¿Qué es la salud pública? (página 2)

Enviado por humer dorance cardona naranjo

Partes: 1, 2

• Fue muy importante la creación de diversos
hospitales en diferentes ciudades de Europa, varios de ellos
especializados en diferentes áreas como
oftalmología, ortopedia, tratamientos de pacientes con
viruela, enfermedades venéreas, etc.

• Diderot y D"alambert escriben "La Enciclopedia
sobre las Artes y las Ciencias" que funde la teoría y la
práctica para que el conocimiento acumulado hasta entonces
esté disponible para mejorar las condiciones del
hombre.

• Diderot enfatiza la importancia de la mortalidad
infantil y recomienda medidas para reducirla; además,
publica esquemas de asistencia para la tercera edad, los seguros
para la atención médica y expresa la necesidad de
reformar hospitales.

Edad
Contemporánea

• Inicia con la Revolución Industrial en la
segunda mitad del siglo XVIII.

• La salud pública, en el sentido que hoy se
entiende, comenzó en Francia. Esto, gracias a que
ahí el desarrollo se fundamentaba en la
investigación científica, y a que a los franceses
les interesaban no sólo las enfermedades
epidémicas, sino todos los aspectos de la
salud.

• Villermé demostró la
relación entre la situación económica y la
mortalidad, con lo que comenzó el enfoque hacia la salud
de la comunidad.

• La Asamblea Constituyente del primer gobierno
revolucionario francés proclamó la libertad e
igualdad del individuo y la soberanía de la nación
y las leyes. Los médicos miembros de esta asamblea,
buscando construir un sistema de salud, crearon el Comité
de Salud, que tuvo gran repercusión en Francia y el resto
del mundo.

• En 1803, por orden del rey, salió de
España la primera campaña de salud Pública:
una expedición cuya misión era combatir la
viruela.

• En la Ley de Indias se dio origen a los fondos
mutuales, que brindaban su atención a los artesanos y a
los indios, siendo éste el primer antecedente de la
seguridad social en América. Pero al abolirse las Leyes de
Indias, se dejó desprotegida a la seguridad
social.

• En 1848, se crea en Inglaterra el Consejo General
de Salud.

• Mientras tanto, durante las primeras tres
décadas del siglo XIX, Estados Unidos de América
experimentó el crecimiento de las ciudades, pero al darse
en condiciones favorables, sólo 5 de sus principales
ciudades habían establecido un Consejo de
Salud.

• En 1872 se construyó la Asociación
Americana de Salud Pública. Fue un tiempo prolífico
en estudios para el campo de la salud pública bajo
variadas circunstancias, unas en el campo oficial, otras en el
campo privado, con relación a la mortalidad y a los
factores económicos, la clase social, la ocupación,
la raza, el saneamiento del ambiente, etc. Tales estudios
sentaron las bases para que se formularan políticas de
salud pública, tales como la legislación sobre el
trabajo infantil, disminución de jornadas laborales y
mejoramiento de espacios de trabajo.

• Se introdujeron las prácticas de asepsia
en cirugía.

• En 1870 Otto von Bismark, Canciller de Prusia,
creó los seguros sociales para proteger a los trabajadores
y a sus familias. Con esto, fue el precursor de una mejor
atención para la población trabajadora.

• Durante la Segunda Guerra Mundial (1942), se crea
el National Health Service del Reino Unido.

• Las décadas de 1960 – 70 se
caracterizan por el auge del concepto de Asistencia
Pública y el intervencionismo del Estado en la Salud. Se
crean sistemas nacionales de salud y se propone que los sistemas
de salud de carácter público son la solución
a los problemas de baja cobertura, mala calidad de
atención y persistencia de enfermedades
prevenibles.

• En 1986 se reúnen en Ottawa los
representantes de los países desarrollados,
promulgándose la Carta de Ottawa a favor de la
promoción de la salud.

• Los esfuerzos de la salud pública se
orientan a cambiar el modelo de salud, de uno curativo enfocado
en los hospitales, a uno preventivo enfocado en la
educación y centrado en la familia.

• En el nacimiento de la Salud Pública
confluyen la vertiente científica

representada (en el ámbito germánico) por
Johann Peter Frank, que estudia los factores

sociales que condicionan el estado de salud de la
colectividad; la vertiente política

representada por el Revolución Francesa, que
incluye la Salud entre los Derechos Humanos y, finalmente, la
revolución industrial que provoca la aparición del
proletariado y su demanda de modificación de sus
condiciones de vida .

