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Modelo para la reeducación postural de escolares portadores de escoliosis




Enviado por MIREYA PEREZ



Partes: 1, 2

  1. Resumen
  2. Introducción
  3. Desarrollo
  4. Modelo para la
    reeducación postural de los escolares portadores de
    escoliosis
  5. Conclusiones
  6. Bibliografía

El modelo propuesto contribuye a solucionar el problema
definido como: las insuficiencias existentes en el proceso de la
Actividad Física Terapéutica en la
reeducación postural de los escolares portadores de
escoliosis inciden en la reeducación postural integral de
estos escolares, su objetivo: elaborar el modelo para la
reeducación postural de los escolares portadores de
escoliosis, se precisa como campo de acción el
diagnóstico y tratamiento de escolares portadores de
escoliosis. Se realiza una modelación del proceso de la
reeducación postural que culmina con la propuesta de un
modelo, el cual es caracterizado como un instrumento de
investigación de carácter teórico para
reproducir idealmente el proceso de la reeducación
postural que tiene lugar con los escolares portadores de
escoliosis a través de la Actividad Física
Terapéutica desde la escuela. Paradigma que sirve para
entender, orientar y dirigir este proceso, se utilizan como
métodos teóricos: la inducción
deducción, el sistémico estructural, la
modelación y las técnicas de encuestas y
entrevistas, métodos empíricos: medición y
la observación, los que permitieron constatar el problema
y la elaboración del modelo. Los resultados obtenidos
muestran que el modelo posibilita el diseño la estrategia
para la reeducación postural de los escolares portadores
de escoliosis

Palabras claves: modelo, reeducación
postural, escoliosis.

En la postura que se adopte para sentarse, pararse,
desplazarse en fin para andar por la vida es donde descansa gran
parte de la estética del cuerpo. A esta postura
además se le han conferido valores sociales,
económicos e higiénicos.

Turek, S; (1982) clasifica a la postura en normal y
anormal, "la postura normal es la lordosis moderada de las
posiciones cervical y lumbar de la columna vertebral, cifosis
moderada de las posiciones dorsal y sacrococcígeas,
inclinación pelviana hacia delante de 30 grados
aproximadamente, rotación neutra de los fémures, y
la cabeza centrada".

Panzer, D y Cols; citado por Chistensen, K; (2000)
plantean "la mejor postura es aquella en la cual los segmentos
corporales están balanceados en la posición para la
óptima alineación y el máximo soporte con la
mayor movilidad posible. La postura óptima permite el
movimiento sin doler con un mínimo de gasto de
energía y es un signo de vigor y control armonioso del
cuerpo".

Durante el desarrollo psicomotor del hombre existen
múltiples factores que atentan contra los procesos
normales de crecimiento y desarrollo de las niñas y
niños en edad escolar y el logro de una postura
normal.

Estudios recientes demuestran un aumento
sistemático de las llamadas enfermedades del siglo XX y
entre ellas se encuentra la desviación de la columna
vertebral denominada escoliosis las que han experimentado un
mayor incremento en la población infantil perteneciente al
nivel de enseñanza escolar primario tanto en el
ámbito internacional como nacional, Ascuy, M; (2003),
González, M.T y E. Izquierdo; (2003), González, J.L
y J. Martínez; (2004), Molano, N.J; (2004), entre
otros.

Algunos especialistas consideran que en el 70% de la
población escolar se manifiesta algún problema de
espaldas antes de cumplir los 16 años, González,
J.L y J. Martínez; (2004), Molano, N.J; (2004).

Álvarez, R; (1986) define a las escoliosis como
"toda curvatura, desviación angular o inclinación
lateral de uno o más segmentos de la columna vertebral con
respecto a su posición rectilínea
normal".

Las escoliosis adquiridas por desequilibrios musculares
comienzan en la mayoría de los casos por la
adopción continua de posturas inadecuadas desde edades
tempranas, varios autores Turek, S; (1982), Álvarez, R;
(1986), Popov, S.N; (1988), Andersen, M; (1999), Hazebroeck, K;
(1992), Lewet, K; (1999), Maslo, P; (1996) y Molano, N.J; (2004)
coinciden en plantear poniendo énfasis en las escoliosis,
que si no son corregidas a tiempo perduran durante toda la vida
del sujeto, provocando cambios estructurales y
fisiológicos progresivos que pueden causar desplazamientos
y compresiones de vértebras con repercusiones negativas
para otros órganos y sistemas, reduciéndose su
expectativa vital, además, pueden tener lugar afectaciones
en la estética de su figura.

