Acciones profilácticas para la preparación física y psíquica de las embarazadas (página 3)

44-Programa atención materna infantil.
Camagüey. Consultado abril del 2009. F: /embarazo/
programa de atención materno infantil garantía del
porvenir en Cuba.asp.htm.

45- Rigol Ricardo, O. (2004) Obstetricia y
Ginecología. Ciudad de la Habana, Editorial Ciencias
Médica.

46-Rodríguez Pineda, J. R. (2007) Maternidad en
forma. Santiago de Cuba. Editorial oriente.

47-Roque, F. R y R, Oviedo, (2003) El libro de
mamá. La Habana, Editorial Academia.

48-Ruíz. A y Colectivo. Gimnasia Básica.
Editorial Pueblo y Educación. La Habana, 1989.

49-Salud en el tiempo, Ministerio de Salud
Pública 1998. Anuario Estadístico MINSAP, 1999.E
F:embarazoddhh_mujer_tc.htm

50-Serra Grima. JR. (1996) "Prescripción de
ejercicios físico para la salud". Barcelona. Ed.
Paidotribo.

51-UNICEF (2003) acciones para un parto seguro. La
Habana, Editorial Ciencias Médica.

52-Valdés Casal. Hiram. Y col. (1987)
Introducción a la Investigación Científica
aplicada a la Educación Física y el Deporte. La
Habana: Editorial Pueblo y Educación.256p.

53-Yordanis Gerardo Puerta de Armas. (2009) Cuba: 50 de
Revolución.
F:embarazo3029-cuba-50-anos-de-revolucion.html.

54-Zimkin. N. (1976) Fisiología del ejercicio
físico. Editorial. Moscú. Moscú.

Anexos

ANEXO 1

ANÁLISIS DE DOCUMENTOS

OBJETIVO:

Se utilizó con el objetivo de constatar la
atención a las embarazadas en cuanto a su
preparación física y psíquica en la
comunidad "El Marañón", así como
caracterizar la misma. Con este fin se revisaron los documentos
oficiales tanto del Médico de la Familia, como los del
profesor de Cultura Física que atienden a las embarazadas
en dicha comunidad.

LOS INDICADORES QUE SE TUVIERON EN CUENTA
FUERON:

• Control de la atención a las
  embarazadas.

• Acciones en los Planes de trabajo.

• Planificación de las actividades (acciones a
  realizar en la comunidad).

• Programas (objetivos y acciones a
  realizar).

• Otros documentos.

Para la caracterización de la comunidad se
tuvo en cuenta:

• Las características
  físico-geográficas.

• Características demográficas (edad,
  sexo, edad, nivel escolaridad, ocupación,
  etc.)

• Empresas, servicios e instalaciones.

• Educación y cultura.

• Recreación y deporte.

• Estado de salud (servicio asistencial).

ANEXO 2

Historia de Vida

Historia clínica de las
embarazadas.

Nombre de la paciente:
___________________________________________.

Sexo _____________ Raza__________________
Edad_____________.

Carné
identidad_______________________________

Nombre del
esposo_______________________________________________.

Hábitos
tóxicos___________________________________________________.

Genero de
vida_________________________________________________.

Alimentación_____________________________________________________

Antecedentes patológicos
familiares_________________________________.

Antecedentes patológicas
personales_________________________________.

Historia obstétrica:

Primera
menstruación____________________________

Ciclo menstrual:
_______________________________

Historia obstétrica (H, G, P,
A)

Gestaciones

Partos Nº___________

Cesárea________ Con forces___________
Normal_________

Abortos _________
espontáneos___________

FUM (fecha de última
menstruación)_______________

Fecha probable de
parto_________________________

Edad gestacional a la hora de la
captación______________

Prueba citológica_________________

IMC (P/T2) ___________

Vacunación_____________________

Complementarios que se indican

Hemogramas glicemias, parcial de orina, VIH,
serología, grupo factor

Ultrasonido

ANEXO 3

Entrevista al Médico de la Familia, Profesor
de Cultura Física y los factores de la
comunidad.

Comunidad_____________ Consejo
Popular______________________

Municipio_______________.

