Plan de ejercicios físicos para el tratamiento de la obesidad del adulto mayor

Resumen

El avance de la obesidad hoy en día se ha
producido en la mayoría de los países de forma
paralela con al aumento del sedentarismo, de la nueva
tecnología y fundamentalmente por los factores que engloba
la urbanización. En la actualidad, existe una cifra muy
elevada de personas que sufren de enfermedades crónicas
como la Hipertensión Arterial (HTA), la Diabetes Mellitus
(DM), Cardiopatía Isquemia, y la Obesidad. La Obesidad es
un gran mal que afecta toda la población
independientemente de raza, clase social, o nivel intelectual.
Los Métodos, las vías y medios para el control de
esta se multiplican ya que su tratamiento es de por vida. Al
descuidar de este último se correo muchos riesgos hasta
llegar acaso de mortalidad o morbilidad. Se acompaña casi
siempre de varias patologías, unas muy complejas y otras
sencillas, por lo que es muy necesaria la intervención de
especialistas para ayudar al mejoramiento del estado de salud de
estos individuos.

Con la intención de contribuir al control y
disminución del peso corporal de pacientes obesos, se
realizó esta investigación que trata de la
aplicación de un Plan de Ejercicios Físicos a una
muestra del 100% de los pacientes obesos que asisten a la Sala de
Rehabilitación del Policlínico Docente Hermanos
Cruz en el municipio Pinar del Río.

A estos pacientes les realizamos encuestas y entrevistas
para saber el nivel de conocimiento que tenía a cerca de
su enfermedad y el estilo de vida que llevan hasta el momento.
Después de analizar los resultados de dichos pacientes,
constatamos que el sistema de ejercicios físicos aplicados
fue beneficioso, ya que todos los pacientes disminuyeron su peso
corporal. Garantizando así alargar la vida de los mismos y
una mejora en su calidad de vida.

Introducción

Gordo, obeso, sobrepeso, hoy en día es más
que un problema que afecta cualquiera esfera de la sociedad;
ricos o pobres, naciones desarrolladas, así como las que
están en vía de desarrollo, sin olvidar el Tercer
Mundo.

La obesidad se ha convertido en problema de salud muy
importante que causa cada año muchas pérdidas de
vida humana. Cerca de un 5, a un 10% de los niños son
obesos. Entre el 13 y el 23% de todos los adolescentes son obesos
y el 80% de estos adolescentes tienden a convertirse
posteriormente en adultos obesos. Las necesidades nutricionales
básicas de la mayoría de las personas son de
aproximadamente unas 2.000 calorías al día para la
mujer y 2.500 para el hombre. Sin embargo, un atleta profesional
o un obrero pueden necesitar 4.000 calorías o más.
La obesidad incrementa el riesgo de enfermedad y muerte por
diabetes, apoplejía, enfermedad de la arteria
coronaria, trastornos de vesícula biliar y enfermedades
renales. La obesidad ha sido implicada en una
incidencia aumentada de algunos tipos de
cáncer, por lo que constituye un problema
sanitario de primer orden, al ser un factor común para
diversas patologías.

Un exceso de peso pero en forma de grasas es una clara
desventaja en casi todos los deportes, ya que puede afectar
negativamente a la fuerza, a la velocidad, a la resistencia. Un
exceso de grasa es esencialmente un exceso de equipaje, cargar
con este peso extra no es solamente innecesario, sino que
también es costoso en término de
energía.

Son muchas las personas que no piensan ni se interesan
por la práctica de la actividad física en ninguna
de sus variantes. Se sabe cuán difícil es para una
persona mantener un peso adecuado cuando subyacen problemas de
estilo de vida e incapacidad de llevar adelante un régimen
alimentario, siendo esto los problemas fundamentales detectados
en un diagnóstico realizado a 10 pacientes obesos de la
Sala de Rehabilitación Policlínico Docente Hermanos
Cruz, del Municipio Pinar del Río. Además conocimos
que existía:

• Pobre conocimiento acerca de su enfermedad y la
  importancia del ejercicio físico.

• Pobre conocimiento de los factores que contribuyen
  al aumento del peso corporal.

• Poca sistematicidad en el control del peso corporal
  y la realización de actividad
  física.

• Los ejercicios que reciben para su tratamiento no
  están acorde a las características individuales
  de cada paciente.

Por todo ello nos surge como interrogante y es el
problema de nuestro trabajo:

Problema científico:

¿Cómo afrontar el tratamiento de la
obesidad en los pacientes que asisten a la Sala de
Rehabilitación Policlínico Docente Hermanos Cruz,
del Municipio Pinar del Río?

Objeto de Estudio:

El proceso de tratamiento en la Obesidad.

Campo de Acción:

El ejercicio físico en el tratamiento de la
obesidad del adulto mayor de 67 a 75 años de
edad.

Objetivo de la investigación:

Proponer un Plan de ejercicios físicos, para
afrontar el tratamiento de la obesidad en los pacientes que
asisten a la Sala de Rehabilitación Policlínico
Docente Hermanos Cruz, del Municipio Pinar del
Río.

Formulándonos como preguntas
científicas:

• 1. ¿Cuáles son las concepciones
  actuales sobre el tratamiento de la obesidad a nivel nacional
  e internacional?

• 2. ¿Cuál es el estado de salud y
  los principales factores determinantes de la obesidad en
  pacientes que asisten a la Sala de Rehabilitación
  Policlínico Docente Hermanos Cruz, del Municipio Pinar
  del Río?

• 3. ¿Qué plan de ejercicios
  físicos utilizar para el tratamiento de la obesidad en
  pacientes que asisten a la Sala de Rehabilitación
  Policlínico Docente Hermanos Cruz, del Municipio Pinar
  del Río?

• 4. ¿Qué efectividad tendrá
  la aplicación del plan de ejercicios físicos
  para el tratamiento de la obesidad en pacientes que asisten a
  la Sala de Rehabilitación Policlínico Docente
  Hermanos Cruz, del Municipio Pinar del Río?

Estableciendo como tareas:

• 1. Valoración de las concepciones
  actuales sobre el tratamiento de la obesidad a nivel nacional
  e internacional.

• 2. Diagnóstico del estado de salud y los
  factores determinantes de la obesidad en pacientes que
  asisten a la Sala de Rehabilitación Policlínico
  Docente Hermanos Cruz, del Municipio Pinar del
  Río.

• 3. Elaboración de un plan de ejercicios
  físicos para el tratamiento de la obesidad en los
  pacientes que asisten a la Sala de Rehabilitación
  Policlínico Docente Hermanos Cruz, del Municipio Pinar
  del Río.

• 4. Valoración de la efectividad de un
  plan de ejercicios físicos para el tratamiento de la
  obesidad en pacientes que asisten a la Sala de
  Rehabilitación Policlínico Docente Hermanos
  Cruz, del Municipio Pinar del Río.

Los aportes fundamentales de nuestro trabajo
son:

Teórico:

La elaboración de un plan de ejercicios
físicos que le permitan al paciente tener un conocimiento
acerca de cómo tratar su enfermedad lo que le
permitirá enfrentar la misma mejorando su estado de
salud.

Práctico:

La implementación de un plan de ejercicios
físicos teniendo en cuenta las patologías asociadas
y las características individuales, los cuales se
realizarán de forma sistemática para mejorar el
estilo de enfrentamiento a la enfermedad.

Social:

Mejoría en la calidad de vida y en el nivel salud
así como reduce el consumo de medicamentos y contribuye al
enfrentamiento de esta enfermedad con la combinación de
acciones teóricas y prácticas.

Muestra y
universo

El universo poblacional de la Sala de
Rehabilitación Policlínico Docente Hermanos Cruz,
del Municipio Pinar del Río está representado por
23 adultos mayores. Como muestra 10 adultos entre 67-75
años, de ellos hembras 7 para un 61.9% y varones 3 para un
38.1%. De los 10 obesos, además de su patología 5
eran hipertensos, 2 presentaban diabetes mellitus, 2
padecían artrosis y 1 sufría de cardiopatía
isquémica. De ellos 6 fumaban, 2 ingerían bebidas
alcohólicas y los 10 manifestaban hábitos
alimentarios negativos para su salud.

Durante el desarrollo de la investigación el
autor se auxilió de diferentes métodos, utilizando
como plataforma metodológica general el
dialéctico materialista: lo que posibilitó
la historicidad de la obesidad, y tratamientos dada las
necesidades actuales en edades comprendidas entre los 67-75
años. La objetividad en el estudio comunitario que se
realiza; la relación causal entre los diferentes factores
presentes que determinan la acción de los técnicos
de cultura física en el contexto en que actúan.
Además la utilización de este método
permitió conocer el fenómeno objeto de estudio en
su constante evolución, cambio y transformación
hasta llevarlo al estado deseado.

Métodos Teóricos:

Análisis-síntesis: permitió
realizar el análisis bibliográfico relacionado con
la obesidad, de gran importancia para abordar el objeto de
investigación que el autor propone, permitió
estudiar el comportamiento de cada una de las partes del plan que
se propone, fue esencial durante la valoración
cuantitativa y cualitativa de los resultados.

Inductivo-deductivo: permitió la
derivación de los diferentes indicadores que conforman el
sistema de actividades, estableciendo la correlación
necesaria, fue fundamental en el momento de la elaboración
del informe final de la investigación, durante la
elaboración de conclusiones y proyecciones
futuras.

Histórico y lógico: mediante el
mismo se pudo realizar un estudio general sobre cómo se ha
abordado el tratamiento de la obesidad en la sociedad actual,
así como los fundamentos teóricos y
metodológicos en el tratamiento de la misma, tema de
trascendental importancia para el estudio y comprensión de
los mecanismos que se desencadenan en la circunscripción
103.

Análisis de documentos: permitió
hacer un análisis íntegro de los diferentes
documentos que avalan el trabajo comunitario, fue esencial para
valorar las potencialidades que se manifiestan dentro del
área para llevar a cabo su tratamiento. (Anexo #
1)

Modelación: permitió hacer una
valoración de diferentes planes que potencian el
tratamiento de la obesidad mediante la realización de
ejercicios físicos, posibilitándole al autor idear
un plan con características diferentes y ajustado a las
realidades que se presentan en el entorno comunitario objeto de
estudio y de las características propias de cada
paciente.

Métodos empíricos:

Encuesta a los 14 adultos obesos entre 67-75
años que asisten a la Sala de Rehabilitación
Policlínico Docente Hermanos Cruz, del Municipio Pinar del
Río: se les realizó con el propósito de
valorar su nivel de conocimientos sobre la temática y su
nivel de aceptación en relación a las ofertas que
al autor realiza dentro de la concepción del sistema de
ejercicios físicos que propone.

Entrevista grupal a directivos y técnicos de
cultura física de la circunscripción
103.

La aplicación de este método se
realizó con el objetivo de conocer el estado actual de los
conocimientos que poseen sobre la obesidad y el tratamiento
metodológico que se le da a la misma en la
circunscripción.

Observación: En el seguimiento del peso
corporal, frecuencia cardiaca, tensión arterial y
síntomas de la asimilación de la carga.

Medición: En la
determinación del Indice de Masa Corporal de cada
paciente.

Pre-experimento: permitió aplicar el plan
de ejercicios físicos, teniendo en cuenta el estado actual
de los pacientes y establecer comparaciones con el estado
deseado. Así como también permitió demostrar
la efectividad del sistema de actividades propuesto.

Para el análisis de la información se
empleó el método Estadístico
Matemático, con énfasis en la
estadística diferencial, mediante el
análisis de la media aritmética y el cálculo
porcentual de variables.

Método de intervención
comunitaria.

Informantes claves: brindaron información
acerca de la situación actual de los 14 adultos obesos
entre 67-75 años que asisten a la Sala de
Rehabilitación Policlínico Docente Hermanos Cruz,
del Municipio Pinar del Río, su tratamiento y su
relación con los ejercicios físicos realizando una
valoración crítica de la propuesta y su influencia
en la comunidad y el tratamiento de esta
patología.

Obesidad

Efectos de la obesidad en el organismo y sus
complicaciones.

Las consecuencias que la obesidad y el sobrepeso pueden
tener en la salud son numerosas y variadas, desde un mayor riesgo
de muerte prematura a varias dolencias debilitantes y
psicológicas, que no son mortales pero pueden tener un
efecto negativo en la calidad de vida. Entre ellos encontramos
que la obesidad está relacionada con las siguientes
patologías:

• Diabetes tipo II

• Dislipemia

• Hipertensión Arterial
  (HTA)

• Enfermedades
  cardiovasculares

• Enfermedades digestivas

• Enfermedades respiratorias
  (síndrome de apnea del sueño)

• Alteraciones óseas y
  articulares

• Osteoartritis

• Hiperuricemia

• Algunos tipos de
  cáncer

• Neoplasias

• Funciones reproductivas

• Obesidad y Mortabilidad

• Problemas
  psicológicos

• Empeoramiento en la percepción
  de la calidad de vida

El grado de riesgo depende entre otras cosas de la
cantidad relativa de exceso de peso, la localización de la
grasa corporal, cuánto se ha subido de peso durante la
edad adulta y la cantidad de actividad física. La
mayoría de estos problemas pueden mejorarse adelgazando un
poco (entre 10 y 15%), especialmente si también se aumenta
la actividad física.

Los beneficios de
la actividad física

En un informe sobre los beneficios de la actividad
física publicado recientemente por el Consejo Europeo de
Información sobre Alimentación (European Food
Information Council, EUFIC), el profesor Ken Fox de la
Universidad de Bristol (Reino Unido) explica que números
estudios demuestran que las personas relativamente activas, en
especial durante la edad adulta y la vejez, tienen el doble de
probabilidades de evitar una muerte prematura o una enfermedad
grave. De hecho, el beneficio de llevar una vida activa es
equivalente al de dejar de fumar.

Las ventajas de mantenerse activo son
numerosas:

• Menor riesgo de obesidad.

• Menor riesgo de enfermedad cardiaca.

• Diabetes: Se ha demostrado que el ejercicio
  físico ayuda a los diabéticos a controlar los
  niveles de azúcar en la sangre.

• Menor riesgo de cáncer: Una actividad
  física moderada o intensa reduce el riesgo de contraer
  cáncer de colon, colorrectal, de pulmón y de
  mama.

• Mantiene músculos y huesos en buen
  estado.

• Salud mental : Varios estudios demuestran que la
  actividad física mejora el bienestar psíquico,
  la forma en que afrontamos el estrés así como
  las funciones mentales, reduce la ansiedad y regula el
  sueño. En cuanto a los ancianos, el ejercicio puede
  ayudar a disminuir el riesgo de padecer demencia e incluso
  Alzheimer.

¿Cuánto ejercicio tenemos
que hacer? En otros tiempos, las recomendaciones en la
materia sugerían que la mayoría de las personas
debía llevar a cabo una actividad física intensa
durante un mínimo de veinte minutos al día. Veinte
años después, los científicos y
profesionales de la salud se han dado cuenta de que este grado de
actividad es excesivo para la mayor parte de la gente.
Además, se ha descubierto que no necesitamos esforzarnos
tanto para obtener los beneficios que el ejercicio aporta a
nuestra salud. Las nuevas recomendaciones elaboradas en el Reino
Unido y EE.UU. prescriben sesiones regulares de una actividad de
intensidad moderada. Así, caminar enérgicamente
todos o casi todos los días durante unos treinta minutos
ayuda a mejorar el bienestar físico y mental. El ejercicio
físico en sesiones breves, por ejemplo, dos o tres
sesiones de diez minutos cada una, es casi tan eficaz como hacer
ejercicio de forma ininterrumpida durante el mismo tiempo y es
más fácil de adaptar al ritmo de vida actual. Para
aquellos a quienes no les gusta o les resulta imposible hacer
ejercicio de forma planificada, el hecho de evitar o reducir el
tiempo dedicado a actividades sedentarias puede resultar
igualmente beneficioso. Por ejemplo, el simple hecho de
permanecer de pie durante una hora al día en lugar de
sentarse a ver la televisión consume el equivalente a 1-2
kg de grasa por año.Las personas obesas deben elegir
cuidadosamente el tipo de ejercicio que van a realizar a fin de
evitar cualquier lesión de las articulaciones provocada
por la práctica de actividades intensas en las que tengan
que soportar su propio peso. La natación y el ciclismo son
dos buenas opciones para las personas con sobrepeso.

Alimentación
equilibrada

Una alimentación equilibrada es aquella que
mantiene a una persona en un estado óptimo de salud y le
permite realizar con normalidad sus actividades cotidianas. Para
ello, debe aportar la cantidad necesaria de energía para
que el organismo funcione correctamente y se pueda seguir la
rutina diaria sin problemas. No obstante, las necesidades
calóricas varían de una persona a otra, en
función de distintos aspectos como la edad o la actividad
física. Además, la dieta diaria debe suministrar
todos los nutrientes energéticos (hidratos de carbono,
proteínas y grasas) y no energéticos (vitaminas,
minerales, agua) en una proporción adecuada. Las
recomendaciones de los especialistas sobre el modo en que deben
incluirse los alimentos en una dieta equilibrada se representan
en la pirámide de la alimentación, donde se
explican las raciones diarias de cada grupo de alimentos que
deben ingerirse.

Según la pirámide de la
alimentación, los alimentos situados en el vértice
superior de la pirámide (bollerías, embutidos,
grasas) han de consumirse de forma limitada. La parte central
corresponde a los grupos de las carnes magras, pescados y leche y
productos lácteos, cuya ingesta ha de realizarse de forma
moderada. La base de la pirámide incluye los alimentos que
deben consumirse con mayor frecuencia diaria: legumbres,
verduras, hortalizas, frutas, pan, pasta, arroz y patatas. A
grandes rasgos, el aporte total debe repartirse del modo
siguiente:Hidratos de carbono: 50 por ciento del aporte
energético total

• Grasas: 30 por ciento del aporte
  energético total

• Proteínas: 20 por ciento
  del aporte energético total

Conclusiones

• 1.  El Plan de ejercicios físicos
  elaborado se estructuró bajo un enfoque integral
  desarrollador y humanista, posee requisitos teóricos y
  metodológicos basados en las características de
  los pacientes, está constituido por diferentes tipos
  de ejercicios de adaptación, de fortalecimiento
  muscular, de mantenimiento y de respiración, entre
  otros y ofrece la posibilidad de actuar en función de
  disminuir el peso corporal y al mismo tiempo mejorar el
  estado de salud de los pacientes obesos.

2- Los instrumentos aplicados permitieron constatar la
efectividad del plan de ejercicios físicos propuesto,
manifiesto en la disminución del peso corporal pues todos
los pacientes aunque no lograron el peso ideal si disminuyeron el
mismo, mejoró su salud y elevaron su
autoestima.

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Autor:

Lic. Roniel Barrios Rodríguez

Enviado por:

Rafael Alum Carderin

2011

"Año 53 de la
Revolución"