Conocimiento de la farmacovigilancia y del reporte de reacciones adversas a medicamentos por los profesionales de salud
Resumen
El presente trabajo tuvo como objetivos medir el
conocimiento sobre Farmacovigilancia y sobre el Reporte de
Reacciones Adversas a Medicamentos por los profesionales de salud
de los Hospitales de la Gerencia Regional de Salud y así
poder presentar propuestas a la Universidad y Colegios
Profesionales de salud.
Para la ejecución del trabajo se aplicó
una encuesta de elaboración propia sobre Farmacoviglancia
y Reporte de Reacciones Adversas a Medicamentos. Se contó
con un universo de 742 profesionales médicos,
químico farmacéuticos, obstetrices,
odontólogos y enfermeras y la muestra fue 187
profesionales; las encuestas se vaciaron a una base de datos y se
les aplicó las estadísticas pertinentes para
obtener los resultados.
El resultado obtenido en base a las encuestas fue:
Conocimiento sobre Farmacovigilancia 9.11 sobre una escala de 15
y Conocimiento sobre Reporte de Reacciones Adversas a
Medicamentos 12.11 sobre una escala de 23. De estos resultados se
desprende que los profesionales de salud tienen un conocimiento
insuficiente sobre los temas mencionados.
Se puede concluir la necesidad de capacitar a los
profesionales de salud con cursos específicos.
Palabras clave: Farmacovigilancia,
Reporte de Reacciones adversas a medicamentos
ABSTRACT
This study aimed to measure the knowledge of
pharmacovigilance and the reporting of Adverse Drug Reactions by
health professionals of the Hospitals from Regional Health
Management and able to present proposals to the University and
health professional associations.
For the execution of work a survey was made on the
premises on pharmacovigilance and Reporting Adverse Drug
Reactions. It had a universe of 742 medical professionals,
pharmacists, midwives, dentists and nurses and the sample was 187
professional surveys emptied to a database and statistics were
applied to get relevant results.
The result obtained based on the surveys was: Knowledge
of Pharmacovigilance 9.11 on a scale of 15 and Knowledge on
Reporting Adverse Drug Reactions 12.11 on a scale of 23. From
these results suggest that health professionals have insufficient
knowledge about these issues.
We can conclude the need to train health professionals
with specific courses.
Keywords: Pharmacovigilance, Reporting
adverse drug reactions.
Introducción
El desarrollo de la actividad profesional se basa en los
conocimientos y en la experiencia adquiridos, primero a nivel
universitario y posteriormente en el ejercicio de la
profesión. Como profesionales de la salud, es importante
tener en cuenta que cada acción que desarrollemos debe ir
en beneficio del paciente o usuario de nuestros servicios quien
además debe recibir la garantía de nuestra
preocupación por su salud, la que conlleva un adecuado
diagnóstico y prescripción, adaptada a la necesidad
clínica de cada paciente, una correcta
administración de los medicamentos prescritos, por un
tiempo conveniente y un uso apropiado por parte del
paciente.
La interrupción del uso de un medicamento, por el
paciente por alguna molestia desagradable o reacción
adversa, sin conocimiento del profesional prescriptor, sobre todo
en enfermedades crónicas, conlleva a un agravamiento de la
enfermedad tratada, muchas veces con consecuencias perjudiciales
para la salud del paciente; por lo que la
individualización de los tratamientos, adaptados a cada
necesidad e idiosincrasia, acompañada de la vigilancia de
las consecuencias del uso de los medicamentos prescritos,
asegurará un uso apropiado de los medicamentos, tanto por
el prescriptor como por el paciente, propiciando la
detección oportuna de reacciones adversas muchas
inadvertidas y confundidas con alguna
patología.
Los profesionales de la salud son capacitados para
detectar la enfermedad, curar, rehabilitar y con las nuevas
políticas de salud, promover la salud y prevenir
enfermedades. Un adecuado ejercicio profesional debe constar de
una detección oportuna de enfermedades y la
diferenciación de las mismas de las que ocasionan algunos
medicamentos.