Entrevistado: ______________________________ Edad_____
Sexo_____.

Ocupación._____________________________________________.

Años de
experiencia______________________________________.

1- ¿Considera usted que la atención a las
embarazadas de esta comunidad es adecuada?

2- ¿Cuáles son las deficiencias que usted
considera que afectan la atención a las
embarazadas?

3- ¿Contribuyen los factores de la comunidad a la
atención de las embarazadas?

4- ¿Cree usted que los factores vinculados con la
atención a las embarazadas tienen la suficiente
preparación para dicho trabajo?

5- Mencione cuáles actividades se realizan para
atender a las embarazadas.

6- ¿Considera que estas actividades contribuyen a
la preparación física y psíquica de las
embarazadas?

7- ¿Cómo valora usted el trabajo que
realiza el profesor de CF en la preparación de las
embarazadas?

8- ¿Considera necesario la aplicación de
acciones que contribuyan a una mejor atención a la
preparación de las embarazadas?

ANEXO 4

Encuesta a las gestantes

Comunidad____________ Concejo
Popular——————— Municipio————

Edad————–
Ocupación———————————–
Período de
Gestación———————————–

Compañera:

Por este medio la estamos haciendo partícipe de
una investigación que se desarrolla en su comunidad sobre
la preparación física y psíquica que usted
debe tener para enfrentar el embarazo, el parto y el puerperio.
Por lo que necesitamos de su colaboración y respuestas los
más sinceras posibles. Les damos las gracias por
adelantado.

1- ¿Cómo considera usted la
atención que recibe como embarazada?

Buena___ Regular___ Mala ___ por
qué_______________________________

_______________________________________________________________

2- ¿Se siente usted satisfecha con la
atención que recibe como embarazada?

Si __ No ____ Por
qué_____________________________________________

_______________________________________________________________

3- ¿Existe en su comunidad un área con las
condiciones necesarias para atender a las embarazadas?

Sí ___ No___

4- ¿Quién o quiénes son los
encargados de la atención a las embarazada en su
comunidad?

Médico de la Familia___ Profesor de Cultura
Física___ Ambos___

5- ¿Contribuyen los factores de la comunidad a la
atención de las embarazadas en su comunidad?

Si___No____ A veces_____

De responder Si, diga cuales
__________________________________________

6- ¿Conoce usted de la importancia que tiene la
práctica de actividades físicas para las
embarazadas?

Si ___ No ___

7- ¿Realiza usted ejercicios físicos a
pesar del estado de gestación en que se
encuentra?

Si___No____ A veces_____

8- ¿Se siente usted preparada física y
psicológicamente para enfrentar:

a) El embarazo Si__ No__

b) El parto Si__ No__

c) El puerperio Si__ No__

9- Marque con una X cuáles actividades se
realizan para atender a las embarazadas en su
comunidad:

a) Consultas___

b) Ejercicios físicos ___

c) Charlas___

d) Talleres___

e) Otras.
¿Cuáles?_________________________________________________

10- ¿Considera que estas actividades contribuyen
a la preparación física y psíquica de las
embarazadas?

Si ___ No ___ Algunas____ ¿Por
qué?______________________________________________________________

11- ¿Participa su pareja en las actividades que
se realizan con usted como embarazada?

Si ___ No ___ A veces ____

12- ¿Cómo valora usted el trabajo que
realiza el profesor de CF en la preparación de las
embarazadas en su comunidad?

________________________________

13- ¿Considera necesario la aplicación de
acciones que contribuyan a una mejor atención a la
preparación de las embarazadas en su comunidad?

Si__ No___

ANEXO 5

Matriz DAFO

Esta técnica se aplicó teniendo en cuenta
la Técnica Participativa "Lluvia de Ideas", la cual
consistió en que los investigadores exponen enunciados,
pidiéndole a los miembros del Fórum Comunitario que
enuncien en voz alta todas las ideas que se les ocurra , estas se
fueron anotando en una pizarra a la vista de todos. Aunque no
medie el debate, la interacción grupal está
presente en la dinámica, pues cada nuevo enunciado abre
posibilidades en la generación de ideas del resto del
grupo.

La principal meta de esta técnica es la
expresión libre de sentimientos y actitudes ante el
problema planteado, por lo que los investigadores crearon un
ambiente lo más libre y espontáneo posible. Luego
de listar en la pizarra, se solicitó a los participantes
que de forma individual voten por aquellas ideas con las que
estén más de acuerdo y posteriormente se
pasó a la clasificación según un orden
jerárquico.

Dependiendo de la situación el proceso puede
terminar aquí o pasar a otra nueva ronda de
discusión sobre las ideas que hayan tenido más
votadas y terminar con una nueva votación
final.

Participaron los 30 miembros del Fórum
Comunitario.

Para su aplicación se dieron los siguientes
enunciados poniéndose de manifiesto la habilidad del
animador (investigador):

1. Atención a las embarazadas en la
comunidad.

2. Actividad física en el embarazo.

3. Preparación física y psíquica de
las embarazadas.

Valoración de la técnica:

La técnica aplicada permitió la
participación activa de los participantes, entre ellos las
gestantes, la adquisición de nuevos conocimientos,
motivación, comunicación e interacción
grupal. La novedad está dada en la asimilación de
la misma por las gestantes y su pareja, además
facilitó la obtención de los resultados, dando paso
a desarrollar la Matriz DAFO, es decir el análisis de los
factores externos e internos: las oportunidades, amenazas,
fortalezas y debilidades existentes en cuanto a la
preparación física y psíquica de las
embarazadas, elaborándose el listado según las
ideas expresadas, luego se procedió a la selección
jerárquica de los factores seleccionándose aquellos
factores que resultan de mayor impacto, lo cual no significa que
los restantes no tengan importancia, sino que los seleccionados a
partir de esta técnica, constituyen una prioridad para la
elaboración de las acciones.

ANEXO 6

Fórum Comunitario

Objetivo: Se empleó para buscar consenso en la
valoración sobre la pertinencia de las acciones
profilácticas propuestas.

Comunidad________________________________ Lugar
_______________

Cantidad de participantes_______ Fecha
__________________ Hora__________

El Fórum Comunitario se desarrolló en
forma de reunión, donde participaron todas las personas
interesadas: 10 embarazadas y sus parejas, 1 profesores de
Cultura Física, 1 Medico y 1 Enfermera de la Familia, 1
directivo del combinado que atiende la comunidad, 1
Metodólogo de Cultura Física del municipio, 1
Delegado del Poder Popular, y 4 representantes de los factores de
la comunidad (CDR y FMC).

El investigador plantea las preguntas, invitando a la
exposición espontánea de las respuestas u
opiniones. En el debate se analizarán todas las
valoraciones expuestas sobre el tema.

Se seleccionará un participante para que lleve la
relatoría del Fórum.

Al final el investigador incentivará a la
formación de grupos de acción que trabajarán
en la solución del problema y así aprovechar
eficientemente las oportunidades que brinda esta
técnica.

Preguntas a realizar:

1- ¿Consideran Ustedes que las acciones
profilácticas propuestas responden a fundamento
teórico conceptual científico?

2- ¿Cuáles de las acciones propuestas se
han llevado a vías de hecho en la comunidad?

3- ¿Las acciones tienen posibilidad de ser
aplicadas en su totalidad en la comunidad?

4- ¿Consideran Ustedes pertinentes las acciones
profilácticas?

5- ¿Consideran Ustedes que la aplicación
preliminar de algunas acciones han provocado impacto en las
embarazadas de la comunidad?

6- ¿Las acciones profilácticas propuestas
contribuyen a la preparación física y
psíquica de las gestantes?

7- ¿En caso de ser necesario qué Ustedes
recomendarían para hacer más eficiente la
preparación física y psíquica de las
gestantes?

Procedimientos para la
valoración:

1. Socialización de la idea a defender y los
presupuestos teóricos de la atención a las
embarazadas y que sustentan las acciones propuestas.

2. Vías: Intercambio grupal.

Escala de pertinencia: 1———-no pertinente,
2——— perfectible y 3——— pertinente.

