Sistema de Salud de Brasil vs el Sistema de Salud de Venezuela

Partes: 1, 2

Economía de la Salud

Introducción:

En el presente ensayo, se mencionaran aspectos que reflejan el sistema de salud en Brasil, con una red pública de servicios y establecimientos privados, los cuales tienen fuerte presencia en la oferta y servicios hospitalarios, de diagnósticos y de acciones terapéuticas. Los establecimientos públicos tienen presencia destacada en la oferta de acciones y servicios de salud pública, y en la atención ambulatoria. A partir de mediados de la década de los noventa, se estimuló el fortalecimiento de la Atención Básica como estrategia para reducir la desigualdad de acceso y fomentar la reorientación del modelo de atención de salud, excesivamente centrado en la Atención hospitalaria.

Los mecanismos más importantes utilizados para ampliar la cobertura y reducir las desigualdades interregionales fueron el Piso de Atención Básica conocido como el (PAB), un mecanismo de transferencia de recursos sobre una base per-capita y el programa de Salud de la familia (PSF), donde este ofrece a la familia una atención sanitaria para una población definida en un territorio determinado; mediante la asignación de pacientes a un equipo multiprofesional, compuesto por al menos un medico, un enfermo, auxiliar de enfermería y agentes comunitarios de salud.

No obstante, existen limitaciones que deben superarse y desafíos que deben encararse, y velar por el acceso universal a la totalidad de la atención, resolviendo especialmente las dificultades de acceso a la atención demediada complejidad; todo ello exige una política de inversiones, orientadas a ese objetivo dirigiendo esfuerzos hacia la organización de redes regionales con la expansión y calificación de la red pública de servicios, aspectos que se pondrán de comparación o medida de referencia ante el sistema de salud en Venezuela, a continuación:

Sistema de Salud en Brasil

La República Federativa del Brasil es un área de 8,5 millones de Km3 y está formado por 26 estados, un distrito Federal y 5.560 Municipios. El régimen de Gobierno es presidencialista, el estado democrático de derecho que lo caracteriza, tiene como objetivos fundamentales los establecidos en la Constitución Federal de 1988.

Estos incluyen:

1.- Construir una sociedad libre justa y solidaria.

2.- Garantizar el desarrollo Nacional.

3.- Erradicar la pobreza y la marginación y reducir las desigualdades sociales y regionales.

4.- Promover el bien de todos, sin distingo de origen, raza, sexo, color, edad, ni ninguna otra índole.

El Ministerio de Salud coordina a nivel nacional un conjunto de mecanismos para aumentar la capacidad de gestión de conflicto y ampliar la gobernabilidad de las relaciones laborales en el ámbito del Sistema Único de salud. Estos instrumentos se destinan a enfrentar problemas asociados a la precarización, la negociación y la regulación del trabajo.

El Sistema Único de Salud conocido como el (SUS), desde su inicio el año 1990, describe a la salud como un derecho de todas las personas y un deber para el Estado, y se define como conjunto de acciones y servicios de salud prestados por instituciones públicas de los 3 niveles de gobierno, nacional, estatal y municipal, responsables por la gestión y financiación, de forma articulada y solidaria, y con participación complementaria del sector privado.

Aquí se destaca la universalidad y la integralidad en la prestación de asistencia, la equidad, la participación de la comunidad en la salud. Por consiguiente; a partir del año 1990 (ley 8142/90), se inicia un proceso paulatino de descentralización de responsabilidades y competencias hacia el nivel municipal con el respectivo traspaso regular y automático de recursos desde el nivel federal y estatal hacia el nivel municipal, participando cada nivel con unas funciones especificas de acuerdo a cada necesidad municipal.

El Sistema de salud del Brasil es Mixto, segmentado y según el origen de los recursos esta compuesto por dos subsistemas, uno público y otro privado. Está conformado por subsistema a nivel de cada estado y cada municipio. La legislación atribuye a los municipios la responsabilidad primordial en la adopción de medidas y la provisión de servicios sanitarios para sus respectivas poblaciones, con la cooperación técnica y financiera de unión y los estados.

Una encuesta mundial de salud de la Organización Mundial de la salud (2004), revela que existe un alto grado de insatisfacción (57,8%) con el sistema de salud público o privado, aunque con diferencias entre las evaluaciones de los usuarios según el sistema.

En el subsistema público existen dos segmentos, el primero, de acceso universal y gratuito, donde todos los ciudadanos tienen derecho al mismo, íntegramente financiado con recursos públicos y denominado Sistema Único de salud (SUS) y el segundo, de acceso restringido a los funcionarios públicos (civiles y Militares) financiado con recursos públicos y contribuciones de los empleados.

En el segundo subsistema privado se distinguen también dos segmentos, ambos beneficiados con alguna forma de incentivo fiscal: