Con el empleo de investigación acción
participativa, se pretende elevar los conocimientos y acciones
útiles para un grupo de estudiantes, y que estos se
capaciten a través del proceso de construcción y
utilización de su propio conocimiento al aplicar las
actividades no curriculares propuestas en la investigación
de autores que han trabajado el tema. 24, 25, 29
Métodos:
La interpretación, generalización y
elaboración de la información acopiada, tanto de
las fuentes impresas como de la práctica socioeducativa,
se efectúan mediante los siguientes métodos de los
niveles teórico, empírico y matemático –
estadístico.
Métodos del nivel
teórico:
1 Analítico sintético
2 Inductivo deductivo
3 Tránsito de lo abstracto a lo
concreto.4 Histórico -lógico
Métodos del nivel
empírico:
1 Entrevistas en profundidad a
estudiantes.2 Grupo Focal, con los estudiantes
3 Observación participante.
4 Entrevista a estudiantes en
diagnóstico inicial y final.5 Pre-experimento
Del nivel matemático –
estadístico: se utilizó el cálculo
porcentual.
Entre los métodos del nivel teórico; el
análisis y la síntesis se utilizó para
.realizar un estudio de los contenidos recopilados de la consulta
bibliográfica y documental sobre los diferentes aspectos
afines con la percepción de riesgo y una conducta sexual
responsable.
Para la utilización del inductivo –
deductivo, se partió de un diagnóstico de las
principales carencias y potencialidades que presentan los
estudiantes; en cuanto a la conducta sexual responsable y la
percepción de riesgo, y sobre esa base se proyectan las
actividades extracurriculares a desarrollar con ellos.
El método histórico – lógico,
posibilitó el estudio de la manifestación concreta
de la problemática de la conducta sexual responsable y la
percepción de riesgo en los estudiantes del
IPUEC.
El tránsito de lo abstracto a lo concreto, en la
integración de conocimientos teóricos que sustentan
la conducta sexual extraída del diagnóstico
realizado a los estudiantes del IPUEC.
Se emplean varios métodos del nivel
empírico, posibilitando que la información
recopilada sea lo más objetiva posible. La
observación participante, se realiza para constatar las
principales insuficiencias y manifestaciones espontáneas
en los estudiantes respecto a su conducta sexual y a la
percepción de riesgo, y en particular a la
observación de modos de actuación. En la
observación participativa el promotor u observador
participa en las tareas y actividades del grupo, cuya conducta
quiere observar.
La entrevista estructurada a estudiantes, se utiliza
para determinar el conocimiento que poseen los mismos, respecto a
los fundamentos teóricos de la sexualidad responsable y la
prevención de las ITS y el VIH.
El pre-experimento, posibilitó evaluar en la
práctica pedagógica la efectividad de las
actividades extracurriculares dirigidas al desarrollo de una
conducta sexual responsable como vía para la
prevención de las ITS y el VIH.
El grupo focal, como un complemento de la
observación participante, siendo de gran utilidad para
responder las preguntas de investigación y descubrir
detalles que no salieron en la entrevista.
La entrevistas en profundidad, constituye el medio ideal
para acceder al conocimiento, las creencias, las formas de
comportamiento de los estudiantes, obteniendo los datos en el
propio lenguaje de los sujetos.
Del nivel matemático, se utilizó el
cálculo porcentual para constatar los resultados de los
instrumentos y técnicas aplicadas, y de esta forma
organizar, clasificar e interpretar los indicadores cuantitativos
obtenidos en la investigación empírica, que se
presentaron en forma de tablas, y análisis
porcentual.
Técnicas y procedimientos de
recolección de la información.
Los instrumentos y técnicas utilizados en la
investigación se encontraban validados por otros estudios
que habían incursionado en la temática 24, 25,29.
Un grupo de tres expertos capacitaron y adiestraron 10
profesionales, cinco del sector salud y cinco del sector
educacional, los cuales tendrían la misión de
aplicar los instrumentos durante la fase de diagnóstico
inicial y final (prueba pedagógica, entrevista
estructurada, entrevista en profundidad, observación
participante y grupo focal). Se realiza una prueba piloto a 20
adolescentes no incluidos en el estudio, a fin de determinar el
grado de dificultad y comprensión de cada
ítem.
Los instrumentos aplicados en la fase inicial de la
investigación, tienen el propósito de conocer
variables sociodemográficas, características del
comportamiento sexual y el riesgo de adquirir ITS y el VIH,
así como el nivel de información sobre estos
aspectos.
Durante la segunda fase de la investigación, se
introduce la variable independiente, es decir, se implementa un
conjunto de actividades no curriculares con un fundamento
didáctico-metodológico, las cuales fueron
seleccionadas, en correspondencia con las carencias y
potencialidades de los estudiantes, determinadas durante la fase
de diagnóstico inicial.
En la tercera etapa de la investigación, se
realiza el diagnóstico final con el propósito de
determinar cómo las actividades no curriculares
seleccionadas han modificado la conducta sexual de los
estudiantes en relación a la prevención de contagio
de las ITS y el VIH, expresada en los cambios operados en sus
modos de actuación, a través del empleo de los
indicadores establecidos y en correspondencia con la variable
dependiente.
