Lamina vertical: dividida por la lamina
horizontal en dos porciones: superior e inferior.
Porción superior: Apófisis
crista galli, por encima de la lámina horizontal, muy
fuerte y resistente, sostiene la pared posterior de los senos
frontales
Su base descansa sobre la lámina horizontal y
se confunde con ella.Su vértice presta inserción a la hoz
del cerebro.El borde posterior, delgado, rectilíneo,
oblicuamente dirigido de arriba abajo y de delante
atrás, corresponde a la gran cisura
interhemisférica del cerebro.El borde anterior, más grueso y casi vertical
se articula con el frontal y completa comúnmente el
agujero ciego de ese hueso.
Porción inferior: constituida por la
lámina perpendicular del etmoides. Contribuye a
separar una de otra las fosas nasales y ofrece en sus dos
caras una serie de pequeños canales donde se alojan
los vasos y nervios destinados a la mucosa
olfatoria.
Lámina horizontal:
cuadrilátera, más prolongada de delante
atrás que en sentido transversal. La apófisis
cristi galli la divide en dos mitades, una derecha y otra
izquierda.
Canales olfatorios: excavaciones transversales de la
lámina horizontal; sirven de receptáculo, en
sus ¾ anteriores a los bulbos olfatorios.
En los dos citados canales, la lámina está
llena de agujeros, por lo que recibe el nombre de lamina
cribosa del etmoides. Se admite generalmente que se disponen
en tres hileras: externa, interna y media. Observados con la
lente se ve que los grandes y medianos agujeros son más
bien fositas, cuyo fondo, lleno de diminutos agujeros, constituye
una verdadera criba secundaria. Son siempre menos numerosos en el
cuarto posterior de los canales.
Los dos agujeros que ocupan la extremidad anterior de la
serie merecen mención especial:
El interno o hendidura etmoidal, aplicado
inmediatamente contra la pared anterior de la apófisis
cristi galli, tiene la forma de una hendidura muy estrecha de
dirección anteroposterior. Está ocupada por una
prolongación de la duramadre.El externo o agujero etmoidal anterior: está
situado por fuera del precedente; da paso al nervio nasal
interno. Y a la arteria que le acompaña.Surco etmoidal: une frecuentemente este
último agujero con el conducto orbitario interno
anterior.
Masas laterales: situadas por fuera de la
línea media, entre la fosa nasal, que está por
dentro, y la cavidad orbitaria, que se halla por fuera.
Tienen la forma de un cubo aplanado en sentido
transversal.
Cara externa: forma parte de la órbita y se
la conoce con el nombre de lámina
papirácea o hueso plano del etmoides. Se articula
por arriba con el frontal, por abajo con el maxilar superior,
por delante con el unguis y por detrás con el
esfenoides y el palatino.Cara interna: forma la mayor parte de la pared
interna de las fosas nasales. De esta cara se desprenden dos
láminas muy delgadas, que se dirigen hacia abajo y
adentro, las cuales se arrollan más o menos sobre
sí mismas, se las designa con el nombre de
cornetes o conchas.
Cornete superior o cornete de Morgagni: más
pequeño que el medio.Cornete medio.
Cada uno de los dos cornetes intercepta, entre su cara
externa y la pared del etmoides de donde arrancan, un espacio
llamado meato:
Meato superior: en su parte superior se ven una o
muchas aberturas que comunican con el grupo de las
células etmoidales posteriores.Meato medio: aquí se abren las células
etmoidales anteriores y los senos frontales, que desembocan
en la parte anterior y superior.
Cara superior: situada casi a nivel y por fuera de
la lámina cribosa. Presenta en toda su
extensión, semicélulas muy irregulares que
completan las semiceldillas correspondientes del frontal.
Ofrece:
Dos canales transversales: que unidos con los
análogos situados a cada lado de la escotadura
etmoidal del frontal constituyen dos conductos, son los
conductos etmoidales o conductos orbitarios internos,
distinguidos en anterior y posterior.Infundíbulo: situado a cada lado de la
apófisis cristi galli, de la cual está separado
por la lámina cribosa. Tiene forma de embudo (ancha en
su abertura superior y se estrecha a medida que desciende).
Se halla cubierto por arriba por la abertura del seno
frontal, a la que continúa.Canal del infundíbulo: canal que sigue
la abertura del infundíbulo en el meato medio por un
orificio redondo u ovalado.
Cara inferior:
Borde inferior del cornete medio.
Meato medio
Superficie rugosa, que articula con el maxilar
superior.Apófisis unciforme: lámina ósea
muy delgada, que arranca de la parte anterior del meato
medio, dirigiéndose de delante atrás a lo largo
del mismo; por su extremidad inferior, más o menos
retorcida hacia afuera, desciende hasta el cornete inferior,
para articular con la apófisis etmoidal del
mismo.
Cara anterior: presenta cavidades o semiceldillas,
que son completadas por delante por el hueso
unguis.Cara posterior: se articula con el cuerpo del
esfenoides y con la apófisis orbitaria del palatino.
Se encuentran, además, una o dos semiceldillas que se
completan por las células correspondientes del
esfenoides.
Conformación interior, celdillas
etmoidales: el etmoides está casi exclusivamente
formado por tejido compacto. El tejido óseo forma
laminillas muy delgadas que circunscriben un sistema de
cavidades conocidas como celdillas etmoidales, cuyo
conjunto constituye el laberinto etmoidal. Estas
células pueden dividirse en dos grupos: anterior y
posterior. Las células anteriores vienen a abrirse
todas en el meato medio. Las posteriores se abren en el meato
posterior. Estas cavidades están tapizadas, como todos
los senos, en estado fresco, por una prolongación de
la mucosa pituitaria.
NOTA: se encuentra algunas veces, por encima del
cornete superior un pequeño cornete supletorio o
cornete de Santorini, que eleva a tres el número
de cornetes etmoidales y a cuatro el número total de
cornetes de las fosas nasales; existe normalmente en muchos
mamíferos, como también parece encontrarse en los
negros.
Esfenoides
Cuerpo: de forma cuboidea, por tanto
presenta seis caras:
Cara superior: es endocraneal y presenta de
delante atrás:
Una superficie cuadrilátera en la que
existen, a cada lado de la línea media, dos canales
anteroposteriores poco profundos, son los dos canales
olfatorios, que se continúan por delante con
los canales etmoidales. Forman la crista cribosa,
que se une a la apófisis cristi galli del
etmoides.Canal óptico: un canal transversal que
termina por sus extremos en los agujeros
ópticos.La fosa pituitaria o silla turca, que aloja
el cuerpo pituitario o hipófisis.
Por delante está limitada por el
tubérculo pituitario, que la separa del canal
óptico.Por detrás está cerrada por una
lámina ósea, la lámina
cuadrilátera del esfenoides. Esta lámina
ósea, que la separa del occipital, ofrece en sus dos
bordes laterales dos pequeñas escotaduras:
La superior para el paso del nervio motor
ocular común, es delgado y cóncavo. La cara
anterior lisa y cóncava, corresponde a la silla; la
cara posterior, rugosa, se continúa directamente con
el plano de la apófisis basilar del
occipital.Y la inferior, para el paso del nervio
motor ocular externo.
La silla turca está limitada en sus cuatro
ángulos por cuatro eminencias, conocidas con el nombre de
apófisis clinoides: las dos
anteriores forman parte de las alas menores y
están situadas detrás de los agujeros
ópticos. Las posteriores son los ángulos
libres de la indicada lámina cuadrilátera. A veces
existe una apófisis clinoides media.
Cara inferior:
Cresta inferior del esfenoides, en el centro. Se
dirige hacia adelante y, al unirse con la cara anterior, hace
eminencia en forma de espolón: es el pico o
rostrum del esfenoides.Más afuera, junto a la apófisis
pterigoides, existe un segundo surco, que junto con la
apófisis esfenoidal del palatino, se transforma en
conducto, el conducto pterigopalatino, por donde
pasan la arteria pterigopalatina y el nervio farígeo
de Bock.
Cara anterior: encontramos, en la
línea media y de arriba abajo:
Lámina horizontal: destinada a articularse
con la lamina cribosa del etmoides.Cresta vertical, articulada con el borde anterior de
la lámina perpendicular del etmoides, forma la
cresta del esfenoides, se une por abajo con la
cresta de la cara inferior para formar el pico. A los lados
de la cresta media, encontramos sucesivamente, de dentro a
fuera:
Canal vertical, que forma parte posterior de la
bóveda de las fosas nasales.Un orificio de bordes muy irregulares, que es la
entrada de los senos esfenoidales.Superficie rugosa, destinada a articularse con las
masas laterales del etmoides.
Cara posterior: oblicuamente dirigida de
arriba abajo y de atrás adelante, presenta una
superficie cuadrilátera y rugosa, destinada a
articularse con el occipital.Caras laterales: punto de implantación
de las alas mayores. A cada lado están separadas de la
silla turca por un canal bastante profundo, el canal
cavernoso, continuación del conducto
carotídeo, que describe forma de S
itálica.
Alas menores o apófisis de Ingrassias:
anexas a la parte anterior y superior de la cara lateral del
cuerpo del esfenoide. Tiene forma de un triángulo de
base interna. En ella se distinguen:
Cara superior: plana y lisa, relacionada con
el lóbulo orbitario.Cara inferior: parte más posterior de
la bóveda orbitaria.Borde anterior: ligeramente cóncavo y
cortante hacia afuera, se redondea por su parte interna para
terminar en la apófisis clinoides
anterior.El vértice: terminada en una punta muy
aguda, conocida con el nombre de apófisis
ensiforme o xifoides.La base: soldada al cuerpo del esfenoides, se
halla atravesada por un agujero, el agujero óptico
o conducto óptico, que da paso al nervio
óptico y a la arteria oftálmica.
Alas mayores: arrancan de las paredes
laterales del cuerpo del esfenoides.
CARAS:
Cara posterior: cóncava, endocraneal, por
tanto, con impresiones digitales y eminencias
mamilares.Cara anterior: u orbitaria, cuadrilátera y
bastante plana.Cara externa: está dividida por detrás
por una cresta anteroposterior, la cresta
esfenotemporal, en dos porciones: una superior y una
inferior. La cresta esfenoidal tiene en su parte interna una
eminencia a menudo acentuada, el tubérculo
esfenoidal, donde se insertan fascículos del
músculo temporal.
BORDES:
Borde anterior: delgado e irregularmente dentado, se
articula con el hueso malar.Borde externo: se articula con la porción
escamosa del temporal.Borde interno: por delante corresponde al
vértice de la órbita. En sentido
anteroposterior, encontramos aquí cuatro bordes
importantes:
Hendidura esfenoidal: limitada por este borde y la
cara interior de las alas menores.Agujero redondo mayor: por donde pasa el nervio
maxilar superior o 2ª rama del
trigémino.Agujero oval: que da paso al nervio maxilar superior
o 3ª rama del trigémino.Agujero redondo menor o esfenospinoso: detrás
y un poco por afuera del agujero oval, por el cual la arteria
meninge media penetra en el interior del
cráneo.Canalicus innominatus de ARNOLD o conducto
innominado de ARNOLD: se encuentra sólo algunas veces,
un poco por dentro del agujero redondo menor.
El borde interno y el borde externo de las grandes alas
esfenoides convergen entre sí por sus dos extremos. Por
detrás terminan formando una apófisis descendente
generalmente muy desarrolladas, la espina del
esfenoides, donde se insertan músculos y
ligamentos.
Apófisis pterigoides (de ???????ala, y
????? forma) son dos columnitas óseas, situadas en la
parte inferior del hueso.
Base: se implanta por dos raíces: la
raíz externa, que se desprende del borde interno del
ala mayor; la raíz interna: que sale de las partes
laterales de la cara inferior del cuerpo. La base está
atravesada por un conducto rectilíneo casi horizontal,
el conducto vidiano, que da paso al nervio
vidiano y a la arteria vidiana. Las raíces se
prolongan por dos hojas aisladas por detrás pero
soldadas por delante, son las alas externa e interna
de la apófisis pterigoides, que comprenden en dicho
espacio una excavación profunda, la fosa
pterigoidea.Ala interna: corresponde a la parte
más posterior de la pared externa de las fosas
nasales. En su parte superior se comprueba una
depresión oval, la fosita escafoidea, donde
se insertan músculos. Dentro de esta fosita se
distingue una laminilla ósea, el proceso
vaginal, que articula con la apófisis esfenoidal
del palatino.Ala externa: es más extensa y ancha
que el ala interna. El borde posterior ofrece en su parte
media una espina, la espina de Civinini.Fosa pterigoides: constituye una
excavación profunda comprendida entre las dos alas. Da
inserción al músculo pterigoideo
interno.
Conformación interior, senos
esfenoidales: son dos, derecho e izquierdo, son dos
vastas cavidades formadas dentro del cuerpo del esfenoides
por debajo de la silla turca y del canal óptico. Se
abren en el meato superior de las fosas nasales.
Occipital
Cara posterior, convexa o
exocraneal:
Agujero occipital: pone en comunicación la
cavidad craneal con el conducto vertebral, dando paso al
bulbo y sus envolturas:
Por delante del agujero occipital:
Superficie basilar occipital.
Tubérculo faríngeo: eminencia en la
superficie basilar, donde se inserta la aponeurosis de la
faringe.Fosita navicular: situada delante del
tubérculo faríngeo, en el fondo de la cual se
encuentra la fosita faríngea, corresponde a
la bolsa faríngea de Luschka.
Por detrás del agujero occipital:
Concha del occipital: porción
más ancha y delgada del hueso.Protuberancia occipital externa: presta
inserción al ligamento cervical posterior y a varios
músculos.
Por encima de la protuberancia, el occipital es liso
y corresponde a los tegumentos.Por debajo de la protuberancia, el occipital es muy
desigual a causa de la inserciones musculares,
encontrándose principalmente los siguientes
detalles:
Cresta occipital externa: desde la protuberancia
occipital externa al agujero occipital.De cada lado de esta cresta salen dos líneas
curvas que se dirigen transversalmente de la línea
media al borde anterior del hueso: línea curva
occipital superior e inferior.
