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Problemas de salud pulmonar en el adulto mayor de 65 años en una comunidad cerrada




Enviado por Alfredo Jané Lara



Partes: 1, 2

    1. Introducción
    2. Métodos
    3. Resultados
    4. Discusión
    5. Bibliografía

    ResumenObjetivo:
    Identificar los
    problemas de salud pulmonar en adultos mayores de
    65 años residentes en una comunidad
    cerrada.

    Metódica: Se realizó un estudio observacional
    descriptivo de prevalencia en personas que viven en un hogar de
    ancianos para identificar la presencia de enfermedades respiratorias.
    Se entrevistaron 206 ancianos y en aquellos con impresión
    diagnóstica de alguna enfermedad respiratoria se les
    realizó radiografía de tórax. La
    Espirometría Forzada con prueba broncodilatadora se les
    indicó a los que presentaban tos crónica y/o disnea
    de años de evolución.

    Resultados: Encontramos que el 54% de los ancianos tenia
    alguna enfermedad respiratoria. De ellos el 68% eran del sexo masculino
    y el 32% del sexo femenino, el 50% tenía entre 76 y 85
    años de edad. 51% de los ancianos presentaba otra
    enfermedad asociada identificacandose por orden de frecuencia las
    siguientes enfermedades crónicas: Bronquitis
    crónica (54%), Enfermedad Pulmonar Obstructiva
    Crónica (17%), Asma Bronquial
    (13%), Bronquiectasias (13%). En relación a las
    enfermedades agudas las Infecciones
    respiratorias agudas altas ocuparon el 90% seguido de
    neumonía y bronquitis aguda con el 5%
    respectivamente.

    Conclusiones: Hubo un predominio de enfermos respiratorios en
    las edades comprendidas entre 76 a 85 años. Los ancianos
    con enfermedades respiratorias presentaron mayor comorbilidad. La
    enfermedad respiratoria crónica que predominó fue
    la bronquitis crónica y entre las afecciones agudas las
    infecciones respiratorias altas.

    Palabras claves: Ancianos, adulto mayor, hogar de
    ancianos, enfermedades respiratorias

    Summary

    Main health problems associated to the lung in
    people over 65 years of age. Nursing home Santovenia.

    Objective:  To identify the main health
    problems associated to the lung in people over 65 years of age
    who live in a closed community (nursing home).Method: A
    descriptive observational study of prevalence was carried out
    with people who live in a nursing home in order to identify the
    presence of respiratory diseases. Two- hundred six elderly people
    were interviewed and a chest x- ray was done to the persons who
    had a diagnostic impression of being suffering from a respiratory
    disease. The forced Espirometery with bronchodilator test was ordered
    to those who have suffered from chronic cough and dyspnea with
    years of evolution.  Results: Fifty-four percent of the
    elderly people who were studied had a diagnosis of a respiratory
    disease. Sixty-eight percent of them are men and thirty-two
    percent are women. 50% of all elderly people are from 76 to 85
    years of age. 51 % of them had an associated disease.The
    following chronic diseases were identified by means of the order
    of frequency:Chronic bronchitis (54%) , chronic obstructive
    pulmonary disease (17%), bronchial asthma (13%), bronchoectasias
    (13%). In relation to acute diseases, upper respiratory
    infections (URI) represented the 90 % followed by pneumonia and
    acute bronchitis which represented the 5 %.Conclusion: There was
    a prevalence of sick people aged 76-85 due to respiratory
    problems. The elderly people with respiratory diseases who were
    studied presented a greater possibility of suffering from one of
    them. The chronic respiratory disease that prevailed was chronic
    bronchitis and among the acute affections we can mention the
    upper respiratory infections (URI).

    Keys words : Elderly persons, nursing home , respiratory
    disease

    Introducción

    En la sociedad
    contemporánea el incremento en la población de ancianos es el resultado de
    los adelantos científicos, técnicos y las
    transformaciones sociales acontecidas siendo uno de los mayores
    logros el aumento de la esperanza de vida, lo cual no ha sucedido
    de forma similar en los países desarrollados y
    subdesarrollados [1, 2]. El envejecimiento modifica el cuadro
    clínico de determinadas afecciones broncopulmonares en lo
    que se refiere a su forma de presentación y sus
    consecuencias. En ocasiones resulta muy difícil el
    diagnóstico de las enfermedades
    respiratorias en este grupo de edad
    ya que a las dificultades en el interrogatorio se unen las que
    ofrecen el examen físico como deformidades
    torácicas o colaboración insuficiente. El adulto
    mayor omite o refiere mal sus síntomas ya sea por miedo a
    la hospitalización, atribución de síntomas
    al envejecimiento o a factores sociales y culturales. Los
    exámenes diagnósticos también resultan ser
    complicados tanto su realización como interpretación. Por tanto, para realizar
    una historia
    clínica y llegar al diagnóstico en esta
    población se requerirá de paciencia y de una mayor
    disponibilidad de tiempo
    [3].

    Los problemas y
    síntomas respiratorios representan actualmente el motivo
    más frecuente de asistencia a nivel de atención primaria. Son a la vez importante
    causa de mortalidad y morbilidad lo que ocasionan un elevado
    gasto económico por el consumo de
    recursos
    sanitarios provocando graves consecuencias sociales y personales
    [4,5, 6, 7, 8,9]. En Cuba los
    tumores malignos constituyen la segunda causa de muerte en
    adultos mayores de 65 años y el cáncer
    de pulmón ocupa el primer lugar con el 23,5%, las
    infecciones respiratorias agudas como la influenza y las
    neumonías son la cuarta causa de muerte y en el
    séptimo lugar están las enfermedades
    crónicas de las vías aéreas [ 10].

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