Para la reeducación postural de los sujetos
portadores de escoliosis; múltiples han sido los
ejercicios físicos diseñados y múltiples
también son los autores que los abordan: Lich, E; (1961),
Wheeler; R; (1971), Colson, J; (1974), Lapierre, A; (1978),
Colectivo de autores Áreas Terapéuticas; (1982) y
(1986), Popov, S.N; (1988), Tribastone, F; (2001) sitio Web
cuidelaespalda.com; (2004), entre otros. En la mayoría de
los casos los autores coinciden en abordar ejercicios, sistema de
ejercicios o modelos de ejercicios y en plantear que no existe un
esquema universalmente válido para el tratamiento de las
escoliosis por lo que la reeducación postural debe ser
modelada de acuerdo con las necesidades individuales de los
sujetos.

Según Alonso, R; (2004) "la Actividad
Física Terapéutica (AFT) es la aplicación de
los ejercicios físicos (solamente) con objetivos
profilácticos y medicinales para lograr un rápido y
completo restablecimiento de la salud, de la capacidad
física y la prevención de las consecuencias de los
procesos patológicos".

La autora de esta investigación comparte en lo
esencial esta definición, pero precisa que es un proceso
pedagógico encaminado a la recuperación o
mejoría funcional de los enfermos, en la que se emplea
como medio de rehabilitación física fundamental a
los ejercicios físicos con objetivos terapéuticos,
profilácticos y educativos bien delimitados.

Tanto la AFT dirigida a la reeducación postural
de los escolares portadores de escoliosis debe contribuir al
desarrollo de habilidades, convicciones, actitudes, valores y
hábitos posturales correctos en los alumnos como las
influencias educativas que recibe de la familia, la escuela y la
comunidad, influencias que imponen como condiciones para el logro
de resultados educativos positivos un modo de actuación en
sistema.

En la reeducación postural de los escolares
portadores de escoliosis debe ponerse en práctica de
manera constante un conjunto de actividades y procesos
específicos, siendo necesario para su desarrollo conocer
las condiciones en las que tiene lugar la reeducación
postural, las relaciones a establecer entre el educador y el
educando, la participación del alumno como centro del
proceso pedagógico, además de contribuir a la
formación y desarrollo de la personalidad del
educando.

La educación postural definida por Tribastone, F;
(2001) "significa educar sensaciones ya que el sistema muscular
es el ejecutor de los impulsos motores estructurados por las
sensaciones de la gravedad"; y la reeducación postural,
según Scalvo, M y Anaya, R; (2003) "se identifica como una
nueva tendencia internacional de rehabilitación
física"; y consideran que "la rehabilitación
física es un acto educativo"; criterio que comparte esta
autora.

El proceso de la reeducación postural
deberá estar regido por leyes biológicas,
pedagógicas, psicológicas entre otras, ser
dialéctico, en él deben intervenir múltiples
factores además de la escuela y considerar las influencias
educativas de todo cuanto rodea al educando.

El objetivo educativo sólo es alcanzado cuando el
escolar logre adoptar y mantener una postura correcta sustentada
en actitudes y hábitos posturales correctos expresados en
nuevos estilos de vida y sea capaz de revertir lo aprendido hacia
otras personas de modo que contribuya a modificar las actitudes y
hábitos posturales incorrectos en ganancia de salud
postural.

Son aspectos que indiscutiblemente le confieren a la
reeducación postural que tiene lugar a través de la
AFT un carácter de proceso pedagógico. Desde este
punto de vista la concepción del programa de los
ejercicios físicos con fines terapéuticos de las
Áreas Terapéuticas muestra limitaciones y
manifiesta insuficiencias en su diseño curricular
enmarcadas en el sistema de objetivos, sistema de contenidos y
sistema de evaluación, las que dificultan la
reeducación postural integral de los escolares portadores
de escoliosis.

Teniendo en cuenta que durante la reeducación
postural los escolares portadores de escoliosis reciben
múltiples influencias educativas tanto del área de
tratamiento como de la escuela, la familia y la comunidad, las
que necesitan para lograr en los sujetos resultados educativos
positivos con respecto a la modificación de las actitudes
y hábitos posturales incorrectos del actuar en sistema,
así como de la integración entre los diferentes
factores e instituciones de la comunidad, se es del criterio que
la escuela constituye el lugar idóneo para la
reeducación postural de los escolares.

A pesar de la existencia de programas trazados por el
Ministerio de Salud Pública (MINSAP), y de su
integración con el Instituto Nacional de Deporte,
Educación Física y Recreación (INDER), en
función del diagnóstico temprano y del tratamiento
oportuno de diferentes enfermedades utilizando como medio
fundamental de rehabilitación física al ejercicio
físico.

