididas en seis capas .

Cada una de estas capas es el camino obligado de un
estímulo sensorial que llegando a la corteza sensorial
primaria cumple un trayecto secuencial de 1 a 5.

La organización de las capas en lo que
respecta a su rasgos morfológicos, eléctricos, de
mielinización, etc sugieren que funcionalmente cumplen
requisitos similares.

Tienen gran importancia anatomo funcional la corteza de
asociación parieto-temporo-occipital , la corteza
de asociación frontal, la corteza de
asociación límbica.

Las conexiones aferentes y eferentes del sistema
límbico son extremadamente complejas.

Es muy importante la conexión masiva que presenta
con el hipotálamo.

El hipotálamo se conecta con el hipocampo y el
septum a través del fornix,

Con la amígdala a través de la stria
terminalis y vías amigdalófugas ventrales.y con las
porciones del cerebro olfatorio a través del haz central
del prosencéfalo.

Existen múltiples circuitos de
excitación.

El circuito
giro-parahipocámpico-hipocampo-fornix-septum-cuerpos
mamilares-tálamo anterior-giru cingulado tiene gran
importancia en la emocionalidad
y la memoria.

En lo que respecta a la atención intervienen
distintas áreas:

En lo que respecta a la Red Posterior el parietal
superior , colículos superiores y el
tálamo.

En la Red Anterior el lóbulo frontal
dorsolateral, la circ cingular ant y el
área motora ascendente.

En la Red SARA interviene la Formación reticulada
ascendente del tronco cerebral

"La respuesta generalizada de despertar de un
estímulo progresa hasta llegar a enfocar la
atención.

Al llegar a tal enfocamiento se inhiben otros impulsos
sensoriales" Prof Dr Ganong (1980 )

Modelos
neurofisiológicos que intervienen en el concepto del
bloqueo del mecanismo del olvido

Muller y pilzecker (1900) establecieron pautas para la
fijación de la memoria donde hablan de dos tipos de
mecanismos , uno frágil y otro estable .

En el año 1977 Roy John puede resumir toda la
información existente en lo que se refiere a la
memoria.

"La memoria tiene estados en continua evolución
con lo cual podemos afirmar que los engramas no son definitivos y
van teniendo modificaciones a lo largo del tiempo.

La memoria a largo plazo implica modificaciones de la
eficacia
sináptica con cambios pre y post sinápticos para
luego aumentar el número de los contactos
sinápticos.

La función cerebral es un producto del
neocórtex y del sistema límbico, que se
complementan para generar la conducta humana con propósito
y objetivo."

"El neocortex regula el contacto con el medio ambiente
y genera funciones cognitivas intelectuales
y esterognosticas mientras que el sistema límbico tiene el
vínculo con la emocionalidad y la
motivación.el aprendizaje y
la memoria."

Filogenéticamente el sistema límbico
comprende las partes mas antiguas del telencefalo.

Le da a la a la información derivada del mundo
interior y exterior su significado emocional" ( Cardinalli Daniel
.1991).

" Si estimulamos en forma repetitiva y breve los axones
aferentes , algunas respuestas postsinapticas excitadoras de
células
del hipocampo aumentan durante períodos prolongados , que
algunos investigadores llegaron a confirmar períodos de
varios meses"

"Dicho fenómeno fue denominado
potenciación de larga duración ( long term
potentiation ) LTP."

"Se observó en amígdala, el estriado, el
septum, la corteza entorrinal, otras áreas corticales ,
regiones subcorticales y sistemas nerviosos de las mas diversas
especies"

Solo sucede en sinapsis
glutamatérgicas."

"La LTP es uno de los principales mecanismos de la
memoria.

Debemos asimismo tener en cuenta que la mayoría
de las sinapsis excitadoras son glutamatergica.

Existen tres grandes tipos de receptores de glutamato en
la membrana postsinaptica:

• 1) AMPA . Responden también al
  ácido aminometoxipropionico.

• 2) NMDA.Responden también al
  ácido n –metil-d aspártico.

• 3) METABOTROPICOS . La respuesta depende de la
  activación de una proteína G y desencadena
  procesos metabólicos

La transmisión sináptica depende de la
activación de receptores AMPA.

La activación continua provoca la
despolarización y el ingreso de NA.

Si estos receptores son activados en forma reiterada, la
despolarización crece y se produce la expulsión de
magnesio de los canales inotrópicos de los receptores NMDA
y estos dejan entrar calcio.

En aquellas células sin receptores NMDA la
despolarización puede activar canales de calcio voltaje
dependientes ajenos a la sinapsis y aumentar los niveles de
calcio"

"Este exceso de calcio mas la activación de la
proteína G de los receptores METABOLOTROPICOS activa una
serie de enzimas

• 1) La fosfolipasa A : libera ácido
  araquidónico ( AA) y factor de agregación
  plaquetaria ( PAF)

• 2) La sintasa de óxido nitroso que
  produce NO

• 3) La hemooxigenasa que libera CO a partir de
  la hemoglobina.