Posteriormente se realizó el intercambio con los
participantes acerca de:

• ?Consistencia teórica.

• ?Nivel de actualización.

• ?Adecuación a la idea a defender.

• ?Pertinencia de las relaciones.

• ?Pertinencia como sustento de los
  procedimientos.

3. Presentación de los procedimientos a los
participantes.

Vías: Taller No 1"Valoración y
Cambio"

Escala de pertinencia: 1———-no pertinente,
2——— perfectible y 3——— pertinente.

4. En el taller se presenta por la autora los
procedimientos determinados para la atención a las
embarazadas, posteriormente se realiza el intercambio con los
especialistas sobre los siguientes criterios:

• ?Pertinencia de los sustentos teóricos de los
  procedimientos.

• ?Pertinencia de los procedimientos.

• ?Posibilidades de aplicación.

• ?Impacto preliminar.

TALLERES

Objetivo General: Superar y capacitar a las gestantes y
al grupo de trabajo en cuanto a la preparación
física y psíquica durante el proceso de embarazo,
para el momento del parto y después de este.

Taller 1

Tema: La sexualidad en las mujeres embarazas.

Objetivo:

Brindar los conocimientos necesarios a las embarazadas y
a sus parejas sobre todo lo relacionado con su vida sexual
durante el período de gestación.

Contenido:

– importancia del uso del preservativo durante el
período de gestación.

– las relaciones sexuales en las embarazadas.
¿Cómo deben ser?

Taller 2

Tema: ¿Cómo cuidar de mi
bebé?

Objetivo: Ofrecer los conocimientos relacionados
con el cuidado del bebé a las futuras madres.

Contenido:

– el manejo del bebé.

– Cómo se deben bañar.

– La cura del ombligo.

– ¿cómo lo amamantas?

Taller 3

Tema: Alimentación y cambios en el
organismo de una mujer en gestación.

Objetivo: brindar los conocimientos de las
características generales de los cambios que ocurren en la
vida de las embarazadas.

Contenido:

– ¿Porqué los deseos frecuentes de
orinar?

– Cambios que ocurren en las mamas, la piel y los
sistemas de órganos

ANEXO 7

Ejercicios por trimestre de embarazo.

Primer trimestre.

Objetivo: Preparar a las embarazadas en la
ejecución de los ejercicios físicos para el
fortalecimiento de la musculatura.

Ejercicios generales y respiratorios:

1. Posición inicial (P.I) sentada en la silla,
manos sobre los muslos, realizar (1-2) cabeza al frente, (3-4)
cabeza atrás. Respiración Naso Bucal (nariz-boca)
inspira por la nariz y espira por la boca.

2. P.I Sentada en la silla, manos sobre los muslos.
Realizar (1-2) torsión del cuello y la cabeza a la
derecha, (3-4) alternar el movimiento. Respiración Nasal
(nariz-nariz) inspira y espira por la nariz
lentamente.

3. P.I Sentada, piernas separadas manos a los hombros,
realizar torsión del tronco a ambos lados del cuerpo.
Respiración Naso bucal (nariz-boca) inspira por la nariz y
espira por la boca.

4. P.I Parados espalda con espalda, brazos laterales,
piernas separadas, realizar torsiones del tronco a ambos lados.
Inspira y espira por la nariz lentamente.

5. P.I Parados frente a frente, manos entrelazadas,
realizar (1-2) brazos arriba, realizando ambos asalto derecho al
frente, (3-4) volver a posición inicial, alternar el
movimiento, inspira por la nariz y espira por la boca.

6. P.I Parado uno frente al otro, manos entrelazadas,
primeramente la embarazada inspirará del aire por la nariz
y en los tiempos 1 y 2 realizará cuclillas con las
rodillas hacia el frente, volverá lentamente a
posición inicial, expulsando el aire también por la
nariz.

Segundo Trimestre de Embarazo.

Objetivo: Mejorar la musculatura del tronco y
piernas de las embarazadas, a través de los ejercicios
físicos contribuyendo al desarrollo del
embarazo.