Se detectó que un alto porcentaje de escolares
pertenecientes al nivel de enseñanza escolar primaria del
territorio tunero manifestaban la desviación de la columna
vertebral denominada escoliosis, la cual tuvo la siguiente forma
de comportamiento: se detectaron 2131 escoliosis para el 53.16%
con respecto a la muestra total, valores que se consideran altos
teniendo en cuenta la repercusión negativa que puede
llegar a ocasionar este tipo de desviación postural en la
estática y dinámica corporal.

Las mayores afectaciones de escolares portadores de
escoliosis fueron encontradas en el segundo, cuarto y sexto grado
escolar, predominó el sexo femenino con el 53,79%, la zona
de procedencia rural con el 61, 02%, y con respecto a la
localización de las curvas escolióticas
prevaleció la curva dorsal con 1764 escolares para un
44,01%

Además se detectaron:

  • Insuficiencias existentes en el diagnóstico
    de las escoliosis en escolares pertenecientes al nivel de
    enseñanza escolar primaria, al no considerarse las
    causas que las originan teniendo en cuenta los contextos y
    escenarios en los que los escolares desarrollan sus
    actividades de importancia para la reeducación
    postural integral de estos escolares y para la
    educación en prevención a desarrollar con
    respecto a este tipo de desviación
    postural.

  • Predominaron las manifestaciones de actitudes
    posturales incorrectas en los escolares al permanecer
    sentados, parados, caminando y durante la realización
    de las diferentes actividades de la vida diaria.
    (53,0%)

  • El mobiliario escolar no se adapta a las
    características antropométricas de los
    escolares tales como: la talla, longitud de las extremidades
    superiores e inferiores, etc (30%)

  • Pobre participación de las familias en la
    reeducación postural de los escolares portadores de
    escoliosis en el hogar (80%)

  • La preparación recibida por las familias para
    la continuidad del tratamiento en el hogar se evaluó
    de regular (53,3 %)

Los resultados obtenidos demuestran la necesidad de
continuar el perfeccionamiento de programas, estrategias, modelos
de modo que se favorezca la reeducación postural de
escolares portadores de escoliosis.

No fueron encontrados estudios en los cuales la
reeducación postural fuera conceptualizada como un proceso
pedagógico encaminado a la rehabilitación
física o mejoría funcional de los sujetos
portadores de desviaciones posturales a través de la
actividad física con fines terapéuticos, educativos
y profilácticos teniendo en cuenta los contextos y
escenarios en que los escolares desarrollan sus actividades en
función de su tratamiento ni de un modelo para la
reeducación postural de escolares portadores de
escoliosis.

Por lo que la presente investigación contribuye a
solucionar el problema definido como: las insuficiencias
existentes en el proceso de la Actividad Física
Terapéutica en la reeducación postural de los
escolares portadores de escoliosis inciden en la
reeducación postural integral de estos
escolares.

El objeto de investigación es el proceso de la
Actividad Física Terapéutica en la
reeducación postural y su objetivo: elaborar el modelo
para la reeducación postural de los escolares portadores
de escoliosis que sirva de sustento para la estrategia se precisa
como campo de acción el diagnóstico y tratamiento
de escolares portadores de escoliosis desde la
escuela.

Metodologías empleadas en las
pruebas realizadas

Diagnóstico de las
escoliosis.

Población: 5360 escolares, el diagnóstico
fue realizado a una muestra de 4008 que representó el
74,47% con respecto al universo. Se utilizó como criterios
de selección de la muestra, que estuvieran representados
todos los municipios de la provincia, en cada municipio la
muestra se distribuyó entre la zona rural y la
urbana.

De los 21 seminternados, el universo de la muestra, el
estudio se realizó en 18 de ellos para un
85,71%.

En el diagnóstico de las escoliosis se
exploró la postura de los escolares mediante la
aplicación de un examen somastoscópico basado en el
test postural y en el plantigrama, enfatizándose en el
diagnóstico precoz de las escoliosis así como en
las posibles causas que las originaban teniendo en cuenta los
contextos y escenarios en los que los escolares desarrollaban sus
actividades.

Se utilizó la observación como
procedimiento metodológico para la recogida de datos con
la finalidad de explorar las actitudes posturales de los
escolares durante el desarrollo del proceso docente educativo que
tuvo como escenarios los seminternados objetos de estudio, los
locales docentes, de recesos y áreas de Educación
Física y áreas deportivas.

Métodos y técnicas
fundamentales de investigación utilizados.

Del nivel teórico:

Método de inducción –
deducción: en la organización de los elementos del
modelo y de la estrategia para la reeducación postural de
los escolares portadores de escoliosis.

Método histórico- lógico: en los
antecedentes del problema objeto de estudio así como en la
determinación de las leyes generales que intervienen en el
funcionamiento y desarrollo del proceso de la reeducación
postural de los sujetos portadores de escoliosis.