• 4) Estas enzimas atraviesan las membranas y en
  la terminación presináptica que ha sido a esta
  siendo estimulada aumentan la liberación de
  ácido glutámico con lo que favorecen la
  inducción de LTP."

" Debemos tener en cuenta que el aumento de calcio
descripto trabaja sobre el retículo endoplasmático
liberando calcio por lo que el mismo aumenta mas y a produce la
activación directa o indirecta de proteína-cinasas
que fosforilan numerosas proteínas
entre ellas a los receptores glutamatérgicos aumentando su
eficacia. Este proceso se extiende por dos o tres
horas.

La proteína cinasa A fosforila en el
núcleo una proteína denominada CREB que activa
varios loci genéticos e induce los mensajeros de RNA de
diversas proteínas"

El mantenimiento
inicial de la LTP durante los primeros segundos depende de
mensajeros retrógrados " NO, CO, PAF Y AA )

En las siguientes 2 0 3 horas depende de diversas
proteínas-cinasas

Luego de las 3 horas el mantenimiento de la LTP de
síntesis proteica probablemente sea CREB
dependiente.

Todos los pasos experimentales han sido investigados
usando los mismo métodos en
el hipocampo y en parte en la amígdala , el septum y la
corteza entorrial y en cuanto a los receptores NMDA en la corteza
parietal no asociativa "

Todos estos pasos han llevado a determinadas
conclusiones :

El inicio de la formación de las memorias
declarativas ocurre en el hipocampo y según el tipo de
información procesada en la amígdala y el septum
medial

Minutos mas tarde se activan receptores
glutamatérgicos tipo NMDA de la corteza entorrinal
.

Es posible que la activación entorrinal se
produzca por la recepción de impulsos repetitivos que
proceden del hipocampo , la amígdala y el
septum.

A los 30 minutos se activa la corteza parietal posterior
a través de receptores NMDA

Los pasos indicados en esta activación en serie
son vitales para la formación de una nueva
memoria

Por determinados experimentos se
ha demostrado que en todos los casos participa la corteza
prefrontal ( Grafman 1995 ).

Dicha corteza es la encargada de comparar lo que se esta
grabando con lo preexistente , posiblemente desde la corteza
entorrinal ) ( Hyman y colaboradores 1990, izquierdo y
colaboradores 1996 )

La corteza prefrontal es la encargada de conectar la
información que llega para ser grabada con su valor
emocional o su significado como recompensa y castigo.

Las memorias declarativas se almacenan inicialmente en
en los mismos sitios que se forman : hipocampo, amígdala,
corteza entorrinal y parietal posterior.

A los dos días el hipocampo y la amígdala
dejan de ser importantes para la evocación

A los dos meses de adquiridas las memorias se almacenan
con certeza en la corteza parietal posterior ( izquierdo y
colaboradores ( 1996 ) y quizás en otras áreas
corticales .

En los primeros días es posible que la memoria en
los sitios clásicos de almacenamiento se almacene en forma
de LTP.

Es muy importante tener en cuenta que los
almacenamientos de muy larga duración comprenden cambios
estructurales en la geometría
de las terminaciones sinápticas .

"Existen factores que modifican la grabación de
la memoria.

Entre ellos podemos tener en cuenta 1) ciertas drogas
estimulantes favorecen la grabación de la memoria
administradas minutos después de la incorporación
de la información 2) los agentes traumáticos , la
hipoxia, etc generan que el individuo no grabe.

Estos agente físicos o farmacológicos que
inhiben o activan la grabación o consolidación de
la memoria inmediatamente luego de su adquisición lo hacen
sobre agentes moduladores endógenos de la memoria (
Izquierdo y Medina 1996 ).

Estos comprenden. 1) hormonas : ACTH,corticoides,
vasopresina, adrenalina, noradrenalina, ( liberada masivamente
por el sistema simpático en circunstancias de ansiedad o
estrés
físico o psíquico ) 2) neuromoduladores
liberados a veces por la acción de las misma hormonas en
los sitios donde se forman las memorias.

Algunos sistemas hormonales y neurohormonales ( ACTH,
adrenalina, b-endorfina, vasopresina) actúan sobre la
evocación favoreciéndola.

Todas las memorias que impactan por su novedad liberan
b-endorfina.

Todas las que causan ansiedad liberan adrenalina y ACTH.
Todas las que causan miedo liberan estas dos mas vasopresina ,
etc.

Es muy importante a tener en cuenta en el trabajo que
nos ocupa que el bombardeo continuo con información
catastrófica mantiene seguramente a las respuestas
posinápticas excitadoras de células del hipocampo
aumentadas por tiempo prolongado y permanente.

Este fenómeno que seguramente impide por su
persistencia la utilización del mecanismo del olvido y
asimismo inhibe la llegada de memorias alternativas que arriban
para ser formadas desde el espacio exterior o recuperadas desde
los centros de almacenamiento .