Análisis de la
información:
El análisis cuantitativo de los datos fue
procesado, luego de un análisis descriptivo de la variable
seleccionada para el estudio. La información cualitativa
fue analizada en su contenido y agrupada en categorías por
similitud, a través del análisis de
contenidos.
Se seleccionó una serie de variables, las
dimensiones y sus indicadores, que se utilizaron según
correspondió para cada aspecto. Con la selección,
la valoración de la información se hizo más
comprensible y se facilitó el análisis de los
objetivos propuestos.
Los resultados finales, se expusieron en tablas y/o
gráficos según correspondieron. Se emitieron
juicios de valor, que se utilizaron en función de esta
problemática.
Consideraciones
éticas:
Los instrumentos aplicados se caracterizaron por tener
un carácter anónimo y se aseguró la
confidencialidad de los resultados del estudio. Se entregó
un consentimiento informado a todas las participantes, donde se
les informó sobre los objetivos del estudio, riesgos y
beneficios, dejando clara la completa libertad de participar o no
en el estudio.
Operacionalización de las
Variables
A continuación se presentan las dimensiones y sus
indicadores:
Dimensión 1: Cognitiva
-1.1 Conocimiento del contenido referido a la
prevención de las ITS y el VIH.
-1.2 Conocimiento de los modos de actuación para
una conducta responsable ante la sexualidad
-1.3 Conocimientos de las normas a seguir para una
conducta sexual responsable, acorde con nuestra sociedad
actual.
Dimensión 2: Afectiva
-2.1 Compromiso de los estudiantes hacia una conducta
responsable, a partir de la aplicación de las actividades
extracurriculares propuestas.
-2.2 Impacto que ha tenido la propuesta en el modo de
actuación de los estudiantes ante la sexualidad y el
incremento de su percepción de riesgos.
Dimensión 3: Procedimental
-3.1 El cumplimiento de ciertas normas para acercarse a
modos de actuación próximos a la responsabilidad
ante la sexualidad y la prevención de las ITS y el
VIH.
– 3.2 Regulación de la conducta sexual, en
correspondencia con el riesgo de contagio de las ITS y el
VIH.
CAPÍTULO 3-
Análisis y
Discusión de los resultados
Durante la fase de diagnóstico inicial, se aplica
una Prueba Pedagógica a la muestra seleccionada. A
continuación se describen los aspectos más
significativos:
Pregunta 1. Escribe todos los sinónimos que
conozcas de la palabra: "Responsable".
En esta interrogante 60 estudiantes no mencionaron
ningún sinónimo de responsabilidad, lo que
representa el (61.2%) de dificultad, de ellos 36 pertenecen a la
zona urbana (22 hembras y 14 varones), 24 son de la zona rural
(10 hembras y 14 varones), 27 mencionaron 2 sinónimos,
para un (27.5%), de ellos 8 son de la zona urbana (6 hembras y 2
varones), de la zona rural son 19 (10 hembras y 9 varones) y 11
mencionaron los 3 sinónimos para un (11.3%), todos de la
zona rural ( 11 varón). Entre los sinónimos
más utilizados están:
-cumplidor
-disciplinado
-aplicado
Los 60 estudiantes emplearon otras palabras afines como
cuidadoso, honrado y honesto, pero no emplean las acepciones
correctas.
Pregunta 2. Relacionada con la información que le
brindan sus profesores respecto a las ITS y el VIH/sida. En este
caso 90 estudiantes de la muestra, 44 de la zona urbana, (28
hembras y 16 varones), 46 de la zona rural (28 hembras y 18
varones) refirieron que la información que le brindan sus
profesores respecto al tema es muy escasa, solo el profesor de
Biología lo hace, en los contenidos concebidos a tal
efecto, y en caso de ser preguntado, ningún otro profesor
de otra asignatura trata esta problemática, lo que
representa el 91.8% de dificultad, pues solo 8 estudiantes dicen
lo contrario.
Se observa que el nivel de información que
presentan los alumnos es insuficiente respecto al tema en
cuestión.
Pregunta 3. ¿Qué puede suceder si no eres
responsable sexualmente? Los estudiantes no mostraron seguridad
al responder esta interrogante, de hecho pudo comprobarse que
solo 26 estudiantes, lo que representa el (26.6%) respondieron a
esta pregunta con elementos requeridos y 72 estudiantes tuvieron
dificultad para un (73.4%). Distribuidos de la siguiente forma:
40 de la zona urbana; de ellos (24 hembras y 16 varones) y 32 de
la zona rural (16 hembras y 16 varones), aspecto este que indica
que un número significativo de estudiantes no relacionan
su conducta sexual actual, con la posibilidad de contagio con una
ITS o el VIH
Pregunta 4. Comenta en dos líneas qué es
para ti "Sexualidad responsable".
