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Actividades aerobia de bajo impacto para el control hipertensión arterial del adulto mayor




Enviado por Rafael Mayedo Gallo



Partes: 1, 2, 3

  1. Resumen
  2. Introducción
  3. Aproximación a los antecedentes y
    evolución, referentes teóricos acerca de la
    Hipertensión Arterial
  4. Propuesta de actividades con ejercicios
    aerobios de bajo impacto para el control de la
    hipertensión arterial en el adulto
    mayor
  5. Conclusiones
  6. Recomendaciones
  7. Bibliografía
  8. Anexos

RESUMEN

Esta investigación aborda la
siguiente temática: Actividades aerobias de bajo impacto
para el control de la hipertensión arterial en el adulto
mayor en el círculo de abuelos José Martí
del consejo popular Pueblo Viejo municipio Jesús
Menéndez, cuyo objetivo es aplicar un programa de
actividades, dirigidas a mejorar la calidad de vida del adulto
mayor, mediante ejercicios aerobios de bajo impacto que controlen
la hipertensión arterial y sus posibles secuelas en los
adultos mayores, sistematizando dichas acciones, teniendo en
cuenta el contexto socio-comunitario y su impacto. Este trabajo
se desarrolló a lo largo de un año, manteniendo la
frecuencia de las actividades tres veces a la semana durante
quince días, las mismas propiciaron el desarrollo de las
relaciones interpersonales la comunicación, la autoestima,
el sentido de pertenencia y la disposición para la
ejecución de actividades físicas. El
diagnóstico realizado permitió conocer las causas
de mayor incidencia en el adulto mayor de la hipertensión
arterial. En su desarrollo se utilizaron métodos del nivel
teórico, empírico y el cálculo porcentual
los cuales permitieron realizar observaciones y llegar a
conclusiones que se declaran en el informe final.

INTRODUCCION

En Cuba se vienen realizando un intenso
trabajo para ofrecer una apropiada calidad de vida y
atención a nuestra población en general y al adulto
mayor en especial, las acciones se orientan para prevenir,
atenuar o eliminar las enfermedades de diversas índoles y
en particular la que más se manifiesta en la tercera edad,
las cardiovasculares y dentro de ella las crónicas no
trasmisibles, como la hipertensión arterial.

En este empeño se potencia una
unidad dialéctica entre el Instituto Nacional de Deportes
Educación Física y Recreación, los
departamento territoriales de medicina deportiva, Salud Publica y
la Actividad Física Comunitaria y Promoción de
Salud, investigadores cubanos como Valdés André, Y
(2009); Álvarez Guerra, D (2010), Andux Ruiz, D (2010), y
extranjeros como Foster, I (1995), Fujita, F (1995), Harre, D
(1989), Ozolin, N.G (1988); destacan la importancia de la
práctica sistemática de ejercicio físico, de
actividades físicas, y ejercicios aerobios de bajo y alto
impacto, en todas las etapas del desarrollo humano, enfatizando
el beneficio que le aportan los mismos a los sujetos de la
tercera edad.

Todos concuerdan y el autor se suma, a los
criterios emitidos, que el problema de la involución por
la edad, donde se observan los cambios relacionados con el
envejecimiento que se producen en los órganos y tejidos
del organismo humano, se puede minimizar su efecto y alargar el
período de vida, si se mantiene una adecuada dieta
balanceada, sumada a la práctica sistemática de
ejercicios y una vida activa.

De hecho el trabajo de actividad
física comunitaria y promoción de salud, es una
necesidad impostergable en nuestro país y en el municipio
Jesús Menéndez, esto se debe, al paulatino
envejecimiento de la población en general y los bajos
índices de natalidad, desde la década del noventa
hasta la fecha año 2011, los mayores de 60 años
representan el 13,6% de la población y para el año
2020 será un aproximado de del 21%.

Dichas causas son generadoras de mayores
gastos en salud y asistencia social, además de representar
un índice de carga mayor para la población
económicamente activa, lo que repercute en problemas
familiares, por lo que se hace necesario tomar una serie de
medidas para favorecer una calidad de vida superior.

Se enfatiza en la actividad física
comunitaria, como ente integrador, porque se ha demostrado, que
es un factor influyente en el aumento de la expectativa de vida y
su calidad en la población, si esta se asume de manera
sistemática y bien dirigida, educando y
desarrollando así, la voluntad y las capacidades
físicas en el adulto mayor; esto se revierte en el
desarrollo de la auto estima, la independencia, la permanencia de
algunos procesos cognitivos como la atención, la memoria
además de potenciar el desarrollo de la
comunicación y las relaciones interpersonales.