Asimismo la ansiedad , el estrés psíquico
que implica la llegada de semejante información producen
por ejemplo la liberación de ACTH y adrenalina que activan
la grabación y la fijación de la
memoria.

Conclusión

El bloqueo de la capacidad adaptativa del olvido y la
fijación del pensamiento catastrófico implica tener
presente el fenómeno descripto para no basar nuestro
proyecto
terapéutico en un protocolo que
maneje el esquema médico, el esquema psicológico o
la terapia medico-psicológica de manera
excluyente.

Si bien la terapia cognitiva asume que el núcleo
de la actividad y los significados psicológicos se hallan
en la esfera de la conciencia y propone la intervención en
ese campo debemos tener en cuenta que el bombardeo con noticias
catastróficas puede incluso incluirse dentro de
áreas del inconsciente para mantenerse de manera
permanente y activa alterando la estabilidad emocional del
individuo.

La imposibilidad en la mayoría de los casos de
aislar a los pacientes de su medio común de vida, reduce
la efectividad de todos los tratamientos que se
emprenden.

Allí se mezclan las noticias catastróficas
emanadas de los medios de difusión o las propias noticias
catastróficas que llegan a su mente a través de
familiares, amigos, compañeros de trabajo, etc que ya
fueron impregnados por dichas noticias en forma
continua.

Los distintos tratamientos se tornan incompletos o se
retrasa la evolución favorable de los mismos.

Queda asimismo por analizar el porque no todos los
individuos son afectados por este bombardeo catastrófico y
observar como existen mecanismos del SNC que trabajan en generar
una lógica
con respecto a la información que llega a nuestra mente a
pesar de que la misma ha superado el mecanismo adaptativo del
olvido ( en el caso de aquellos que no han sido afectados luego
de haber soportado el bombardeo catastrófico estudiado
).

Es de vital importancia tomar conciencia que por el
método
descripto es posible enfermar a una población en forma masiva y por lo tanto
debemos generar pautas preventivas para alertar a la sociedad en su
conjunto con respecto a los riesgos que
implica el bombardeo con ideas catastróficas en forma
continua.

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MEMORIE E SES TROUBLES THE NEW ENCYCLOPAEDIA BRITANNICA 15
edicion Impresa en EEUU (2000 )

8 Soledad Ballesteros MEMORIA HUMANA:
INVESTIGACIÓN Y TEORÍA Departamento de
Psicología Básica ll. Universidad Nacional de
Educación a
Distancia . Madrid ( Spain
) Psicothema Vol 11, n 4, pp 405-723 (1999)

9 J Tirapu- Ustarroz, J.M
Muñoz-Cespedes MEMORIA Y FUNCIONES EJECUTIVAS. REV NEUROL
2005; 41(8) 475-484

10 Prof Lic Humberto Fernandez MEMORIA
HUMANA . ESTRUCTURAS Y PROCESOS : EL
MODELO MULTI-ALMACEN Publicación virtual de la Facultad de
Psicología y Psicopedagogía de la USAL ( 2000
).

11 Lic Eizaguirre FUNCIONES COGNITIVAS Y
TRASTORNOS DE ANSIEDAD

PSICOLOGIA COGNITIVA. CIENCIAS COGNITIVAS
.Ciencias cognitivas 4ta edición. Impreso en Argentina.
Universidad de Bs As. (2008 )

12 Lic Licitra Mariela TRASTORNOS DE
ANSIEDAD. CLASIFICACION,EVALUACION Y TRATAMIENTO. Ciencias
cognitivas 4ta edición. Impreso en Argentina. Universidad
de Bs As. (2008)

13 Lic fronteras ATENCION. PERCEPCION
Ciencias cognitivas 4ta edición . Impreso en Argentina.
Universidad de Bs As ( 2008 )

14 Houssay Alberto FISIOLOGIA HUMANA 7ta edición.
Impreso en Argentina

Editorial El Ateneo. ( 2000)

15 Vidal Alarcón PSIQUIATRIA. 1ra edición
. Edit Panamericana 1986

16 Fahrer Rodolfo y Colaboradores MANUAL DE PSIQUIATRIA
1RA EDICIÓN. Editorial Lopez edición
1993.

Autor:

Eduardo N. Abad

Médico

NEUROLOGIA

FECHA DE PRESENTACIÓN DE LA MONOGRAFIA:
sábado 28 de marzo del 2009

UNIVERSIDAD DE BUENOS AIRES

FACULTAD DE MEDICINA VIRTUAL

CIENCIAS COGNITIVAS 4TA EDICION

DIRECTOR DEL CURSO: Prof. Adj. Dr Luis
Ignacio Brusco

COORDINADORAS: Lic. Mariela Licitra y Lic
Maria Fernanda Lopez

DEPARTAMENTO: SALUD
MENTAL