Los resultados en esta pregunta fueron los mejores,
puesto que solo 30 estudiantes escribieron con dificultad al
respecto, para un (30.6%) y se atribuye a la actualidad que
tienen por los medios de difusión masiva, debido a las
campañas que realiza en este sentido el Ministerio de
Salud, aunque se constata, que a pesar de tener un alto nivel de
información, no se aprecian actos de responsabilidad
conscientes, estos están ubicados en la zona urbana 18 (10
hembras y 8 varones), de la zona rural 12 (7hembras y 5
varones).
Pregunta 5. ¿Cómo puedes evitar infestarte
con una ITS o con VIH?
Entre las respuestas se constataron las siguientes
ideas:
Sexo protegido, sexo seguro, protección con el
condón, abstinencia sexual, mantener una pareja sexual
estable , pero solamente lo hicieron 37 estudiantes para un
(37.7%), lo que corrobora el problema anteriormente planteado y
con dificultades en sus respuestas 61, estudiantes para un
(62.2%), los que se ubican por lugar de residencia de la
siguiente forma: 35 pertenecen a al zona urbana de ellos (20
hembras y 15 varones) y de la zona rural 26, (15 hembras y 11
varones), apreciándose que un número considerable
de estudiantes no son capaces de identificar las conductas
sexuales de riesgo para el contagio de las ITS y el VIH , al
manifestar criterios erróneos y falsos mitos en sus
respuestas .
En esta fase de diagnóstico inicial, se
aplicó una entrevista a los estudiantes que
constituyen la muestra.
En la pregunta 4, referente a si los estudiantes tienen
pareja sexual estable, 38 respondieron que sí (38.7%), de
ellos 14 son de la zona urbana (10 hembras y 4 varones), 24
pertenecen a la zona rural (15 hembras y 9 varones) y 60
respondieron que no para un (61.2%), de dificultad, de ellos 30
de la zona urbana (18 hembras y 12 varones) y de la zona rural 30
(11 varones y 19 hembras).
La argumentación de los que respondieron
afirmativamente fue porque de esta forma evitaban la
promiscuidad, que no se infectaban con una ITS o el
VIH.
Los que respondieron negativamente dijeron que son
demasiado jóvenes, que no había aparecido la
persona ideal, que cambiar de pareja es agradable, que es bueno
para la salud, para relajarse y descargar las tensiones, que
aún no se apuraban en elegir, y otras respuestas
parecidas.
Obsérvese que la tendencia a las relaciones no
formales de pareja predomina en los varones del grado, que
representan el (36.7%) de la matrícula asociado a
tendencias machistas de esta comunidad.
De los 38 estudiantes que respondieron tener pareja
estable, pertenecen a la zona urbana solamente 8 (6 hembras y 2
varones) y de la zona rural 20 (12 hembras y 8 varones), ninguno
utiliza el condón, lo que supone una confianza absoluta en
su pareja. Los que así se expresan dicen que no tienen que
usarlo, que solo están con su pareja, ignorando las
posibles relaciones extraoficiales que pueden existir. Los que
dijeron no tener pareja estable, todos alegaron utilizar el
condón en sus relaciones sexuales.
En la pregunta 4.1, Utilizas condón
con ella, de los 98 estudiantes, 60 respondieron negativamente
para un (61.2%), de dificultad, a pesar de su negativa reconocen
la importancia del uso del condón y de encontrar una
pareja en la vida para mantener relaciones sexuales con una sola
persona, sin embargo al contrastar las argumentaciones de la
pregunta 1 de la prueba pedagógica se aprecian respuestas
que denotan incultura respecto a las relaciones afectivas y de
pareja, se observan rasgos irresponsables en la conducta
personal, de forma general, y sexual, en particular. Estos se
distribuyen de la siguiente forma 30 de la zona urbana, 30 (18
hembras y 12 varones) y de la zona rural 30 (11 varones y 19
hembras). De forma positiva responden 20 para un 20.4%
distribuidos por área de residencia 12 corresponden a la
zona urbana de ellos (7 hembras y 5 varones), de la zona rural de
ellos (5 hembras y 3 varones) y 18 estudiantes agregan utilizarlo
ocasionalmente para un 18.6% de ellos 10 pertenecen a la zona
urbana (6 hembras y 4 varones y 8 de la zona rural (5 hembras y 3
varones). En la pregunta 5, dijeron tener relaciones sexuales
solamente con su pareja 35 estudiantes (35.7%), de ellos 15 de la
zona urbana (5 varones y 10 hembras) y de la zona rural 20 (8
varones y 12 hembras), dijeron no tener pareja estable, 63, lo
que representa (64,2%) de ellos 29 son de la zona urbana (18
hembras y 11 varones) y 34 de la zona rural (22 hembras y 12
varones).
Resalta el hecho preocupante de que esta cifra puede ser
superior, por no ser totalmente sinceros a la hora de responder,
aún así la cifra es alarmante, pues representa
más del 50% del total de la muestra seleccionada, casi la
mayoría del grado.