A los lados del agujero occipital:
Cóndilos del occipital: a cada lado del
agujero occipital, de forma elíptica. Su cara inferior
se articula con las cavidades glenoideas del atlas. Por
detrás y por delante de cada cóndilo se
encuentran dos depresiones llamadas fosita condiloidea
anterior y posterior:La fosita condiloidea posterior presenta el
agujero condiloideo posterior, por donde pasa una
vena.La fosita condiloidea anterior presenta el
agujero condiloidea anterior, por donde pasa el
nervio hipogloso mayor.
Cara anterosuperior, cóncava o
endocraneal:
Por delante del agujero occipital: se encuentra un
canal inclinado hacia abajo y atrás: el canal
basilar.Por detrás del agujero occipital:
Vemos cuatro depresiones, conocidas como fosas
occipitales, se distinguen en inferiores y superiores:
dos inferiores o cerebelosas y dos superiores o
cerebrales.Protuberancia occipital interna: separa las
distintas fosas, situada delante de la protuberancia
occipital externa.Cresta occipital interna: separa las fosas
cerebelosas entre sí. Presta inserción a la hoz
del cerebro.Canal lateral: canal transversal que separa cada
fosa cerebral de la fosa cerebelosa del mismo
lado.
A los lados del agujero occipital: se encuentra el
agujero condíleo anterior.
BORDES.
Bordes parietales: están provistos de
largos dentellones que engranan con los del parietal, con el
que forman la sutura lamboidea.Bordes temporales: se dirigen hacia abajo y
adentro; están divididos en dos partes por una gran
eminencia: la apófisis yugular, que presenta
hacia afuera una carilla rugosa, destinada a articularse con
una carilla semejante de la porción petrosa del
temporal. Su porción delantera ofrece una escotadura
de borde liso: la escotadura yugular.
ANGULOS.
Ángulo superior.
Angulo inferior: se articula con el cuerpo
del esfenoides.Angulos laterales: corresponden al punto de
unión del parietal con el temporal.
CONFORMACIÓN INTERIOR: normalmente
falta el tejido esponjoso a nivel de las fosas occipitales;
pero forma una capa relativamente gruesa en los bordes, entre
las dos protuberancias interna y externa, en los
cóndilos, en el contorno del agujero occipital y en la
apófisis basilar.
El occipital se articula con seis huesos: por delante
con el esfenoides, por arriba con los dos parietales, a los lados
con los dos temporales, y por abajo, con el atlas.
Parietal
Así llamado (de paries, pared) porque
forma la mayor parte de las paredes del cráneo.
Cara externa o exocraneal:
Eminencia parietal: en el centro.
Líneas temporales: líneas curvas,
semicirculares. La inferior presta inserción al
músculo temporal y la superior presta inserción
a la aponeurosis de este músculo.
Cara interna o endocraneal: inundada de
impresiones digitales y eminencias mamilares.
Fosa parietal: en el centro
Hoja de higuera: sistema de canales ramificados;
nace del ángulo anteroinferior del parietal; muchas
veces está transformado en su origen en un conducto
completo.Conductos de Pacchioni: fositas o depresiones cerca
del borde superior.
BORDES.
Borde superior: está excavado, en su cara
interna, por medio del canal que, unido al medio del lado
opuesto, forma un canal completo: canal
longitudinal, por el cual corre de delante a
atrás el seno longitudinal superior. Cerca del borde
superior del parietal existe un pequeño agujero: el
agujero parietal, por el que pasa la vena emisaria
de Santorini.Borde inferior: que articula con la porción
escamosa del temporal.Borde anterior: se articula con el
frontal.Borde posterior: articula con el
occipital.
ANGULOS.
Angulo superior: es un ángulo
recto.Angulo anteroinferior: delgado, agudo y
prolongado.Angulo posterosuperior.
Angulo posteroinferior: se aloja en el ángulo
entrante que forma la porción mastoidea del temporal
con la porción escamosa de este mismo
hueso.
CONFORMACION INTERIOR.
El diploe, relativamente abundante en la parte
superior del hueso, es mucho más escaso en la
inferior. No forma una capa continua, sino simples islotes
regulares, en cuyo intervalo las dos paredes externa e
interna se sueldan.En el parietal se inserta un solo músculo, el
músculo temporal. Se inserta en la cara exocraneal del
hueso, inmediatamente por debajo de la línea curva
inferior.
ESQUEMA:
Temporal
El temporal contiene en su espesor los órganos
esenciales de la audición. Conviene, para comodidad en el
estudio, dividirlo en tres porciones: una porción situada
hacia delante, la porción escamosa o simplemente
escama; una porción situada hacia atrás,
la porción mastoidea, una porción interna
situada entre las dos precedentes, la cual se dirige oblicuamente
hacia las partes profundas: la porción petrosa o
peñasco.
DISPOSICION GENERAL.
Cara endocraneal:
Ofrece un surco oblicuo hacia atrás y afuera,
que separa la escama, que está por fuera, del
peñasco: es la sutura o cisura petroescamosa
interna.La escama ofrece dos porciones, una vertical, muy
extensa, y otra horizontal, más exigua y de forma casi
triangular.El peñasco, examinado por el interior del
cráneo, ofrece dos caras: una anterosuperior y otra
posterosuperior, separadas por una cresta muy marcada, el
borde superior del peñasco.