Razones de sobra, avalan lo explicado
anteriormente, independientemente de los adelantos y
descubrimientos científicos, la medicina moderna no cuenta
con todos los recursos necesarios para el rejuvenecimiento o la
prolongación de la vida del adulto mayor en la
nación y en el municipio referenciado. Es por esta
razón, que junto a la correcta relación de trabajo
y descanso, los hábitos de alimentación,
régimen de vida y la eliminación de todo tipo 
de exceso y costumbres en el consumo de tabaco, alcohol, en la
lucha por la salud, desempeñan una importante
función en unión a los ejercicios físicos
correctamente dosificados.  

Por eso la prolongación de vida y la
capacidad de trabajo del adulto mayor es uno de los problemas
sociales más importantes que entran dentro del accionar de
los profesionales de la Cultura Física y el Deporte, en la
lucha por la salud y la longevidad.

La Cultura Física  por
medio de la labor de los técnicos de este típico
especifico de actividad, en su contexto de actuación,
deben transmitir a los adultos mayores el mensaje de sus
conocimientos para imbuirles que sus recomendaciones  y sus
acciones de actividad física para la 
salud, constituyen una herramienta no farmacológica,
que puede contribuir a mantener y mejorar su capacidad funcional,
su calidad de vida y bienestar, lo mejor posible y por mayor
tiempo.

La investigación que se asume,
obedece a la necesidad de atenuar, a través del control y
la práctica de ejercicios aerobios de bajo impacto, la
hipertensión arterial en los adultos mayores del circulo
de abuelos José Martí perteneciente al consejo
popular de Pueblo Viejo del municipio Jesús
Menéndez; por cuanto la actividades físicas en
todas sus manifestaciones requieren de un tratamiento relativo a
las particularidades, necesidades y preferencias  de los
implicados, desde una base científico
metodológica que coadyuve a la solución de los
problemas que se presentan para su implementación y
desarrollo unido a la labor  investigativa en aquellos
aspectos  de la problemática de este campo
social.

El autor, tiene en cuenta, el banco de
problemas del circulo de abuelos José Martí
perteneciente al consejo popular de Pueblo Viejo del municipio
Jesús Menéndez y a los estudios exploratorios
realizados como parte de esta investigación que
incluyó la aplicación de entrevistas a
médico de la familia, encuestas aplicadas a los adultos
mayores, que conforman la población escogida y a la
observación empírica, revelan un inadecuado estilo
de vida en la población objeto de estudio, que repercute
en la incidencia de la hipertensión arterial, como una de
las causas fundamentales de padecimiento en el adulto mayor.
Dicho padecimiento está condicionado por las siguientes
actitudes inadecuadas:

  • Uso inadecuado del tiempo libre, con
    preferencia a la ingestión de bebidas
    alcohólicas, consumo de cigarro y de
    café.

  • Baja niveles motivacionales, para
    participar en actividades físico-recreativas
    promovidas en la comunidad.

  • Inadecuada dieta, debido al consumo
    excesivo de grasas de origen animal, súper saturadas,
    exceso de sal, y carbohidratos como parte de la dieta diaria,
    así como la poca ingestión de frutas y
    verduras.

  • Consumo innecesario de fármacos
    sin prescripción facultativa
    (automedicación).

Todo lo antes expresado, permite que se
asuma el problema científico que aparece a
continuación: ¿Cómo favorecer el control de
la hipertensión arterial en el adulto mayor del
círculo de abuelos José Martí perteneciente
al consejo popular de Pueblo Viejo del municipio Jesús
Menéndez?

Y el objeto de estudio: proceso de
atención al adulto mayor en la actividad física
comunitaria y la promoción de salud; se propone como
objetivo: Aplicar actividades aerobias de bajo impacto
para el control de la hipertensión arterial en el adulto
mayor del círculo de abuelos José Martí
perteneciente al consejo popular de Pueblo Viejo del municipio
Jesús Menéndez. El campo de acción se
concreta: el control de la hipertensión arterial en el
adulto mayor del círculo de abuelos José
Martí perteneciente al consejo popular de Pueblo Viejo del
municipio Jesús Menéndez.

Para dar cumplimiento al objetivo se asumen
las siguientes Tareas Científicas:

  • Estudiar las fuentes informativas,
    vinculadas con la actividad física del adulto mayor en
    la comunidad.

  • Analizar las bases y contenidos de los
    programas e indicaciones metodológicas que sustentan
    la actividad física del adulto mayor.

  • Diagnosticar las principales
    enfermedades que los afectan.

  • Elaborar el plan de actividades
    aerobias de bajo impacto para el control de la
    hipertensión arterial en el adulto mayor.

  • Evaluar la funcionabilidad
    práctica mediante la aplicación de las
    actividades previstas.

