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Estrategia para la rehabilitación de los trabajadores hipertensos



  1. Introducción
  2. Métodos
  3. Concepto y clasificación de la
    Hipertensión Arterial
  4. Factores de riesgo de la hipertensión
    arterial
  5. Tratamientos de la hipertensión
    arterial
  6. Estrategia para normalizar la
    hipertensión arterial en los trabajadores del
    área de servicio del Hospital Docente Arturo Puig Ruiz
    de Villa del Municipio de Minas
  7. Análisis de los resultados del
    Diagnóstico a los trabajadores
    estudiados
  8. Resumen
  9. Conclusiones
  10. Recomendaciones
  11. Bibliografía

El trabajo aborda la importancia que tiene la
educación física como vía para la
rehabilitación de los trabajadores hipertensos, pues
contribuye al tratamiento de las enfermedades crónicas no
transmisibles, uno de los problemas más preocupantes en el
área de servicio del Hospital docente Arturo Puig Ruiz de
Villa. Debido a facilidades tecnológicas, y a la no
utilización de la práctica de actividades
física, siquiera inconscientemente, los trabajadores han
desarrollado padecimientos asociados con el sedentarismo y la
obesidad que devienen, posteriormente, en la hipertensión;
es por eso que se ha diseñado una estrategia de trabajo
dirigida a la solución de la situación
problémica. Nuestra acción investigativa se
encamina a dar cumplimiento a las tareas programadas vinculadas
al objetivo planteado; se utilizaron métodos
teóricos y empíricos de la investigación
científica que permitieron arribar a conclusiones y
recomendaciones precisas, acerca de la importancia y el valor que
tiene el ejercicio físico para mejorar la salud y elevar
la calidad de vida de los trabajadores. La validación
teórica del sistema de indicadores tomados se ha basado en
abundante bibliografía, en consultas especializadas y en
el programa cubano actual de enfermedades crónicas no
trasmisibles.

Introducción

El mundo actual está sujeto a constante
evolución y múltiples diversidades, hacia una
sociedad más industrializada donde las nuevas
tecnologías ocupan un lugar primordial, haciendo la vida
humana más cómoda y las actividades cotidianas del
hombre más fácil, desde el desplazamiento y la
comunicación hasta la alimentación.

Hoy día las enfermedades cardiovasculares
representan una de las primeras causas de mortalidad a nivel
mundial, tanto en los países desarrollados como en los del
Tercer Mundo.

El hecho de que estas sean la principal causa de muerte
trae como consecuencia un alto consumo de medicamentos para su
tratamiento por ser más rápido el efecto que ellos
causan que el provocado por otros medios.

La hipertensión arterial es una condición
médica caracterizada por un incremento de las cifras de
presión arterial por encima de 139/89 mmHg y considerada
una de los problemas de salud pública en países
desarrollados afectando a cerca de mil millones de personas a
nivel mundial. Para el registro y diagnóstico de una
hipertensión arterial, se tiene por costumbre hacer
lectura de las cifras tensiónales en dos visitas
médicas o más. Aquellos individuos con una
tensión arterial entre 130/80 y 139/89 tienen un riesgo
duplicado de desarrollar hipertensión arterial que los
individuos con valores menores. Es una enfermedad
asintomática y fácil de detectar, sin embargo,
cursa con complicaciones graves y letales si no se trata a
tiempo.

En el Hospital docente Arturo Puig Ruiz de Villa de un
total de 162 trabajadores el personal del área de servicio
representa el 37%, de ellos 41 son femeninos y 19 masculinos, la
edad promedio es de 49 años, de los cuales están
enfermos 15 que representan el 25%. Si se analizan estos datos
desde un punto de vista exclusivamente demográfico, y
considerando el hecho del alargamiento progresivo de la vida
media en nuestro entorno con el consiguiente envejecimiento de la
población, resulta evidente que los cardiópatas,
especialmente los hipertensos, caracterizados mayormente por su
sobrepeso, son una realidad diaria y continua en nuestros
consultorios médicos con todo lo que ello representa a
nivel diagnóstico y terapéutico.  

Aún cuando los trabajadores del área de
servicio del Hospital Docente Arturo Puig Ruiz de Villa del
Municipio de Minas, laboran en una institución donde
existen las condiciones favorables para garantizar su salud, hay
una alta incidencia de la hipertensión arterial en estos,
asociados al trabajo sedentario que realizan y al sobrepeso que
ellos presentan.

De la situación problémica
anterior se deriva el siguiente problema.

¿Cómo contribuir al control
de los niveles tensiónales en los trabajadores del
área de servicio del Hospital Docente Arturo Puig Ruiz de
Villa del Municipio de Minas?

El objeto de estudio de la presente investigación
es el proceso de rehabilitación de los pacientes
hipertensos.

El campo de acción de la investigación es
el empleo de la cultura física como medio para la
rehabilitación de pacientes hipertensos.

El objetivo de nuestra investigación
es:

Diseñar una estrategia, dirigida a controlar los
niveles de tensión arterial en los trabajadores del
área de servicio del Hospital Docente Arturo Puig Ruiz de
Villa.

Para los efectos del presente trabajo se definen las
siguientes preguntas científicas.  

  • ¿Cuáles son los fundamentos
    teóricos que sustentan la realización del
    ejercicio físico para el tratamiento de la
    hipertensión arterial?

  • ¿Qué incidencia presenta la
    hipertensión arterial entre los trabajadores del
    área de servicio del Hospital Docente Arturo Puig Ruiz
    de Villa?

  • ¿Cuál es el estado de salud general de
    los trabajadores hipertensos del área de servicio del
    Hospital Docente Arturo Puig Ruiz de Villa del Municipio
    Minas?

  • ¿Cuáles son los gustos y preferencias
    respecto a la práctica del ejercicio físico de
    los trabajadores hipertensos del área de servicio del
    Hospital Docente Arturo Puig Ruiz de Villa del Municipio de
    Minas?

  • ¿Qué estructura y contenido debe
    presentar una estrategia dirigida para lograr normalizar la
    tensión arterial en los trabajadores del área
    de servicio del Hospital Docente Arturo Puig Ruiz de Villa
    del Municipio de Minas?

  • ¿Qué efecto provoca en los
    trabajadores hipertensos del área de servicio del
    Hospital Docente Arturo Puig Ruiz de Villa del Municipio de
    Minas la estrategia propuesta?

Para la realización de este trabajo
se desarrollaron las siguientes tareas:

  • 1- Establecimiento de los presupuestos
    teóricos de la investigación

  • 2- Diagnóstico y caracterización
    de la incidencia de la hipertensión arterial en los
    trabajadores del área de servicio del Hospital Docente
    Arturo Puig Ruiz de Villa del Municipio de Minas, su estado
    de salud, los gustos y preferencias para la práctica
    del ejercicio físico.

  • 3- Diseño de una estrategia dirigida a
    la normalización de la tensión arterial de los
    trabajadores del área de servicio del Hospital Docente
    Arturo Puig Ruiz de Villa del Municipio de Minas, por medio
    de la práctica del ejercicio físico.

  • 4- Valoración de la efectividad de la
    estrategia propuesta.

En la materialización de la presente
investigación se utilizaron los siguientes métodos
y técnicas de la investigación.

Métodos

NIVEL TEORICO:

HISTÓRICO LÓGICO

INDUSTIVO DEDUCTIVO

ANÁLISIS Y LA
SÍNTISIS.

NIVEL EMPIRICO:

MEDICIÓN

ENCUESTA

ANÁLISIS DOCUMENTAL

ESTADISTICOS MATEMÁTICOS:

ESTADÍSTICA DESCRIPTIVA

ESTADÍSTICA INFERENCIAL.

Concepto y
clasificación de la Hipertensión
Arterial

Se define como las cifras superiores a 140 mmhg
sistólica y 90 mmhg diastólica o que este
antecedente se presente en individuos con cifras normales en el
momento de la toma, pero bajo medicación
hipotensora.

Según Dutres, C. (1989): 25. "La tensión
sanguínea se define por medio de la tensión
sistólica y diastólica. Dicho en palabras sencillas
se trata de tensión máxima y mínima en el
momento de la pausa cardiaca. De acuerdo con las recomendaciones
de la Organización Mundial de la Salud (OMS) los valores
hasta los 140 mm Hg de sistólica y 90 mm Hg de
diastólica se consideran valores normales. Los valores
situados entre los 140- 160 mm Hg de sistólica y 90-95 de
diastólica se encuentran en la zona límite. Se
definen como hipertensos los aumentos de la tensión
sanguínea superiores a 160 mm Hg de sistólica y 95
mm Hg de diastólica".

Presión Arterial elevada:

  • Aumento de la sensibilidad a las consecuencias de
    las alteraciones de los lípidos.  

  • Intolerancia a la insulina.

  • Disminución de la reserva renal.

  • Alteraciones en la estructura y función del
    ventrículo izquierdo.

  • Alteraciones en la adaptación de las arterias
    proximales y dístales.

Clasificación de la presión arterial para
adultos mayores de 18 años o más, esta
clasificación ha sido publicada por el grupo de nacional
de hipertensión de Cuba, según los criterios del
VII Reporte del Comité de Expertos para el
Diagnóstico, Tratamiento y Evaluación de la
hipertensión arterial.

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Factores de
riesgo de la hipertensión arterial

Entre los factores que guardan mayor relación con
la hipertensión arterial se encuentran: la edad, el sexo,
la raza, la herencia, hábitos de alimentación, peso
corporal y lípidos plasmáticos.

Tratamientos de
la hipertensión arterial

El tratamiento de la hipertensión arterial
comienza con un estudio y control médico de los factores
causantes y predisponentes de la hipertensión arterial,
para prescribir el tratamiento a seguir que puede incluir los
siguientes aspectos:

* Farmacológico

* Dietético

* Actividad Física:

Uno de los factores de riesgo para el padecimiento de la
hipertensión arterial es el sedentarismo muy
característico de nuestra época moderna, por lo que
se recomienda incluir en el estilo de vida del enfermo la
práctica de actividad física, este ejercicio tiene
desde el punto de vista fisiológico tener un
carácter aerobio, isotónico y
sistemático.

La actividad física se refiere a una variedad
amplia de movimientos y no debe confundirse o asociarse
únicamente con la práctica del deporte, incluye
ejercicios moderados como bailar, caminar, montar bicicletas o
subir escaleras.

Beneficios de la actividad física:

  • Mejora las condiciones físicas.

  • Fortalece la estructura ósea y
    muscular.

  • Mejora el sistema inmunológico.
     

  • Retarda o evita enfermedades
    crónicas.

  • Reduce el stress, la ansiedad y la
    depresión.

  • Incrementa la capacidad de trabajo.

  • Disminuye la frecuencia cardiaca en
    reposo.

  • Incrementa el volumen sistólico.

  • Aumenta la captación de glucosa por el
    músculo disminuyendo la glicemia.

  • Aumenta la sensibilidad de los eritrocitos a la
    insulina.

  • Mejora la función articular.

  • Mejora la actividad nerviosa.

  • Favorece la circulación sanguínea y
    linfática.

  • Aumenta la capacidad vital y la
    energía.

  • Estabiliza la tensión arterial.

  • Reduce el peso.

No existe un tratamiento encaminado a las personas que
padecen hipertensión arterial, por lo que realizamos un
plan de intervención terapéutica utilizando como
medio, la actividad física.

Los ejercicios que se proponen para el tratamiento de
personas hipertensas deben ser de fácil ejecución,
debido a que la gran mayoría de estas personas nunca han
practicado ejercicios, en primer lugar por la falta de
conocimientos sobre los beneficios que les ofrece el mismo en
dicha afección, y en segundo lugar por la edad que
presenta pacientes.

Plan de ejercicios físicos para el tratamiento de
pacientes hipertensos.

Tipos de ejercicios físicos:

  • Calentamiento: Estiramientos y movilidad
    articular.

  • Ejercicios fortalecedores: sin implementos y con
    implementos.

  • Ejercicios aeróbicos.

* Ejercicios respiratorios.

  • Ejercicios de relajación muscular.

Estrategia para
normalizar la hipertensión arterial en los trabajadores
del área de servicio del Hospital Docente Arturo Puig Ruiz
de Villa del Municipio de Minas

Las definiciones tienen las siguientes
regularidades:

  • Es un proceso de
    dirección.

  • Implica una coordinación
    consciente y continua.

  • Implica una exploración de la
    realidad.

  • Se diseña el escenario futuro
    con metas alcanzables.

  • Está orientada al logro de los
    objetivos.

  • Contempla un sistema de acciones que
    favorecen el tránsito del estado real al estado
    deseado de la realidad.

  • Transforma una realidad.

  • Susceptible a modificación o
    adecuación a partir de los resultados de su
    evaluación.

Elementos que están presentes en la
estrategia:

  • Existencia de insatisfacciones respecto a los
    fenómenos, objetos o procesos educativos en un
    contexto o ámbito determinado.

  • Diagnóstico de la situación
    actual.

  • Planteamiento, objetivos y metas a alcanzar en
    determinados plazos de tiempo.

  • Definición de actividades y acciones que
    respondan a los objetivos trazados y entidades
    responsables.

  • Planificación de recursos y métodos
    para viabilizar la ejecución.

  • Prever la evaluación de los
    resultados.

Análisis
de los resultados del Diagnóstico a los trabajadores
estudiados

Como puede observarse en el siguiente gráfico,
existen 15 trabajadores hipertensos, lo que representa el 25% del
total, siendo predominante el sexo femenino, en cuanto a la
manifestación de esta enfermedad. Se puede ver
también la alta incidencia de trabajadores con sobrepeso
con un total de diez, lo cual constituye el 66% de la
generalidad, donde predominan los representantes del sexo
femenino, todo esto relacionado con el alto grado de sedentarismo
que se manifiesta en el 30% de la población.

Gráfico 1

Caracterización de la incidencia del
sobrepeso, la hipertensión y el sedentarismo en los
trabajadores del área de servicio.