Ejercicios generales, específicos y
respiratorios:

1. P.I parada, piernas separadas, bastón colocado
sobre los hombros, realizar (1-2) flexión del tronco al
frente, (3-4) flexión lateral derecha, (5-8) alternar el
movimiento. Inspira por la nariz y espira por la boca.

2. P.I parada, piernas separadas, bastón colocado
sobre los hombros, realizar torsiones laterales del tronco.
Inspirar y espirar por la nariz.

3. P.I Parada brazos arriba, bastón tomado por
ambos extremos, realizar (1) bajar al frente subiendo la pierna
derecha semiflexionada al frente, (2) P.I. (3- 4) alternar el
movimiento. Inspirar por la nariz y espirar por la
boca.

4. P.I Parada, piernas separadas, bastón apoyado
verticalmente en el piso, realizar semiflexiones profundas y
lenta de las piernas, inspirar por la nariz y espirar por la
boca.

5. P.I Parada frente a la barra, piernas separadas,
punta de los pies hacia afuera realizar (1-4) semiflexión
profunda de las piernas con las rodillas lo mas afuera posible
(5-8), volver a P.I. Respiración Nasal (nariz-nariz)
inspira y espira por la nariz lentamente.

6. P.I Desde la misma posición anterior, realizar
(1-2) asalto sacando la pierna derecha atrás, alternar el
movimiento. Inspirar por la nariz y espirar por la
boca.

Tercer Trimestre de Embarazo.

Objetivo: Desarrollar la musculatura abdominal, a
través de ejercicios físicos posibilitando un
adecuado parto.

Ejercicios específicos y
respiratorios:

1. Acostada atrás, manos en la nuca, realizar
flexión extensión alternada de las piernas
(bicicleta) (respiración normal) este ejercicio, fortalece
abdomen y piernas.

2. Acostada atrás piernas elevadas y extendidas
sin punteos manos a la nuca. Realizar (1-2) separar piernas lo
más ampliamente posible (inspirando) (3 – 4) volver a P
.I, expulsando el aire por la boca. Este ejercicio fortalece los
músculos abductores y activa el retorno
venoso).

3. Acostada atrás, piernas semiflexionadas, manos
a la nuca. Realiza (I) elevación de cabeza y tronco
(inspirando) (2) Vuelve a P.I., (espirando) este ejercicio
fortalece el abdomen.

4. Acostada atrás, piernas flexionadas, brazos a
los lados del cuerpo, realiza (I) elevar piernas flexionadas
agarrando las mismas por las rodillas, pujar elevando la cabeza
(2) volver a Polo tomando el aire. (Este ejercicio fortalece el
abdomen y enseña a tomar una posición
adecuada)

5. Acostada atrás, piernas elevadas y flexionadas
aguantadas las mismas por la rodilla. Realizar (1) subir la
cabeza lo más arriba posible pujando, aguantar en esa
posición el mayor tiempo posible y luego volver a
posición inicial, tomando el aire por la nariz (este
ejercicio fortalece el abdomen y enseña la posición
adecuada en el momento del pujo).

6. Desde cuadrupedia, realizar (1-2) encorvamiento de la
espalda, metiendo la cabeza entre los brazos (tornando el aire)
(3-4) volver a P.I expulsando el aire. Este ejercicio fortalece
la musculatura de la espalda y ayuda a mantener una buena postura
el mismo puede realizarlo también apoyando las manos en un
pequeño cajón o silla.

Plan de acciones
profilácticas.

Objetivo:

Contribuir a la preparación física y
psíquica de las gestantes de la comunidad "El Reparto
Obrero" del Municipio Guantánamo a través de
acciones profilácticas a realizar durante el embarazo, el
parto y el puerperio.

Autor:

Lic. Annareya Beltrán
Bolívar

Tutor: MsC. Lyen Barrera

INSTITUTO SUPERIOR DE CULTURA
FÍSICA

"MANUEL FAJARDO"

FACULTAD GUANTÁNAMO.

En opción al Título
Académico de Máster en Actividad Física en
la Comunidad.

2011

"Año del 52 Aniversario del Triunfo
de la Revolución"