En apoyo a la investigación, se
utilizaron los siguientes métodos
científicos:

  • De nivel
    teórico:

Histórico –
lógico:
sirve de base en el análisis de la
evolución histórica de la dirección
pedagógica del proceso de elaboración y
aplicación de programas dirigidos a sustentar la actividad
física en el adulto mayor y las causas que condicionan la
aparición de la hipertensión arterial.

Análisis y síntesis:
Su aplicación posibilitó efectuar el
análisis de las concepciones y bases que desde el punto de
vista metodológico, que sustentan el proceso de
dirección pedagógica de la actividad física
del adulto mayor en la comunidad e institución encargadas
de su atención, como eslabón importante en el
control de la hipertensión arterial.

Análisis documental: Como
base de la consulta a fuentes informativas, sirviendo de
vía para el procesamiento de la información
recopilada.

Hipotético – deductivo:
Sirvió de base directriz de la formulación del
presupuesto teórico de la investigación proyectada,
del análisis del fenómeno estudiado de lo general a
lo particular.

La modelación: en el
diseño de las actividades aerobias de bajo impacto,
aplicadas para el control de la hipertensión arterial en
el adulto mayor.

  • De nivel
    empírico:

La encuesta: utilizada en la fase
inicial de esta investigación como una vía para
recopilar la información que permitiera obtener un
diagnóstico de la situación problémica
existente, con respecto a la materia objeto de
estudio.

Entrevista: Aplicada al personal de
salud, profesores de Cultura Física y dirigentes del
bloque de la FMC, CDR, y miembros del Consejo Popular para
determinar los estilos de vida y las posibles causas que
repercuten en los elevados índices de hipertensión
arterial en el adulto mayor.

Observación-participante: en
la investigación del sistema de relaciones personales, el
tipo de comunicación y el grado de implicación de
los adultos mayores en la práctica sistemática de
ejercicios físicos.

Métodos matemáticos y
estadísticos:
Estos se seleccionaron para el
procesamiento de los datos obtenidos mediante la
aplicación de los instrumentos investigativos programados,
y su expresión a través del cálculo
porcentual.

Novedad científica: La
fundamentación científica y pedagógica de
actividades aerobias de bajo impacto, dirigidas al control de la
hipertensión arterial, así como mejorar la
capacidad de trabajo, la autoestima, la independencia de los
adultos mayores.

Contribución teórica:
Resultados de reflexiones y consideraciones científicas y
metodológicas tenidas en cuenta como base de la
fundamentación teórica del programa que sustenta la
investigación científica realizada.

Selección de la muestra: Se
concibe una descripción de la muestra intencionalmente
escogida y la metodología elaborada para la
realización de la investigación
desarrollada.

Monografias.com

Tipos de estudios realizados en el
desarrollo de la investigación; estudios exploratorios Con
el fin de aumentar el grado de familiaridad con el tema objeto de
estudio y recopilar información sobre publicaciones e
investigaciones referidas a la actividad deportiva comunitaria,
divulgadas al respecto.

Así como estudios descriptivos,
dirigidos a profundizar en los tratados de las fuentes
informativas vinculadas a la actividad deportiva comunitaria,
especificar las particularidades de las actividades aerobias de
bajo impacto aplicado a la circulo antes expuesto, describir los
documentos normativos que rigen desde el punto de vista
metodológico la práctica deportiva
comunitaria.

Capítulo I.

Aproximación a los antecedentes y
evolución, referentes teóricos acerca de la
Hipertensión Arterial

En el presente capitulo, se abordan una
serie de aspectos que aportaran los elementos esenciales para una
aproximación a los antecedentes y a los fundamentos
teóricos metodológicos a la hora de asumir la
hipertensión arterial, las causas que los condicionan y
como atenuar su impacto en el adulto mayor desde la
práctica de los ejercicios aerobios de bajo impacto en la
actividad física comunitaria.

Para ello el autor de la presente
investigación, desplego un análisis previo, que le
permitió encausar el discurso lógico que se asume y
se apoyó en un significativo número de autores
consultados extranjeros y cubanos; entre los que se
destacan:Ozolin,N.G (1988);Harre (1989);Del Campo A. L
(1987);Brit M. J (2000);Calais.G,B (1991);Clark (1994);Dumolin, P
(2001);DustanH.P (1997);Foster W (1995);Fujita.F (1995);Gamarra
Samaniego M.P(2009);Gavras
F.H(2000);Hernandez.F,J(1995);WilmoreJ.H(2004);NoemiR(2010);Andre
V.Y(2010);Eng N. D(2006);Zamora M. R(1988);Ordoñez
(1987);Ordoñez C(1987);Reyes T.L (2004)

  • Aproximación a los
    antecedentes y evolución acerca del tratamiento de la
    Hipertensión Arterial.

En nuestro país, los procesos
participativos han transitado por dos etapas fundamentales: un
primer momento caracterizado por la priorización de
programas de alcance nacional en esferas claves del desarrollo
social, con la participación masiva y voluntaria de la
población; y un segundo momento en el que además de
expresarse la influencia de entorno latinoamericano (donde los
movimientos comunitarios se convirtieron en centro debate) y de
las anteriores experiencias comunitarias y movimientos barriales
cubanos, se expresó la incidencia del período
especial, cuyas carencias contribuyeron a acelerar y diversificar
los cauces participativos.

A raíz de la experiencia de los
procesos participativos comunitarios en lo nacional y local, hoy
la atención se centra en: los diversos grados de
participación y de objetivos, las potencialidades y
obstáculos objetivos y subjetivos que se enfrentan en su
desarrollo, las diversas técnicas participativas y su
utilización, los nexos entre participación y
liderazgo, la definición de los participantes, así
como en las estructuras verticales y los procesos horizontales en
estrecha relación.

Desde la publicación del libro Gente
Sana, el informe sobre la promoción de la salud y
prevención de la enfermedad, separó la
promoción de salud, de la prevención de la
enfermedad y les dio igual jerarquía, la primera fue
definida en términos de cambios en los estilos de vida, y
la prevención como protección de las amenazas
ambientales de la salud.

Al separar los dos términos y darles
aparentemente igual valor se estimuló una variedad de
interpretaciones al rol de la promoción de salud. Algunos
concibieron el término como la cobertura total de los
servicios de salud; otros como un sinónimo de
prevención, y aún otros como un área a la
cual se subordina la prevención.

Lo planteado en la carta de Ottawa, afirma
claramente que la promoción de la salud va más
allá de los estilos de vida hacia las condiciones
fundamentales los recursos para la salud: paz, vivienda, justicia
social, la equidad, y la práctica de ejercicios
físicos sistemáticos.

La práctica físico-deportiva,
así como las acciones educativas se han consolidado en las
sociedades actuales como un hábito entre las ocupaciones
del tiempo libre de un número elevado de personas y en
Cuba también se asumen.

Este fenómeno social, en nuestro
país viene producido por una serie de nuevos procesos
económicos y sociales tales como el aumento del tiempo
libre. Consecuentemente, han emergido centros de práctica
para este tipo de actividades como lo son los gimnasios, los
cuales según algunos autores, han mostrado una notoria
aceleración en cuanto a su proliferación a partir
de la década del noventa y los círculos de abuelo,
vinculados a la actividad física comunitaria.

Durante las últimas décadas a
nivel global, las enfermedades cardiovasculares se han convertido
en la primera causa de muerte y, a pesar de la existencia de
novedosas armas terapéuticas surgidas en las tres
últimas décadas que han conseguido reducir el
número de decesos, y la causa mayor la sigue
ocupándola Hipertensión Arterial, en el liderazgo
de mortalidad en la mayoría de los países y Cuba no
está exenta.

Aunque todos los factores de riesgo
cardiovascular deben ser considerados a la hora de evaluar el
riesgo individual y de establecer planes de intervención,
la hipertensión arterial (HTA) es uno de los más
importantes, tanto desde el punto de vista cualitativo como del
cuantitativo, y es en nuestros días uno de los mayores
focos de atención de las estructuras sanitarias de todos
los países y Cuba.

En nuestro país se realizó un
estudio de corte transversal y multicéntrico, en 3
unidades del sistema nacional de salud a una muestra de 502
personas de 15 años o más, de ambos sexos, en su
mayoría trabajadores de la salud que acudieron de forma
voluntaria a medirse la presión arterial, motivados por la
labor de propaganda desplegada por el Día Mundial de Lucha
contra la Hipertensión Arterial, para determinar la
frecuencia de hipertensión arterial (casos conocidos y
nuevos), evaluar el grado de control de los hipertensos
conocidos, identificar la frecuencia de hipertensión
sistólica aislada y su relación con la
edad.

La medida de la PA utilizada fue la casual,
según las recomendaciones de la Sociedad Americana de
Cardiología y los criterios y recomendaciones del VII
Informe del Comité Conjunto Norteamericano (JNC-VII) sobre
prevención, detección, evaluación y
tratamiento de la HTA. Los datos se recogieron en modelo que
contenía variables como edad, sexo, antecedentes
personales de HTA, si recibían tratamiento
farmacológico y cifras de PA.

Dentro de los resultados obtenidos, se
expresaron en frecuencias absolutas y porcentajes. Se
detectó una frecuencia de hipertensión arterial de
50,2 %, la frecuencia de casos nuevos fue de 9,8 %, el mayor
número de hipertensos conocidos se concentró entre
las edades de 55 y 64 años (27,6 %).

Se demostró la asociación que
existe entre el incremento de la edad y el del porcentaje de
casos con hipertensión, tanto nuevos como conocidos. La
forma más frecuente de elevación de PA fue la
sistodiastólica (64 %). La prevalencia de
hipertensión arterial sistólica aislada fue de 15,9
% y se asoció de manera significativa al incremento de la
edad. El 75,4 % de los hipertensos seguía terapia
antihipertensiva.

A lo anterior se suma la detección
del 46,8 % de control en los hipertensos conocidos y tratados. Se
concluyó que la celebración del Día Mundial
de Lucha contra la Hipertensión Arterial, con la
aplicación de consultas en lugares no convencionales
incrementó la percepción de riesgo de este
síndrome, el pesquizaje de casos nuevos y elevó la
educación sobre el grado de control de los casos
conocidos.

  • La Hipertensión Arterial:
    Causas que la condicionan

Las causas de la HTA son diversas, entre
ellas destacan los problemas endocrinos, renales,
neurológicos, cardiacos, vasculares y medicamentosos. De
este modo las secuelas cardiovasculares derivadas de la
arteriosclerosis, que incluyen la enfermedad cerebrovascular
(ECV), la enfermedad de la arteria coronaria (EAC), la
arteriopatía periférica, la insuficiencia
cardíaca congestiva (ICC) y la insuficiencia renal
crónica (IRC) se presentan con una frecuencia entre 2 y 4
veces mayor en los pacientes hipertensos respecto a los
normotensos de la misma edad y sexo.

Es significativo que el riesgo relativo es
mayor para la ECV y la ICC aunque dada su mayor incidencia, la
EAC es la principal secuela de la HTA.

La HTA es el principal factor de riesgo
vascular por lo que el objetivo último del tratamiento
antihipertensivo no es el descenso de las cifras de
presión arterial (PA) sino la reducción de la
mortalidad y la morbilidad de la esfera vascular asociada al
exceso de presión.

El censo realizado por la
Organización Mundial de la Salud en el año 2010,
arrojo que la HTA constituye una epidemia mundial que padecen
más de 1 500 000 000 de personas, tanto en países
desarrollados como subdesarrollados. Solo un tercio de los
hipertensos son tratados y solo 12 % de los tratados están
controlados, es decir que presentan cifras de PA menores de
140/90 mmHg.

La prevalencia mundial actual según
diferentes estudios regionales es de 30 %, pero en las personas
mayores de 60 años, su prevalencia se eleva a 50
%.5,6

De hecho en Cuba, la padece el 33 % de la
población adulta y menos de 50 % de los hipertensos
tratados están controlados.

En Cuba, en concordancia con las
estrategias de esta organización, y a propuesta de la
Comisión Nacional de HTA del Ministerio de Salud
Pública, junto a la comisión de salud de calidad de
vida, convocaron a los profesionales de la salud, a los
técnicos de la cultura física y el deporte y al
pueblo en general a desarrollar actividades físicas como
un aspecto importante para elevar la calidad de vida y palear
esta secuela.

Tanto en nuestro país como en el
municipio Jesús Menéndez, la tensión
arterial (TA) está determinada por dos factores
principales, la cantidad de sangre que circula, y el calibre de
las arterias por las que circula. Siendo la presión
arterial normal de 120/80 mm Hg. Esto quiere decir que el
corazón ejerce una presión máxima de 120 mm
Hg. durante la sístole o fase de bombeo, y una
presión en reposo o diástole de 80mm Hg. En
general, cuando mayor es el volumen de sangre circulante y menor
es el diámetro por el que circula ese volumen, mayor es la
TA.

Para regular la TA los riñones
controlan el volumen de agua circulante y la cantidad de sal que
contiene el cuerpo. Tanto la sal como el agua tienen efectos
directos sobre la TA, ya que al haber mayor cantidad de sal en el
organismo es mayor la cantidad de agua que se retiene en la
circulación, lo que aumenta la TA y, esto puede aumentar
la tendencia de las arterias a estrecharse.

Aquí puede iniciar un círculo
vicioso, ya que si los vasos se contraen el corazón tiene
que bombear la misma cantidad de sangre con mayor trabajo y por
tanto aumenta la presión de la sangre bombeada para
superar la resistencia. Cabe mencionar que una persona sana puede
tolerar una ingesta de sal elevada sin que esto repercuta en la
TA.

Otros factores que hay que tomar en cuenta
ya que influyen sobre la TA son el sistema nervioso, las arterias
más pequeñas (arteriolas) y una serie de
hormonas.

Así como algunos padecimientos que
ocasionan HTA secundaria, y entre otros destacan las Enfermedades
endocrinas como el Síndrome de Cushing, los tumores de las
glándulas suprarrenales. O los padecimientos propios del
riñón como la estenosis de la arteria renal, la
glomérulo nefritis o el fallo renal. También se ha
visto que algunas mujeres presentan HTA secundaria al uso de
anticonceptivos orales.

La TA puede aumentar de manera transitoria
y esto puede ser debido al esfuerzo físico, los cambio de
tiempo (frío), emociones fuertes, el dolor, el miedo,
tensiones psíquicas, conducción de
automóviles, hablar en público, discusiones
enérgicas y ruidos entre otras.

Además, la toma de la presión
arterial hace que se produzca una reacción de alerta que
tiende a elevarla, a medida que se repiten la toma de
presión arterial, esta tiende a bajar. Por eso no
está de más que se tomen dos o tres veces las
presiones y se considere la última o la media de todas
como presión real. En el 90% de los casos de HTA se
desconoce las causas que la provocan, a este tipo de
hipertensión se le conoce como hipertensión
primaria o esencial.

Un factor importante a tener en cuenta, es
que la mayoría de los adultos mayores hipertensos son
asintomáticos y eso no quiere decir que no sea peligrosa.
Un hecho muy importante es que se puede tener la presión
arterial alta y no saberlo por eso se le llama la muerte
silenciosa.

Gran parte de las muertes que se producen
cada año son consecuencia directa de la
hipertensión o de sus complicaciones sobre el sistema
cardiovascular o el riñón.

En el trabajo del profesional de la cultura
física, es importante el diagnóstico de la
hipertensión que se lleva a cabo con el uso de un aparato
que la mide en una columna de mercurio, o con dispositivos
digitales.

El control de la lectura se expresa en mm
HG. Para ello es necesario conocer los siguientes
parámetros:

  • Presión de diástole por
    debajo de 85 mm HG Normal.

  • Presión de diástole de 85
    a 89 Normal alta.

  • Presión de diástole de 90
    a 104 Hipertensión leve.

  • Presión de diástole 105 a
    114 Hipertensión moderada.

  • Presión de diástole por
    encima de 114 Hipertensión grave.

La anterior clasificación es a groso
modo, ya que la presión normal cambia de acuerdo a la
edad.

  • Presión de sístole por
    debajo de 140 Normal.

  • Presión de sístole de 140
    a 159 En el límite de hipertensión.

  • Presión de sístole por
    encima de 160 Hipertensión de
    sístole.

Los factores dietéticos como: el
tabaco y las bebidas con cafeína tienen un efecto de corta
duración de aumento de la TA, pero no existe evidencia
clara de que su uso habitual pueda contribuir a una HTA
mantenida.

Sin embargo, el uso de tabaco puede
acelerar el proceso de arteriosclerosis en personas con HTA.
Asimismo, el abuso habitual de alcohol puede contribuir al
desarrollo y mantenimiento de HTA. También se debe tener
en cuenta que ciertos medicamentos aumentan la resistencia
vascular, entre ellos están los Antiinflamatorios no
esteroideos, los Anticonceptivos, el Simpático
mimético y los Esteroides.

La Hipertensión Arterial (HTA) es la
más común de las condiciones que afectan la salud
de los individuos y las poblaciones en todas partes del mundo
Representa por sí misma una enfermedad, como
también un factor de riesgo importante para otras
enfermedades, fundamentalmente para la Cardiopatía
Isquémica, Insuficiencia Cardiaca, Enfermedad Cerebro
Vascular, Insuficiencia Renal y contribuye significativamente a
la Retinopatía.

Numerosos estudios realizados han
demostrado la asociación de la HTA con el desarrollo de
estas enfermedades más letales, por lo que su control
reduce la morbilidad y la mortalidad por Enfermedad Cerebro
Vascular, Insuficiencia cardiaca, Cardiopatía
Isquémica e Insuficiencia Renal.

  • La prevención de la HTA es la
    medida más importante, universal y menos
    costosa.

El perfeccionamiento de la
prevención y el control de la presión arterial es
un desafío importante para todos los implicados en Cuba y
en nuestra localidad, y en especial los encargados de organizar
las actividades físicas sistemáticas y la
recreación, lo cual debe constituir una prioridad de la
instituciones de salud, la población y los gobiernos ante
esta percepción del riesgo.

Esto significa que padecer de HTA, nos
obliga a ejecutar una estrategia poblacional con medidas de
educación y promoción dirigidas a la
disminución de la presión arterial media de la
población, impactando sobre otros factores de riego
asociados a la HTA, fundamentalmente la falta de ejercicio
físicos, niveles inadecuados de lípidos
sanguíneos, elevada ingesta de sal, el tabaquismo y el
alcoholismo.

Por otra parte, se hace necesaria
sistematizar en el municipio Jesús Menéndez
estrategias individuales y colectivas, para detectar y controlar
con medidas específicas de los servicios asistenciales, a
los individuos que por estar expuesto a niveles elevados de uno o
varios de factores de riesgo, tiene la probabilidad de padecerlo
o la padecen.

Se propone además, acercar a la
población del municipio de referencia a la
promoción de salud y la práctica sistemática
de actividades deportivas, recreativas o la realización de
ejercicios, es importante el conocimiento de otras medidas que
permitan la modificación en los estilos de vida
inadecuados.

Debe tenerse en cuenta y hacerlo saber,
qué el hipertenso es portador de una enfermedad
crónica no trasmisible. Se toma partido, de los aspectos
más importantes que se deben de tener en cuenta para
atenuar esta enfermedad y se referencia el criterio del Doctor en
Ciencias Médicas, Reinaldo Roca Gorderich(2002),quien
expresa que entre las medidas más significativas,
sobresalen:

  • Control del peso corporal disminuyendo
    la obesidad.

  • Reducir el consumo de sal.

  • Lograr una adecuada educación
    nutricional.

  • Eliminación o disminución
    a niveles no dañinos de la ingestión de
    alcohol.

  • Eliminación del hábito de
    fumar.

  • Control del estrés.

  • Incrementar la actividad
    física.

La obesidad se ha señalado como un
factor contribuyente para la elevación de las cifras
tensionales, si se reduce un kilogramo de peso esto implica una
disminución en su equivalente de la presión
arterial, de hecho la medida más eficas,seria la
restricción calórica de la dieta y está
asociada a la actividad física o ejercicios como los
aerobios atendiendo a la edad.

Se suma lo anterior, un máximo de
1,5 a 2,9 gramos de sodio en la dieta, ello implica no agregar
sal a las comidas en demasías o evitar alimentos que en su
confección se enriquecen con la sal de cocina: Como los
enlatados y embutidos.

Además el autor, al igual que
investigadores como Reinaldo Roca, Dania Cardona Garbey, Juan
Castellanos Tardo, recomienda una adecuada educación
nutricional, rica en frutas, alimentos y grasas de origen
vegetal, consumo de pescado, mariscos, cereales, así como
verduras frescas, todos ricos en ácidos grasos
poliinsaturados, que tienen una acción
vasodilatadora.

Es conocido también, que la
actividad física sistemática y armónica
favorece al mantenimiento o la disminución del peso
corporal, con el consiguiente bienestar físico y
síquico del individuo, y adulto mayor no está
excluido de este accionar.

De este modo, es imprescindible lograr la
sistematización de los ejercicios aerobios de bajo impacto
más acertado para mantener un adecuado control de las
cifras tensiónales con la aplicación combinada de
actividades físico – recreativas y de
promoción para la salud. En estos casos, la
modificación positiva de los estilos de vidas es un pilar
para obtener estos beneficios.

Se asume, que la salud es el equilibrio
mantenido entre el organismo y los factores biológicos,
psicológicos y sociales, la Organización Mundial de
la Salud, en el año 2009, le agrego al concepto de salud,
lo siguiente; completo estado de equilibrio entre los factores
citados anteriormente y el estado orgánico en el cual
todas las funciones del organismo están equilibradas entre
si y esta con el medio externo.

Pero es necesario tener presente, que no
existe un límite preciso entre lo normal y lo
patológico, eso está determinado por las
particularidades individuales de las personas, como: sexo, edad,
raza, preparación física, deporte, herencia, el
medio y la alimentación.

  • Actividades aerobias de bajo
    impacto, una alternativa al control de la Hipertensión
    Arterial del adulto mayor.

Las actividades físicas, los
ejercicios físicos, las actividades recreativas o las
actividades aerobias de alto o bajo impacto, son aspectos
enormemente importantes en la vida de las personas, pero para que
sean efectivas deben llevarse a cabo dentro de las normas, la
mayor parte de las cuales tiene bastante que ver con el
mantenimiento de la salud.

Casi todas las funciones
fisiológicas del organismo humano mantienen una estrecha
dependencia de las actividades que se realizan, de forma que, a
lo largo del día, cada mecanismo funcional posee un punto
máximo y otro mínimo de actividades coincidentes
con espacios de tiempo definidos, los cuales pueden verse
afectado por los cambios surgidos en el medio
ambiente.

Las actividades o los ejercicios que se
programen para el adulto mayor deben tener en cuenta, el horario
(el adecuado sería en las primeras horas de la
mañana o en horas de la tarde),además de incluir
los periodos de calentamiento y el de recuperación, el
vestuario y el calzado, además de confortables, deben de
estar confeccionados con los materiales adecuados a este tipo de
función, se le debe sumar la eliminación de ruidos
intensos o del medio ambiente contaminado y que las actividades
no produzcan fatigas o sobre fatigas, por el sobre gasto de
energía

Es significativo señalar, que las
reacciones del sistema cardiovascular que se producen en el
adulto mayor están estrechamente vinculadas al volumen e
intensidad de las actividades o ejercicios aerobios dosificados,
y se registran a modo de señal de la adaptación
paulatina a una práctica amplia y continua.