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Distribución del tiempo por el
contenido del programa:

Contenido.

Distribución Semanal

Resumen

El trabajo aborda la importancia que tiene la
educación física como vía para la
rehabilitación de los trabajadores hipertensos, pues
contribuye al tratamiento de las enfermedades crónicas no
transmisibles, uno de los problemas más preocupantes en el
área de servicio del Hospital docente Arturo Puig Ruiz de
Villa. Debido a facilidades tecnológicas, y a la no
utilización de la práctica de actividades
física, siquiera inconscientemente, los trabajadores han
desarrollado padecimientos asociados con el sedentarismo y la
obesidad que devienen, posteriormente, en la hipertensión;
es por eso que se ha diseñado una estrategia de trabajo
dirigida a la solución de la situación
problémica. Nuestra acción investigativa se
encamina a dar cumplimiento a las tareas programadas vinculadas
al objetivo planteado; se utilizaron métodos
teóricos y empíricos de la investigación
científica que permitieron arribar a conclusiones y
recomendaciones precisas, acerca de la importancia y el valor que
tiene el ejercicio físico para mejorar la salud y elevar
la calidad de vida de los trabajadores. La validación
teórica del sistema de indicadores tomados se ha basado en
abundante bibliografía, en consultas especializadas y en
el programa cubano actual de enfermedades crónicas no
trasmisibles.

Conclusiones

  • La revisión bibliográfica
    permitió que se pudiera llegar a la conclusión
    de que la práctica del ejercicio físico
    constituye un importante medio para estabilización y
    la disminución de las cifras tensiónales de los
    pacientes hipertensos.

  • Los trabajadores del área de servicio del
    Hospital Docente Arturo Puig Ruiz de Villa del Municipio de
    Minas se caracterizan por presentar una alta incidencia de
    valores anormales de peso según su talla, edad, sexo,
    secundario a una gran hipodinamia así como gran
    número de casos de hipertensos.

  • Se logró diseñar una estrategia que
    recoge acciones necesarias para implementar la
    práctica del ejercicio físico con fines
    terapéuticos en pacientes hipertensos del área
    de servicio del Hospital Docente Arturo Puig Ruiz de Villa
    del Municipio de Minas a partir de sus necesidades, gustos y
    preferencias.

  • La estrategia diseñada para la
    rehabilitación de los trabajadores hipertensos del
    Hospital Docente Arturo Puig Ruiz de Villa permitió
    reducir considerablemente los índices de
    presión arterial, el peso corporal y el gasto
    monetario en estos pacientes.

Recomendaciones

  • Que se valore la posibilidad de realizar estudios
    que permitan implementar estrategias similares a esta con
    trabajadores de otras áreas del centro.

Bibliografía

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    Anatomía de un gigante. Valladolid:
    Millón.

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    guía para estar mejor. Buenos Aires:
    Atlántida.

  • Colectivo de autores. (2003). Programa
    de educación física para adultos y
    promoción de salud. La Habana: Departamento Nacional
    de Educación Física del INDER.

  • Cuba Programa Nacional de
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    Control de la Hipertensión Arterial (1998).La Habana:
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  • Dutres, C (1989) Programa Nacional de
    Prevención, Diagnóstico y control de la
    Hipertensión Arterial. Revista Cubana de Medicina
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    Investigación Científica en la Actividad
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  • García, L y Alonso, R.
    (1989).Guías de estudio: plan B. Asignatura Cultura
    Física Terapéutica. La Habana: ISCF.

  • Hernández, R. (1990)
    Morfología Funcional Deportiva: Sistema Locomotor. La
    Habana: Científico Técnica.

  • Hipertensión Arterial:
    comportamiento de su prevalencia y de algunos factores de
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  • Junco, N. (): Ejercicios físicos
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    II.

  • Organización Panamericana de
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  • Ruiz, A. (1981). Gimnasia
    Básica. La Habana: Pueblo y
    Educación.

  • Ruiz, A. (1995). Investigación
    educativa. La Habana: ICCP.

  • Tamarit, R y Muñoz, I (1997). La
    Cultura Física Terapéutica ¿Casualidad o
    necesidad? Camagüey: ISCF Facultad de
    Camagüey.

 

 

Autor:

Lic. Manuel M Seijo
Mendoza.

Tutor: Dr. Alain Seijo
Pérez.

VENEZUELA 31 DE MARZO DE 2011.

INSTITUTO SUPERIOR DE CULTURA
FÍSICA

REPUBLICA BOLIVARIANA DE
VENEZUELA

MISIÓN BARRIO ADENTRO
DEPORTIVA

PROYECTO DE INVESTIGACIÓN

CURSO: MAESTRÍA EN TABAJO
COMUNITARIUO.

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