Método sistémico – estructural, en
la modelación del objeto investigado

Método de la modelación: en la
elaboración del modelo para la reeducación postural
de los escolares portadores de escoliosis.

Del nivel empírico:

Método de medición: resultó de gran
importancia en la aplicación del test postural.

Método de la observación: en las
observaciones realizadas con respecto a las manifestaciones de
las actitudes posturales de los escolares durante el desarrollo
del proceso docente.

También fueron utilizadas las
técnicas de encuestas y entrevistas, las que permitieron
conocer el nivel de conocimiento de los maestros en materia de
educación en prevención con respecto a las
desviaciones posturales, la participación de los padres en
el proceso de la reeducación postural de sus hijos y
precisar criterios para el diseño del modelo para la
reeducación postural de los escolares portadores de
escoliosis.

Sobre la base de los resultados obtenidos en el
diagnóstico realizado, los criterios expresados por los
diferentes autores, las insuficiencias detectadas en las
observaciones realizadas del proceso, las encuestas y entrevistas
aplicadas revelaron que múltiples fueron los factores que
incidieron en que un alto porcentaje de escolares pertenecientes
al nivel de enseñanza escolar primaria del territorio
tunero fueran portadores de escoliosis, teniendo en cuenta
además, las experiencias acumuladas por la autora del
presente estudio, se consideraron como factores rectores de
importancia significativa los relacionados con las insuficiencias
existentes en el proceso de la Actividad Física
Terapéutica en la reeducación postural de los
escolares portadores de escoliosis inciden en la
reeducación postural integral de estos
escolares.

Teniendo en cuenta las insuficiencias detectadas, se
requiere de una estrategia para la implementación del
programa de la AFT, un sistema de acciones organizadas,
planificadas, implementadas y evaluadas en función de
garantizar la reeducación postural integral de los
escolares portadores de escoliosis desde la escuela.

Debido a la no existencia de estrategias dirigidas a la
reeducación postural de los sujetos portadores de
escoliosis y de un modelo para este fin, se entendió que
era factible realizar una modelación del proceso de la
reeducación postural que tiene lugar con los escolares
portadores de escoliosis a través de la Actividad
Física Terapéutica desde la escuela, de modo que se
facilitara el diseño de la estrategia y sirviera de
fundamento teórico metodológico de la
misma.

A partir de la bibliografía revisada y de los
criterios expresados por los diferentes autores se llegó A
partir de los antecedentes del problema objeto de estudio y
utilizando como referentes teóricos fundamentales a las
teorías psicológicas del aprendizaje
(socioculturales) de Vigotski, basadas en la concepción
del aprendizaje como una actividad social y no un proceso de
realización individual en el cual se asimilan los modos
sociales de la actividad y de la interacción, en las
teorías socioculturales de la Talizina basadas en las
exigencias de la teoría de la dirección y en las
regularidades del proceso de asimilación y la
Reeducación Postural Global de Philippe Souchard que se
basa en la organización muscular en cadenas tónicas
y en la interrelación existente entre las partes del
aparato locomotor abordando al sujeto como una unidad funcional,
se realizó la modelación del proceso de la
reeducación postural.

El modelo es caracterizado como un instrumento de
investigación de carácter teórico para
reproducir idealmente el proceso de la reeducación
postural que tiene lugar con los escolares portadores de
escoliosis a través de la Actividad Física
Terapéutica desde la escuela. Paradigma que sirve para
entender, orientar y dirigir este proceso, el modelo propuesto se
concreta en la estrategia, constituye el fundamento
teórico y metodológico y permite diseñar la
estrategia para la reeducación postural de los escolares
portadores de escoliosis.

La reeducación postural de los escolares
portadores de escoliosis a través de la Actividad
Física Terapéutica (AFT) desde la escuela
deberá lograr que los escolares sean capaces de adoptar y
mantener posturas correctas sobre la base de actitudes y
hábitos posturales correctos así como de normas de
conductas a seguir en correspondencia con nuevos estilos de vida
de modo que se favorezcan los procesos normales de crecimiento y
desarrollo de los escolares en el plano físico,
psicológico y social.

En el diagnóstico del estado actual del problema
objeto de estudio se detectaron insuficiencias existentes en el
proceso de la Actividad Física Terapéutica en la
reeducación postural de los escolares portadores de
escoliosis, las que inciden en la reeducación postural
integral de este tipo de desviación postural.

Es por ello que se propone un modelo que posibilite el
diseño de la estrategia para la reeducación
postural de los escolares portadores de escoliosis.

Los resultados positivos alcanzados en la salud
pública cubana, su sostenimiento a través del
tiempo para lograr el mejoramiento en los indicadores de salud ya
existentes y en otros, sólo ha sido y será posible
mediante el esfuerzo mancomunado del Ministerio de Salud
Pública y de otros ministerios, organismos del estado e
instituciones extrasectoriales con la puesta en práctica
de los programas de educación y promoción de salud,
de atención integral a las familias, de los ejercicios
físicos con fines terapéuticos y otros. Entre estos
tres programas existe una estrecha relación expresada en
la labor a desarrollar para:

  • Elevar el nivel de conocimiento de los escolares en
    materia de educación y promoción de
    salud.

  • Promover la salud a través de cambios
    positivos: de conocimientos, de actitudes, hábitos de
    vida, costumbres higiénico-sanitarias y en prevenir la
    aparición de enfermedades.

  • Promover la importancia de la práctica
    sistemática de los ejercicios e incrementar su
    ejecución como medio de evitar la aparición de
    determinadas enfermedades, la progresión de las ya
    existentes o de recuperación física y
    psíquica de los sujetos.

Los programas mencionados anteriormente están
dirigidos a la educación en prevención, al
diagnóstico temprano y al tratamiento oportuno de las
diferentes enfermedades.

La autora del presente trabajo es del criterio que para
favorecer la reeducación postural integral de los
escolares portadores de escoliosis, el diagnóstico de las
escoliosis deberá realizarse en función de su
tratamiento, por lo tanto estas acciones deben integrarse en el
programa de la AFT para la reeducación postural, para lo
cual es condición indispensable considerar las
características de las escoliosis como desviaciones del
desarrollo físico de los escolares y de otras desviaciones
posturales que pueden aparecer asociadas a las escoliosis:
cifosis, lordosis, genu varum, genu valgum, genu recurvatum, genu
semiflexus, pie plano, pie cavo, entre otras.

En la AFT para la reeducación postural de los
escolares portadores de escoliosis, el pedagogo debe partir de
que las escoliosis han constituido un azote para la humanidad,
desde la edad de piedra el hombre ha sido su portador y en la
actualidad se encuentra entre las enfermedades más
frecuentes de la edad escolar priorizadas en la política
de salud cubana, constituye la desviación de la columna
vertebral más general y frecuente que porta la
población escolar cubana y tunera.

En el diagnóstico y tratamiento de las
escoliosis, es necesario la intervención
multidisciplinaria de especialistas en función de
garantizar la reeducación postural integral de los
escolares así como la educación en
prevención a desarrollar con respecto a este tipo de
desviación postural.

Las escoliosis son caracterizadas como una
desviación lateral de uno o más segmentos de la
columna vertebral con respecto a su posición
rectilínea normal, constituye una desviación
polietiológica.

En la reeducación postural de las escoliosis se
necesita conocer el tipo de escoliosis que portan los escolares,
ya sea no estructural: postural, compensada y otras, estructural:
congénita, idiopática y adquirida:
traumática, paralítica, endocrinometabólica,
entre otras, cuál es su etiología, tipo de curva
escoliótica: cervicodorsal, dorsal, dorsolumbar,
principales dobles, principales lumbares, siendo necesario para
la identificación del tipo de curva, conocer su
extensión, localización, dirección:
izquierda o derecha, flexibilidad de la curva, así como
las desviaciones asociadas a cada tipo de curva.

Teniendo en cuenta las características de las
escoliosis se aplicará la AFT de acuerdo con su efecto en
el organismo humano basado en leyes fisiológicas, las que
determinan el efecto fisiológico del ejercicio
físico.

El sistema nervioso como rector, regula y controla todas
las funciones vitales entre las que se encuentra la
coordinación y el control de los movimientos durante la
ejecución de la AFT, interviene en otras regulaciones
tales como:

  • Proceso de adaptación ante las cargas
    físicas provocando modificaciones en los indicadores
    fisiológicos frecuencia cardiaca, frecuencia
    respiratoria, entre otros.

De ahí la importancia de la adecuada
dosificación de la AFT para lograr un efecto
fisiológico positivo en el sistema nervioso central de
modo que se favorezca el equilibrio entre los procesos de la
actividad nerviosa superior.

En general, la AFT influye en:

  • Desarrollar mecanismos compensatorios en
    relación con las escoliosis y otras desviaciones
    posturales por sus efectos globales en el equilibrio muscular
    y en el equilibrio interno del organismo.

  • La integración funcional entre los sistemas
    cardiorespiratorio, endocrino, nervioso, locomotor, etc., y
    en la activación de los procesos tróficos tanto
    en los tejidos y órganos afectados como en los
    normales.

