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Tratamiento defectológico en paciente con Síndrome Guillain Barré (página 2)



Partes: 1, 2

Lo que los científicos sí saben es que el
sistema
inmunológico del cuerpo comienza a atacar al propio
cuerpo, lo que se conoce como una enfermedad
autoinmunológica.

En el Síndrome de Guillain-Barré, no
obstante, el sistema inmunológico comienza a destruir la
cobertura de mielina que rodea a los axones de muchos nervios
periféricos, o incluso a los propios axones
(los axones son extensiones delgadas y largas de las células
nerviosas que transmiten las señales
nerviosas.

En la Clínica de Atención a Pacientes Cubanos del Centro
Internacional de Restauración Neurológica se
reciben pacientes portadores de esta patología que son
incorporados al Sistema de Neurorrehabilitación
Multifactorial Intensiva, donde la Defectología juega un
papel importante en el incremento de la capacidad física del paciente,
enfocando su labor fundamentalmente al fortalecimiento de las
extremidades superiores.

Objetivo

Comprobar la efectividad de la terapia
defectológica en paciente con Síndrome de Guillain
Barré.

Material y
método

  • La muestra estuvo compuesta por un paciente de 26
    años de edad, sexo masculino, que en Marzo de 2008
    luego de un proceso viral comienza
    debilidad muscular y movimientos descoordinados de los pies,
    las piernas, los brazos, cambios en la sensibilidad
    (entumecimiento), síntomas de disfunción
    autonómica (visión borrosa, dificultades para
    mover los músculos de la cara, mareo), así como
    dificultades respiratorias y para la deglución de los
    alimentos, que progresa entre 24 y 72 horas, fue evaluado e
    internado en luna unidad de cuidados intensivos.

  • Egresado al mes con diagnóstico de Sindrome
    de Guillain Barré que deja como secuela una
    cuadriparesia espástica, atendido en la Clínica
    de Atención a Pacientes Cubanos del CIREN, por 1 ciclo
    (28 días), seis frecuencias semanales de 1 hora de
    tratamiento diario, recibiendo rehabilitación
    defectológica.

  • Se evaluaron comparativamente al inicio y final del
    tratamiento defectológico los parámetros
    correspondientes amplitud articular de miembros superiores
    (hombro, codo, muñeca), así como pinza distal,
    pronosupinación y dinamometría.

Análisis de los
resultados

Dinamometría

INICIO

FINAL

MSD

No registró

18-21

MSI

No registró

20

Pinza Distal

MSD

INICIO

FINAL

0.63

3.46

0.55

2.30

0.57

1.49

0.13

1.37

MSI

0.52

3.23

0.43

2.32

0.26

1.29

0.21

1.80

Pinza Distal

TIEMPO

Inicio

Final

10 repeticiones

MSD

N.P

4:28

MSI

6:38

5:24

Repeticiones en 30 seg.

MSD

N.P

83

MSI

32

120

Pronosupinación

TIEMPO

Inicio

Final

25 repeticiones

MSD

25:40

15:68

MSI

22:26

15:26

Repeticiones en 30
segundos

MSD

33

50

MSI

35

52

Resultados
obtenidos

  • Aumento de la movilidad y amplitud articular en
    hombro, codo y muñeca.

  • Aumento de la fuerza muscular en miembros
    superiores.

  • Se eleva la calidad de vida del paciente en un corto
    período de tiempo.

  • Se alcanzan niveles superiores en los resultados de
    las pruebas aplicadas, cumpliéndose los objetivos
    propuestos.

  • Socialmente reporta importancia al posibilitarle al
    paciente su incorporación a la vida
    laboral.

Conclusión

  • Una vez concluida la investigación se pudo
    constatar la influencia de la terapia defectológica en
    el paciente con Sindrome de Guillain Barré a
    través de los logros que se expresan en las
    evaluaciones de los diferentes parámetros realizadas
    al inicio y final del tratamiento, demostrando de esta forma
    la mejoría alcanzada; se pudo comprobar que la
    rehabilitación propuesta influyó de forma
    positiva en el fortalecimiento de las extremidades
    superiores.

Referencias
bibliográficas

1.- Hahn A. F. Guillain-Barré
Syndrome. 
Lancet 1998; 352: 635-641.

2.- Maya Entienda, Carlos. Urgencias
neurológicas
. Editorial Ciencias
Médicas, La Habana, Cuba, 2007,
capítulo 7, p-119.

3.- Pascuzzi R, Fleck J. Neuropatía
periférico aguda en adultos: Síndrome de Guillain
Barré y trastornos similares
. Clin Neurol N Am 1997;
3: 559-576.

4.- Ropper AH.  The Guillain-Barré
Syndrome, current concepts.
N Engl Med 1992; 326:
11301136.

5. – Rees JH, Thompson RD, Smeeton NC et al. 
Epidemiological study of Guillain Barré syndrome in
south east England. 
J.Neurol. Neurosurg Psychiatly
1998; 64: 74-77.

6.- Sedano MJ, Calleja J, Canga E, Berciano J.
Guillain-Barré síndrome in Cantabria, Spain. An
epidemiological and clinical study.
Acta Neurol Scand 1994;
89: 287-92.

 

 

 

 

Autoras:

Lic. Marianne Sánchez
Savigñón

Lic. Maria del carmen Padín
Hernández

Lic. Marianne Sánchez
Savigñón

Licenciada en Educación
Especial. Defectóloga.

Lic. Maria del carmen Padín
Hernández

Licenciada en Logopedia. Especialista en
Neurorehabilitación de la Clínica de
Neurología Infantil del CIREN.

FILIAL: Centro Internacional de Restauración
Neurológica (CIREN).

[1] Hahn A. F. Guillain-Barré
Syndrome.  Lancet 1998; 352: 635-641.

[2] Maya Entienda, Carlos. Urgencias
neurológicas. Editorial Ciencias Médicas, La
Habana, Cuba, 2007, capítulo 7, p-119.

[3] Pascuzzi R, Fleck J. Neuropatía
periférico aguda en adultos: Síndrome de Guillain
Barré y trastornos similares. Clin Neurol N Am 1997; 3:
559-576.

[4] Ropper AH.  The
Guillain-Barré Syndrome, current concepts. N Engl Med
1992; 326: 11301136.

[5] Rees JH, Thompson RD, Smeeton NC et
al.  Epidemiological study of Guillain Barré
syndrome in south east England. J.Neurol. Neurosurg
Psychiatly 1998; 64: 74-77.

[6] Sedano MJ, Calleja J, Canga E, Berciano
J. Guillain-Barré síndrome in Cantabria, Spain.
An epidemiological and clinical study. Acta Neurol Scand 1994;
89: 287-92.

[7] Íbidem.

Partes: 1, 2
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