Funciones
esenciales de la Salud Pública

1. Seguimiento, evaluación y análisis de
la situación de salud.

2. Vigilancia de la salud pública,
investigación y control de riesgos y daños en salud
pública.

3. Promoción de la salud.

4. Participación de los ciudadanos en la
salud.

5. Desarrollo de políticas y capacidad
institucional de planificación, y gestión en
materia de salud pública.

6. Fortalecimiento de la capacidad institucional de
regulación, y fiscalización en materia de salud
pública.

7. Evaluación y promoción del acceso
equitativo a los servicios de salud necesarios.

8. Desarrollo de recursos humanos y capacitación
en salud pública.

9. Garantía y mejoramiento de la calidad de los
servicios de salud individuales y colectivos.

10. Investigación en salud
pública.

11. Reducción del impacto de las emergencias y
desastres en la salud.

Historia de la
salud pública en Colombia

(LEY 100 Y LA RESOLUCION 412 DE 2000, ACUERDO 117 DEL
CONSEJO NACIONAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD, decreto 133 de
2010, decreto 132 de 2010, decreto 2566 de 2009)

La ley 100 se crea el sistema de seguridad social
integral…

Resolución 412 de 2000 Se establecen las
actividades, procedimientos e intervenciones de demanda inducida
y obligatorio cumplimiento y se adoptan las normas
técnicas y guías de atención para el
desarrollo de las acciones de protección específica
y detección temprana y la atención de enfermedades
de interés en salud pública.

Acuerdo numero 117 consejo nacional de seguridad social
en salud; Por el cual se establece el obligatorio cumplimiento de
las actividades, procedimientos e intervenciones de demanda
inducida y la atención de enfermedades de interés
en salud pública.

Debemos de hablar del decreto 132 del 21 de enero del
2010 basados en el artículo de la constitución 215
el Estado de emergencia en concordancia al decreto 4975 de 2009.
( la emergencia del ministerio publico)

PLAN NACIONAL DE SALUD PÚBLICA: lo define el
gobierno o nacional cada cuatrienio, su objetivo será la
atención y prevención de los principales factores
de riesgos de salud, el plan nacional de desarrollo nacional debe
incluir:

• Plan epidemiológico

• Actividades que busquen un estilo de vida
saludable

• El plan financiero y presupuestal definido por
SGSSS

• Nivel cero en cuanto la morbilidad y mortalidad
de la población colombiana

• Modelos de atención tales como salud
familiar y comunitaria, atención primaria y
domiciliaria

• El plan debe incluir promoción de salud
mental y TTO de los trastornos de mayor prevalencia,
prevención de la violencia, maltrato, la
drogadicción y el suicidio

• El ministerio de protección social es el
encardo de implementar sistema de vigilancia y control de salud
publica en el SGSSS para el cumplimiento del plan nacional de
salud

SUPERVICION EN ALGUNAS AREAS DE SALUD
PÚBLICA

Corresponde al instituto nacional de vigilancia de
medicamentos y alimentos INVIMA

(AUTORIDAD SANITARIA NACIONAL):

• evalúa los factores de riesgos y
expedición de medidas sanitarias

• inspecciona, vigila y controla la
producción, procesamiento y transporte, importación
y exportación de alimentos y medicamentos hasta el
consumidor; todo esto con el fin de evitar la
falsificación, adulteración, vencimiento, y
contrabando

INSPECCION VIGILANCIA Y CONTROL

INSPECCION: conjunto de actividades tales como
seguimiento, monitoreo y evaluación de SGSSS que sirve
para solicitar, confirmar y analizar de manera puntual
información que requiera los servicios de salud y sus
recursos, sobre una situación jurídica, financiera,
técnica –científica y
administrativa.

VIGILANCIA: consiste en la atribución de SGSSS
para advertir, prevenir, orientar, asistir en el cumplimiento de
prestación de servicios en salud, participación
social todo esto se logra por la SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE
SALUD

CONTROL: corresponde a la superintendencia nacional de
salud supervisa situaciones críticas o irregulares
(jurídica, financiera, económica, técnica,
científica administrativa) vigilando y sancionando todo
aquello que se aparte del marco legal.

VERADURIAS COMUNITARIAS

Encargadas de vigilar el cumplimiento y
prestación de los servicios de salud con calidad elegidas
popularmente

CONCILIACION ANTE LA SUPERINTENDIA NACIONAL DE
SALUD

Podrá actuar como conciliadora entre la entidad
encargada de la prestación de los servicios y usuarios
frente a problemas que afecta el cumplimiento oportuno al
servicio de salud.

• vigila el cumplimiento de las normas

• protege los derechos de los usuarios

• Vela por la prestación de los
servicios

• evita que se produzca el abuzo

DEFENSOR DEL USUARIO

Depende de la superintendencia nacional de salud en
coordinación con la defensoría del pueblo su
función: vocero de los afiliados ante las EPS por la falta
de cumplimiento al servicio de salud

El costo que demande la defensoría del usuario
será pagado por el fondo –cuenta dineros que
provienen del FOSYGA y de las EPS por la afiliación de los
usuarios

INFORMACION EN EL SGSSS

De la información SGSSS el ministerio de
protección social definirá el plan de
implementación del sistema integrado de información
de la protección social, "SISPRO" luego es enviado el
congreso nacional, dicho sistema tiene las siguientes
funciones:

• Registrar la información de acuerdo con
las normas emanadas por el ministerio de la protección
social. Capturar y sistematizar la información del sistema
de vigilancia epidemiológica y ponerla a
disposición del instituto nacional de salud,
comisión reguladora en salud, al consejo nacional todo
esto con el fin de alimentar el sistema.

• Las EPS son las encargadas de alimentar la base
de datos

• El régimen de contracciones de EPS
públicas: las EPS del régimen subsidiado y
contributivo públicas tienen el mismo régimen de
contracción que las empresas sociales del
estado

PLANES COMPLEMENTARIOS

Las EPS pueden ofrecer servicios complementarios que no
estén en POS estos planes los debe pagar los afiliados,
son opcionales y deben demostrar que están en el
régimen contributivo

ACCIDENTES DE TRABAJO

En el caso de urgencias los accidentes son pagados por
el SOAT si el monto asciende hasta por 500 salarios
mínimos, si excede hasta 300 smlv se factura al fondo de
seguros de accidentes de tránsitos FONSAT pero si los
montos exceden corre por cargo de la EPS.

EVENTOS CATASTROFICOS O ATENTADOS TERRORISTAS

Todo evento reconocido por el CNSSS las personas
tendrán derecho al cubrimiento de todos los servicios de
salud, el pago de todos estos eventos los hace el FO
SYGA

FONDO DE SOLIDARIDAD Y GARANTIA

Es una cuenta adscrita al ministerio de salud, se maneja
por encargo fiduciario. El CNSSS determina los la
distribución de los recursos

ESTRUCTURA DEL FONDO

• De compensación interna del régimen
contributivo

• De solidaridad del régimen
subsidiado

• De promoción de la salud

• Del seguro de riesgos catastróficos y
accidentes de trabajo

Control y
evaluación de la calidad del servicio de
salud

Es del gobierno nacional expedir normas a la
organización de un sistema obligatoria de garantía
de calidad de la atención de salud, incluyendo la
auditoria médica con el fin de garantizar la calidad de la
prestación de los servicios.

DIRRECION DE LOS HOSPITALES PUBLICOS

Los directores de los hospitales serán nombrados
por el jefe de la respectiva entidad territorial que haya asumido
los servicios de salud

Las EPS y las IPS establecen las modalidades de
contracción con sus profesionales con el fin de garantizar
la eficiencia y calidad de la prestación de los
servicios

ATENCION DE LOS ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDADES
PROFESIONALES

Es el conjunto de normas destinadas con el fin de
prevenir, proteger y atender a los trabajadores de enfermedades o
accidentes consecuentes del trabajo, además reconoce
económicamente, este plan de beneficios es responsabilidad
de las ARP

SANCIONES PARA EL EMPLEADOR

Recibirá las sanciones establecidas si las
empresas no dejen que el empleado escoja la EPS que desee o el no
pago oportuno de los aportes por parte del empleador

NIVEL DE ATENCION

Son cuatros dependiendo de la complejidad de la
atención

NIVEL 1

Baja complejidad acciones mínimas en salud,
pertenecen los puestos de salud y hospitales locales atienden
patologías de baja severidad.

NIVEL 2

Atención de complejidad intermedia
atención de cuatro especialidades básicas: medicina
interna, cirugía, pediatría y gineco-obstetricia se
manejan patologías no haya inminencia de muerte

NIVEL 3

Mayor infraestructura y tecnología de los
servicios del sistema nacional de salud, totalidad de
especializaciones médicas, labores de docencia e
investigación.

NIVEL 4

Incluye instituciones muy especializadas en su
atención y tecnología para las patologías o
enfermedades ruinosas o catastróficas, alta complejidad y
técnica de su manejo, alto costo.

REMISIÓN DE PACIENTES

Garantizar un oportuno acceso al tipo de servicios
requeridos y la continuidad de la atención dentro del
contexto de cuidado progresivo

TIPOS DE REMISIONES

Hacia el nivel superior, con el fin de esclarecer
diagnósticos

Hacia un nivel inferior, o equivalente para esclarecer
diagnósticos sin transferencias de responsabilidades en la
continuidad del tratamiento

DERECHOS Y DEBERES DE LOS PACIENTES

• Derecho a elegir libremente el medico

• A recibir un trato digno

• A todos los informes de la historia
clínica

• Durante el proceso de su enfermedad la mejor
asistencia médica posible

• A revisar y recibir explicaciones acerca de los
costos de los servicios

• A morir dignamente

DEBERES

• Autoprotección y cuidado de la
salud

• cuidados de los recursos y bienes
públicos

• Afiliación de personas y familiares al
sistema de protección social

• Trabajo digno e ingreso justo.

Glosario

REGIMEN CONTRIBUTIVO: son para las
personas que tienen la capacidad de realizar aportes a la
seguridad social a través de su trabajo o ingresos
independientes.

REGIMEN SUBSIDIADO: son para las
personas que no tienen la capacidad de realizar aportes a la
seguridad social a través de su trabajo o ingresos
independientes y a quienes el Estado debe financiarles parcial o
totalmente el valor del seguro obligatorio.

CIVILIZACION
TEOTIHUACANA: