Incidencia de casos de Paludismo en el
Hospital Referal de Maliana, Timor Leste, durante los meses de
marzo de 2006 a febrero de 2007
Resumen
En este trabajo se refleja la alta
incidencia de Paludismo en el Subdistrito Maliana, capital del
Distrito Bobonaro, Timor Leste. Se realizó un
análisis bibliográfico de la literatura sobre
Paludismo para profundizar en los aspectos generales e
importantes del tema. Para el estudio se recogieron todos los
casos diagnosticados por gota gruesa palúdica (Test de
Malaria) en el Hospital Referal de Maliana, , en los meses
comprendidos entre marzo de 2006 a febrero de 2007. Este
evidenció que las especies de Plasmodium que más
afectan a este Subdistrito son el falciparum y el vivax y que el
sexo masculino se ve más afectado que el
masculino.
Introducción
Los esporozoarios son protozoarios que viven siempre
como parásitos, desprovistos de organoides para el
movimiento y la prehensión, y se reproducen por
esporulación. Habitan en las células, los tejidos o
los humores de sus hospederos.
Según el modo de esporulación se dividen
en: telosporideos y neosporideos. De los ocho subórdenes
que encierran los telosporideos el más importante es el
suborden hemosporideos, porque comprenden las distintas especies
de Plasmodium causantes de la enfermedad conocida como Paludismo
o Malaria.
Durante muchos siglos prevaleció la idea de que
la causa del Paludismo eran las emanaciones pestilentes,
originadas en las aguas estancadas por descomposición de
materia orgánica y que absorbidas por el hombre al
respirar, producían una intoxicación que se
manifestaba con los síntomas y signos propios del
Paludismo. Esta idea encuentra su expresión en el nombre
de Malaria con que el Paludismo fue designado en la lengua
italiana, vocablo formado por dos voces, mal, y aria, o sea,
¨mal aire¨; Paludismo deriva de palude, pantano,
aludiendo a la idea de la relación existente entre las
aguas estancadas y la enfermedad.
En 1880 Leverán observó por primera vez
Plasmadium vivax al examinar una gota de sangre de un
palúdico, observó que un corpúsculo
endoeritrocítico había gránulos con
pigmentos que formaban de pronto unas prolongaciones filiformes,
como flagelos, dotados de movimientos. Confirmó entonces
su sospecha de que aquellos corpúsculos que venía
observando dentro de los eritrocitos eran parásitos, los
causantes del Paludismo. Más tarde, Ross describió
por primera vez los períodos de vida del Plasmodium vivax
transcurridos en el mosquito.
Las especies de Plasmodium capaces de originar el
Paludismo humano son cuatro: Plasmodium vivax, Plasmodium
falciparum, Plasmodium ovale y Plasmodium malariae, donde el
hombre es un hospedero intermediario del parásito, que
realiza una fase asexual del desarrollo en los eritrocitos, el
parásito realiza una fase sexual del desarrollo en el
mosquito anófeles, que es, por consiguiente, el hospedero
definitivo, la infección humana se produce por la picadura
de un mosquito hembra infectado donde la hemoglobina es al
parecer necesaria para la adecuada maduración de los
huevos del mosquito.
Timor
Leste (nombre oficial, República
Democrática de Timor Leste, República
Democrática de Timor Oriental), ubicada en el Sureste
asiático ocupando la mitad oriental de la isla de Timor,
de clima es caluroso y húmedo, se producen grandes lluvias
entre diciembre y marzo, la tasa de alfabetización es del
48% (1999), su población 1.062.777 (2006), con un
porcentaje de población urbana 7% (2003) y rural 93%
(2003), la tasa de alfabetización Total 43% (2001),
Femenina 42,8% (2001) y Masculina 43,1% (2001) es zona
endémica del Paludismo, debido a las condiciones
socioeconómicas y el Distrito de Bobonaro (capital,
Maliana) no está excento de esta problemática de
salud, con predominio de las especies Plasmodium vivax y
Plasmodium falciparum.
Desarrollo
La alta incidencia de casos de Paludismo provocados por
las especies de Plasmodium vivax y Plasmodium falciparum
diagnosticados por Test de Malaria (gota gruesa palúdica)
en el Hospital Referal de Maliana nos motivó a realizar un
estudio teniendo en cuenta casos diagnosticados por mes, especie,
sexo y edad, lo cual mostramos a continuación:
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