La autora de este trabajo considera para lograr los
efectos fisiológicos deseados de la AFT los siguientes
requisitos:

  • Se debe partir de los resultados obtenidos en el
    diagnóstico de las escoliosis y de las causas que las
    originan teniendo en cuenta los contextos y escenarios en los
    que los escolares desarrollan sus actividades.

  • De acuerdo con el objetivo de tratamiento,
    relacionar éste con el contenido (sistema de
    ejercicios), métodos, medios y evaluación,
    integrándose éstos de forma
    sistémica.

  • Precisar los órganos y sistemas que
    recibirán mayor acción durante la
    ejecución de la AFT.

  • Tener presente las formas y tipos de contracciones
    musculares.

  • Tener en cuenta las recomendaciones
    fisiológicas para el desarrollo de las capacidades
    condicionales, coordinativas y de movilidad.

  • Considerar los requisitos fisiológicos y
    psicológicos para la formación de los
    hábitos motores posturales.

  • Relacionar las posiciones iniciales de los
    ejercicios físicos con su efecto fisiológico en
    el organismo.

  • Efectuar un correcto acondicionamiento que facilite
    el proceso de entrada al trabajo del alumno, la
    reeducación postural y el aumento de la capacidad
    física de trabajo.

  • Controlar indicadores fisiológicos de
    adaptación, y evaluación de las cargas
    físicas.

  • Caracterizar a los procesos de recuperación
    sobre la base de la utilización de los sistemas de
    suministro energético durante el trabajo
    muscular.

En la aplicación de la AFT para lograr los
efectos fisiológicos que le permitan a los escolares
adoptar y mantener una postura correcta, un elemento de gran
importancia a considerar es el referido a los principales
músculos o planos musculares que necesitan ser trabajados.
En la reeducación postural de las escoliosis se debe
prestar especial atención a los tipos de músculos
de acuerdo con sus funciones estáticas y dinámicas,
elementos fundamentales para favorecer este proceso. Entre los
músculos que deben de ser trabajados se encuentran:
músculos posteriores del tronco, músculo cuadrado
lumbar, músculos flexores de la cadera: extensor de la
fascia lata, sartorio, pectíneo, recto femoral, aductores
largos y breves, músculo glúteo, músculos
isquiotibiales: semitendinoso, semimembranoso y bíceps
femoral, músculos aductores y rotadores mediales del brazo
(pectoral mayor, coracobraquial, el subescapular, bíceps
braquial, dorsal ancho, redondo mayor), músculos
abdominales: recto, oblicuo externo e interno y transverso,
músculos aductores escapulares: romboides y fibras medias
del trapecio y el triceps sural: gastrocnemios y sóleo,
son músculos estáticos, por lo tanto tienden al
acortamiento, pudiendo originar un desequilibrio
pélvico.

Para el restablecimiento del equilibrio muscular a ambos
lados del raquis es necesario aplicar las leyes de la longitud
muscular así como la ley de inervación
recíproca, según las cuales se debe:

  • Lograr el estiramiento de los músculos
    contraídos de la concavidad y acortar los de la
    convexidad.

  • Trabajar los músculos de la convexidad en
    contracciones completas y estiramientos incompletos para ser
    acortados.

  • Trabajar los músculos de la concavidad en
    contracciones incompletas y estiramientos completos para ser
    alargados.

En las clases de la AFT es necesario que el pedagogo
prepare desde el punto de vista psicológico a los
escolares, en la preparación psicológica de los
alumnos para la actividad que han de recibir es preciso tener en
cuenta las particularidades psicológicas de la edad, sus
intereses y motivaciones, aspectos fundamentales para que
comprendan la importancia, necesidad y beneficios que les reporta
la práctica sistemática de la AFT o con fines
preventivos en función de lograr su reeducación
postural integral para su reincorporación a las clases de
la Educación Física.

Un ambiente psicológico adecuado constituye un
estímulo para la reeducación postural de los
escolares portadores de escoliosis, el aumento de la capacidad
física de trabajo y de motivación hacia las
actividades que desarrollan así como para el desarrollo de
la personalidad de los alumnos.

La actitud postural no sólo viene condicionada
por el tono muscular o fortaleza de los ligamentos y
músculos erectores de la columna vertebral, sino
también por la personalidad del ser humano, es el llamado
impulso psíquico. La depresión y el cansancio
intelectual empeoran la imagen de la postura y por el contrario,
la alegría y el éxito la mejoran
considerablemente.

Es de vital importancia estimular a los alumnos a que
tengan confianza en sí mismos, que sean persistentes en el
tratamiento, que realicen las series de ejercicios de forma
individual y con vehemencia, de modo que formen parte activa de
la terapia para lograr los efectos sistémicos
deseados.

Si se desea crear un estado psíquico en el alumno
que propicie el éxito de las clases de AFT, un elemento de
gran importancia a tener en cuenta es la
comunicación.

Para que el proceso comunicativo a establecer entre el
profesor y el alumno sea altamente efectivo se requiriere
maestría pedagógica por parte del docente,
utilización adecuada de las terminologías, la
creación de un clima socio-psicológico favorable
para incidir en la formación de convicciones, normas de
conductas, y valores que regulan la actividad de la personalidad
del alumno.

El profesor deberá comunicarle al alumno las
posibilidades reales que posee para el desempeño de la
AFT, reconocerle los éxitos alcanzados y lograr que
interiorice la necesidad de su práctica como forma de
recuperar y mantener la salud.

En la reeducación postural del alumno, el
profesor deberá estar en contacto con los padres, quienes
juegan un importante papel mediante su activa
participación en la continuidad del tratamiento en el
hogar así como en la modificación de las actitudes
y hábitos posturales incorrectos.

El ambiente donde vive y se desarrolla el sujeto resulta
de alta significación para la reeducación postural,
por lo que se requiere del control de las condiciones
ambientales.

La ejecución de la AFT se caracteriza por la
relación escolar – AFT causa-efecto y escolar-condiciones
ambientales, donde las condiciones higiénico- sanitarias
del lugar en que se practique la AFT influirán en los
éxitos o progresos de la reeducación
postural.

Las diferentes instalaciones donde se impartan las
clases de la AFT deberán estar desprovistas de polvos,
humedad, el ambiente agradable, acogedor, buena
iluminación, ventilación, condiciones
higiénicas de los diferentes medios a utilizar, buena
organización del grupo, etc.

Entre los cuatro elementos analizados anteriormente se
establecen relaciones en las que se utiliza como elemento central
a la Metodología de la Educación Física y a
la Metodología de la Cultura Física
Terapéutica.

Teoría y Metodología de la
Educación Física: la utilización de este
campo permite la conformación de los conocimientos
teóricos de la Educación Física, los
sistemas de conceptos que se deben articular con el sistema de
habilidades prácticas e intelectuales, determinar las
necesidades de conocimientos de los alumnos en correspondencia
con las posibilidades que brinda el contenido, por ejemplo: el
profesor que tiene la tarea de transmisión de
conocimientos teóricos a los alumnos en la
reeducación postural sobre la importancia de la
adopción de las posturas correctas durante la
realización de las diferentes actividades de la vida
diaria, a la vez puede darle un tratamiento a este contenido
interrelacionando dichos conceptos con otros desde el punto de
vista práctico como por ejemplo los movimientos o
ejercicios potencialmente peligrosos para la columna vertebral
durante la realización de esas actividades cotidianas.
También deberá incidirse en el desarrollo de
habilidades prácticas tales como las relacionadas con la
toma de pulso, localización de resultados de
mejoría funcional, etc.

La Teoría y Metodología de la
Educación Física, además, le permite al
docente la determinación y formulación de los
objetivos específicos, la asimilación de los
conocimientos teóricos de acuerdo con cada tema de estudio
o sistema de clases lo que favorece alcanzar una mayor
precisión en el propósito.

La utilización de la Teoría y
Metodología de la Educación Física prepara
al profesor para enfrentar la enseñanza en el campo de la
AFT, quien está ante un proceso de enseñanza
aprendizaje altamente complejo por la gran diversidad de
situaciones que se pueden presentar. En cada encuentro con los
alumnos resulta una situación peculiar, muchas veces
singular, que deberá enfrentar o solucionar con la mayor
eficacia posible.

Todo esto implica que el profesor deba tener un profundo
conocimiento de todos los elementos que intervienen en este
proceso: documentos normativos, contenidos de la materia,
características de los alumnos, medios, etc.

Partiendo de esto y establecidos los contenidos de las
clases se seleccionarán los métodos denominados
también estrategias, formas de trabajo, estilos de
enseñanza, entre otros. Su selección tiene una gran
fuerza en los resultados a lograr en la interacción
profesor – alumnos para dar cumplimiento a las tareas
planteadas.

En el proceso docente educativo se emplean
métodos tanto por parte del profesor, quien dirige el
proceso, como por los alumnos que ejecutan, ambos deben
constituir una unidad de acción en los marcos del proceso
en que se relacionan.

Esta categoría didáctica ha motivado en el
curso del desarrollo de la Pedagogía una gran diversidad
de criterios con respecto a su definición y
clasificación, ya que constantemente surgen posibilidades
que buscan una dirección más eficiente del proceso
docente educativo.

Tener presente que el método encierra una
dirección científica hacia el logro de un
propósito; pero no por un camino cualquiera, sino por el
mejor, el más económico, científico, que
implica un proceso de ordenamiento y una dirección del
pensamiento y de la acción para lograr algo previamente
determinado.