Estos estudiantes afirmaron que lo hacen porque es
necesario variar, darle al cuerpo nuevos gustos, que la vida es
una sola, y otras respuestas parecidas.
Se aprecia que de los 38 estudiantes que en la pregunta
4 dicen tener una pareja estable, 30 de ellos no utilizan el
condón con ella (el 78.9% de los casos), lo que evidencia
que se encuentran en franco riesgo de padecer alguna de las ITS y
peor aún, de infectar a su pareja sexual, pues el hecho de
encontrarse en la condición de supuesta estabilidad, hace
a su pareja despreocuparse de utilizar el condón en estas
relaciones, pues se consideran cuidados por su compañero
sexual.
Los 60 que no tienen pareja estable dicen usarlo, pero
se hace notar que sería demasiado evidente decir que no lo
usan, conociendo que se encuentran en relaciones inseguras y
pudiendo resultar infectados, por ello se descarta que todos lo
usen verdaderamente, además de que lo usen de la forma
correcta.
Estos estudiantes justifican su respuesta, diciendo que
se protegen de las ITS y del sida.
En la pregunta 6, de los 98 estudiantes que constituyen
la muestra, 68 dijeron haber sido alentados a tener relaciones
sexuales por otras personas (69.3.3%), de ellos son todos de la
zona urbana 44 (16 varones y 28 hembras), 24 de la zona rural (14
hembras y 10 varones), 22 no tienen pareja estable, afirmando que
los más que insisten son sus compañeros del barrio
y de escuela, contemporáneos en edades, tan desorientados
como ellos en materia de sexo y sexualidad. Todos de la zona
rural (12 hembras y 10 varones). Apréciese que solo 8
estudiantes dicen no ser presionados a tener relaciones sexuales,
solo hembras, y con su pareja estable (48.4%) y son de la zona
rural.
De esta última respuesta puede apreciarse que la
comunicación con sus padres, con otros jóvenes
responsables o tutores es escasa, y en ocasiones, nula, y que por
tanto, la educación de la sexualidad en la comunidad
está muy deteriorada.
En la pregunta 7, referente a si conocen qué son
las ITS, todos los estudiantes dijeron conocerlas. Para un 100%
distribuido 44 de la zona urbana y 54 de la zona
rural.
A la pregunta 8, los 98 que conforman la muestra dicen
tener miedo de padecer alguna de las ITS, y también todos
alegaron saber como protegerse de las infecciones sexualmente
transmisibles, según se les cuestiona en la pregunta 9.
Para un 100% distribuido 44 de la zona urbana y 54 de la zona
rural.
Al contrastar la respuesta de la pregunta 9 con las de
la pregunta 4.1, relacionada con el uso del condón, se
puede apreciar la realidad: estos alumnos tienen un nivel muy
bajo de percepción de riesgo, no se sienten en peligro
real de contagiarse con algún agente infeccioso
transmitido por vía sexual, más aún cuando
responden 40 estudiante sobre que es el sexo seguro para un
40.8%, de ellos pertenecen a la zona urbana (20 hembras y 20
varones) y 58 dijeron no tener elementos al respecto para un
59.1% de dificultad de ellos 20 de la zona urbana (8 hembras y 12
varones) y 38 de la zona rural ( 14 hembras y 24 varones),
referente a la pregunta 11 relacionada con el sexo protegido 38
estudiantes responden acertadamente para un 38.7 % de ellos 18 de
la zona urbana (10 hembra y 8 varones) y 60 estudiantes plantean
que no saben de ese término para un 61.2% de ellos 20 de
la zona urbana (8 hembras y 12 varones) y de la zona rural 40
estudiantes (29 hembras y 11 varones), como se refleja en las
preguntas 10 y 11, del grupo no supieron distinguir entre los
conceptos sexo seguro y sexo protegido un gran número de
estudiantes, lo que se interpreta como una manifestación
de que son muy pocos los que lo practican, además realizan
el sexo, casi de seguro, con penetración y/o intercambio
de fluidos de los órganos sexuales, lo que los expone
potencialmente a infectarse.
En esta fase inicial se aplica como método de la
investigación cualitativa, la entrevista en profundidad,
dirigida a conocer las actitudes, motivaciones y pensamientos de
los estudiantes entrevistados así como las valoraciones de
los estudiantes sobre las actividades no curriculares que se
aplicaban, permitiendo corroborar la información obtenida
por los métodos cuantitativos.
La entrevista en profundidad aplicada reveló los
aspectos que se detallan a continuación.
1 Pobre calidad en las actividades no
curriculares, descritas por los estudiantes como, aburridas,
monótonas (tabacosas), poco importantes.2 Insuficientes conocimientos sobre
prevención de las ITS y el VIH y necesidades de
capacitación en los estudiantes, debido a la
existencia de falsas creencias o mitos sobre las ITS y el VIH
y la prevención de las mismas.3 Los promotores de salud y profesores
improvisan las actividades educativas, no aplicando los
medios y técnicas adecuadas en correspondencia con las
características del grupo.4 La mayoría de los estudiantes inician
las relaciones sexuales por estar a la moda, embullo,
presión del grupo, estar bajo los efectos del consumo
de alcohol y solo una minoría plantea que por estar
enamorada.5 El vinculo afectivo existente entre las
parejas sexuales, predominante es el amor, en su
mayoría los de este criterio son del sexo femenino y
de la zona rural, pero un número significativo refiere
que es un amigo (a), compañero (a) o un vecino (a) del
barrio, observándose este comportamiento en mayor
proporción en los varones y estudiantes del sexo
femenino de la zona urbana.6 Con relación al uso del condón,
más de la mitad de las adolescentes con pareja
estable, refirió no utilizarlo nunca o de forma
ocasional, mientras que en el caso de aquellos que refirieron
relaciones con parejas ocasionales un número
significativo señaló no haberlo usado en la
última relación sexual, de ellos la
mayoría de los varones de la zona rural y las hembras
de la zona urbana. El motivo más frecuentemente
señalado para no usar condón en la
última relación sexual fue porque habían
usado algún otro método anticonceptivo, a la
pareja no le gusta usarlo o no se atrevieron a negociarlo con
la pareja.
3.2 Aplicación de la propuesta y
análisis de los resultados.
A continuación se comentan los resultados de la
aplicación de la entrevista a estudiantes en la fase de
diagnóstico final, como se aprecia en los anexos. Es
válido aclarar que de la muestra 44 estudiantes pertenecen
al casco urbano (16 son masculinos y 28 femeninos) y del rural 54
(20 son masculinos y 34 femeninos).
Al responder a la pregunta 4, referente a si se
consideran personas responsables sexualmente, respondieron
afirmativamente 82 estudiantes, para un (83.8%) de ellos 49 son
hembras y 33 varones. Ubicados por lugar de residencia 32 de la
zona urbana de ellos 15 masculinos, 17 pertenecen al sexo
femenino y de la zona rural 50 de ellos 18 masculinos y 32
femeninos, no se consideran responsables 6 estudiantes para un
6.1% todos de la zona urbana y son varones y se consideran
responsables a veces 10 estudiantes para un 10.2% todos varones y
de la zona urbana también. En la pregunta 5, si ha
mantenido o mantiene relaciones sexuales, 70 estudiantes
respondieron que si, para un (71.4%) de ellos 37 hembras y 33
varones los que pertenecen, a la zona urbana 39, (14 masculinos y
25 hembras) y de la zona rural 31,(18 masculinos y 13 hembras),
observándose que el 71 % de los estudiantes ha iniciado su
vida sexual antes de los 16 años lo que se corresponde con
estudios internacionales 7,13, 21,43,48, y con estudios
realizados en Cuba 27 y en Sancti Spiritus 24,25 en la pregunta
6, referida a las relaciones sexuales sin usar condón en
los últimos doce meses con su pareja formal actual 28
responden de forma negativa para un (28.5%), distribuidos de la
siguiente forma de la zona urbana 12 (4 varones y 8 hembras) y de
la zona rural 16 (10 varones y 6 hembras), y responden que ya lo
usan 70 estudiantes para un (71.4%) lo que evidencia avances
hacia el comportamiento en cuanto a la conducta sexual
distribuidos, los 44 de la zona urbana (28 hembras y 16 varones)
y de la zona rural 26 (15 hembras y 11
varones),características similares se observan en estudios
del país y la provincia 24,25,27 la pregunta 7, si
acostumbras a tomar bebidas alcohólicas 73 estudiantes
respondieron que no para un (74.4 %), de ellos pertenecen a la
zona urbana 35 (15 hembras y 20 varones) y de la zona rural 38 (
12 hembras y 26 varones), lo que demuestra cambios en los modos
de actuación y en el comportamiento de los estudiantes,
solamente 25 estudiantes respondieron que si para un (25.5%), de
ellos de la zona urbana 20, (12 varones y 8 hembras) y de la zona
rural 5, ( 5 varones), lo cual es consistente con los resultados
de otros estudios en adolescentes 24,25,27 la pregunta 8 si ha
tenido sexo sin condón con una persona que acaba de
conocer 69 estudiantes para un (70.4%), ubicados 44 de la zona
urbana ( 28 hembras y 16 varones) y de la zona rural 25 (17
hembras y 8 varones) respondieron que no, lo que demuestra un
estadío superior en su comportamiento. Estos resultados se
encuentran en consonancia con estudios internacionales y
nacionales 7,21,24.25,27,43,48, en la pregunta 9 relacionada si
acostumbra su pareja a consumir alcohol 70 respondieron de forma
negativa para un (71.4%) de ellos 30 son de la parte urbana
representado por (20 hembras y 10 varones ) y de la zona rural 40
de ellos (15 varones y 25 hembras ), en la pregunta 10 referida
si ha tenido más de un compañero(a) sexual en un
mes 70 estudiantes respondieron de forma negativa para (71.4%) de
ellos de la zona urbana 35, (20 hembras y 15 varones ) y de la
zona rural 35 (20 varones y 15 hembras) , la pregunta 11, si
utilizas el condón solo para prevenir el embarazo 68
respondieron de forma negativa para un (69.3% ) de ellos de la
zona urbana 38, ( 22 hembras y 16 varones) y de la zona rural 50,
( 30 hembras y 20 varones). Lo que muestra cambios en su conducta
sexual en relación a la prevención de las ITS y el
VIH, durante el desarrollo de las actividades
extracurriculares.
Al contrastar esta situación con el
análisis de las composiciones realizadas por los
estudiantes en la fase de diagnóstico final, se observa
que se ha operado en ellos una concientización respecto al
concepto de sexualidad responsable, en sus comportamientos en lo
relacionado con su conducta para evitar el contagio de las ITS y
el VIH y además se evidencian cambios en sus modos de
actuación, pues conocen los aspectos que incluye este
concepto, como elección libre de la pareja sexual, brindar
y recibir amor de la persona amada, muestras de fidelidad y
practicar la higiene personal y colectiva, prevenirse de las ITS
y el VIH, satisfacer y satisfacerse sexualmente con la persona
escogida, así como experimentar felicidad sexual, entre
otras manifestaciones reflejadas por algunos de ellos en las
composiciones.
Con el empleo de técnicas cualitativas tales como
la observación participante y los grupos focales aplicados
en la etapa final de la investigación se obtuvieron los
siguientes resultados.
Existe una planificación adecuada de las
actividades no curriculares en correspondencia con las carencias
y potencialidades del estudiantado, observándose la
aplicación por parte de los promotores de salud y el
personal docente de técnicas novedosas, que motivan al
estudiantado a participar en las actividades
educativas.
Se puede apreciar que disminuyen los estudiantes que
tienen más de un compañero/a sexual y las
relaciones de parejas con diferencias de edad,
observándose además una disminución en el
cambio frecuente de pareja.
Se evidencia también en los estudiantes que
emiten criterios sólidos y concisos en relación con
el sexo seguro y sexo protegido.
El procesamiento de los datos obtenidos a través
de los grupos focales arrojo los siguientes resultados
1 La mayoría de los estudiantes
manifiestan recibir una amplia información sobre los
temas relacionados con las ITS y el VIH,
diversificándose las vías por las que adquieren
esta información.2 Disminuye el número de estudiantes que
presentan una conducta sexual de riesgo en relación a
las ITS y el VIH.3 Se incrementa el número de estudiantes
que manifiestan tener disposición hacia el uso del
condón tanto con su pareja sexual estable como en las
relaciones sexuales ocasionales, aunque en menor medida en
estudiantes varones de la zona rural.4 La totalidad de los estudiantes tiene
conocimientos de las vías para prevenir las ITS y el
VIH y muestran una mayor disposición a practicar el
sexo seguro y el sexo protegido en sus relaciones5 La mayor parte de los estudiantes modifican
su criterio sobre las actividades no curriculares al
definirlas como, interesantes, dinámicas,
entretenidas, fuera de serie, necesarias.
3.3 Comparación de la aplicación de
instrumentos y técnicas en el diagnóstico inicial y
final.
Luego de aplicada las actividades no curriculares y
compilación de los resultados arrojados por los
instrumentos y técnicas aplicadas en los
diagnósticos iniciales y finales se constató
avances respecto al comportamiento de los estudiantes
relacionados con la conducta sexual y cambios en los modos de
actuación de estos que contribuyen a prevenir las ITS y el
VIH, lo que puede mostrarse a través de las dimensiones e
indicadores, el registro de expresiones verbales, y mediante la
observación participante y los grupos focales aplicados
durante esta fase de la investigación.
Como se aprecia en el indicador 1.1, los estudiantes
antes de aplicar el conjunto de actividades no curriculares
dirigidas a desarrollar la responsabilidad ante la sexualidad,
pocos conocía los rasgos esenciales del concepto para un
(61.2%), de dificultad, ubicándose en el nivel I (60 de
ellos), 18 reconocían algunos elementos para un (18.3%),
estando en el nivel II y solamente se ubican en el nivel III 20
de estos para un 20.4%. Lo que demuestra insuficiencias en sus
niveles de conocimientos e información respecto al tema
tratado.
Luego de aplicadas el conjunto de actividades no
curriculares, 82 de estos el (83.6%) de la muestra seleccionada,
dominan rasgos importantes, por lo que se evalúan de Bien,
10 estudiantes conocen algunos rasgos (10.2%),
manteniéndose evaluados en el nivel medio o de Regular, y
6 resultaron evaluados de Mal para un 6.1%. Estos resultados se
encuentran en consonancia con lo reportado por otros autores,
tanto nacionales como extranjeros (Quintana A, Vázquez
E. 1999).
En el indicador 1.2 se comprobó mediante las
entrevistas aplicadas en el diagnóstico inicial y final,
en el desarrollo de las actividades no curriculares aplicadas, y
bajo la observación desde el centro docente, en la etapa
inicial sólo 38 estudiantes para un (38.7%) plantean tener
pareja estable, 25 usan el condón y lo hacen para
protegerse de un embarazo para un 25.5 % de dificultad lo que
demuestra baja percepción de riesgo e inadecuados modos de
actuación por lo antes expuestos estos se evalúan
de Mal, y luego de aplicadas las actividades no curriculares, 92
plantean ser responsables en el sexo para un (93.8%), 78 de ellos
plantean usar el condón para protegerse del embarazo pero
además como vía más efectiva de
protección para las ITS y el VIH/SIDA resultando evaluados
de Bien en la etapa. Este último en congruencia con otras
investigaciones nacionales e internacionales. (Quintana A,
Vázquez E. 1999. Rosasco AM. Lima. AIDS
1997; 11(suppl 1): s67-s77).
En cuanto al indicador 1.3 respecto a las normas a
seguir para una conducta cercana a la responsabilidad sexual,
acorde con nuestra sociedad actual, queda evaluado de la
siguiente forma:
Antes de aplicar el conjunto de actividades no
curriculares, sólo 62 estudiantes resultaron evaluados de
Mal para un (63.2%) de dificultad, 21 se evaluaron de Regular
para un (21.4%) lo que demuestra el bajo nivel que poseen los
estudiantes referidos a la percepción de riesgo y la
conducta sexual responsables así como incorrectos modos de
actuación, las actividades no curriculares contribuyeron a
que 76 estudiantes mantuvieran relaciones sexuales con
condón para un (77.5%), 80 no tuvieran más de un
compañero (a) en un mes lo que representa (81.6%),
resultando este aspecto en la fase final evaluado de Bien
mostrándose en los estudiantes cambios cualitativamente
superior en sus comportamientos y modos de actuación. Este
último en correspondencia con otras investigaciones
nacionales (Quintana A, Vázquez E. 1999), e
internacionales (Cáceres C, Van Oss B, Hudes ES, Rengold
AL, Rosasco AM. Lima. AIDS 1997; 11(suppl 1):
s67-s77).
Respecto a la dimensión 2, la afectiva, el
análisis porcentual por los 2 indicadores definidos se
manifiesta de la siguiente manera:
En el indicador 2.1 referido al compromiso de los
estudiantes hacia una conducta responsable a partir de las
actividades no curriculares propuestas, 87 de ellos mostraron
compromiso y motivación por realizar cambios e
involucrarse afectivamente y de forma activa durante la
realización de las actividades extracurriculares, para un
88.7% 8 reflexionan al respecto para un (8.16%) por lo que
alcanza categoría de Bien. consistente con hallazgos de
otros estudios, donde los adolescentes muestran deseos y
compromisos para realizar estas actividades lográndose
parejas estables y comprobando la utilización del
condón en relaciones casuales u ocasionales (Macaluso M,
Demand MJ, Artz LM, Hook III EW. AIDS 2000; 14: 537-46.), debido
a que no se percibe riesgo para adquirir una
ITS/VIH/SIDA.
En cuanto al indicador 2.2 relativo al impacto producido
en los estudiantes en el momento de la aplicación de la
propuesta, en el modo de actuación de los estudiantes, en
la institución docente, por lo que se aprecia se
evalúa de Bien puesto que el 70% de la muestra en la etapa
final solamente ha tenido relaciones sexuales con su pareja y se
negocia el uso del condón por ambos sexos, no siendo
así en la primera parte del diagnóstico pues solo
lo realizaban el (20.4%) de la muestra y quedando evaluados de
Mal en ellos persisten insuficiencias serias en este aspecto al
analizar sus respuestas en la comprobación y la entrevista
en la fase del diagnóstico inicial, y al observar los
modos de actuación de los mismos. Similar a los resultados
presentados en otras investigaciones tanto nacionales como
internacionales (Macaluso M, Demand MJ, Artz LM, Hook III EW.
AIDS 2000; 14: 537-46.)
En lo que respecta al comportamiento de los 2
indicadores definidos para la dimensión 3, referida a la
esfera procedimental, los resultados se manifiestan como
sigue:
En lo relativo al indicador 3.1 se tiene en cuenta el
cumplimiento de ciertas normas para acercarse a modos de
actuación próximos a la responsabilidad sexual,
evaluándose de Bien el comportamiento de 82 estudiantes,
los cuales tenían pareja sexual estable, según se
constató en el diagnóstico final, para un (83.6%)
resultando esta evaluada de Bien, al contrastar las informaciones
aportadas por las diferentes técnicas e instrumentos para
la obtención de la información, en la etapa
inicial, la observación científica desde la
institución docente, lo que representa el (69.3%) de la
muestra de dificultad, en lo relacionado a si práctica el
sexo protegido o si sabe protegerse de alguna ITS fue evaluado de
mal. También un cambio se experimenta al existir en la
fase del diagnóstico final, que el (71.4%) de la muestra
no consume alcohol y el (83.6%) de esta ha mantenido su pareja
sexual estable por tanto disminuye también la promiscuidad
y al cambio frecuente de pareja. Así también la
asociación entre el menor uso de condón con un
mayor uso de anticonceptivos y de mantener una pareja estable es
consistente con los resultados de otros estudios en adolescentes
de la Educación Media Superior nacionales (Chirinos J,
Brindis C, Salazar V), e internacionales Bardales O,
Reátegui Lima, Perú. 1999; 10: 49-61) (MacDonald
NE, Wells GA, Fisher WA, Warren WK,King MA, Doherty JA, Bowie WR.
High-risk STD/HIV behavior among college students. JAMA 1990;
293(23):3155-9.
El indicador 3.2, en el que se analiza la
regulación de la conducta sexual de los estudiantes, 38
estudiantes (38.7%), eran evaluados de Mal y luego de introducida
la variable independiente, en 70 de ellos (71.4%) se opera un
cambio a favor, una mejoría en los modos de
actuación al incorporar nuevas prácticas de
realizar el sexo como son el sexo protegido y sexo seguro,
particularmente en estudiantes varones, tendentes a relaciones de
cambio frecuentes de pareja, lo que se interpreta como un
resultado alentador y se evalúa de Bien. De Regular se
evaluó a 30 estudiantes (30.6%) en el diagnóstico
inicial y quedan evaluados 92 con categoría de Bien para
un (93.8%) en la etapa de diagnóstico final, luego de
aplicadas las actividades no curriculares. De la muestra, 5
estudiantes sostienen relaciones muy promiscuas y conductas
sexuales de riesgo (5.1%) por lo que se evalúan de Mal, Es
de destacar que los resultados observados no son completamente
objetivos, pues por la observación sistemática e
intencionada a cada miembro de la muestra es difícil al
llevar un análisis objetivo de esta problemática,
pues sólo se puede realizar la observación
científica desde el marco de la institución
docente, además, tratándose de una situación
tan íntima como las relaciones sexuales y de pareja
mediante las técnicas aplicadas, los estudiantes,
generalmente, no serán absolutamente sinceros. Es preciso
tener en cuenta que incrementar la percepción de riesgo y
formar una conducta sexual responsable lo que influye en la
formación de valores tiene carácter procesal, y
estas se forman y consolidan a largo plazo, y que en ese proceso
inciden diferentes influencias y contextos. Estos resultados se
encuentran en consonancia con lo reportado por otros autores,
tanto nacionales como extranjeros (Quintana A, Vázquez E.)
y (Cáceres C, Van Oss B, Hudes ES, Rengold AL, Rosasco
AM. Lima. AIDS 1997; 11(suppl 1): s67-s77).
Por ello podemos precisar que en los estudiantes que
constituyen la muestra se apreciaron cambios que permiten afirmar
que se manifiestan en ellos un nivel favorable en cuanto a los
conocimientos e información sobre cómo evitar el
contagio de las ITS o el VIH, ubicados 70 en el nivel III, 12 en
el nivel medio y 16 en el nivel bajo. Como lo muestran los
gráficos de los anexos.
Conclusiones
• La conducta sexual condiciona el comportamiento
de las ITS y el VIH, lo que implica tomar decisiones y asumir
consecuencias sobre la base del conocimiento y
valores.
• El diagnóstico inicial evidenció
que los estudiantes muestran dificultades en el conocimiento
sobre las vías de transmisión de las ITS y el VIH,
pobre motivación a participar en las actividades
educativas y una conducta sexual de riesgo.
• La efectividad de las actividades no curriculares
dirigidas al desarrollo de la responsabilidad sexual se
confirmó a partir de los datos resultantes en la
práctica, lo que demostró transformaciones en la
muestra seleccionada, con énfasis en la apropiación
de conocimientos y sobre el valor de una conducta sexual
responsable evidenciado en la modificación de los modos de
actuación con respecto a la prevención de las ITS y
el VIH.
Recomendaciones
• Los resultados obtenidos en el diagnóstico
individual de los estudiantes que constituyen la muestra, en
relación con el conocimiento y los modos de
actuación respecto al sexo, deben ser puestos en
conocimiento del personal pedagógico y de salud para
ofrecer continuidad al mismo.
• Socializar los resultados de la
investigación a otras instituciones del municipio a
través de diferentes formas de actividades concebidas en
el currículo de estudio, para divulgar los resultados
obtenidos.
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Trabajo para optar por el
Título Académico de Máster en Enfermedades
Infecciosas.
Autor:
Lic. Leonardo Hernández
García
Licenciado en Biología. Profesor
Instructor.
Lic. Marta Rosa Alonso Francisco
Licenciado en Biología. Profesor
Asistente.
Tutor:
Dtr. Gustavo García Quintero
Doctor en Medicina Veterinaria.
MSc. Salud Ambiental.
Profesor Instructor.
Enviado por:
Marcos T. García
González
Instituto de Ciencias Médicas Villa
Clara.
Facultad de Ciencias
Médicas
¨ Faustino Pérez
Hernández ¨
Sancti Spíritus
"Año del 50Aniversario del
Triunfo de la Revolución"
2009
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