Resumen
Al considerarse la infección por VIH/SIDA un
problema de salud, al cobrar cada vez mayor cantidad de
víctimas, se realiza breve revisión del
comportamiento de la infección durante los últimos
siete años en las diferentes latitudes y se reflexiona
sobre la situación que vive la persona enferma, por las
barreras existentes y la estigmatización que les hace
sufrir una doble condena: la enfermedad y el rechazo de la
sociedad. Se identificaron los dilemas de la ética
asociados al paciente con VIH/SIDA haciendo énfasis en la
autonomía, la justicia y la beneficencia y los conflictos
que se ciernen tanto en el paciente enfermo como en la familia,
el personal facultativo de atención y la sociedad y se
concluye en el contraste existente con la situación de la
atención primaria de salud en Cuba, donde según las
características del marco geo psicosocial y el contexto
histórico concreto en que se desenvuelve el país,
implica el cumplimiento de dichos principios según el rol
que desempeñe cada una de las personas que se involucran.
Todo esto convoca a la reflexión en cuanto a la necesidad
de ampliar la educación, información y
comunicación sobre el VIH/SIDA; para así
además, ampliar la percepción del riesgo, la forma
de prevención y las características de la
enfermedad, para hacer posible la eliminación de la
estigmatización del individuo enfermo, viabilizar la
disminución de obstáculos para su
integración a la sociedad y el mejoramiento de su calidad
de vida al disminuir también los elementos que afectan su
integridad personal.
Introducción
El VIH SIDA constituye un problema de salud en muchos
países y cada vez cobra mayor cantidad de víctimas.
En Asia oriental tuvo un crecimiento de aproximadamente 50% entre
2002 y 2004, sobre todo por el rápido crecimiento que
afecta a China. Europa oriental y Asia central, presentaron un
incremento de 40% más de personas viviendo con el VIH con
relación a 2002. La región de mayor
afectación es el África subsahariana. Allí
la cifra de personas que viven con el VIH, representan 64% de
todas las personas que viven con él y posee, 76% de las
mujeres que sufren los efectos del mismo. A la región de
África austral corresponde la tercera parte de todas las
defunciones por SIDA. La epidemia posee comportamiento en
desigual manera en los diferentes países del continente
africano. El comportamiento estadístico en los lugares
donde se presenta un descenso es solamente aparente, pues no es
más que el reflejo de las muertes que ocurren. Los datos
nacionales sobre el VIH, no muestran la realidad de la epidemia
en el África.
Al analizar la afectación según el sexo,
se observa que cerca de la mitad de personas que viven con el VIH
son mujeres. En África subsahariana, 76% de las personas
de15 a 24 años de edad que viven con ese germen son
muchachas (1,2)
Según informaciones de la Organización de
Naciones Unidas, 33,2 millones de personas sufrían de SIDA
en diciembre de 2007 y más de 16,3 millones habían
muerto de esa afección; de ellos, 14 millones en
África. (3).
Posible disminución de la prevalencia de esa
infección. En África subsahariana
Al revisar el Caribe, se encuentra la segunda tasa
más alta del mundo y el SIDA constituye en esa
región, la principal causa de muerte entre adultos de 15 a
44 años. (2)
Al analizar estas tendencias, cabe reflexionar sobre la
necesidad de mayor protección a las mujeres así
como mayor información sobre el SIDA, pues se destaca la
desigualdad en función del sexo y el VIH. Ahora bien:
¿De qué manera puede hacerse un trabajo meritorio
que ofrezca los resultados que se desean si en cada región
existe una situación y comportamiento diferente y este se
relaciona con sus costumbres, mitos y leyendas? He ahí la
importancia de analizar los aspectos éticos que se
relacionan con el VIH/SIDA, porque es necesario enfocar la
epidemia con estrategias que rompan las barreras existentes con
relación a la persona enferma. El paciente con SIDA y el
comportamiento de él y de sus familiares, amistades y del
personal de salud que le atiende y la sociedad, conlleva a
situaciones generalmente difíciles, ya que incluso los
familiares llegan a rechazarlos y por ende al ocultarse la
realidad, aumenta el riesgo de evolución más
tórpida para el paciente y las posibilidades de
contaminación con aquellos que desconocen su convivencia
con el VIH.
El enfermo con SIDA sufre estigmatización ya sea
por miedo o perjuicio y ese individuo es un miembro de una
comunidad en la que sufre y padece una doble condena
física y moral. Por tanto el VIH/SIDA y los dilemas
asociados a él constituyen un problema de salud y a
valorar entre los problemas de la ciencia. (4).
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