El presente trabajo se realizó con el fin de
conocer el nivel de conocimiento que tienen los profesionales de
la salud, específicamente médicos, químico
farmacéuticos, odontólogos, obstetrices y
enfermeras de los hospitales de la Gerencia Regional de Salud,
sobre la Farmacovigilancia y el Reporte de reacciones adversas a
medicamentos; para lo cual se aplicó una encuesta de
preguntas con los temas indicados.
El conocer en una determinada sociedad o
población los medicamentos que más reacciones
adversas producen y los condicionantes de las mismas,
permitirá efectuar un uso más seguro de
medicamentos y evitar accidentes serios que puedan afectar
gravemente la salud de la población o de cierto segmento
vulnerable de esa población.
En este estudio se presenta los resultados donde se
describe las características generales de la
población en estudio, seguido de resultados encontrados
sobre el nivel de conocimiento sobre Farmacovigilancia y el
Reporte de Reacciones Adversas a Medicamentos, de manera general,
asimismo se considera el conocimiento subdividido, como
definiciones de farmacovigilancia, normatividad y métodos
de detección de reacciones adversas dentro del
conocimiento de farmacovigilancia y dentro del conocimiento de
Reporte de reacciones adversas a medicamentos, el concepto de
reacciones adversas, seguridad de medicamentos, plazos y lugar de
reporte y sensibilidad a reacciones adversas, con sus cuadros,
con gráficos e interpretación de los mismos,
seguidamente se presentan las conclusiones, sugerencias y una
propuesta de intervención para mejorar la situación
encontrada.
En anexos se presenta el proyecto de
investigación, base de datos, la matriz de
sistematización y validación del
instrumento.
El desarrollo y culminación del presente estudio
ha sido de satisfacción para la investigadora porque ha
permitido conocer la realidad de los profesionales de salud con
respecto a este tema tan importante para la seguridad del
paciente.
Se espera que este aporte sea el inicio para la
creación y desarrollo de cursos sobre Farmacovigilancia en
las Universidades, a nivel de de Post Grado y en los Colegios
Profesionales a fin de reforzar y complementar este tema en los
estudios superiores.
Discusión
La población de la muestra compuesta por
profesionales de salud de los Hospitales de la Gerencia Regional
de Salud tuvo un promedio de edad de 40 años, con un
máximo de 68 y un mínimo de 21 años. La
población femenina tuvo mayor frecuencia con un 65% del
total.
El conocimiento sobre Farmacovigilancia por los
profesionales de salud de los Hospitales de la Gerencia Regional
de Salud tiene un promedio de 9.17 sobre una escala de 15, con un
máximo de 13 y un mínimo de 3; siendo el promedio
de 9.12 en mujeres y 9.25 en varones. El porcentaje de acierto
promedio en el conocimiento sobre Farmacovigilancia es del 60% de
las preguntas planteadas y equivale a 12 en la
calificación vigesimal. El mayor porcentaje de acierto
obtenido es de 87% equivalente a 17 en la calificación
vigesimal y solo fue logrado por un profesional. El menor
porcentaje de acierto fue de 20% con una calificación
vigesimal de 03.
El conocimiento sobre Reporte de Reacciones Adversas a
Medicamentos (RAM) por los profesionales de salud de los
Hospitales de la Gerencia Regional de Salud tiene un promedio de
12.11 sobre una escala de 23, con un máximo de 18 y un
mínimo de 4; siendo el promedio de 11.65 en mujeres y
12.98 en varones.
El porcentaje de acierto promedio en el conocimiento
sobre Reporte de Reacciones Adversas a Medicamentos es del 52% y
equivale a 10 en la calificación vigesimal. El mayor
porcentaje de acierto obtenido es de 78% equivalente a 16 en la
calificación vigesimal y fue logrado por tres
profesionales. El menor porcentaje de acierto fue de 17% con una
calificación de 03.
Es probable que actualmente los profesionales no cuenten
con toda la información necesaria para ejercer su
profesión técnicamente y tengan leve noción
de farmacovigilancia y reporte de reacciones adversas a
medicamentos.
El conocimiento promedio sobre Farmacovigilancia y
Reporte de Reacciones Adversas a Medicamentos es ligeramente
superior en el grupo etáreo de mayor edad, de 60 a
más, con 9.64 y 13 respectivamente.
Los profesionales con mayor conocimiento sobre
Farmacovigilancia y Reporte de Reacciones Adversas a Medicamentos
son los Químico Farmacéuticos seguidos por los
médicos; lo que es oportuno debido a que el Químico
Farmacéutico es el profesional que más conoce y
debe conocer al medicamento, lo que se comprueba con los
resultados obtenidos.
El conocimiento sobre Definiciones de Farmacovigilancia,
Normatividad, Métodos de detección de reacciones
adversas, Reacciones adversas, Seguridad de medicamentos tiene un
promedio que bordea el 50% de su escala; es decir que el
conocimiento sobre los temas mencionados son conocidos muy
superficialmente y no son de dominio del profesional,
posiblemente porque no recibió instrucción
académica sobre estos temas.
El conocimiento promedio sobre el plazo de entrega y
lugar de entrega del reporte de reacciones adversas es inferior
al 50% de su escala. El 41.7% de los profesionales que
conformaron la muestra afirma conocer el lugar de entrega del
reporte que equivale a 78 profesionales, correspondiendo
más del 50% de profesionales que desconocen cómo
desarrollar su función como profesional.
Estos profesionales indicaron distintos lugares de
entrega del reporte en su establecimiento, entre ellos Farmacia,
Farmacovigilancia o Comité de Farmacovigilancia, DIREMID o
DIGEMID, Gerencia Regional de Salud, Comité
Farmacológico, Jefe inmediato o Jefatura, entre otros;
asumiendo que los jefes conocen el lugar donde deben entregar el
reporte de reacciones adversas a medicamentos, los profesionales
que acertaron son 60, con un 32% del total de la muestra. Los 18
profesionales restantes indican como lugar de reporte oficinas
distintas, como Comité de Vigilancia Epidemiológica
(COVE) debido posiblemente al manejo de vacunas, reportes de
ESAVIs y reporte de enfermedades de notificación
obligatoria, y a que relacionan las reacciones adversas con
problemas epidemiológicos.
Es necesario saber que los reportes de reacciones
adversas a medicamentos en países de alta vigilancia como
Estados Unidos, Canadá, Australia, bordean los 25,000
reportes al mes, sin embargo en la Región Arequipa solo se
reportan un promedio de 150 al año, evidenciando la
deficiencia de nuestros profesionales de salud para detectar las
reacciones adversas que se presentan en la
población.
Conclusiones
Primera: El conocimiento sobre Farmacovigilancia, por
los profesionales de salud de los Hospitales Regional Honorio
Delgado y Goyeneche de la Gerencia Regional de Salud Arequipa se
ubica en el nivel de REGULAR, según los resultados
obtenidos.
Segunda: El conocimiento sobre Reporte de Reacciones
Adversas a Medicamentos por los profesionales de salud de los
Hospitales Regional Honorio Delgado y Goyeneche de la Gerencia
Regional de Salud Arequipa, se ubica en el nivel de REGULAR,
según los resultados obtenidos.
PROPUESTA
NOMBRE DEL PROYECTO
"CURSO DE CAPACITACIÓN EN
FARMACOVIGILANCIA PARA LOS PROFESIONALES DE
SALUD".
Autor:
Patricia Edith Delgado
Carpio
TESIS PRESENTADA POR LA
BACHILLER:
Para obtener el Grado Académico
de:
MAGISTER EN SALUD PÚBLICA
UNIVERSIDAD CATOLICA SANTA MARIA
ESCUELA DE POSTGRADO
MAESTRIA EN SALUD PÚBLICA
AREQUIPA – PERU
2010