Los métodos no deben ser vistos como elementos
aislados del proceso pedagógico, sino integrados al
proceso de constituir los modos de organización y
vías de solución de la actividad cognoscitiva que
asegura el dominio de los conocimientos y la actividad
práctica (lo instructivo) así como la
educación de los alumnos en el proceso docente.

Durante el desarrollo de las clases de la AFT, en las
actividades donde se pretenda enseñar, se exige de
enfoques distintos y por lo tanto de métodos diferentes,
siendo necesario tener en cuenta que cualquiera que sea el
método seleccionado para cumplimentar una tarea docente,
debe responder a los objetivos y contenidos de la
enseñanza, partir de un enfoque humano y ético
buscando la formación integral del alumno, garantizar la
cientificidad del conocimiento, ser de fácil
aplicación y en correspondencia con los medios
disponibles, así como garantizar la asequibilidad y
accesibilidad de la enseñanza. Además, no se debe
olvidar que la enseñanza es un proceso cuya eficacia se
garantiza a partir de un alto nivel de asimilación, la
mayor economía en el tiempo de enseñanza y una
enseñanza que beneficie a muchos.

La Metodología de la Educación
Física contempla la problemática de la
individualización del proceso de enseñanza –
aprendizaje. Por lo general el primer recurso metodológico
con que cuenta el profesor para dar solución al problema,
es transfiriendo determinadas decisiones (métodos) a los
alumnos, donde se debe ser muy cuidadoso, no sea que se repita
muchas veces, se caigan en las tendencias de los extremos, o de
la exclusión, porque sería muy negativo.

Los métodos, formas o estilos de trabajo pueden
ser muy variados, con un gran componente de directividad por
parte del profesor hasta aquellos en los que la dirección
del pedagogo es mínima, siendo todos válidos y
necesarios; el problema está en saber cuándo y
cómo se debe aplicar un determinado método en
concordancia con los elementos fundamentales y de la
maestría pedagógica que posea el
profesor.

Hoy se puede decir que dentro de la gran multiplicidad
de métodos para la asimilación de los diferentes
tipos de contenidos, se combinan e interactúan entre
sí diferentes formas metodológicas, que van desde
los métodos tradicionalistas hasta los de
enseñanza, mediante la búsqueda que promueve la
actividad investigativa y creadora del alumno.

Los profesores que trabajan en la impartición de
la AFT a escolares portadores de escoliosis, deben tener presente
que producto del trabajo y de la investigación pueden
surgir otros métodos, pero lo más importante es
saber seleccionarlos y aplicarlos adecuadamente para lo cual se
requiere una planificación previa a las clases con los
alumnos, que responda a las exigencias (la intención) y
tratar después que esta corresponda cada vez más
con la acción (clase), donde los resultados se reviertan
en la ganancia de salud y bienestar de quien recibe la
reeducación postural.

En el proceso de la AFT actúan diversas leyes:
las biológicas, pedagógicas, psíquicas, de
la lógica y la teoría del conocimiento,
éstas deben ser consideradas y utilizadas correctamente en
las clases de la AFT, para su utilización, el profesor
deberá hacer uso de los principios de la Educación
Física.

En las clases de la AFT se deberán cumplir los
principios: de la Educación Física, de la
reeducación postural, biológicos,
pedagógicos, entre otros.

Entre estos principios se establecen relaciones y se
debe tener presente que la violación de uno de ellos puede
traer resultados desfavorables en los éxitos de la
reeducación postural de los escolares.

Principio del aumento gradual de las exigencias: este
principio refleja la tendencia general de las exigencias que se
le plantean a los alumnos en el proceso de la AFT que consiste en
ejecutar tareas cada vez más difíciles e
incrementar paulatinamente el volumen e intensidad de las
cargas.

La AFT debe tener como rasgo fundamental la
elevación de la complejidad de los ejercicios
físicos terapéuticos y el incremento de la fuerza y
duración de su influencia.

Los ejercicios físicos terapéuticos
seleccionados para ser aplicados en la reeducación
postural de los escolares portadores de escoliosis deben ser
suficientemente fuertes y capaces de generar excitaciones que
conduzcan a cambios adaptativos en el organismo y a su
desarrollo, en especial en el sistema locomotor.

Como la magnitud de la carga que origina la
adaptación no queda constante, deberá ser aumentada
notablemente durante la reeducación postural. Por eso para
mejorar de forma constante los resultados positivos obtenidos en
la reeducación postural y en la capacidad física de
trabajo, los ejercicios deben ser renovados de manera que la
magnitud de la carga aplicada crezca paulatinamente junto al
perfeccionamiento del hábito motor postural.

Partes: 1, 2

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