Cara exocraneal:
Por detrás, la sutura o cisura
petroescamosa externa. Este surco se une por arriba a la
cisura petroescamosa interna a la altura de una escotadura:
la incisura parietal. Por delante de ella se
encuentra la escama, por detrás el peñasco.
Estas dos partes constituyen en este punto la región
mastoidea, que se prolonga por una apófisis inferior:
la apófisis mastoides.Por delante de la parte mastoidea de la escama vemos
un ancho orificio, el orificio externo del conducto
auditivo externo. Tiene el techo formado por la escama,
mientras que las demás porciones están
constituidas por el tercero de los componentes del temporal,
el cual es conocido con el nombre de hueso
timpánico.En la parte anterior del hueso timpánico
existe una cisura siempre muy manifiesta, la cisura de
Glaser.
Mirando el temporal por su cara inferior, percibimos que
el peñasco constituye una prolongación dirigida
hacia dentro y adelante, pero cuya superficie exocraneal no es
visible por todas partes.
PEÑASCO.
Caras superiores o endocraneales: una es
anterior y se encuentra en relación con el cerebro, es
la cara cerebral. La otra es posterior y constituye
una de las caras del compartimiento del cerebelo, es la
cara cerebelosa. El encuentro de ambas caras forma
el borde superior del peñasco.
Cara anterosuperior o cerebral:
Presenta en su parte interna, una excavación
en la que descansa el ganglio de Gasser.Eminencia arcuata.
Entre la eminencia arcuata y la fosita gasseriana se
encuentran dos o tres orificios:
El hilo de Falopio, que comunica por
detrás con el agujero del mismo nombre.Hiatos accesorios, que prolongan hacia
delante pequeños canales poco acentuados.Por delante de la eminencia arcuata, el tegem
timpani, que forma el techo de la caja del
tímpano.
Cara posterosuperior o cerebelosa:
Canal del seno petroso inferior: en la
parte inferior de la porción interna de esta cara, que
parte del vértice del peñasco y termina en la
parte anterior del agujero rasgado posterior.Agujero auditivo interno: en la
unión de su tercio interno con su tercio medio. El
conducto que le sigue, conducto auditivo interno, da
paso a tres nervios: facial, auditivo e intermediario de
Wrisberg.Completamente por fuera encontramos un canal ancho,
el canal lateral, que aloja la porción
vertical de un conducto venoso, el seno
lateral.La sutura petroocipital forma el
límite inferior de la porción vertical del seno
lateral.
Caras inferiores o exocraneales:
Cara anteroinferior:
El tegmen timpani, en la zona central, que
forma una especie de techo o alero.
Cara posteroinferior: está en
relación con la superficie exterior de la base del
cráneo. La dividiremos en zona extrema, zona media y
zona interna:
Zona externa: en ella encontramos:
La punta de la apófisis mastoides y la cara
interna de esta; luego, limitando esta cara, una ranura
profunda: la ranura digástrica, en la que se
inserta el músculo digástrico.Una apófisis en forma de aguja se desprende
hacia delante y adentro de la apófisis mastoides: la
apófisis estiloides. Esta apófisis en
realidad pertenece al aparato hioideo.El agujero estilomastoideo, situado en el
fondo de una fosita poco profunda que se encuentra por
detrás y algo por fuera de la apófisis
estiloides. Este agujero es el orificio inferior del
acueducto de Falopio, que recorren el nervio facial y la
arteria estilomastoidea.Una carita rugosa: la faceta yugular, que
se articula con la apófisis yugular del occipital;
está situada por detrás del agujero
estilomastoideo y de la apófisis
estiloides.
Zona media: está ocupada por la
fosa yugular, situado por dentro de la faceta
yugular, que aloja el extremo superior ensanchado en
golfo de la vena yugular interna.Zona interna:
Orificio inferior del conducto
carotídeo, de eje mayor transversal, en su pared
interna encontramos el orificio inferior del conducto
caroticotimpánico, que llega por el otro lado a
la parte anteroinferior de la caja
timpánica.Entre la fosa yugular y el conducto carotídeo
existe una cresta ósea, cerca de la cual se encuentra
el orificio inferior del conducto timpánico o
conducto de Jacobson.Por detrás del orificio inferior del conducto
carotídeo se percibe la fosita piramidal
petrosa.
Borde inferior: está indicado, por
fuera, por el borde inferior del hueso timpánico; por
dentro, por un borde romo que separa la parte visible de la
cara anteroinferior del resto de la cara
posteroinferior.Borde anterior: comprende una parte libre y
una parte adherente:
La parte libre, pegada al esfenoides, es poco
manifiesta. Ofrece por dentro el orificio anterior del
conducto carotídeo; este orificio es completado
por delante, por fuera y por dentro por el esfenoides (en
este plano se encuentra el canal cavernoso del cuerpo del
esfenoides, prolongado hacia atrás y afuera por una
delgada laminilla: la língula). La casi
totalidad de la parte libre del borde anterior del
peñasco está en relación con el ala
mayor del esfenoides, de la que está separado por
delante por una hendidura irregular, angosta sobre todo por
fuera y que constituye el agujero rasgado
anterior.
Borde posterior: presenta
Una superficie irregular articulada con la
porción basilar del occipital.La fosita petrosa o piramidal, del fondo de
la cual parte un pequeño conducto, el acueducto
del caracol.En el ángulo externo de la fosa petrosa, una
pequeña apófisis espinosa, la espina
yugular del temporal.Por fuera de la espina yugular, una escotadura, la
escotadura yugular del temporal.La faceta yugular y el canal del seno
lateral.
Vértice: constituido por el encuentro
de los bordes superior, anterior y posterior del
hueso.Base: es la única parte superficial
del peñasco. Está constituida por la parte
posterior de la región mastoidea del temporal. En su
parte inferior se puede observar la mayor parte de la
apófisis mastoides. Por detrás, esta zona
mastoidea del peñasco es rugosa, destinada a la
inserción de músculos poderosos. Está
limitada: por detrás, por el borde posterior del
peñasco; por delante, por la cisura petroescamosa
externa; por arriba, por la incisura parietal, mientras que
por detrás se continua con el borde posterior del
peñasco, formando el ángulo posterior del
peñasco.
CONCHA O ESCAMA.
De la parte inferior de la cara externa parte una
potente apófisis: la apófisis
cigomática. Ella contribuye a separar tres parte: una
porción superior vertical, una porción inferior
horizontal y una porción posterior por detrás del
conducto auditivo externo, o retromeática.
Parte vertical de la concha.
Cara externa o exocraneal: es convexa y
bastante lisa. En ella se observan algunos conductos
vasculares poco profundos.Cara endocraneal: está en contacto con
la dura madre y corresponde al cerebro.La circunferencia: se articula, por delante,
con el ala mayor del esfenoides y, por detrás, con el
parietal.
Porción horizontal de la concha: tiene
la forma de un triángulo de vértice
interno:
Cara superior: cubierta en gran parte por el
tegem tympani.Cara inferior: ofrece de delante a
atrás
El plano subtemporal: superficie triangular
de vértice anterior, con una arista, la cresta
temporal, que separa este plano de la porción
vertical.El cóndilo del temporal: forma parte
de la articulación temporomaxilar.La cavidad glenoidea: ancha
excavación destinada a articularse con el
cóndilo del maxilar inferior.Una cresta transversal, denominada
cresta timpánica.
Borde anterior: es libre y corresponde al
plano subtemporal. A expensas de este borde se forma la
sutura temporoesfenoidal.Borde interno: es adherente al
peñasco.Vértice: corresponde al extremo
interno de la cavidad glenoidea.
Porción retromeática de la
concha: corresponde exteriormente a la pared posterior
del conducto auditivo externo y a la porción anterior
de la región mastoidea.
Cara externa o superficial: está
limitada, por arriba, por la cresta supramastoidea o
línea temporalis (que continúa el borde
superior del arco cigomático); por detrás, por
la cisura petroescamosa externa. Esta cara externa
presenta una fosita: la espina de Henle, por
detrás de la cual se percibe un semillero de orificios
vasculares que constituyen la zona cribosa
retromeática.Cara interna o profunda: se aplica a modo de
tapadera sobre la parte externa del peñasco. Esta cara
se detiene, por arriba, en la cisura petroescamosa interna,
por fuera, en la cisura petroescamosa externa. Provista de
una zona libre como la parte anterior del peñasco que
cubre forma la cavidad llamada antro petroso, cuyas
otras paredes, superior, posterior, inferior e interna,
están únicamente constituidas por el
peñasco.
Apófisis cigomática: se origina
por una base triangular en la unión de las porciones
vertical y horizontal de la concha, y de aquí se
dirige hacia delante para articularse con el hueso malar. La
raíz transversa no es más que el cóndilo
del temporal. La raíz longitudinal se hace estrecha
por detrás, en donde se prolonga por la cresta
supramastoidea. En su extensión encontramos 2
tubérculos: uno anterior, o tubérculo
cigomático anterior, y otro posterior, o
tubérculo cigomático
posterior.
HUESO TIMPANICO.
Su cara anterior es cóncava y contribuye a
ampliar la cavidad glenoidea.
Su cara posterior se apoya por debajo en el
peñasco. Esta cara emite una expansión triangular
para constituir las paredes del conducto auditivo externo. En el
fondo de este último conducto se comprueba un surco en el
que se inserta la membrana del tímpano y que se denomina
surco timpánico.