A grosso modo, la disminución de la
frecuencia cardiaca en reposo y la frecuencia baja durante la
realización de actividades son los fenómenos que
confirman la adaptación paulatina del organismo del adulto
mayor a la práctica sistemática, expresado en
mejoría del tono vascular,economizacion de la
circulación tanto en reposo como durante la actividad, la
frecuencia respiratoria es más lenta en reposo y su
profundidad mayor, los pulmones se hacen más accesibles,
el adulto mayor respira con más economía y por
ende, necesita menos aire, ya que puede obtener de este mucho
más oxígeno.

No solo lo explicado anteriormente, se
integran al sistema de medidas o recomendaciones para el trabajo
general con el adulto mayor, también es necesario asumir
medidas higiénicas destinadas a incrementar la estabilidad
del organismo de este tipo de persona a las influencias
desfavorables de los diferentes factores meteorológicos
como; el frio, el calor, la radiación solar y la
disminución de la presión
atmosférica.

Sin actividad física, sin
práctica de ejercicios físicos o ausencia de
participación en actividades aerobias de bajo o alto
impacto, no puede haber salud perfecta, ni la debida eficiencia
en el trabajo físico-intelectual y ni siquiera la adecuada
adaptación social.

En sus inicios, las actividades
aeróbicas se limitaban solamente a largas caminatas,
trotes, o carreras con diferentes ritmos de trabajo al aire libre
a campo traviesa o por las calles de cualquier ciudad. Luego se
desarrollaron algunos aparatos sofisticados para poder trabajar
bajo techo y en espacios reducidos entre los que se destacaron la
bicicleta estacionaria, el remo y las esteras
rodantes.

Los aparatos señalados han tenido un
exitoso camino, pero también han tenido la limitante de no
encontrarse al alcance de todos, también de mantener las
mismas posturas y posiciones iniciales, por lo que limitan la
gama de movimientos a realizar por lo que con el decursar del
tiempo se vuelven a retomar las formas tradicionales de la
gimnasia de mantenimiento pero esta vez introduciendo como
elemento novedoso el trabajo aeróbico.

El término aerobio tiene sus
orígenes en Francia en el año 1875, cuando el
connotado científico francés Luis Pasteur designa
como aerobio a los organismos que necesitan del aire para poder
vivir. Ana Charola (1983) destaca en 1968 comienza la era del
aerobic, cuando aparece publicado por primera vez el libro
Aerobic escrito en los Estados Unidos por el Dr. Kenneth
H.Cooper, médico de las Fuerzas Armadas
Estadounidenses.

El cual expone en esa obra un programa de
entrenamiento que el mismo diseño para los miembros de las
fuerzas armadas de su país, consistente en llevar a cabo
esfuerzos físicos de moderada intensidad por un tiempo
prolongado de trabajo, con el fin de mejorar la resistencia de
quienes lo practicaban, definiendo en su libro que el
entrenamiento aerobio es una actividad, que puede realizarse
durante largo tiempo debido al equilibrio que se produce entre el
suministro y consumo de oxigeno que el organismo necesita para la
producción de energía.

Jackie Sorence funda en 1970 en Nueva
Jersey el Aerobic Dancing inc primer gimnasio donde se ofrecen
clases, público en general. A partir de este programa
iniciado y creado por el que se considera el padre del aerobic
comenzó a propagarse esta modalidad primero por los
Estados Unidos y luego por otros países.

A principio de los años 80 el
Aerobic Dance llega a Europa donde ya desde el año 1969 se
practicaba el jazz gimnasia, la que más tarde Judith
Sheppard fundara una modalidad denominada Jazzexercises. Al mismo
tiempo Mónica Berman había creado una gimnasia jazz
nacida con base de la gimnasia moderna utilizando la
música como un factor educativo en las clases de
Educación física.

Cuba no quedo atrás en estas
manifestaciones ya que en el lustro del 80-85, comienza a
desarrollarse esta modalidad de la gimnasia con la
población adulta, por las características
rítmicas y danzarías del cubano y también
por su oído musical a partir de un trabajo encaminado a la
práctica de ejercicios con acompañamiento musical
como vía de incrementar la intensidad de los ejercicios y
de motivar a la población a ejercitarse, naciendo
así la Gimnasia Musical Aerobia, modalidad que tomo como
base la Gimnasia Básica acompañados con ritmos
musicales a fines a los movimientos y surge un modelo de clase
conformado por tres partes:

Partes: 1, 2, 3

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