Su borde superior constituye la parte posterior o
externa de la cisura de Gleser.
El borde inferior presenta la apófisis
vaginal, que envaina en parte la apófisis
estiloides.
CAVIDADES Y CONDUCTOS DEL
TEMPORAL.
Conducto auditivo externo: resulta de la
unión del hueso timpánico a la
concha.Conducto auditivo interno: la concha y el
hueso timpánico, al aplicarse a la cara anteroinferior
del peñasco, limitan la cavidad del oído
medio. En ella se reconocen 3 partes:
Una parte posteroexterna: el antro
petroso.Una parte media, la caja del tímpano o
del tambor.Una parte interna tubular y más reducida:
la trompa de Eustaquio.
Oído interno: está excavado
únicamente en el peñasco.Conductos del temporal:
Conductos excavados en el peñasco:
Conducto auditivo interno
Los dos conductos del músculo del martillo y
del músculo del estribo.El conducto de Jacobson.
El conducto caroticotimpánico.
El conducto carotídeo.
El acueducto de Falopio.
El o los hiatos de Falopio.
El conducto para el ramo auricular del
neumogástrico, extendido desde la red externa de la
fosa yugular al acueducto de Falopio.
Conductos en el interior de las
suturas:
El conducto posterior de la cuerda del
tímpano.Conducto tímpano petroso.
Del cráneo en
general
CONFIGURACION INTERIOR DEL CRANEO.
La caja craneal en su configuración interior se
divide en dos regiones: bóveda y base.
Los límites de estas dos regiones están
representados por un plano transversal que pasa por delante de la
eminencia frontal media y por detrás por la protuberancia
occipital externa.
REGION DE LA BOVEDA.
En la línea media y de delante atrás
presenta:
Una parte de la cresta frontal, en la cual viene a
insertarse la hoz del cerebro.El canal longitudinal, el cual, siguiendo
las suturas mediofrontal y sagital, nos conduce hasta la
protuberancia occipital interna, límite posterior de
esta región.
A los lados de la línea media: siempre de
delante atrás:
La fosa frontal.
La sutura frontoparietal.
La fosa parietal.
La sutura parietoocipital.
Fosa cerebral del occipital
Además, a cada lado de la sutura sagital: el
agujero parietal y las depresiones que producen los
corpúsculos de Pacchioni.
REGION DE LA BASE.
Zona anterior: por detrás está
limitada, en la línea media, por el canal
óptico, y a los lados, por el borde posterior de las
alas menores del esfenoides. Está constituida, en la
línea media, por la cara posterior del frontal, la
lámina cribosa del etmoides y una parte de la cara
superior del cuerpo del esfenoides; a los lados, por las
eminencias orbitarias y las alas menores del
esfenoides.Zona media: su límite posterior lo
constituyen, en la línea media, el borde superior de
la hoja cuadrilátera del esfenoides; a los lados, los
bordes laterales de esta misma hoja cuadrilátera y el
borde superior del peñasco. Los límites
laterales de esta zona están representados por el
plano convencional antes indicado que separa la bóveda
de la base. A la formación de esta zona concurren: el
cuerpo del esfenoides, el ala mayor del mismo, la
porción escamosa del temporal y la cara anterior del
peñasco.Zona posterior: limitado por detrás y
a los lados por el plano que separa la base de la
bóveda. Está constituida por la vertiente
posterior de la lámina cuadrilátera del
esfenoides, la cara posterior del peñasco y toda la
cara interna del occipital, exceptuando las fosas
cerebrales.
CONFIGURACION EXTERIOR DEL
CRÁNEO.
REGION DE LA BOVEDA.
En la línea media encontramos: la sutura
mediofrontal; vemos después la sutura
biparietal o sagital, con el agujero parietal y por
último la parte más alta de la concha
occipital.A los lados encontramos 3 eminencias: la eminencia
frontal, la parietal y la occipital. Entre estas tres
eminencias encontramos las suturas: la primera, sutura
frontoparietal o coronal; la segunda,
sutura parietoccipital o
lamboidea.
REGION LATERAL O REGION TEMPORAL.
Está limitada, por arriba y atrás por una
línea curva, que empieza por delante a nivel de la
apófisis orbitaria externa y termina por detrás en
la fontanela posterolateral, en el punto en que convergen el
temporal, el parietal y el occipital. Esta línea curva
puede recibir el nombre de línea
temporal.
REGION DE LA BASE.
Está circunscrita a cada lado de la línea
media por una prolongada línea curva que uniría
sucesivamente de delante atrás: la apófisis
orbitaria externa del frontal, el tubérculo
cigomático y la apófisis mastoides. Sobre estas
líneas curvas encontramos:
Los arcos orbitarios.
El borde anterior del ala mayor del
esfenoides.La cresta esfenotemporal.
La raíz longitudinal de la apófisis
cigomática.La línea curva occipital superior.
El área de la base del cráneo permite
divisiones metódicas que facilitan su estudio. Al trazar
una línea transversal que vaya de un tubérculo
cigomático a otro (línea bicigomática) se
forma una porción anterior o zona facial; una
segunda línea transversal paralela a la anterior
(línea bimastoide) delimita una porción media o
zona yugular y una porción posterior o zona
occipital.
HUESO MAXILAR INFERIOR o
mandíbula.
SITUACIÓN.
Hueso impar, sitúa en la parte inferior de la
cara.
CONFIGURACIÓN.
Presenta tres partes una media el cuerpo y dos laterales
las ramas ascendentes.
CUERPO.
Presenta forma de herradura, presenta dos caras, dos
bordes libres y dos laterales que se continúan con las
ramas ascendentes.
CARA ANTERIOR.
Convexa, presenta:
En la línea media:
La sínfisis del mentón.
La eminencia mentoniana.
A cada lado:
La línea oblicua externa, que se dirige
hacia afuera y se continúa con el labio externo del borde
anterior de la rama ascendente. Da inserción a los
músculos cuadrado del mentón y triangular de los
labios.
El agujero mentoniano, que da paso a los vasos y
nervio mentoniano.
CARA POSTERIOR.
Cóncava transversalmente, presenta:
En la parte media:
Las cuatro apófisis geni:
Dos apófisis geni superiores que dan
inserción al músculo geniogloso.
Dos apófisis geni inferiores que dan
inserción al músculo genihioideo.
A los lados está dividida en dos partes por la
línea oblicua interna.
La línea oblicua interna se dirige haca
afuera y arriba, y se continúa con el labio interno del
borde anterior de la rama ascendente, da inserción al
músculo milohioideo.
El canal milohioideo por debajo de la
línea oblicua; aloja a los vasos y nervio
milohioideo.
La parte superior excavada constituye la fosa
sublingual.
La parte inferior presenta la fosa
submaxilar, para la glándula submaxilar.
BORDE SUPERIOR o alveolar.
Presenta los alvéolos dentarios para las
raíces de los dientes.
BORDE INFERIOR.
Es grueso, presenta una superficie ovalada para la
inserción del vientre anterior del
digástrico.
RAMAS ASCENDENTES.
Tiene una forma cuadrangular, presenta dos caras y
cuatro bordes.
CARA EXTERNA.
Presenta superficies rugosas para la inserción
del músculo masetero.
CARA INTERNA.
Presenta:
En la parte inferior superficies rugosas para la
inserción del músculo pterigoideo
interno.
En la parte media el orificio del conducto dentario
inferior, en el cual penetran los vasos y nervio dentarios
inferiores, presenta:
La língula mandibulae o espina de
Spix hacia adelante, donde se inserta el ligamento
esfenomaxilar.
La antilíngula hacia
atrás.
BORDE ANTERIOR.
Presenta dos labios o crestas que limitan un
canal.
El labio interno es continuación de la
línea oblicua interna; se continúa hacia arriba
sobre la cara interna de la rama ascendente y la apófisis
coronoides como cresta temporal.
El labio externo, continuación de la
línea oblicua externa; se continúa hacia arriba.
con el borde anterior de la apófisis
coronoides.
El canal presenta la cresta buccinatriz donde se
inserta el músculo buccinador.
BORDE POSTERIOR.
Es grueso en forma de S alargada.
BORDE SUPERIOR.
Presenta dos apófisis separadas por la escotadura
sigmoidea.
El cóndilo, es elipsoide, con el eje de
adentro hacia afuera, rebaja sobre la cara interna,
presenta:
Una cara superior[1]que se
articula con la cavidad glenoidea del temporal.
Un reborde que en su parte posterior se
continúa con el borde posterior de la rama ascendente; en
la anterior separa la cara superior del borde anterior del cuello
del cóndilo. y en su extremo externo se inserta el
ligamento lateral de la articulación
temporomaxilar.
El cuello del cóndilo que lo fija al borde
al borde superior, presenta:
Hacia adentro una fosita para la inserción
del músculo pterigoideo externo.
Por detrás el pilar externo del
cóndilo que desciende hasta la espina de Spix.
La apófisis coronoides, es triangular
aplanada, da inserción a tendón del músculo
temporal, presenta dos caras y dos bordes.
La cara externa es lisa.
La cara interna presenta la cresta temporal.
El borde anterior se continúa con el labio
externo de la rama ascendente.
El borde posterior limita la escotadura
sigmoidea.
La escotadura sigmoidea, conecta las regiones
maseterina con la cigomática y da paso a los vasos y
nervio maseterinos.
BORDE INFERIOR.
Se une a al cuerpo.
La unión del borde posterior de la rama
ascendente y el inferior del cuerpo constituye el
ángulo del maxilar, donde se insertan por fuera, el
masetero y por dentro el pterigoideo interno.
ESQUEMA
Autor:
David Ayala Aquice
[1]
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